2026年儿科中医医师定期考核试题(附答案)

2026年儿科中医医师定期考核试题(附答案)一、单项选择题（A1型题，每题1分，共30分）1.小儿"脏腑娇嫩，形气未充"的生理特点，主要说明小儿哪一方面相对不足？A.心气B.肺气C.脾、肺、肾常虚D.肝气答案C2.下列哪一项不属于小儿"纯阳之体"的正确含义？A.生机蓬勃，发育迅速B.患病后易从热化C.阳气绝对有余D.对水谷精微需求相对旺盛答案C3.儿科望诊中，观察小儿食指络脉适用于几岁以内的小儿？A.1岁以内B.3岁以内C.5岁以内D.7岁以内答案B4.小儿食指络脉色紫红，多提示：A.寒证B.虚证C.热证D.疳积答案C5.小儿感冒夹滞的主要病因是：A.肺常不足B.脾常不足C.肾常虚D.肝常有余答案B6.治疗小儿风寒感冒的首选方剂是：A.银翘散B.荆防败毒散C.桑菊饮D.新加香薷饮答案B7.小儿肺炎喘嗽的基本病机是：A.肺气郁闭B.痰热内蕴C.风邪犯肺D.肺脾气虚答案A8.肺炎喘嗽患儿出现口唇紫绀、呼吸困难、四肢厥冷，应首先考虑合并：A.心力衰竭B.中毒性脑病C.脓气胸D.呼吸衰竭答案A9.治疗小儿风热闭肺型肺炎喘嗽，应首选：A.麻黄汤B.银翘散合麻杏石甘汤C.三拗汤D.华盖散答案B10.哮喘发作期，证见咳嗽气喘，喉间痰鸣，痰黄黏稠，身热面赤，口渴喜饮，舌红苔黄腻，脉滑数，辨证为：A.寒性哮喘B.热性哮喘C.外寒内热D.肺实肾虚答案B11.小儿泄泻的病因中，最常见的是：A.感受外邪B.伤于饮食C.脾胃虚弱D.脾肾阳虚答案B12.泄泻患儿大便稀溏，色淡不臭，多于食后作泻，面色萎黄，神疲倦怠，舌淡苔白，脉缓弱。其证型是：A.湿热泻B.风寒泻C.脾虚泻D.伤食泻答案C13.治疗小儿湿热泻的首选方剂是：A.葛根黄芩黄连汤B.藿香正气散C.保和丸D.参苓白术散答案A14.厌食与积滞的主要区别在于：A.食欲不振的程度B.有无脘腹胀满、嗳腐吞酸C.病程长短D.大便是否异常答案B15.疳证的主要病位在：A.心肝B.脾胃C.肺脾D.肝肾答案B16.疳气证的主要治法是：A.消积理脾B.补益气血C.和脾健运D.温补脾肾答案C17.治疗小儿口疮心火上炎证的首选方剂是：A.泻心导赤散B.银翘散C.凉膈散D.知柏地黄丸答案A18.小儿惊风八候中，"引"是指：A.肘臂伸缩B.十指开合C.手足头身动摇D.颈项强直答案A19.急惊风的主要病机是：A.痰热惊风B.肝风内动C.邪陷心肝D.阴虚风动答案A20.治疗小儿遗尿肾气不足证，应首选：A.缩泉丸B.补中益气汤C.菟丝子散D.桑螵蛸散答案C21.五迟五软的主要病因是：A.先天禀赋不足B.后天喂养失调C.外感六淫D.情志内伤答案A22.麻疹的皮疹特点是：A.淡红色斑丘疹，疹退后有色素沉着B.玫瑰色斑丘疹，疹退后无色素沉着C.红色斑丘疹，疹退后有脱屑D.鲜红色斑丘疹，伴瘙痒答案A23.麻疹疹前期的主要治法是：A.辛凉透表，清宣肺卫B.清热解毒，佐以透发C.养阴益气，清解余邪D.清气凉营，解毒化斑答案A24.水痘的皮疹特点是：A.斑疹、丘疹、疱疹、结痂同时并见B.疹退后遗留色素沉着C.皮疹呈片状瘀斑D.皮疹对称分布，压之不褪色答案A25.治疗风疹邪犯肺卫证，应首选：A.银翘散B.透疹凉解汤C.清营汤D.消风散答案A26.痄腮（流行性腮腺炎）的病变部位主要在：A.足阳明胃经B.足少阳胆经C.手太阴肺经D.手少阴心经答案B27.痄腮患儿出现睾丸肿痛，应首先考虑并发：A.睾丸炎B.附睾炎C.阴囊水肿D.腹股沟疝答案A28.顿咳（百日咳）的临床特征是：A.阵发性痉挛性咳嗽，咳后有鸡鸣样回声B.咳嗽伴气喘，夜间加重C.刺激性干咳，痰中带血D.咳嗽伴发热，咳声重浊答案A29.小儿紫癜风热伤络证的皮疹特点是：A.紫癜色淡，反复发作B.紫癜色鲜红，伴发热恶风C.紫癜色暗，伴关节肿痛D.紫癜密集，伴腹痛便血答案B30.治疗小儿汗证营卫不和证，应首选：A.生脉散B.玉屏风散C.黄芪桂枝五物汤D.当归六黄汤答案C二、单项选择题（A2型题，每题1分，共20分）31.患儿，2岁，发热1天，体温38.5℃，鼻塞流清涕，咳嗽，咽部稍红，舌淡红苔薄白，指纹浮红。最可能的诊断是：A.感冒风寒证B.感冒风热证C.咳嗽风寒证D.乳蛾风热证答案A32.患儿，4岁，咳嗽3天，痰多色黄，黏稠难咯，发热面赤，口渴咽干，舌红苔黄腻，脉滑数。辨证为：A.风寒咳嗽B.风热咳嗽C.痰热咳嗽D.痰湿咳嗽答案C33.患儿，1岁，发热咳嗽2天，气喘，鼻翼煽动，口唇微绀，舌红苔黄，脉数。首先考虑的诊断是：A.感冒B.咳嗽C.肺炎喘嗽D.哮喘答案C34.患儿，5岁，哮喘反复发作2年，平素气短懒言，自汗，易感冒，纳差便溏，舌淡苔白，脉细弱。缓解期应辨证为：A.肺脾气虚B.脾肾阳虚C.肺肾阴虚D.气阴两虚答案A35.患儿，3岁，腹泻2天，大便稀溏夹有泡沫，色淡，臭气不甚，伴鼻塞流清涕，舌淡红苔薄白，脉浮。辨证为：A.湿热泻B.风寒泻C.脾虚泻D.伤食泻答案B36.患儿，2岁，昨日过食油腻后出现呕吐酸腐，不思乳食，脘腹胀满，大便酸臭，舌苔厚腻，脉滑。首选方剂是：A.保和丸B.藿香正气散C.四君子汤D.平胃散答案A37.患儿，6岁，长期食欲不振，面色少华，形体偏瘦，精神尚可，大便偏干，舌淡红苔薄白，脉缓。诊断为厌食，其证型是：A.脾胃气虚B.脾胃阴虚C.脾失健运D.肝脾不和答案C38.患儿，3岁，形体消瘦，面色萎黄，毛发稀疏，精神欠佳，烦躁易怒，食欲减退，大便溏，舌淡苔薄白，脉细。诊断为疳气证，首选方剂是：A.资生健脾丸B.肥儿丸C.参苓白术散D.八珍汤答案A39.患儿，4岁，高热2天，突然出现神昏抽搐，牙关紧闭，颈项强直，四肢抽搐，舌红绛苔黄，脉弦数。首先考虑：A.慢惊风B.急惊风C.痫证D.痿证答案B40.患儿，7岁，遗尿每晚1～2次，小便清长，面色苍白，肢冷畏寒，舌淡苔白，脉沉迟无力。辨证为：A.肺脾气虚B.肾气不足C.心肾不交D.肝经湿热答案B41.患儿，3岁，发热3天，体温39℃，目赤畏光，泪水汪汪，口腔颊黏膜可见灰白色斑点，周围红晕。最可能的诊断是：A.感冒B.麻疹C.风疹D.水痘答案B42.患儿，5岁，发热1天，全身出现淡红色斑丘疹，瘙痒，耳后及枕部淋巴结肿大，舌红苔薄黄，脉浮数。最可能的诊断是：A.麻疹B.风疹C.幼儿急疹D.猩红热答案B43.患儿，4岁，发热1天，皮肤出现斑疹、丘疹、疱疹，疱疹清亮，伴瘙痒，舌红苔薄黄，脉浮数。诊断为：A.麻疹B.风疹C.水痘D.丹痧答案C44.患儿，6岁，左侧腮部肿胀疼痛2天，发热，张口咀嚼时疼痛加重，舌红苔黄，脉数。诊断为痄腮，其证型是：A.温毒在表B.热毒蕴结C.邪陷心肝D.毒窜睾腹答案B45.患儿，2岁，阵发性痉挛性咳嗽10天，咳后伴鸡鸣样回声，痰黏难咯，舌红苔黄腻，脉滑数。诊断为顿咳，其证型是：A.初咳期B.痉咳期C.恢复期气虚型D.恢复期阴虚型答案B46.患儿，5岁，皮肤紫癜反复发作，色淡紫，神疲乏力，面色少华，食欲不振，舌淡苔薄白，脉细无力。辨证为：A.风热伤络B.血热妄行C.气不摄血D.阴虚火旺答案C47.患儿，3岁，夏季发热3天，体温38.5℃，无汗，口渴，多尿，烦躁，舌红苔薄黄，脉数。最可能的诊断是：A.暑温B.夏季热C.感冒D.暑湿感冒答案B48.患儿，8岁，夜间汗出明显，头颈汗多，口渴喜饮，手足心热，舌红少苔，脉细数。辨证为：A.营卫不和B.气阴两虚C.阴虚火旺D.湿热内蕴答案B49.患儿，4岁，反复腹痛，痛时喜温喜按，得食则缓，纳差，大便溏薄，舌淡苔白，脉细弱。辨证为：A.腹部中寒B.脾胃虚寒C.乳食积滞D.气滞血瘀答案B50.患儿，3岁，夜间睡眠不安，易惊醒，多汗，枕秃明显，囟门迟闭，舌淡苔白，脉细。首先考虑：A.五迟B.五软C.佝偻病D.疳证答案C三、多项选择题（每题2分，共20分）51.小儿的生理特点包括：A.脏腑娇嫩，形气未充B.生机蓬勃，发育迅速C.发病容易，传变迅速D.脏气清灵，易趋康复答案ABD解析小儿的生理特点为"脏腑娇嫩，形气未充"和"生机蓬勃，发育迅速"；病理特点为"发病容易，传变迅速"和"脏气清灵，易趋康复"。选项C属于病理特点，故不选。52.儿科问诊中，询问个人史应包括：A.出生史B.喂养史C.生长发育史D.预防接种史答案ABCD解析儿科问诊个人史包括出生史、喂养史、生长发育史、预防接种史四个方面，对儿科疾病的诊断和预防保健具有重要参考意义。53.小儿感冒常见的兼夹证有：A.夹痰B.夹滞C.夹惊D.夹瘀答案ABC解析小儿感冒常见兼夹证为夹痰、夹滞、夹惊，分别因肺常不足、脾常不足、肝常有余所致。54.肺炎喘嗽的常见变证包括：A.心阳虚衰B.邪陷厥阴C.脾虚痰蕴D.阴虚肺热答案AB解析肺炎喘嗽的变证为心阳虚衰和邪陷厥阴，病情危重；脾虚痰蕴、阴虚肺热属于肺炎喘嗽的常证恢复期表现。55.哮喘发作期的常见证型有：A.寒性哮喘B.热性哮喘C.外寒内热D.肺实肾虚答案ABCD解析哮喘发作期常见证型包括寒性哮喘、热性哮喘、外寒内热、肺实肾虚；缓解期常见肺脾气虚、脾肾阳虚、肺肾阴虚。56.疳证的常见兼证有：A.眼疳B.口疳C.疳肿胀D.心疳答案ABC解析疳证的兼证包括眼疳、口疳、疳肿胀，均由脾胃虚损、气血亏虚发展而来，累及相应脏腑。57.急惊风的常见病因包括：A.感受风邪B.感受暑邪C.感受疫疠D.暴受惊恐答案ABCD解析急惊风病因包括外感风邪、暑邪、疫疠之邪及暴受惊恐，病机为痰热惊风。58.麻疹的常见并发症包括：A.喉痹B.肺炎喘嗽C.泄泻D.毒攻咽喉答案AB解析麻疹常见并发症为肺炎喘嗽和喉痹。肺炎喘嗽是麻疹最常见的并发症，也是麻疹致死的主要原因。59.以下属于水痘临床特点的有：A.发热1～2天出疹B.皮疹呈向心性分布C.同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹、结痂D.疹退后留有色素沉着答案ABC解析水痘皮疹向心性分布，同一部位可见不同阶段皮疹，疹退后一般不留色素沉着。选项D为麻疹的特点。60.小儿紫癜的常见证型有：A.风热伤络B.血热妄行C.气不摄血D.阴虚火旺答案ABCD解析紫癜临床常见证型为风热伤络、血热妄行、气不摄血、阴虚火旺四型。四、判断题（每题1分，共10分）61.小儿年龄越小，脉搏越快。答案正确62.小儿感冒风热证的首选方剂是荆防败毒散。答案错误解析小儿感冒风热证应首选银翘散，荆防败毒散用于风寒感冒。63.肺炎喘嗽患儿出现心率突然增快、呼吸急促、肝脏进行性增大，应警惕心力衰竭的发生。答案正确64.泄泻患儿只要腹泻，就应禁食以减轻胃肠负担。答案错误解析小儿泄泻不应轻易禁食，除严重呕吐者暂禁食4～6小时外，一般应继续进食，以免导致营养不良。65.厌食的病变脏腑主要在脾胃。答案正确66.急惊风病势急暴，慢惊风病势缓慢，二者不可相互转化。答案错误解析急惊风若治疗不当或反复发作，可转为慢惊风；慢惊风也可因外感或食滞等诱因急性发作。67.麻疹疹回后，皮肤留有色素沉着及糠麸样脱屑，属于正常恢复过程。答案正确68.水痘患儿应早期使用糖皮质激素以减轻症状。答案错误解析水痘患儿禁用糖皮质激素，以免引起病毒扩散，加重病情。69.痄腮患儿出现神昏、抽搐，应考虑邪陷心肝之变证。答案正确70.夏季热的发病与小儿体温调节中枢发育不完善有关。答案正确五、简答题（每题5分，共10分）71.简述小儿生理病理特点及其临床指导意义。答案（1）生理特点：①脏腑娇嫩，形气未充；②生机蓬勃，发育迅速。（2）病理特点：①发病容易，传变迅速；②脏气清灵，易趋康复。（3）临床指导意义：小儿脏腑娇嫩、形气未充，用药宜轻灵，不可峻补峻泻；发病容易、传变迅速，临证须及时诊治，防止病情传变；脏气清灵、易趋康复，病情好转后应中病即止，不可过剂。72.简述肺炎喘嗽的辨证要点。答案（1）辨常证与变证：常证以肺系症状为主，如发热、咳嗽、气喘、鼻煽；变证见心阳虚衰或邪陷厥阴，病情危重。（2）辨寒热：风寒闭肺见咳声重浊、痰白清稀、舌淡苔白；风热闭肺见发热重、痰黄黏稠、舌红苔黄。（3）辨虚实：初期、中期以实证为主，恢复期多见脾虚痰蕴或阴虚肺热之虚证。（4）辨痰重与热重：痰重者咳剧痰多，喉间痰鸣；热重者高热持续，口渴烦躁。六、案例分析题（每题10分，共10分）73.患儿，男，3岁。主诉：腹泻2天。现病史：患儿2天前因饮食不节，过食生冷后出现腹泻，日行5～6次，大便稀溏，夹有泡沫，色淡，臭气不甚，伴肠鸣腹痛，鼻塞流清涕，微恶风寒，无发