6月住院医师规范化培训《口腔正畸科》模拟试题与参考答案

6月住院医师规范化培训《口腔正畸科》模拟试题与参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.以下关于结核性淋巴结炎的叙述中，哪项是错误的A、皮肤表面常有红、热及明显压痛，扪之可有波动感B、可同时有肺、肾、肠、骨等器官的结核病变或病史C、常见于儿童和青年，轻者仅有淋巴结肿大而无全身症状D、形成脓肿破溃后，瘘管常经久不愈E、淋巴结较硬，可单个或多个成串或彼此粘连成团正确答案：A2.下列哪项是功能性矫治器A、带冀扩弓活动矫治器B、上颌双侧（牙合）垫矫治器C、Crozat矫治器D、方丝弓矫治器E、Activator正确答案：E3.双端固定桥牙体预备应注意的问题，主要的是A、两个基牙的四个片切面都必须绝对水平B、（牙合）面磨除要足C、基牙不能有倒凹D、邻面片切应到龈下0.5mmE、两个基牙要有共同就位道正确答案：E4.菌斑控制的方法有A、刷牙B、使用牙线C、使用牙签D、化学药物漱口E、以上都是正确答案：E5.可利用其他细菌产生有机酸作能源的是A、黏性放线菌B、韦荣菌C、血链球菌D、乳杆菌E、牙龈卟啉单胞菌正确答案：B答案解析：韦荣菌可以利用其他细菌代谢产生的乳酸盐作为能量来源，从而减少了菌斑中的乳酸含量。6.根管预备时，容易出现的错误中不包括A、根管口预备成喇叭口状B、根管长度预备不足C、伤及邻牙牙根D、根管壁有倒凹E、根管壁侧穿正确答案：C答案解析：A为根管口预备成喇叭口状，当根管弯曲较大时容易出现这种情况，故不选。B为根管长度预备不足，当对根管长度测量不正确，或者对桩长度要求不了解时，可出现这种情况，故不选。C为伤及邻牙牙根，由于操作只在根管内进行，距离邻牙牙根有一定距离，一般不会伤及，故应该选。D为根管壁有倒凹，预备时手法不当可出现，故不选。E为根管壁侧穿，在根管弯曲比较大的根管容易出现，故不选。所以本题应选C。7.在一般条件下，冠桩固位力最大的是A、槽柱形桩B、螺纹桩C、光滑柱形桩D、铸造冠桩E、梯形桩正确答案：B答案解析：根据桩的表面形态又可分为光滑柱形、槽柱形、锥形、螺纹形等。螺纹形的桩可以旋转嵌入根管内壁产生主动固位，在几种形态的桩中固位最好。但由于在桩的旋人中可以在根管壁产生应力，增加了根折的风险，在根管壁较薄弱时应避免使用。8.可摘局部义齿基托伸展的范围取决于A、缺牙的时间B、黏膜的厚度C、基托的种类D、人工牙的种类E、（牙合）力的大小正确答案：E答案解析：可摘局部义齿基托伸展的范围，根据缺牙部位、数目、基牙健康状况、牙槽嵴吸收程度和邻近软组织缺损情况、（牙合）力大小等决定。9.关于乳牙的拔除与保留，不正确的是A、无继承恒牙胚的乳牙应保留B、距恒牙萌出尚早，根尖病变不大，应尽量保留治疗C、第二乳磨牙过早拔除，不需作保持器D、根尖病变严重者，应拔除做保持器E、接近替牙期的乳牙残冠、根应及时拔除正确答案：C10.恒牙萌出的生理特点不正确的是A、按一定的顺序先后萌出B、在一定的时间内萌出C、女性较男性萌出牙早D、同名牙左右成对地萌出E、上颌牙早于下颌牙萌出正确答案：E答案解析：牙萌出的生理特点：①时间与顺序，在一定时间内，按一定顺序先后萌出；②左右一起出，中线左右同颌的同名牙几乎同时萌出；③下颌早于上颌，下颌牙的萌出要比上颌的同名牙早；④女性早于男性，同龄人中女性牙的萌出要早于男性。11.颈动脉分支次序为A、甲状腺上动脉、舌动脉、颌外动脉、颌内动脉、颞浅动脉B、甲状腺上动脉、颌外动脉、舌动脉、颌内动脉、颞浅动脉C、颌外动脉、甲状腺上动脉、舌动脉、颌内动脉、颞浅动脉D、甲状腺上动脉、舌动脉、颌内动脉、颌外动脉E、以上都不是正确答案：A12.关于三叉神经痛的治疗方法中，哪种复发率最低，且可重复应用A、药物治疗B、三叉神经撕脱术C、封闭疗法D、半月神经节射频温控热凝术E、无水酒精注射疗法正确答案：D13.急性化脓性根尖周炎最常见的排脓途径为A、根尖孔-根管-冠部缺损B、根尖周-骨膜下-黏膜下C、根尖周-骨膜下-皮肤D、根尖周-骨膜下-上颌窦E、根尖部-牙周袋正确答案：B答案解析：基础知识题。A选项的排脓途径需具备下述条件：根尖孔粗大，根管通畅，患牙缺损呈开放状态。E途径也必须是在患有严重牙周病的情况下。C、D只有少数病例发生。14.全口义齿垂直距离过大的表现是A、咀嚼时要用较大的力量B、说话时可闻及后牙撞击声C、鼻唇沟较深D、唇红部显宽E、颏部前突正确答案：B答案解析：垂直距离过大表现：上下唇张开、颏唇沟变浅、肌张力增加、易出现肌疲劳、说话、进食后牙相撞声。15.充填体悬突的危害除外A、龈乳头炎B、牙槽骨吸收C、牙龈萎缩D、牙髓炎E、牙周炎正确答案：D16.婴幼儿不良习惯造成错（牙合）畸形时，应在几岁以后采用矫治器治疗A、2岁B、4岁C、6岁D、8岁E、12岁正确答案：C答案解析：婴幼儿时期，由于吸吮动作本能的反射、喂养不足、某种惧怕或不愉快等心理因素，婴幼儿自发地产生吸吮拇指或示指等不良习惯，若在6岁以后，仍不能克服不良习惯，应采用矫正器，帮助患儿克服不良习惯，选C。17.颈淋巴触诊时病人的体位为A、坐位，两眼平视B、平卧，头偏向健侧C、自由体位，肌肉放松D、坐位，头低向前方和受检侧E、坐位，头略仰起正确答案：D18.急性根尖周脓肿时，医生建立最佳的引流通道是A、根尖孔-根管-龋洞B、根尖部-牙周袋C、根尖部-牙槽骨-黏膜下D、根尖部-牙槽骨-皮肤下E、根尖部-牙周间隙-龈袋正确答案：A答案解析：急性根尖周脓肿的引流通道有3条：经龋洞、由牙周袋或龈袋、经黏膜或皮肤。其中经龋洞排脓，对根周膜破坏少，患者痛苦小，预后良好，为最佳排脓途径，所以A正确。其他2个途径会破坏根周膜、骨板、皮肤黏膜等，患者痛苦大，故此题选A。19.患者，男，23岁。患牙咬合面有深的龋洞，平时没有疼痛，有食物嵌入后剧烈疼痛，探诊可探及穿髓孔引起剧烈的疼痛，叩诊患牙有不适感，表明患牙牙髓为A、慢性溃疡性牙髓炎B、牙髓正常C、可复性牙髓炎D、慢性增生性牙髓炎E、慢性闭锁性牙髓炎正确答案：A20.舌前2／3味觉功能障碍，其损伤的神经是A、双侧舌下神经B、侧舌咽神经C、双侧舌神经D、一侧面神经E、一侧舌神经正确答案：C21.桥体的挠曲变形量与桥体长度X的关系为233A、XB、XC、1/XD、1/XE、X正确答案：E22.局限性青少年牙周炎的主要优势致病菌为A、黏放线菌B、伴放线放线杆菌C、具酸核杆菌D、齿垢密螺旋体E、牙龈卟啉单细胞菌正确答案：B答案解析：青少年牙周炎致病菌：伴放线放线杆菌，可能有家族聚集性，慢性牙周炎的主要优势致病菌：牙龈卟啉单细胞菌、福赛坦菌。故本题选B。23.患者男，40岁。金属全冠戴用2天后，咀嚼时修复牙出现咬合痛，检查有明显叩痛，其原因是A、咬合时有早接触点B、牙髓炎C、龈炎D、接触点略紧E、接触点过松正确答案：A答案解析：咬合时疼痛往往是由有咬合高点导致的，牙龈炎表现为局部肿痛；牙髓炎表现为自发性发射性疼痛，夜间加重；接触点过紧可表现为胀痛；接触点过松不是引起疼痛的原因。故此题选A。24.对金属基托错误的描述是A、坚固耐用B、对温度传导性好C、难以衬垫及修理D、厚度较薄，舒适E、不易清洁正确答案：E答案解析：金属基托多由铸造或锤造而成。因金属强度大，不易折断，且可将基托做得较薄、较小，患者感觉舒适。所用合金化学稳定性好，为良导体，温度传导作用好。难以衬垫及修理，但制作较复杂，而且修理和加补比较困难。故选E。25.增加基牙数目的主要作用是A、分散（牙合）力B、可将单端固定桥改为双端固定桥C、使两端基牙承受的（牙合）力相同D、使两端基牙数目相同E、增加桥体跨度正确答案：A答案解析：增加基牙数目后，来自桥体的胎力得以分散，相对减轻了各个基牙的负担。增加基牙的位置应在支持和固位力弱的一侧，尽量使两端基牙承受的（牙合）力较为接近，并最好将单端固定桥改为双端固定桥。26.儿童复发性腮腺炎的造影表现是A、主导管充盈缺损B、末梢导管扩张C、分支导管密集D、主导管呈羽毛状、花边状正确答案：D27.常见危及生命的肿瘤化疗不良反应是A、胃肠道反应B、骨髓抑制C、口腔溃疡D、肝损害E、脱发正确答案：B答案解析：骨髓抑制是最主要的且危及生命的不良反应。28.颌面、颈部手术后，负压引流拔除的时机一般为24小时引流量小于A、100mlB、80～90mlC、60～70mlD、40～50mlE、20～30ml正确答案：E答案解析：为了减少术区积液，负压引流是一种可靠的常用方法。大于30ml/天的引流量一般被认为是存在积液风险。此为精确记忆题目。【考点提示】引流方法29.一患者因钝器打击颏部，检查发现颏部粉碎性骨折导致舌后坠，引起窒息，最合理的急救措施是A、经口或者鼻腔行气管插管B、托下颌角向前C、牵舌至口外，并托下颌角前移D、固定下颌骨骨折E、牵舌至口外正确答案：C答案解析：颏部的粉碎性骨折会伴发颏部骨折部位在降颌肌群的作用下向后下移动，伴发舌后坠，因此首先应当牵引舌到口外。30.消除病因的治疗，除了A、暂时性的松牙固定B、翻瓣骨修正术C、施行洁、刮治术以消除龈上、下菌斑及牙石D、修整充填物的悬突，改正不良修复体E、教会患者自我控制菌斑正确答案：B31.余留牙的保留牙槽骨吸收的程度下列哪项是错误的A、达到根1/2B、达到根2/3C、达到根1/5D、达到根1/3E、达到根2/5正确答案：B32.临床上，对于热固化型义齿基托的正确应用，下列哪项说法不正确，A、临床上不能用酒精擦洗义齿B、不要将义齿放入过热的液体中浸泡清洗C、义齿取下后要浸泡于冷水中D、义齿可用MMA溶液清洗E、义齿在日光、大气、受力等的作用下，易出现老化现象正确答案：D33.在减小牙槽嵴（牙合）力负担的措施中，不可取的是A、运用塑料牙B、减小人工牙颊舌径C、适当降低咬合接触D、减少人工牙数目E、扩大基托面积正确答案：C答案解析：运用塑料牙、减小人工牙颊舌径、减少人工牙数目、扩大基托面积等措施均能减小牙槽嵴（牙合）力负担，故排除A、B、D、E。适当降低咬合接触不能减少牙槽嵴（牙合）力负担，因在使用过程中对（牙合）牙会伸长重新建立（牙合）力关系。故选C。34.患者男，35岁。因下前牙急性根尖周炎进行根管治疗，第一次的处理必须做A、开髓开放B、局部麻醉C、开髓拔髓开放D、开髓封失活剂E、麻醉下拔除正确答案：C答案解析：急性根尖周炎的急症处理是建立引流，抗菌止痛，首选开髓拔髓开放，所以C正确。单纯开髓开放没有清除根管系统内坏死的牙髓，所以A错误。局部麻醉不是全部的处理，所以B错误。因急性根尖周炎，牙髓坏死，不必封失活剂，所以D错误。没有拔除指征，所以E错误。故此题选C。35.全口义齿制作，取功能性印模目的A、使义齿容易取得平衡（牙合）B、使口腔组织受压均匀C、使印模边缘圆滑D、解剖标志清晰E、使义齿获得良好的边缘封闭正确答案：E36.不具有支持作用的卡环是A、间隙卡B、双臂卡环C、三臂卡环D、联合卡环E、对半卡环正确答案：B答案解析：双臂卡有颊舌两臂，颊侧为固定臂、舌侧为对抗臂或两侧交互作用臂。三臂卡环、联合卡环、对半卡环均含有（牙合）支托，有支持作用。间隙卡环通过基牙与其相邻牙齿的外展隙区，故也有支持作用。故选B。37.桩核冠修复中，对所修复残冠的处理不正确的是A、去除薄壁B、去除腐质C、沿龈乳头顶连线切断D、去除无基釉E、尽可能保留残冠硬组织正确答案：C答案解析：患牙的强度主要取决于剩余的牙体组织的量，尽量保存剩余牙体硬组织是桩核冠修复的基本原则。根据所选择的最终全冠修复体的要求对剩余牙体组织进行预备，然后去除龋坏、薄壁等，其余的则为要求保存的部分。这部分剩余牙体与核一起形成全冠预备体。要求最终全冠修复体的边缘要包过剩余牙体组织断面的1.5～2.0mm。牙本质肩领可以提高牙齿完整性，增强患牙的抗折强度，防止冠根折裂。38.患者晨起发现刷牙时右侧口角流涎，照镜发现右侧口角下垂、眼睑闭合不全。就诊后查体，右侧口腔颊、舌及口底黏膜较对侧干燥、无光泽；右侧舌前2/3味觉较对侧迟钝；听力较对侧差；Schirmer试验发现右侧泪液分泌少于对侧。该患者面神经损害的部位可能在A、茎乳孔以外B、鼓索与镫骨肌神经节之间C、膝状神经节D、膝状神经节以上E、镫骨肌神经节与膝状神经节之间正确答案：C答案解析：根据味觉、听觉及泪液检查结果，可明确面神经损害部位。茎乳孔以外：面瘫；鼓索与镫骨肌神经节之间：面瘫+味觉丧失+唾液腺分泌障碍；镫骨肌神经节与膝状神经节之间：面瘫+味觉丧失+唾液腺分泌障碍+听觉改变；膝状神经节：面瘫+味觉丧失+唾液腺、泪腺分泌障碍+听觉改变；膝状神经节以上：除面瘫外，感觉与分泌功能障碍一般均较轻。39.成熟菌斑的基本结构分为A、上皮细胞和羟基磷灰石B、获得性膜和唾液C、唾液蛋白、细菌和矿物质D、基底层、中间层和表层E、多糖和矿物质正确答案：D40.某，男，高血压史20年，血压188/136mmHg，经治疗后的血压稍有下降，但时有波动，患者紧张焦虑，当测得血压偏高时，下列做法不妥的是A、与基础血压做对照后向患者做合理解释B、测得血压值偏高时，应保持镇静C、如实告诉测量结果，使患者掌握病情D、安慰患者保持情绪乐观E、向患者讲解治疗原则，给予保健指导正确答案：C答案解析：血压可受患者心理、情绪的影响，因此不能只告诉患者测量结果，增加患者负担。41.以下关于桩冠冠桩长度的说法中，哪项是不确切的A、至少等于冠长B、达根长的4／5C、根尖部保留至少3mm根充物D、尽量长E、越长固位越好正确答案：B42.年轻恒牙一般在萌出后多久牙根完全形成A、萌出后1年B、萌出后半年C、萌出后2～3年D、萌出后即形成E、萌出后4～5年正确答案：C43.外伤致牙齿震荡后的治疗方案错误的是A、减少不良刺激B、即刻根管治疗C、消除咬合创伤D、定期追踪复查E、预防感染正确答案：B答案解析：牙齿震荡后牙髓可能暂时处于休克状态而对测试没有反应，但并不代表牙髓已经坏死，所以切忌即刻做根管治疗。44.在涎腺造影中造影剂外溢呈片状可见于下列哪种疾病A、慢性复发性腮腺炎B、涎腺恶性肿瘤C、涎腺良性肿瘤D、慢性阻塞性涎腺炎E、涎腺良性肥大正确答案：B答案解析：涎腺恶性肿瘤在涎腺造影中显示造影剂外溢呈点状、片状甚至团块状。其余几种疾病均无此表现。45.引起牙龈炎最主要的因素是A、全身慢性消耗性疾病B、体内菌群紊乱C、口腔卫生差，菌斑大量堆积D、革兰阳性杆菌E、免疫力低下正确答案：C46.全口义齿初戴，侧方（牙合）选磨，通常应调整A、上尖牙B、上后牙C、下尖牙D、上前牙E、下前牙正确答案：C答案解析：侧方（牙合）选磨时要特别注意上、下尖牙的干扰，妨碍侧方运动的进行。选磨部位为下尖牙的唇斜面或上尖牙的舌斜面，通常以选磨下尖牙为主，选磨上尖牙时不可选磨过多而使尖牙短于上切牙。47.关于龈牙结合部临床意义方面的说法不正确的是与原始的结合上皮一样A、龈牙结合部是牙周炎的始发部位B、牙龈表面上皮可向牙面爬行生长，重新分化出结合上皮，并分泌基底膜物质，重新形成上皮附着，其结构C、牙龈表面上皮重新形成上皮附着，其结构与原始的结合上皮不一样D、牙龈表面上皮重新形成上皮附着，需10～12天完成E、临床深刮术后4～6周内不探牙周袋正确答案：C答案解析：龈牙结合部的局部的解剖及组织基础决定了其重要的临床意义，龈牙结合部的存在是牙周组织的防御机制之一。48.关于牙源性角化囊肿的病理特点，不正确的是A、不出现上皮钉突B、衬里上皮呈波状或皱褶状C、囊壁上皮角化D、棘层细胞内水肿E、基底细胞核呈栅栏样排列正确答案：E答案解析：根尖囊肿是炎症性囊肿，其内衬上皮多为来自于上皮剩余的复层鳞状上皮，囊壁中多有慢性炎症细胞浸润，上皮内可见发卡样透明小体，囊腔和囊壁内可有针状胆固醇裂隙。49.患者，女，56岁，因肿瘤切除术后遗留颊部洞穿性缺损，行左前臂皮瓣游离移植，移植后出现血管危象，皮瓣颜色变暗、发绀，其原因是A、动脉缺血B、静脉淤血C、动静脉同时缺血D、静脉缺血E、动脉淤血正确答案：B答案解析：如果皮瓣颜色变暗、发绀，则说明是静脉淤血；如为灰白，则为动脉缺血。50.哪些牙列缺损情况需用间接固位体A、前后牙间隔缺失B、多数前后牙缺失C、末端游离缺失D、单个前牙缺失E、多数后牙缺失正确答案：C51.下列哪项会影响种植义齿的支持作用A、种植体的数目B、植入的位置和分布C、骨内段的尺寸和表面积D、种植体骨结合界面E、以上均会影响正确答案：E52.黏膜支持式义齿的设计要点是A、使用耐磨性好的瓷牙B、减轻基牙（牙合）力C、增加牙尖高度D、减小基托伸展范围E、减小支持组织承受的（牙合）力正确答案：E53.铜基合金与其他铸造合金相比，其缺点是A、布氏硬度低，仅为56～164B、色泽不佳C、金属的流动性差D、化学稳定性较低E、焊接困难正确答案：D答