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文档简介
2026年初级护师专业实践能力考试题库(含答案)1.患者男性,56岁,因脑出血脑疝致中枢性呼吸衰竭,经口气管插管留置呼吸机辅助呼吸,病室内最适宜的温度和湿度是A.18~20℃,30%~40%B.20~22℃,40%~50%C.22~24℃,50%~60%D.24~26℃,60%~70%E.26~28℃,70%~80%答案:C解析:一般病室适宜温度为18~22℃,新生儿、老年科室、气管切开、产房手术室等适宜温度为22~24℃,气管切开患者病室湿度要求为50%~60%,可减少呼吸道分泌物水分蒸发,降低肺部感染风险。2.患者女性,32岁,因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后5天,出现下腹部坠痛,里急后重,体温38.9℃,查体直肠指检直肠前壁触及波动感,考虑患者并发盆腔脓肿,此时适宜采取的卧位是A.头低足高位B.半坐卧位C.俯卧位D.截石位E.平卧位答案:B解析:盆腔脓肿采取半坐卧位,可促使盆腔渗出液积聚在盆腔,防止炎症扩散,同时减轻中毒症状,还可松弛腹肌,缓解疼痛与不适。3.患者男性,72岁,脑梗死后长期卧床,左侧骶尾部皮肤出现全层皮肤缺损,可深达皮下脂肪层,溃疡基底可见腐肉,创面边缘有潜行,该患者压疮分期为A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期E.不可分期答案:C解析:Ⅰ期压疮表现为完整皮肤的局限性红斑,压之不褪色;Ⅱ期为部分真皮层缺损,形成开放性浅溃疡,创面无腐肉;Ⅲ期为全层皮肤缺损,可深达皮下脂肪,但未累及骨、肌腱筋膜;Ⅳ期全层缺损,累及肌肉、骨、筋膜;不可分期是腐肉痂皮覆盖无法确定深度,因此该患者符合Ⅲ期表现。4.患者女性,28岁,诊断为败血症,入院后测量体温为39.8℃,24小时内体温波动范围超过2℃,最低体温仍高于正常水平,该热型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.波状热答案:B解析:稽留热体温恒定维持在39~40℃,24小时波动不超过1℃,常见于大叶性肺炎、伤寒;弛张热24小时波动超过1℃,最低体温仍高于正常,常见于败血症、风湿热、化脓性炎症;间歇热高热与正常体温交替出现,常见于疟疾、急性肾盂肾炎;不规则热多见于流行性感冒、肿瘤发热。5.患者男性,45岁,急性等渗性缺水,需静脉输注5%葡萄糖氯化钠溶液,正确的输液原则是A.先晶后胶,先盐后糖,宁慢勿快,见尿补钾B.先胶后晶,先糖后盐,先快后慢,见尿补钾C.先晶后胶,先盐后糖,先快后慢,见尿补钾D.先胶后晶,先盐后糖,宁慢勿快,补钾不限浓度E.先晶后胶,先糖后盐,先快后慢,见尿补钾答案:C解析:静脉输液的基本原则为先晶后胶、先盐后糖、先快后慢、见尿补钾,补钾要求“不宜过早,浓度不超0.3%,速度不超20mmol/h,量不过多”。6.护士为成年女性患者行导尿术,导尿管插入尿道的长度正确为A.2~3cm,见尿后再插入1~2cmB.4~6cm,见尿后再插入1~2cmC.3~5cm,见尿后再插入2~3cmD.6~8cm,见尿后再插入3~4cmE.18~20cm,见尿后再插入2~3cm答案:B解析:成年女性导尿导尿管插入长度为4~6cm,见尿液流出后再插入1~2cm;成年男性导尿插入长度为20~22cm,见尿后再插入1~2cm。7.患者女性,60岁,慢性细菌性痢疾,医嘱行保留灌肠治疗,下列操作正确的是A.灌肠液面距肛门不超过30cmB.患者取右侧卧位C.肛管插入长度7~10cmD.灌肠后嘱患者立即排便E.灌肠液温度为28~32℃答案:A解析:保留灌肠时液面距肛门不超过30cm,压力要低,减慢流速利于药物保留;慢性细菌性痢疾病变多在乙状结肠和直肠,患者取左侧卧位;肛管插入长度为15~20cm;灌肠后嘱患者保留药液1小时以上;灌肠液温度一般为38~39℃,降温灌肠才用28~32℃。8.护士为患者注射青霉素后5分钟,患者出现胸闷、气急、出冷汗,血压80/50mmHg,诊断为青霉素过敏性休克,首先采取的抢救措施是A.立即通知医生B.立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1mlC.立即给予氧气吸入D.立即静脉注射地塞米松E.立即建立静脉通路答案:B解析:青霉素过敏性休克发生后,首选抢救措施是立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素,此药可收缩血管、增加外周阻力、提升血压、兴奋心肌、增加心输出量,还可松弛支气管平滑肌,是抢救过敏性休克的首选药。9.护士需留取患者12小时尿标本做尿蛋白定量,正确的留取方法是A.早7时排空膀胱,弃去尿液,至晚7时,留取全部尿液B.晚7时排空膀胱,弃去尿液,至次日早7时,留取全部尿液C.早8时排空膀胱,弃去尿液,至次日早8时,留取全部尿液D.任意留取连续12小时内的尿液即可E.晨空腹第一次尿留取200ml即可答案:B解析:12小时尿标本留取方法为:晚7时排空膀胱,弃去第一次尿液后,将之后至次日清晨7时排出的全部尿液留于容器中;24小时尿标本则是早7时排空膀胱弃去,至次日早7时留全部尿液。10.成人胸外心脏按压,正确的按压深度是A.1~2cmB.2~3cmC.3~4cmD.5~6cmE.至少6cm答案:D解析:目前心肺复苏指南规定,成人胸外按压深度为5~6cm,按压频率为100~120次/分,按压放松时保证胸廓充分回弹,避免过度通气。11.下列不属于医院感染的是A.患者入院48小时后发生的肺炎B.住院患者因尿路感染在出院后7天内发病C.医护人员在医院工作期间获得的感染D.患者入院时已处于潜伏期,住院后发病的水痘E.剖腹产术后产妇出现切口感染答案:D解析:医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染,因此水痘入院时已经在潜伏期,住院后发病不属于医院感染。12.临终患者最先出现的心理反应期是A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期答案:A解析:临终患者的心理反应分为五个阶段,依次为否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期,最先出现的是否认期,患者得知自己病重预后差时,第一反应是不承认患病,否认诊断,认为检查有误。13.患者女性,34岁,因慢性心力衰竭长期服用地高辛治疗,今日出现黄视、绿视,心率50次/分,护士在给患者测量脉搏时,正确的做法是A.先测心率,再测脉率,计数1分钟B.由一名护士同时测量心率和脉率C.计数半分钟乘以2即可D.脉搏短绌时需计数1分钟,记录心率/脉率E.发现脉搏异常,先观察10分钟再测量答案:D解析:该患者出现脉搏短绌(同一单位时间内脉率少于心率),测量要求是:由两名护士同时测量,一人测心率,一人测脉率,由听心率者发出起止口令,计数1分钟,记录方式为心率/脉率。14.患儿男性,10个月,诊断为婴儿腹泻,中度脱水,医嘱静
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