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住院医师规范化培训《口腔修复科》题库(含答案解析)一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.牙周-牙髓联合病变的感染途径有A、侧支根管B、根尖孔C、副根管D、牙本质小管E、以上均是正确答案:E2.按照无牙颌组织结构特点,后堤区属于A、缓冲区B、边缘封闭区C、主承托区D、副承托区E、后堤区正确答案:B3.用复合树脂充填窝洞时,常选用下列哪一种消毒剂?()A、木榴油B、樟脑酚合剂C、75%乙醇D、50%麝香草酚乙醇溶液E、氯酚樟脑薄荷正确答案:C答案解析:复合树脂充填窝洞时,多选用75%乙醇消毒窝洞,也可用木榴油、25%麝香草酚溶液。4.患者,女,36岁,牙周病,前伸(牙合)干扰,松动Ⅱ度,拔除2个月后拟行种植。缺牙隙近远中距离26mm,龈(牙合)距离5mm,嵴顶宽度6mm,以下哪种种植方案较为经济合理A、12、21、22种植体,直径均为4mm,冠桥修复B、11、21种植体,直径4mm,远中悬臂梁C、12、22种植体,直径均为3.5mm,冠桥修复D、12、11、21、22种植体,11、21直径4mm,12、22直径3.3mmE、12、11、21、22种植体,11、21、22直径4mm,12直径3.3mm正确答案:A5.局麻药中毒的抢救原则,哪项是不正确的?()A、给氧B、镇静C、应用激素D、降压E、输液正确答案:D答案解析:一旦发生局麻药中毒,应立即停止注射麻药。中毒轻微者,置患者于平卧位,松解颈部衣扣,使呼吸畅通,待麻药在体内分解后症状可自行缓解。重者采取给氧、补液、抗惊厥、激素及升压药等抢救措施。6.以下哪个囊肿X线检查无改变()A、鼻唇囊肿B、球上颌囊肿C、根尖囊肿D、鼻腭囊肿E、正中囊肿正确答案:A7.与一次包埋法相比,蜡型的两次包埋法主要优点是()A、铸造不易变形B、铸件不易粘砂C、铸件不易出现砂眼D、节约内包埋料,降低成本E、支架表面更精细正确答案:D8.双端固定桥基牙稳固的情况下,受到颊舌向均衡的力作用时,支点线位于A、两基牙根尖的连线上B、两基牙颈部釉质牙骨质界的连线上C、两基牙根上1/3与根中1/3交界的连线上D、两基牙根尖1/3与根中1/3交界的连线上E、两基牙根中1/3的连线上正确答案:D9.下列哪项不是修复前准备与处理的内容A、口腔软组织及牙槽骨的处理B、修复前口腔的一般处理C、余留牙的保留与拔除D、X线检查E、修复前正畸治正确答案:D10.代谢蔗糖能力最强的细菌是A、轻链球菌B、唾液链球菌C、放线菌D、乳杆菌E、变形链球菌正确答案:E11.关于分线角技术以下说法错误的是A、投照上颌后牙时,听口线与地面平行;投照下颌后牙时,听鼻线与地面平行B、胶片边缘需与切缘或(牙合)面平行并超出1cm左右C、X线的中心射线必须与牙长轴和胶片所成角度的分角线垂直D、胶片的感光面置于被照牙的舌腭侧,尽量使胶片贴和被照部位的组织面E、投照上下颌切牙时,使被照牙唇面与地面垂直正确答案:A12.下列疾病与牙周病没有密切关系的是()。A、糖尿病B、白血病C、高血压病D、大叶性肺炎E、再生障碍性贫血正确答案:D答案解析:牙周病的发生和下列因素有关:①全身因素:如糖尿病、白血病、高血压病、维生素C缺乏、维生素D缺乏、血液病等。②局部因素:牙菌斑、牙垢、牙石、不良修复等刺激,使细菌易于繁殖并增强毒性。13.为门诊癌症疼痛患者开具麻醉药品注射剂,每张处方不得超过()。A、1日用量B、5日用量C、7日用量D、3日用量E、15日用量正确答案:D答案解析:为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方不得超过3日常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过15日常用量;其他剂型,每张处方不得超过7日常用量。14.全口义齿"中性区"排牙的优点是A、为了发音清楚B、为了美观,与肌肉协调C、为了有更好的支持作用D、在功能性运动中增强义齿稳定性E、使人工牙排在牙槽嵴顶上正确答案:D15.患者,女性,63岁,缺失,余留牙正常,设计混合支持式可摘局部义齿时,在牙弓对侧设置的间接固位体一般不少于()。A、4个B、1个C、3个D、2个E、5个正确答案:D答案解析:由病例可知,患者缺失,余留牙正常,可判断为Kennedy第二类,由于游离端缺失两个牙以上,必须双侧设计,为确保义齿的稳定,采用三角形或四边形原理,尽量使义齿固位体连线形成的平面中心与整个义齿的中心一致或接近。因此答案选D。16.用于远中孤立并向近中舌侧或颊侧倾斜磨牙上的卡环是A、对半卡环B、回力卡环C、联合卡环D、Ⅰ型卡环E、环形卡环正确答案:E答案解析:环形卡环亦称圈形卡环,多用于最后孤立的磨牙上,适用于向近中舌侧或近中颊侧倾斜的基牙,卡环游离臂端设在颊或舌面主要倒凹区,经过基牙远中延伸至舌面或颊面非倒凹区。17.金瓷界面结合力属于()。A、范德华力B、压缩结合力C、机械结合力D、化学结合力E、以上都是正确答案:E答案解析:金瓷结合机制由几种结合力组成:化学结合力、压缩结合力、机械结合力、范德华力,其中化学结合力是最主要的固位力。18.可摘局部义齿的组成部分中,下列哪项为恢复功能部分A、固位体B、基托C、连接体D、连接杆E、人工牙正确答案:E19.显示双侧下颌升支后前位影像最好的是()。A、下颌骨开口后前位片B、下颌骨升支侧位片C、下颌骨升支切线位片D、下颌骨尖牙位片E、下颌骨后前位片正确答案:E答案解析:下颌骨后前位片可显示双侧上下颌骨的后前位影像。可用于观察升支骨质改变,并可清晰地显示上下颌间隙。20.统计中所说的样本是指()。A、从总体中随意抽取一部分B、有意识地选择总体中的典型部分C、依照研究者的要求选取有意义的一部分D、从总体中随机抽取有代表性的一部分E、以上都不是正确答案:D答案解析:样本是总体中随机抽取的、有代表性的一部分观察单位组成的子集。21.成熟菌斑的基本结构分为A、唾液蛋白、细菌和矿物质B、多糖和矿物质C、基底层、中间层和表层D、获得性膜和唾液E、上皮细胞和羟基磷灰石正确答案:C22.一患者上颌局部义齿修复,义齿初戴时,发现上腭后部弯制的腭杆离开腭黏膜2mm,处理办法是()。A、腭杆组织面加自凝树脂重衬B、不做任何处理C、腭杆组织面做缓冲D、取下腭杆后,戴义齿取印模,在模型上重新加腭杆E、取下腭杆正确答案:D答案解析:可摘局部义齿的大连接体应该与承托区黏膜清接触,离开腭黏膜2mm,会导致在行使功能时出现义齿的食物嵌塞及义齿移位,为了修理后的腭杆与组织面密合,应该先去除腭杆,把义齿戴入患者口中后重新取印模,在模型上重新加腭杆。23.固定义齿修复中,基牙倾斜角度较大时,可采用以下设计获得共同就位道,除外A、半固定桥B、改良3/4冠固位体C、套筒冠固位体D、增加基牙E、桩核冠固位体正确答案:D答案解析:增加基牙可以分散(牙合)力,但对于获得倾斜基牙的共同就位道无意义。24.患者,女,20岁,大学生。因为输血不幸感染了艾滋病,后因精神过度压抑被医院确诊为抑郁症。现在一家药品生产企业为王某提供救助治疗的同时希望可以公开王某的病史资料,根据《艾滋病防治条例》的有关规定,应当征得()。A、王某本人的同意B、王某监护人的同意C、王某学校的同意D、卫生行政部门的同意E、省级以上疾病预防控制机构的同意正确答案:B答案解析:未经本人或者其监护人同意,任何单位或者个人不得公开艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属的姓名、住址、工作单位、肖像、病史资料以及其他可能推断出其具体身份的信息。本例为精神病患者,为无行为能力者或者限制行为能力者,故应征得其监护人同意。25.以下牙体缺损不适合用充填的方法治疗的是()。A、楔状缺损B、(牙合)面重度磨耗C、后牙邻(牙合)洞D、后牙(牙合)面龋坏E、前牙切角缺损正确答案:C答案解析:后牙邻(牙合)缺损,充填体和所修复的患牙难建立良好的固位和抗力,不适合直接充填。26.关于全口义齿印模的叙述中,错误的有A、根据取印模时是否对黏膜造成压力,分为黏膜静止式印模和黏膜运动式印模B、根据取印模的次数,可以分为一次印模法和二次印模法C、二次印模法又称联合印模法,是指在患者口中制取两次印模后完成工作印模的方法D、用成品托盘所取印模为初印模,用个别托盘所取印模为终印模E、根据取印模时患者张口或闭口,分为开口式印模和闭口式印模正确答案:D答案解析:先用印模膏或海藻酸印模材料制取初印模,用该印模灌注石膏模型,在其上制作个别托盘,然后再用终印模材料(流动性好的印模材料)取得精确度高的终印模。27.筒冠内冠试戴时就位后龈缘发白,最有可能的原因是()A、有悬突B、内冠颈缘过长C、内冠不密合D、内冠变形E、以上都不是正确答案:B28.X线片上三类慢性根尖周炎的区别主要是X线A、透射区的大小B、阻射区的大小C、透射区的形状D、透射区致密度E、透射区边界情况正确答案:E答案解析:慢性根尖周炎临床上分为根尖周肉芽肿、慢性根尖周脓肿、根尖周囊肿三种。三者的区别主要是X线透射区边界情况:根尖周肉芽肿的根尖部有圆形的透射影像,边界清晰;慢性根尖周脓肿的透影区边界不清楚,周围骨质较疏松而呈云雾状;根尖周囊肿可见较大的圆形透影区,边界清楚,并有一圈由致密骨组成的阻射白线围绕。故选E。29.原发性三叉神经痛的临床表现,错误的是A、骤然发作的闪电式剧痛B、疼痛可自发或刺激“扳机点”引起C、周期性发作D、一般有其他脑神经损害症状E、常有疑牙痛而拔牙史正确答案:D答案解析:试题难度:中,此题是基本知识试题,考查考生对原发性三叉神经痛临床表现的认识与理解。三叉神经痛分为原发性和继发性两种:原发性三叉神经痛无神经系统体征;继发性三叉神经痛除有疼痛症状外,尚有神经系统体征。30.固定义齿受力后,因基牙需承担来自桥体的额外(牙合)力,故要求基牙A、牙冠长而大B、活髓牙C、咬合平衡D、牙体组织健康E、牙周条件好正确答案:E31.当下颌向一侧做咬合接触滑动运动时,两侧后牙均有接触,称A、牙尖交错(牙合)B、正中(牙合)C、前伸(牙合)平衡D、正中(牙合)平衡E、侧方(牙合)平衡正确答案:E答案解析:侧方(牙合)平衡:当下颌向一侧做咬合接触滑动运动时,两侧后牙均有接触称为侧方(牙合)平衡。32.眶下孔通入眶下管的方向是A、后、下、外B、后、上、外C、后、下、内D、后、上、内E、以上都不是正确答案:B33.诊断化脓感染的可靠依据是A、穿刺检查B、X线片检查C、凹陷性水肿D、超声波检查E、白细胞增多正确答案:A34.女,65岁。3天来右下牙持续痛。查见右下尖牙残根,叩(+++),龈红肿扪痛。自述已患糖尿病5年。口腔科医生处理如下,除()外。A、拔除患牙B、消炎止痛药C、X线片检查D、开髓拔髓引流E、了解糖尿病控制情况正确答案:A答案解析:急性炎症期是拔牙的禁忌证。B项,可选择消炎止痛药减缓疼痛、消肿后进行拔牙。C项,X线片检查有助于查看患牙根尖情况。D项,开髓拔髓引流有助于减缓疼痛。E项,由于患者有糖尿病史,需了解糖尿病控制情况。35.男,50岁。临床检查:牙龈边缘及牙龈乳头充血水肿,牙龈增生覆盖牙冠的1/3~1/2,牙周袋深4~6mm,下前牙松动Ⅰ度,最应询问的病史为()。A、高血压B、糖尿病C、肝炎活动期D、肺病E、甲亢正确答案:B答案解析:糖尿病与牙周病密切相关。糖尿病患者所面临的牙周病风险更高,牙周炎症往往不容易控制。而糖尿病与牙周炎之间是相互作用的。糖尿病可引起更持久的炎症反应,导致更多的牙槽骨附着丧失和吸收,并使新骨受损。牙周炎也是糖尿病发生、发展的重要诱因。牙周病激发局部和全身炎症反应,可能是糖尿病加重的重要因素。36.易复发可恶变的颌骨囊肿是()。A、根尖周囊肿B、根侧囊肿C、始基囊肿D、角化囊肿E、含牙囊肿正确答案:D答案解析:牙源性角化囊性瘤(牙源性角化囊肿):囊内为白色或黄色的角化物或油脂样物质。临床表现:牙源性囊肿生长缓慢,初期无自觉症状,若向周围膨胀则造成面部畸形,表面骨质变为极薄的骨板,扪之有乒乓球样感。并发出羊皮纸样脆裂声。最后被吸收时则可发生波动感。一般囊肿向颊侧膨胀,但角化囊肿有1/3向舌侧膨胀,并穿破舌侧骨壁。发展过大可致病理性骨折。角化囊肿有显著的复发性和癌变能力。37.描述某种事物或疾病发生严重程度的指标是()。A、率B、构成比C、相对比D、均数E、标准差正确答案:A答案解析:A项,率又称频率指标,是某现象在某时期实际发生数与可能发生某现象的总数之比,它表示某事件发生的频率;强度型指标是单位时间内某事件发生的频率,它与频率型指标的区别在于“单位时间”的限定。其本质实为频率强度,即概率强度的近似值。B项,构成比又称百分比,是指事物内部各组成部分所占的比重或分布,常以百分数表示;构成比和率是两种不同性质的指标,不能混淆。构成比说明事物内部各组成部分的比重或分布,而率说明某现象发生的频率或强度。统计分析时常见的错误是以构成比代替率来说明问题。C项,相对比型指标是指两个有关联的指标A与B之比,实际应用中简称比。D项,均数是描述数值变量资料集中趋势的指标。E项,标准差是描述数值变量资料离散程度的指标。38.患者,男性,28岁,发热3天,多数牙的龈乳头红肿伴局部小脓肿形成。右下前磨牙叩诊敏感。口服抗菌药无效。经中西医结合治疗,急性炎症消退,牙龈恢复正常。应诊断为()。A、慢性牙周炎急性发作B、急性牙周炎C、急性多发性牙龈脓肿D、急性多发性牙周脓肿E、以上均不是正确答案:C答案解析:急性多发性牙龈脓肿是一种具有明显特征的牙龈急性炎症,比较少见。患病前多有慢性龈炎。早期牙龈乳头鲜红、肿胀、唾液黏稠,服用一般消炎药无效。随即发生多数牙间乳头的红肿和跳痛,每个红肿的龈乳头内有小脓肿形成,数日后自行破溃。口腔黏膜往往普遍红肿,但无溃疡和假膜。患者体温升高,白细胞增多,局部淋巴结肿大,大便秘结等。病程常迁延1~2周甚至更长,肿胀此起彼伏。根据题意,急性、多发且仅明显局限于龈乳头的脓肿可考虑牙龈脓肿诊断。39.临床区别颌下腺肿块与颌下淋巴结的主要方法是A、口内外双合诊B、听诊C、叩诊D、探诊E、望诊正确答案:A40.患者,女,27岁。上前牙冠修复两周,一直感牙龈胀痛不适。查:右上1烤瓷全冠,唇侧颈缘位于龈沟内1mm,龈缘充血。引起胀痛最可能的原因是A、冠边缘过短B、食物刺激牙龈C、戴冠时损伤了牙龈D、粘固剂残留在龈沟内E、冠边缘不密合正确答案:D答案解析:本题是全冠修复粘固后引起的牙龈炎,由于全冠修复后所引起牙龈炎的时间不是很长,所以考虑是由直接长时间刺激因素而来,如冠与牙体不密合应重新制作,不应粘固,检查也没有突出边缘有悬突。故选择D。41.全口义齿初戴,侧方(牙合)选磨,通常应调整A、上后牙B、下尖牙C、上尖牙D、上前牙E、下前牙正确答案:B答案解析:侧方(牙合)选磨时要特别注意上、下尖牙的干扰,妨碍侧方运动的进行。选磨部位为下尖牙的唇斜面或上尖牙的舌斜面,通常以选磨下尖牙为主,选磨上尖牙时不可选磨过多而使尖牙短于上切牙。42.关于可摘义齿不稳定表现的描述,错误的是()A、咀嚼效率低B、游离端基托翘起C、旋转D、义齿下沉E、摆动正确答案:A43.患者,男性,37岁,左上颌后牙自发痛放散至头面部5天,在社区医院将左上第一磨牙开髓引流未见明显缓解,来诊。检查:左上第一磨牙(牙合)面开髓孔,左上第一磨牙及第二前磨牙牙体未见龋坏及牙周病变,叩痛(+),冷热刺激敏感,不松动,对(牙合)未见明显异常。该患者最可能患哪种疾病A、急性上颌窦炎B、残髓炎C、三叉神经痛D、可复性牙髓炎E、急性牙髓炎正确答案:A答案解析:患者无引起疼痛的患牙,且左上第一磨牙开髓后疼痛未缓解,可排除牙体疾患。无"扳机点",可排除三叉神经痛。所以最可能的诊断为急性上颌窦炎。急性上颌窦炎可牵涉相应的上颌后牙的牙髓神经引起"牙痛",疼痛可放射至头面部。44.患者女。因左舌下腺囊肿(口外型)于门诊行左舌下腺及囊肿摘除术,术后第2天左颌下区发生肿胀,且进食时明显。最可能的原因是A、因左舌下腺囊肿口外型口外部分未处理所致B、因左下颌下腺导管结石所致C、因前日术中误结扎左下颌下腺导管所致D、左下颌下淋巴结反应性肿胀E、因急性左下颌下腺炎症所致正确答案:C答案解析:患者术后出现肿胀,在进食时加剧,则提示该症状主要是由于左下颌下腺导管阻塞引起,使下颌下腺分泌唾液不畅,考虑术中误结扎左颌
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