2026年微生物与免疫学试题题库(含答案)

2026年微生物与免疫学试题题库(含答案)一、名词解释（每题4分，共20分）1.芽胞答案某些革兰阳性菌（如破伤风梭菌、炭疽芽胞杆菌）在特定环境条件下，胞质脱水浓缩，在菌体内部形成一个圆形或卵圆形、通透性低、折光性强、不易着色的休眠体。芽胞是细菌的休眠形式，不是繁殖方式，对热、干燥、辐射及化学消毒剂有极强的抵抗力。2.败血症答案病原菌侵入血流后，在其中大量繁殖并产生毒性代谢产物，引起严重全身中毒症状的全身性感染。常见于金黄色葡萄球菌、脑膜炎奈瑟菌等引起的感染。3.超抗原答案一类只需极低浓度（1~10ng/mL）即可非特异性地多克隆激活大量T细胞（约占T细胞库的5%~20%）的抗原分子。其作用特点是无需抗原提呈细胞加工处理，直接与MHC-II类分子及T细胞受体TCR的Vβ区结合，如金黄色葡萄球菌肠毒素、中毒性休克综合征毒素-1等。4.单克隆抗体答案由单一杂交瘤细胞克隆产生的、针对单一抗原表位的高度均一、特异性强的抗体。其理化性质高度均一、生物活性单一、来源稳定，已广泛应用于疾病诊断、治疗及科学研究。5.Dane颗粒答案即完整的乙型肝炎病毒（HBV）颗粒，直径约42nm，具有双层衣壳结构。外衣壳含乙型肝炎表面抗原（HBsAg），内核为27nm的核衣壳，内含乙型肝炎核心抗原（HBcAg）、DNA聚合酶及部分双链环状DNA，是HBV感染性完整的病毒颗粒。二、单项选择题（每题1分，共15分）1.革兰阳性菌细胞壁的特有成分是（）A.脂多糖B.磷壁酸C.外膜D.脂质A答案B解析磷壁酸是革兰阳性菌细胞壁特有的成分，占细胞壁干重的50%左右；脂多糖和脂质A是革兰阴性菌外膜成分。2.细菌的遗传物质不包括（）A.染色体B.质粒C.转位因子D.中介体答案D解析中介体是细胞膜内陷形成的囊状结构，与细菌的呼吸和分裂有关，不属于遗传物质。细菌的遗传物质包括染色体、质粒、转位因子及噬菌体基因组等。3.关于细菌革兰染色的叙述，错误的是（）A.革兰阳性菌染成紫色B.革兰阴性菌染成红色C.结晶紫初染后需用碘液媒染D.95%乙醇脱色后革兰阳性菌脱去初染液答案D解析95%乙醇脱色时，革兰阳性菌因细胞壁肽聚糖层厚且交联紧密，乙醇使肽聚糖网孔缩小，结晶紫-碘复合物不易脱出，仍保留紫色；革兰阴性菌肽聚糖层薄、脂质含量高，乙醇溶解外膜脂质后染料易脱出，被复染成红色。4.下列哪种消毒灭菌方法可杀灭芽胞（）A.巴氏消毒法B.煮沸法（100℃，5分钟）C.高压蒸汽灭菌法（121.3℃，15~30分钟）D.紫外线照射答案C解析芽胞对热、干燥、辐射及化学消毒剂抵抗力极强，100℃煮沸5分钟不能杀死芽胞。高压蒸汽灭菌法是灭菌效果最可靠的方法，通常在103.4kPa（121.3℃）维持15~30分钟，可杀灭包括芽胞在内的所有微生物。5.与致病性相关的细菌特殊结构是（）A.荚膜、鞭毛、菌毛、芽胞B.荚膜、菌毛、鞭毛C.荚膜、芽胞、菌毛D.细胞壁、细胞膜、核质答案B解析荚膜具有抗吞噬作用，菌毛（尤其是Ⅰ型菌毛和性菌毛）与黏附有关，鞭毛与运动趋化及部分致病性有关；芽胞是休眠结构，一般不直接构成致病物质。6.关于外毒素的特性，错误的是（）A.主要由革兰阳性菌和部分革兰阴性菌产生B.化学成分是蛋白质C.对热不稳定，60~80℃可被破坏D.毒性作用无组织器官选择性答案D解析外毒素对组织器官有选择性，如破伤风痉挛毒素选择性作用于脊髓前角运动神经元，肉毒毒素选择性作用于神经肌肉接头。外毒素毒性极强，但抗原性强，可经甲醛处理制成类毒素。7.下列关于内毒素的叙述，正确的是（）A.化学成分是蛋白质B.可经甲醛处理制成类毒素C.主要由革兰阳性菌裂解后释放D.引起发热、白细胞变化、弥散性血管内凝血（DIC）等答案D解析内毒素是革兰阴性菌细胞壁外膜中的脂多糖组分，菌体死亡裂解后才释放，不能制成类毒素。其生物学活性包括发热反应、白细胞先减少后增多、内毒素血症与内毒素休克、弥散性血管内凝血（DIC）等。8.与慢性感染和反复发作有关的细菌特殊结构是（）A.荚膜B.菌毛C.芽胞D.生物膜答案D解析细菌生物膜是细菌黏附于有生命或无生命物体表面后，分泌多糖基质、纤维蛋白和脂蛋白等将自身包裹其中形成的膜状物。生物膜中的细菌对抗生素和宿主免疫防御具有高度抵抗力，与许多慢性感染（如囊性纤维化患者铜绿假单胞菌感染、植入物相关感染）的迁延不愈和反复发作密切相关。9.下列关于抗体的叙述，错误的是（）A.抗体是B细胞受抗原刺激后增殖分化为浆细胞产生的B.抗体本质是免疫球蛋白C.所有免疫球蛋白都是抗体D.抗体主要存在于血清等体液中答案C解析抗体是生物学功能概念，指能与相应抗原特异性结合的免疫球蛋白；免疫球蛋白是化学结构概念。并非所有免疫球蛋白都具有抗体活性，如骨髓瘤患者血清中异常增高的免疫球蛋白无抗体活性。10.能通过胎盘、具有抗感染作用的主要免疫球蛋白是（）A.IgMB.IgAC.IgGD.IgD答案C解析IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白，是唯一能通过胎盘的抗体，在新生儿抗感染免疫中发挥重要作用。IgM不能通过胎盘，sIgA主要存在于黏膜局部。11.关于补体经典激活途径的叙述，正确的是（）A.激活物是脂多糖B.从C3开始激活C.需Ca²⁺和Mg²⁺参与D.C1q识别抗原-抗体复合物中的IgG/IgMFc段答案D解析经典途径的激活物是抗原-抗体复合物，C1q与抗体Fc段结合后依次活化C1r、C1s、C4、C2、C3，后续形成C5转化酶并组装攻膜复合物。脂多糖激活的是旁路途径。整个激活过程需要Mg²⁺参与，形成C1复合物需要Ca²⁺。12.MHC-I类分子（HLA-I类分子）的分布特点是（）A.仅表达于B细胞表面B.仅表达于巨噬细胞表面C.表达于所有有核细胞表面D.仅表达于树突状细胞表面答案C解析HLA-I类分子广泛表达于所有有核细胞及血小板表面，其功能是提呈内源性抗原肽给CD8⁺T细胞；HLA-II类分子仅表达于抗原提呈细胞（B细胞、巨噬细胞、树突状细胞等）及胸腺上皮细胞表面，提呈外源性抗原肽给CD4⁺T细胞。13.关于T细胞亚群的叙述，错误的是（）A.CD4⁺T细胞识别MHC-II类分子提呈的抗原肽B.CD8⁺T细胞识别MHC-I类分子提呈的抗原肽C.Th1细胞主要介导细胞免疫D.CD4⁺T细胞包括细胞毒性T细胞答案D解析细胞毒性T细胞（CTL）是CD8⁺T细胞，而非CD4⁺T细胞。CD4⁺T细胞包括Th1、Th2、Th17、Tfh及Treg等亚群。14.下列属于I型超敏反应性疾病的是（）A.新生儿溶血症B.接触性皮炎C.过敏性休克D.血清病答案C解析I型超敏反应（过敏反应）由IgE介导，常见疾病有过敏性休克（药物/血清）、过敏性鼻炎、支气管哮喘、荨麻疹、食物过敏等。新生儿溶血症属于II型超敏反应，血清病属于III型超敏反应，接触性皮炎属于IV型超敏反应。15.乙型肝炎病毒感染后，提示病毒复制活跃、具有较强传染性的血清学标志是（）A.HBsAgB.抗-HBsC.HBeAgD.抗-HBe答案C解析HBeAg阳性是HBV在体内复制活跃、传染性强的指标。HBsAg阳性提示感染HBV，抗-HBs是保护性抗体，抗-HBe阳性一般提示病毒复制减少、传染性降低（前C区变异株除外）。三、多项选择题（每题2分，共10分）1.下列属于细菌侵袭性酶的有（）A.血浆凝固酶B.透明质酸酶C.链激酶D.神经氨酸酶E.卵磷脂酶答案ABCDE解析血浆凝固酶（金黄色葡萄球菌）、透明质酸酶（扩散因子，链球菌）、链激酶（链球菌）、神经氨酸酶（流感嗜血杆菌、霍乱弧菌等）、卵磷脂酶（产气荚膜梭菌，α毒素）均属于侵袭性酶，有助于病原菌在体内扩散和抵抗吞噬。2.关于补体系统的叙述，正确的有（）A.补体主要由肝细胞和巨噬细胞合成B.补体性质不稳定，56℃30分钟可被灭活C.三条激活途径的共同末端通路是形成攻膜复合物D.C3是三条激活途径的交汇点E.补体可通过调理作用促进吞噬答案ABCDE解析补体主要由肝脏合成，化学性质不稳定，56℃30分钟灭活（称灭活补体）。经典途径、旁路途径和凝集素途径最终都形成C5转化酶，裂解C5后进入共同末端通路组装C5b-9攻膜复合物。C3是三条途径的交汇点。补体的生物学功能包括溶菌溶细胞、调理作用、免疫黏附、炎症介质等。3.关于免疫球蛋白IgE的叙述，正确的有（）A.血清中含量最低的免疫球蛋白B.对热不稳定C.亲细胞抗体，可与肥大细胞、嗜碱性粒细胞结合D.参与I型超敏反应E.能通过胎盘答案ABCD解析IgE是血清中含量最低的Ig，对热不稳定（56℃30分钟失活），是亲细胞抗体，通过其Fc段与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面高亲和力受体结合，介导I型超敏反应。能通过胎盘的只有IgG。4.关于HLA-II类分子，正确的有（）A.由α链和β链组成B.表达于抗原提呈细胞表面C.提呈外源性抗原肽给CD4⁺T细胞D.参与移植排斥反应E.表达于所有有核细胞表面答案ABCD解析HLA-II类分子由α链和β链组成，表达于B细胞、巨噬细胞、树突状细胞等抗原提呈细胞及胸腺上皮细胞表面，提呈外源性抗原给CD4⁺T细胞，是移植排斥反应中重要的同种异型抗原。表达于所有有核细胞表面的是HLA-I类分子。5.下列属于减毒活疫苗的有（）A.卡介苗B.麻疹疫苗C.脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV）D.百白破疫苗E.乙型脑炎灭活疫苗答案ABC解析卡介苗（结核减毒活疫苗）、麻疹减毒活疫苗、脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV）均属于减毒活疫苗。百白破疫苗是死疫苗（白喉类毒素、百日咳死疫苗、破伤风类毒素联合疫苗），乙型脑炎灭活疫苗属于灭活疫苗。四、填空题（每空1分，共10分）1.细菌的基本形态有球菌、杆菌和______三种。答案螺形菌（螺菌/弧菌）2.革兰阴性菌细胞壁外膜由脂多糖、____和____三部分组成。答案脂质双层（磷脂双层）；脂蛋白3.细菌的合成代谢产物中，与致病性有关的有热原质、____、____和色素等。答案毒素；侵袭性酶4.免疫球蛋白的基本结构是由两条重链和两条轻链通过______连接而成的四肽链结构。答案二硫键5.补体三条激活途径分别是经典途径、____和____。答案旁路途径（替代途径）；凝集素途径（MBL途径）6.根据超敏反应的发生机制和临床特点，可将超敏反应分为______型。答案四（4）7.HIV主要侵犯的细胞是表达______分子的CD4⁺T细胞。答案CD4（CD4分子）五、简答题（每题6分，共30分）1.简述细菌内毒素与外毒素的主要区别。答案内毒素与外毒素的主要区别如下：（1）来源不同：内毒素为革兰阴性菌细胞壁成分，菌体裂解后释放；外毒素多为革兰阳性菌及部分革兰阴性菌代谢过程中分泌至菌体外的物质。（2）化学成分不同：内毒素是脂多糖；外毒素是蛋白质。（3）稳定性不同：内毒素耐热（160℃2~4小时才被破坏）；外毒素不耐热（60~80℃30分钟可被破坏）。（4）毒性作用特点不同：内毒素毒性相对较弱，无组织器官选择性，引起发热、休克、DIC等全身反应；外毒素毒性极强，对组织器官有选择性毒性作用。（5）抗原性不同：内毒素抗原性弱，不能制成类毒素；外毒素抗原性强，经甲醛处理可制成类毒素，用于人工主动免疫。2.简述补体经典激活途径的主要过程。答案补体经典激活途径的激活物是抗原-抗体复合物（IgM或IgG与抗原结合后），其过程分为识别、活化、膜攻击三个阶段：（1）识别阶段：C1q与抗原-抗体复合物中抗体Fc段结合，引起C1r和C1s相继活化，形成具有酶活性的C1s。（2）活化阶段：C1s依次裂解C4和C2，形成C4b2b复合物（C3转化酶），将C3裂解为C3a和C3b；C3b与C4b2b结合形成C4b2b3b（C5转化酶）。（3）膜攻击阶段：C5转化酶裂解C5为C5a和C5b，C5b与C6、C7、C8、C9依次结合，形成C5b-9攻膜复合物，导致靶细胞膜损伤、溶解。3.简述IgG的生物学功能。答案IgG的生物学功能主要包括：（1）抗感染作用：IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白（约占血清Ig总量的75%~80%），是抗细菌、抗病毒、抗毒素的主要抗体。（2）唯一能通过胎盘的抗体：对新生儿出生后数周内的抗感染免疫起重要作用。（3）激活补体：IgG1、IgG2、IgG3与相应抗原结合后可通过经典途径激活补体。（4）调理作用：IgG通过其Fc段与吞噬细胞表面Fcγ受体结合，增强吞噬细胞的吞噬功能。（5）介导ADCC作用：IgG与靶细胞表面抗原结合后，其Fc段可与NK细胞等效应细胞表面FcγR结合，杀伤靶细胞。（6）参与II、III型超敏反应和自身免疫病。4.简述细胞毒性T细胞（CTL）杀伤靶细胞的机制。答案CTL是CD8⁺T细胞，通过TCR特异性识别靶细胞表面MHC-I类分子提呈的抗原肽后，主要通过以下机制杀伤靶细胞：（1）穿孔素/颗粒酶途径：穿孔素在Ca²⁺存在下插入靶细胞膜形成孔道，使靶细胞膜通透性改变、裂解死亡；颗粒酶经穿孔素孔道进入靶细胞，激活caspase级联反应，诱导靶细胞凋亡。（2）Fas/FasL途径：CTL活化后高表达FasL，与靶细胞表面Fas分子结合，通过死亡结构域转导凋亡信号，启动caspase途径诱导靶细胞凋亡。（3）分泌肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和淋巴毒素等细胞因子，与靶细胞表面相应受体结合，诱导靶细胞凋亡。5.简述HIV的主要传播途径及预防原则。答案HIV的传播途径主要有三种：（1）性接触传播：是全球最主要的传播途径，包括同性及异性性接触。（2）血液传播：通过输注被HIV污染的血液或血制品、静脉吸毒共用注射器、器官移植及医疗器械污染等传播。（3）母婴传播：感染HIV的母亲可通过胎盘、分娩过程及哺乳传播给婴儿。预防原则：（1）加强健康教育，提倡安全性行为，正确使用安全套；（2）严格筛查血液及血制品，推广一次性医疗器械，杜绝静脉吸毒共用注射器；（3）对HIV阳性孕妇实施抗病毒治疗，采取剖宫产、人工喂养等阻断母婴传播措施；（4）加强高危人群监测和疫情报告；（5）职业暴露后及时进行药物预防。六、问答题（每题15分，共15分）1.试述乙型肝炎病毒（HBV）的抗原抗体系统及其在临床诊断中的意义。答案HBV具有三个抗原抗体系统，即表面抗原抗体系统、核心抗原抗体系统和e抗原抗体系统。一、表面抗原抗体系统（HBsAg/抗-HBs）（1）HBsAg：存在于HBV外衣壳及小球形颗粒、管形颗粒表面，是HBV感染的主要标志。HBsAg阳性提示HB