2025年5月住院医师规范化培训《麻醉科》模考试题含答案

2025年5月住院医师规范化培训《麻醉科》模考试题含答案一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.患者，女，24岁。在脊椎硬膜外联合阻滞下行剖宫产术，蛛网膜下腔注入0.75%布比卡因2mL。术后感觉、运动功能轻度障碍，3天后呈加重趋势。行CT、MRI检查椎管内腔隙无血肿、肿痛，椎间盘结构无异常发现。此后发展为双下肢感觉减退，平路行走尚可，上下坡或上下楼梯需借助人或工具，大小便失禁。应诊断为（）。A、硬膜外腔积气B、蛛网膜下腔出血C、截瘫D、马尾神经综合征E、暂时性神经病学综合征（TNS）正确答案：D答案解析：马尾神经综合征神经损害的临床症状和体征不明显，神经损害进行性加重，病人脊麻后下肢感觉及运动功能长时间不恢复。神经系统检查发现骶尾神经受累，大小便失禁及尿道括约肌麻痹。2.卫生法的执法范围不包括（）。A、行政处罚B、刑事处罚C、行政许可D、行政复议E、行政强制正确答案：B答案解析：卫生法的执法范围非常广泛，包括行政许可、行政强制、行政处罚、行政复议等，不包括刑事处罚。3.七氟烷的特点包括（）。A、很少引起心律失常B、血气分配系数大、诱导慢C、刺激性大D、升高血糖E、易燃烧、爆炸正确答案：A答案解析：A项，七氟烷对心律影响小，不易引起心律失常。BC两项，七氟烷的优点有诱导迅速、无刺激性气味、麻醉深度易掌握。D项，七氟烷对血糖影响轻微。E项，临床使用浓度的七氟烷不燃不爆，但在氧中浓度达到11%时可燃烧。4.有关病例分析的说法，正确的是（）。A、抽样调查是病例分析的常用方法B、病例分析需要设立对照组C、病例分析常常是临床分析性研究和实验性研究的基础D、病例分析是一种前瞻性研究E、病例分析可以评价公共卫生措施的效果正确答案：C5.某医院收治了几例艾滋病患者，由于没有有效的抗病毒药物，医生又不忍对病人不采取治疗措施，于是抱着试一试的态度，让患者服用了药物研究所刚研制出的抗病毒药。但患者对药物研制开发中的情况一无所知，服后感觉极不舒服，下一个疗程便无人继续服用。针对此案例，下列评价中最正确的是（）。A、医生违背了为防止意外事故制定应急措施的原则B、此药物未经过大量、可靠的动物实验基础C、受试者不可以在实验没有完成之前退出实验D、对无药可救的患者，采用任何实验性治疗在道德上都是可行的E、医生违背了人体实验中的知情同意原则正确答案：E答案解析：根据《赫尔辛基宣言》和相关文件的精神，人体实验必须遵循以下道德原则：①医学目的原则；②知情同意的原则；③维护受试者利益的原则；④随机对照的原则。其中，知情同意原则是人体试验受试者自主权的体现，因此，医学科研人员要给准备参加人体试验的受试者提供足够、正确的有关信息，并且使他们能够充分理解和有责任地回答他们的质疑。在此基础上，由受试者决定是否参加人体试验，且这种决定是完全自由的。6.麻醉期间喉痉挛最容易发生于（）。A、用七氟烷进行吸入麻醉诱导B、浅昏迷患者咳痰反射C、全麻诱导后暴露声门D、于浅麻醉下给慢性支气管炎的患者放置口咽通气道E、硬膜外麻醉下腹部手术胃肠牵拉反射正确答案：D答案解析：浅麻醉下患者肌肉较为紧张，轻度刺激可以引起喉部肌肉反射性痉挛收缩。因此麻醉期间喉痉挛最容易发生于浅麻醉下给慢性支气管炎的患者放置口咽通气道时。7.对两组大样本率的比较，可选用（）。2A、u检验B、x检验C、四格表确切计算概率法D、以上都不对E、A，B都可以正确答案：E8.关于肌松药，叙述错误的是（）。A、有些肌松药如用3～4倍ED95量可能引起组胺释放B、在紧急情况下需要快速气管插管时肌松药量要增大至3～4倍ED95量C、常用气管插管时的肌松药量一般为该药的2倍ED95量D、肌松药的组胺释放与给药速度和给药剂量有关E、预注给药将减弱后续给予同种肌松药的效能正确答案：E答案解析：预注给药能占据较多神经肌肉接头受体，降低神经肌肉兴奋传递的安全阈，加快后续同种肌松药的起效时间，不影响后续肌松药的效能。9.气管插管后病人呈难以解释的低氧血症，错误的措施是（）。A、立即查看呼气末二氧化碳监测B、立即检查麻醉机及呼吸机活瓣C、听两肺呼吸音D、立即拔出气管导管，检查后重新置入E、检查气管导管位置正确答案：D答案解析：气管插管后患者出现难以解释的低氧血症，应迅速查明原因，检查气源。B项，检查麻醉机。ACE三项，检查导管是否在正确的位置。D项，若不在气管内才应该拔出导管重新置入。10.当N2胆碱受体被阻断达到百分之多少以上时，肌颤搐的张力才出现减弱？（）A、65%B、75%C、70%D、55%E、60%正确答案：B答案解析：神经肌肉兴奋传递有较大的安全阈值，神经肌肉接头后膜乙酰胆碱受体被阻滞达75%以上，肌颤搐才出现减弱，接头后膜受体被阻滞95%以上，肌颤搐才完全消失。11.相关分析一般是研究（）。A、两组观察单位的两个相同指标间的差别B、两组观察单位的两个不同指标间的相互关系C、一组观察单位的两个不同指标间的相互关系D、两组观察单位的两个相同指标间的相互关系E、一组观察单位的两个相同指标间的相互关系正确答案：C12.随机选取男200人，女100人为某寄生虫病研究的调查对象，测得其感染阳性率分别为20%和15%，则合并阳性率为（）。A、35%B、30%C、无法计算D、18.3%E、16.7%正确答案：D13.切肺手术，痰量每天超过（）毫升，必须选用双腔支气管插管。A、100mLB、120mLC、50mLD、160mLE、10mL正确答案：C答案解析：痰量每天超过50mL时，必须选用双腔支气管插管，术中病侧肺与健侧肺隔离，避免分泌物流入，污染健侧肺组织。14.当传染病暴发流行时，可以采取停工、停业、停课等措施的部门是（）。A、疾病预防控制机构B、县级人民政府卫生行政部门C、县级以上地方人民政府D、省级以上人民政府E、省级以上人民政府卫生行政部门正确答案：C答案解析：传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府应当立即组织力量，按照预防、控制预案进行防治，切断传染病的传播途径，必要时，报经上一级人民政府决定，可以采取下列紧急措施并予以公告：①限制或者停止集市、剧院演出或者其他人群聚集的活动；②停工、停业、停课；③封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品；④控制或者扑杀染疫野生动物、家畜家禽；⑤封闭可能造成传染病扩散的场所。上级人民政府接到下级人民政府关于采取上述紧急措施的报告时，应当即时做出决定。15.描述一组偏态分布资料的平均水平，以下列哪个指标较好？（）A、算术均数B、几何均数C、百分位数D、四分位数间距E、中位数正确答案：E16.依据循证医学证据推荐分级标准，单项病例对照研究属于（）。A、推荐分级A级B、推荐分级B级C、推荐分级C级D、推荐分级D级E、推荐分级E级正确答案：B17.下列静脉麻醉药对循环系统兴奋作用最强的是（）。A、氯胺酮B、羟丁酸钠C、硫喷妥钠D、依托咪酯E、丙泊酚正确答案：A答案解析：A项，氯胺酮对心血管的影响是直接兴奋中枢交感神经系统，对循环系统产生兴奋作用。BCDE四项，对循环系统均有不同程度的抑制作用。18.一位46岁女性，溃疡性结肠炎7年，曾出现广泛性结肠受累和严重症状，目前处于缓解状态，请问以下问题不属于预后研究范畴的有（）。A、该病人不手术是否会发生癌变B、出现癌变或其他结局的可能性有多大C、什么时候会出现癌变或其他结局D、进行药物治疗的同时应该注意些什么E、吸烟和喝酒是否是她发生溃疡性结肠炎的因素正确答案：E19.下列关于急性失血时，机体的早期代偿反应的叙述，错误的是（）。A、抗利尿激素和醛固酮分泌增加B、细胞内液移向血管内C、贮血器官和皮肤血管收缩D、组织间液移向血管内E、心脏舒缩加快正确答案：B答案解析：B项，在急性失血早期，由于机体的代偿反应，使得组织间液移向血管内，以补充循环血容量，而不是细胞内液移动，否则细胞脱水。20.下面哪一种研究类型属于二次研究？（）A、随机对照试验B、描述性研究C、临床实践指南D、病案报道E、病例对照研究正确答案：C21.下列有关检索的描述，哪项是错误的？（）A、提高查全率，查准率可能下降B、检索敏感性提高，特异性也相应增加C、检索敏感性高，则查全率高D、特异性检索，可提高查准率E、检索敏感性提高，特异性变差正确答案：B22.下述处理中哪项无助于提高DO2？（）A、提高FiO2B、输注硝酸甘油2µg/（kg·min）C、输入浓缩红细胞D、高压氧治疗E、输注多巴胺5µg/（kg·min）正确答案：B答案解析：组织氧输送（DO2）是每分钟心脏向外周组织输送的氧量。因此：①增加心输出量如输注多巴胺；②提高血氧含量如增加吸入氧浓度（FiO2），高压氧治疗；③增加红细胞携氧能力，输注浓缩红细胞；均可提高DO2。B项，输注硝酸甘油扩张外周血管，使回心血量减少，心排出量减少，无助于提高DO2。23.颅内高压的常见原因不包括（）。A、脑血流量增加B、缺氧、二氧化碳蓄积C、各种原因引起的脑水肿D、脑血液流变学改变E、颅内占位性病变正确答案：D答案解析：引起颅高压的原因很多，常见的有以下几类：①颅脑损伤由于颅内血管破裂形成血肿；②颅内肿瘤；③颅内感染脑膜炎、脑脓肿等；④脑血管疾病包括脑出血；⑤脑水肿是引起颅内压增高的重要原因。B项，缺氧、二氧化碳蓄积会导致脑血管扩张，颅内压增多。D项，脑血流变学改变对颅内压的影响是双向的。24.胃手术后，开始进流质饮食的时间是（）。A、恶心、呕吐消失后B、肛门排气后C、病人思食D、体温在37.5℃以下E、腹痛消失后正确答案：B答案解析：B项，胃手术后，应在胃肠蠕动功能恢复后开始进流质饮食，表现为在肛门排气后可进流质饮食。25.戒毒者复吸的主要原因是（）。A、精神依赖性B、躯体依赖性C、耐受性D、高敏性E、害怕产生戒断综合征正确答案：A答案解析：A项，成瘾者即使不予治疗，戒断症状也会在两周内自行消失，此时由于精神依赖性依然存在，很容易再次复吸。26.地氟烷的特点包括（）。A、理化性质不稳定B、沸点高C、代谢率高D、血/气分配系数低E、肝、肾毒性大正确答案：D答案解析：地氟烷具有沸点低；理化性质稳定；组织溶解度低，代谢率低；血/气分配系数低、麻醉诱导快、苏醒快；在机体内几乎无代谢产物，对循环功能影响小，肝肾毒性弱等特点。27.面神经的分支不包括（）。A、舌支B、颞支C、下颌缘支D、颈支E、颊支正确答案：A答案解析：面神经由茎乳孔出颅腔，向前穿入腮腺，先分为上、下支，再各分为数支并相互交织成丛，最后呈扇形分为五组分支，即颞支、颧支、颊支、下颌缘支、颈支，支配面肌。28.神经阻滞术前准备中，以下不妥的是（）。A、术前熟悉患者躯体上与穿刺有关的解剖标志B、术前向患者解释神经阻滞的特点、体位及使用要求C、术前应给适量镇痛镇静药D、根据患者的精神状态手术范围及时间决定是否采用神经阻滞及阻滞方法E、术前向患者反复强调神经阻滞可能发生的意外和并发症正确答案：E答案解析：术前应告知患者神经阻滞可能发生的意外和并发症，但不应反复强调，以免增加患者的心理负担。29.机体对PaCO2增加的反应，正确的是（）。＋A、血清K下降B、肺血管舒张C、氧离曲线右移D、心率减慢E、颅内压降低正确答案：C答案解析：氧解离曲线在pH值下降，PaCO₂升高、温度升高、