院办工作管理制度待定

目录

（2013年1月修订）

保密工作管理制度........................................1

行政查房制度...........................................5

满意度测评制度..........................................6

会务管理制度...........................................8

领导接待日制度..........................................9

信访回访制度..........................................10

医患沟通制度..........................................11

意见箱管理制度.........................................15

印章管理制度..........................................17

总值班制度.............................................18

“第三方”访问管理制度...............................19

操作系统操作规范.......................................21

数据库系统操作规范.....................................22

网络工作站管理制度.....................................24

网络设备管理制度.......................................25

信息安全管理小组工作职责...............................26

信息安全管理小组成员...................................27

信息室工作人员职责.....................................28

应用系统操作规范.......................................29

办公室工作制度........................................30

收文、发文制度........................................31

请示报告制度..........................................34

统计工作制度..........................................35

网络服务器管理制度...................................23

保密工作管理制度

一、档案保密管理制度

1、综合档案是本中心各科室管理工作中形成的全部档案的总和。

2、综合档案实行统一管理原则。各科室新增档案材料，由各科室中层负

责收集本部门在工作中形成的有保存价值的文件材料送交院办，进行鉴定、编

号、归档。

3、档案库房必须具备卫生的环境和良好防范措施。

4、定期进行库存档案的清理核对工作，做到账、档、卡相符，对破损或载

体变质的档案要进行修补和复制，保证档案的完整。

5、应根据国家和有关部门制定的档案分类编号办法和保密规定，严格、科

学、规范地进行档案分类编号，确定保管期限和档案鉴定工作。

6、借阅档案资料要注意保护和保密，不得擅自复印、拍照，更不得涂改或

在档案上做任何标记、抽换、损坏，必须保证档案的整洁，不得丢失泄密，如

发现丢失泄密现象，应按保密规定立即向相关部门或保密机构报告，并采取相

应防范措施。

二、送阅、传阅文件保密管理制度

1、呈送领导指示的文件，应进行登记，领导批示后，应退还院办。

2、传阅文件一律采取直传方式，经管文件的人员应逐件登记送阅文人，

阅后退回，要清点份数，阅文人之间不得横向传阅。

3、传阅文件一般每次不得超过两天，急件阅后即退，不得任意积压与延

长时间。

4、传阅夹内的文件，不许随意抽取。若因工作需要，必须经收发人员同

意，并办理借阅手续。不得擅自扩大文件的传阅范围。

5、文件阅毕后，必须签注姓名（全称）及时间。

6、传阅文件必须注意保存与爱护，不得污损或丢失。

7、凡发给领导干部私人圈阅的各类文件，在年终必须按规定清退。

三、文印岗位保密工作职责

1、凡带密级文件，没有领导签字不得私自复印。复印的秘密文件：绝密

级的，需经原制发机关批准后才能复印；机密、秘密级的要有县团级以上单位

的主管领导批准方能复印。要严格控制份数，复印件要按原件一样管理。

2、严格保管承印的秘密文稿、资料及有秘密内容的磁盘。

3、严格遵守保密纪律，打印、复印的涉密文稿的内容不得传播，不得让

无关人员阅看，不得私自多印留存。

4、打印的密件废页、蜡纸应及时处理，不得让无关人员阅看，

5、印刷车间、文印室、计算机房内，禁止无关人员逗留、参观，严禁会

客。

四、机要收发岗位保密工作职责

1、切实做好秘密文件的登记、传递和管理工作。

2、对收件要认真进行核对，及时登记、分发并履行签收手续。

3、严格遵守明电明复、密电密复的规定，严禁明密电混用。

4、分发文件要直送有关机要、领导同志签收，不得找人捎带或代收。

5、递送文件要直达收文单位，不得托人捎带，严禁携带机要文件到公共

场所。

6、凡领导亲启密件，送亲启者签收；如亲启者不在，要交领导指定的专

人代收。

7、外出递送绝密文件要坚持二人同行，做到文件不离人，人在文件在。

8、办公室内无人和下班时，要关好窗户，锁好门。

五、计算机岗位保密工作职责

1、电子计算机房要建立在安全地带，并采取切实有效的保卫保密措施，

要根据电磁波辐射情况和客观环境，对机房、主机或机内部件加以屏蔽，检测

合格后，再开机工作。

2、计算机房要建立健全外来人员的接待制度，进入机房的审批和登记制

度。

2

6,严禁夏印会议秘密文件、资料，确因工作需要复制的，必须经过批准,

并标明密级，到指定地点复制。

7、会议期间复制的秘密文件，必须统一编号，登记分发，发给与会人员

的文件，必须妥为保管，不得遗失。

8、与会人员不得以任何形式对外泄露会议秘密内容。

9、会议结束后，要对会议场所进行保密检查，查看有无遗失的文件、资

料、笔记本等。

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行政查房制度

一、主任、党支部书记带领工会主席、院办负责人、总务科长、医务科长、

护士长每二周对各科室检查一次。

二、听取科室意见和要求，及时为科室排忧解难。

三、深入病房，听取病人对医疗、护理、服务态度和医院设备等各方面意

见。

四、了解职工思想动态和要求。

五、院办负责人负责查房记录、信息反馈，发现问题交职能部门进行整改。

5

满意度测评制度

一、目的

通过满意度测评了解中心服务是否满足社区服务对象和患者需求，评价中

心质量管理体系业绩，提出纠正，预防和改进措施。

二、范围

对社区服务对象和患者满意度进行测量。

三、职责

1、院办会同其他职能科室每季度对全院的门诊和住院病人进行满意度抽

样调查。

2、院办实施岗位职责，通过来信来访接待处理，与社区服务对象和患者

进行沟通，了解社区服务对象和患者的需求期望。

3、院办负责分析反馈社区服务对象和患者需求信息，用统计方法测量病

人满意度。

4、程序

调查表发放一调查表回收f满意率统计f信息反馈/表扬_

'抱怨或建议f纠正

四、社区服务对象和患者满意度信息的收集、分析、处理。

1、院办负责收集社区服务对象和患者满意度信息，作为对质量管理体系

业绩的一种测量。

2、来信来访

1）对社区服务对象和患者的来访面谈、电话等方式进行的咨询建议，由

院办接待、记录在《来访登记本》上。

2）对来信来访中的抱怨或投诉，分解到贵任部门，一周左右给予答复，

并记录《信访登记本》上；

3、发放病人调查表

1）每月由院办在社区、门诊、病房各发放15张《病人满意度调查》；

2）调查表收回后，由院办负责逐项统计，根据社区服务对象和患者反映

6

的意见进行综合分析。分解落实相关部门，由责任部门采取纠正预防措施，并

跟踪验证；

3）门诊大院设置意见箱，由院办负责每周开启一次，收集病员或家属对

社区服务、医疗护理及管理方面的意见；

4、座谈

每半年召开社区监督员会议1次，收集相关意见和建议，记录在《社区监

督员会议记录本》上。

五、党支部书记负责检杳和过问是否按规定对全院的社区服务对象和患者

满意度情况进行调查了解，督促分管领导对社区服务对象和患者不满意的项目

和内容组织分析、整改，可以在班子会和院务会提出。

7

会务管理制度

为规范中心各项会议及各类培训流程，便于会议室的安排，提高会议质

量，特制定本制度。

一、各部门、科室的各项会议和培训应早做计划报院办备案，院办制作会

议时间安排表和安排会议室。

二、如各部门、科室的各项会议和培训有冲突时，应坚持小会服从大会，

局部服从整体的原则。

三、会务工作主要由院办承办；其他部门、科室主办或召集的会议，院办

应予协助。

四、做好会议前的会场卫生打扫，保持会议室的桌面及椅子表面干净，地

面清洁等；及时做好会后的会场清理工作，保证不影响其他会议的进行。

五、提前了解开会的主要内容，提供会议所需的材料•，联系开会所需的设

备，检查会场音响、投影、灯光、话筒、冷（暖）气等设备的完好，做好会场布

置，按参会人数和会议需要摆放桌凳，摆放领导名签牌。

六、为会议提供充足的饮水、严格供水制度，大型会议做到与会人员人人

供水，采取跟会制度，一般茶水每20分钟供应一次，具体时间视会场人员需要

而定。

七、主办部门、科室人员负责签到，做好会议上的会议记录、会议记要，

对有必要归档的会议材料交院办立卷、备案、归档等。

八、按照会议前的会场标准，打扫好会议室卫生。

8

领导接待日制度

一、中心领导将接待来访列入议事日程，虚心听取各方意见，及时改进中心

工作，态度热情，解释耐心，定时（每周四上午）定人负责接待。

二、每次领导接待E作好记录，能解决的当场解决，暂不能解决的在商定时

间内解决，对不合理要求需作好解释工作。

9

信访回访制度

一、信访回访是信访工作的一个重要环节，可以总结信访处理过程，提升

信访能力，提高信访人的满意度，特制定本制度。

二、信访工作人员对已调解的纠纷，特别是较复杂的或可能出现反复的纠

纷，要在调解后的一段时间里根据实际情况及时进行回访。

三、回访时要听取当事人的反映，回访结束要记录登记。

四、要通过回访，发现和弥补信访处理过程中的不足，巩固调解成果，防

止当事人反复。

五、回访时要注意发现有无新的纠纷苗头，走有激化苗头的，要及时研究,

采取措施化解，重大险情要及时上报。

六、对当事人拒不履行协议的，告知另一方当事人可以向法院起诉，要求

判决对方履行协议。

七、因一方当事人拒不履行协议，另一当事人向法院起诉的，中心信访工

作小组要了解审判结果，审判结果要记录登记，统计上报。

八、信访工作人员要定期统计分析信访处理情况，认真总结经验教训，以

利今后改进工作。

10

医患沟通制度

随着医学模式的转化和我国卫生法制建设的不断完善，人民生活水平、文

化素质的提高和维权意识的增强，患者想要得到的医疗信息越来越多。因此，

加强医患之间的沟通，既能提高患者对疾病诊疗全过程及其风险性的认识，减

少医患之间由于信息不对称而产生的矛盾和纠纷，同时，又能增强医务人员的

责任意识和法律意识，提高医疗服务质量，使患者及其近亲属学习到更多的健

康卫生知识，破除迷信、增进医患互信、科学的战胜疾病。为适应新形势，保

护患者合法权益、防止医疗纠纷的发生，维护良好的医疗秩序及广大医务人员

的切身利益，确保医疗安全，化解医患矛盾，从更深层次上稳步提升医疗质量,

特制定本制度。

一、执行对象：

凡是本院职工在为患者提供的各种服务过程中都应当遵守本制度。

二、各岗位人员的医患沟通时机、内容及要求

全院所有工作人员除应主动、热情、礼貌、诚恳、语气平缓、满意回答患

者及亲属提出的问题外，不同岗位尚需与患者及亲属就以下内容进行满意有效

的沟通：

1、预检：以主动了解患者当前需要为主要内容并给予满意回答。

2、挂号室：了解患者姓名、性别、年龄、医保病历使用情况等内容。

3、门（急）诊首诊医师：门诊首诊医师依照《首诊医师负责制度》规定

接诊。在接诊时，应根据患者的既往病史、现病史、体格检查、辅助检查等对

疾病做出初步诊断，并安排其进一步诊疗办法，征求患者意见，告知起居、饮

食、活动以及接受诊疗中的注意事项等内容，直至患者满意离去。需要进一步

检查或治疗者应简述其必要性、依从性（诊疗活动带来的不便而导致患者依从

接受的程度）以及花费情况，并指导或护送患者进入下一个诊疗程序。

4、门诊护士：热情、主动接待每一位病人，在接待时，及时了解病员药

物过敏史、饮食、精神状况、对注射、输液病人做好流程告知、注意事项、解

释工作，在治疗过程中做好健康宣教工作，并耐心听取病员提出的疑问及其建

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议，及时给予解决，为病员解决饮用水，并提供生活上的帮助，直至病员满意

离去。

5、住院处人员：当患者办理住院手续、补缴预交款、进行结算、查询费

用等情况时，住院处工作人员应当向患者介绍我院的物价执行标准，并说明费

用发生的原因和记账流程，消除患方误会。如系住院处记帐录入错误，应主动

赔礼道歉。按要求做好住院“一日清”工作。

6、病区住院期间的沟通

1）入院时沟通：病区工作人员无论是谁发现患者新来入住，均应主动、

热情上前招呼，并联系值班护士予以接待。值班护士接待新入患者后，在安排

病床以后及时向患者告知住院须知、注意事项、生活指南等内容，并帮助患者

熟悉就餐、用水、入厕等事宜。确定经治医师、责任护士后应当告知患方经治

医师、责任护士姓名、称呼，并在床头卡上予以注明。

2）病区首诊医师：病区首诊医师依照《首诊医师负责制度》接诊。当班

医师（含进修、实习、新毕业轮转医师）发现新患者入住护理程序尚未结束之

前应主动与患者打招呼，告知住院诊疗程序，消除着急、紧张情绪，取得患者

配合，护理程序一经结束，当班医师即开始诊疗程序。接诊前先向患者介绍自

己姓名，态度要热情、诚恳。首次病程记录书写完成以后应立即与患者及家属

就初步诊断、可能的病因诱因、诊疗原则、进一步检查的内容、饮食、休息、

注意事项等进行初步沟通。

3）住院期间的沟通：包括病情变化、有创检查及有风险处置前后、变更

诊疗方案、贵重药品使用、发生欠费、急危重随疾病转诊的及时沟通及超医保

范围药品、项目等时机的沟通。以上情况沟通要及时，消除患方不良情绪对诊

疗造成不利影响。

4）出院时：医护人员除正常出具出院证、出院记录外，应向患方明确说

明患者在院诊疗情况、出院医嘱及出院注意事项，随诊及随访时间。需要时应

为患者出具诊断证明以及病历复印件。诊断证明盖章和复印病历应由经治医师

负责办理。

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7、医技科室及其他协助诊疗科室的沟通：包括放射影像科、超声影像科、

内窥镜室、检验科、康复治疗室、针灸理疗科、其他门诊专科等。上述科室应

主动热情招呼患者进入诊疗程序，说明注意事项，在本科室业务范围内回答患

方提问，介绍诊疗目的。沟通口径应与申请医师口径一致，以免引起歧义而导

致不良后果。

8、药房：药房药剂师调配处方时应主动热情的做好窗口接待工作。处方

存在问题时应向患者说“对不起，有个地方我看不清楚，我去问问医生，请您

稍侯片刻”，征得患方同意后应主动找相关医师进行修改，不可让患者往返纠

正。发出药品时应交待清楚每种药品使用方法及注意事项，宜到患者满意离云。

9、收费处：参照住院处执行。

三、沟通注意事项：

1、沟通应力求使用表达贴切的通俗语言，注意既不能引起歧义，也不能

引起患者不科学的幻想。

2、沟通要注意内容的层次性。要根据病情的轻重缓急、复杂程度以及预

后好差，由不同级别的医护人员沟通。同时要根据患者及其近亲属的文化程度

和要求不同，采取不同方式沟通。如已经发生纠纷苗头，要重点沟通。

3、对带有共性的多发病、常见病、季节性疾病可以进行集体沟通。

4、对于疑难、危重患者，由患者所在科室或小组共同与家属正式沟通；

对于治疗风险大、效果不理想及预后不良者，应日科主任主持科内会诊讨论后

由科主任为主集体与患者沟通。

5、对于在医疗活动中可能出现问题的患者，应立即将其做为重点对象有

针对性的进行预防性沟通。预防性沟通应记入病程记录，必要时由患方签字。

6、经治医师与患方沟通困难或障碍者应另换其他医务人员（尽可能由上

级医师）沟通。

7、诊断不明或病情恶化时科室内医务人员应先进行讨论，统一协调后，

再行沟通，避免患方不信任或产生疑虑。

8、沟通时可以借助于实物、图谱、标本、模型等对照讲解，增加患方感

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性认识，便于患方对诊疗过程的理解和支持。

四、沟通记录，定期收集患者意见

医护人员的每次沟通都应在病历的病程记录或护理记录中有详细记载。记

录的内容有：时间、地点、参加的医护人员以及患者、亲属姓名、实际内容、

沟通结果等。重要的沟通记录应当由患方签署意见和签名。

五、纳入考核：

1、医患沟通作为病历记录的常规内容，纳入医院质量考核体系并独立作

为质控点。

2、因没有按照要求进行医患沟通或沟通不当引发投诉或纠纷者，按照《殷

行社区卫生服务中心准则》处理。

六、本制度由院部负责解释。

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意见箱管理制度

为了确保服务群众对我中心工作的意见、建议、批评能够及时得到处理和

解决，特制定如下制度：

一、意见箱必须确保完好无损，必须上锁。

二、意见箱指定专人负责管理，专人开启，专人负责，意见箱钥匙专人保

管；定于每周一（节假日顺延）由办公室负责人开箱。

三、意见箱保管人员要注意执行保密制度，不得向无关人员透露意见、建

议、批评的内容，提及群众的姓名。违者将予以党纪政纪处分。

四、意见箱内物件由办公室负责人妥善保管，并将其反映的情况根据其针

对性转交相关科室人员处理.，做到件件必复，并对处理情况进行跟踪记录。

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信访事项处理流程图

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印章管理制度

为加强中心印章的管理和使用，确保中心管理的质量和效率，维护印章使

用的合法性、严肃性和安全性，特制定本制度。

一、中心印章主要用于正式公文（包括函件）用印和联系公务、处理业务、

提供证明等。所有印章必须严格管理，正确使用。

二、正式公文必须经主要领导签字后，方可用印。其中，政府督办件和领导

批示件的答复、征求意见的复函，所有涉及资金分配的文件以，与有关方面签订

的合同、协议等，必须经分管领导、主要领导签字后方可用印。

三、外单位与办公室会签文件用印章,要按照公文处理的有关规定,先由会

签单位、科室认真审稿后出具同意意见,经分管领导、主要领导签字后方可用

印。

四、以办公室名义联系工作和公务的介绍信，由院办主任批准盖章后生效。

五、办公室行政印章，由院办主任保管使用，如外出、因事请假或休假，可

临时委托其他人员代管,事后要及时收回保管。

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总值班制度

一、总值班由中心领导、职能科室有关人员参加，负责处理非办公时间的

医务、行政和临时事宜，及时传达、处理上级指示和紧急通知，签收机密文件,

承接未办事宜。

二、值班时间：每天正常上班时间以外的时间，均由总值班负责。

三、值班期间要负责检查夜间工作人员的工作情况。

四、值班人员要严格坚守工作岗位，不能擅自离岗。如有突发事件需离开,

要留下去向，以便寻找，且总值班两人中必须有一人留在院内。

五、按时开启与关闭警报器，凡遇警报器鸣响及时与保卫公司（电话另附）

联系，并巡视有关科室，但要注意安全保卫。

六、值班期间发生的重要问题，如值班人员无力解次，要立即向rr关领导

汇报。

七、做好值班记录，于第二日上班后向接班人员交班，简要通报值班情况。

在值班中发现的问题及时与职能科室联系解决。

八、值班人员有权组织人员集中力量解决临时发生的问题，有权调用医院

机动车辆。

九、值班人员遇有特殊情况不能值班时，必须找人调换值班，安排好人员，

并报院办，以确保值班人员配备。

十、门诊结束后，值班人员必须加强巡视全院（随身携带好总值班手机）,

了解门诊补液室病人情况及病房当天病人情况（包括当天入院病人及重危病人

情况），协助病房工作人员劝导探望病人的家属按时离院。

十一、总值班中的全科医生（业务班）有责任担负起医疗抢救工作，负责

双休日和节假日补液室的医疗保障工作

十二、总值班中的行政班人员逢双休日业务班人员执行医疗业务时，应坚

守工作岗位，协调处理来访等临时状况。

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“第三方”访问管理制度

一、“第三方”定义

“第三方”为除院内与“网络系统”相关的操作、管理和咨询人员以外的

所有人员，即包括院外的系统开发商、交流访问人员、咨询人员、病人及其家

属以外院内与“网络系统”无关的人员。

二、系统定义

用于信息化建设的所有网络布线、网络设备、计算机设备、计算机外围设

备、数据库以及在系统上运行的所有数据和程序。其中包括医院HIS、LIS等

系统。

三、实体访问的规定

所指的实体为中心机房、信息室以及计算机设备专用场所或柜子，同时包

括所有系统操作终端所在部门或房间，这些场所必须建设为可封闭场所（即有

门及门锁），钥匙由专人保管。

“第三方”在工作时间未经允许不得进入上述场所；如需进入必须由院内

相关人员全程陪同，不允许“第三方”人员单独滞留。“第三方”如在滞留期

间未经允许不得查看、使用场所内任何设施或文档。在非工作时间原则上不允

许“第三方”进入，如确有需要则必须通知总值班由相关人员全程陪同并记录

在案。

四、逻辑访问的规定：

“第三方”原则上不允许操作、访问“网络系统”，如确有需要则必须在

相关人员的全程陪同下使用系统的最低权限用户：如guest）进入系统进行所允

许的操作,如果无最低权限用户而使用了其他用户进入系统，在“第三方”离

开后必须立即更改密码。

“第三方”在访问系统期间，未经许可不允许使用任何方法（如拷贝磁盘、

刻录光盘、打印数据、手工记录等）带走任何数据和程序。

五、系统开发供应商访问的规定

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1、开发商所供产品实施期内的安全访问规定在开放实施期间，必须明确实

施人员及其负责内容，规定所有人员的安全权限级别并上报医院相关部门归档

保存。在其所负责的信息系统中享有与信息部门管理人员等同的权限以及对内

部实施人员的权限划分。但只适用于其当前正在实施的系统。

2、在产品验收之后，开发商必须上交所有权限并指定相对固定的人员为

服务人员，并且由医院计算机室分配合适的权限。

3、开发商所供产品过服务期之后的安全访问等同于“第三方”访问。

20

操作系统操作规范

操作系统作为信息系统的工作平台，对系统运行的可靠性和安全性有着

重要的意义。为此工作人员必须遵循如下管理规范：

1、不得擅自复制任何来自光盘、软盘的文件到系统的电脑中，也不得

下载未经“检查”的邮件、文件到系统的电脑中（与信息系统有物理隔绝的微

机除外）。

2、不得随意移动、换位中心机房的物理设备，严格执行机房管理制度。

3、不得随意删除、修改系统文件，更改系统的配置。

4、严格用户管理，每个帐号的口令不少于6位数，不允许有与应用系

统无关的帐号。

5、管理员帐号应设置为只能登录有限服务器或网管工作站。

6、专人定期检查服务器操作系统状态、系统日志及硬件工作状态。

7、系统管理员需要具备一定的资质，在服务器上进行常规操作后必须

锁定屏幕。

8、未经允许，任何人不得在服务器（尤其是数据库服务器）操作上擅

自安装任何软件。

9、遇到不能解决的系统故障，应及时与系统集成商或软件商联络，请

求服务。

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数据库系统操作规范

1、每日对数据库进行备份，备份数据的存取要有详细记录。数据库系统管

理员必须每天查看数据库的备份情况和数据库日志系统错误报告，发现异常情

况应及时采取措施，并报告信息科（计算机室）负责人。

2、数据库系统管理员必须每周查看数据库数据存放空间是否有异常增长。

3、数据库系统参数调整、版本升级，必须由软件公司系统维护人员在场,

并经信息科（计算机室）负责人同意后作好全备份再进行。

4、新增或删除数据库用户，变更用户数据库读取权限，必须经信息科（计

算机室）负责人批准，并将其权限登记在册。

5、在应用程序中给相应的应用程序操作员赋予操作权限时，必须采用“最

小权限法”，即赋予其能正常工作时的权限。

6、工作人员在客户端使用完应用程序后，必须退出系统操作员的登录月

户。

7、所有数据库产刍的拷贝、文档资料、查询结果，未经院领导同意不得以

任何方式传递给外单位。

22

网络服务器管理制度

1、服务器应由专人负责管理，未经主管同意，其他人员不得对服务器进行

操作。

2、服务器应由专人定期进行检测维护并保持其清洁。

3、服务器管理员密码仅限信息室工作人员掌握，密码必须定期更改。

4、微机服务器必须每月进行一次常规性检查和重启。

5、服务器的维护和升级必须有预案和实施记录。

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网络工作站管理制度

随着计算机信息管理的不断发展，给各级工作人员带来“快速”、“方便”、

“正确”的同时.，也给管理带来隐患，如果使用不当，就有可能造成“灾难性”

的损失，为了保证医院计算机网络系统的安全运行，各工作站操作人员必须认

真执行如下管理制度及操作规范；

1、严格按照计算机的操作规范进行操作，如开、关机的顺序，登录系

统的步骤等；

2、使用信息系统的用户必须经常修改自己的登录口令,严禁使用他人

的帐号运行程序；

3、下班或者要长时间离开工作地方，要关闭应用系统；

4、业务网内二作站应保证专机专用，不做与业务无关的事；

5、严禁玩游戏，不得将外来存储介质接入网内工作站；

6、严格按照培训时正确的操作步骤操作应用系统；

7、操作人员大得更改系统配置，不得擅自安装软件。操作系统和应用

软件必须由技术管理部门负责安装、配置；

8、操作人员大得擅自增减硬件设备，如果出现硬件故障，应及时与管

理员联系，由管理员进行维护；

9、严禁非操作人员及外来人员接触并使用工作站计算机；

10、操作人员应定期对工作站进行清洁；

11、未经计算机管理中心同意，各部门不得私自将设备接入业务网。

24

网络设备管理制度

1、网络设备应统一配置和安装，由专人进行参数设置和管理，并有文档记

录。

2、禁止擅自改动网络配置和网卡的参数设置，如遇非法改动须及时校正。

3、路由器、交换机等网络设备应放置于一般人不易触及的地方，并由专人

管理，定期清洁维护，保证其电源供给稳定，线头接插稳固。

4、发现不能正常二作的设备及时更换备用设备。

5、应该使用由有关部门安全认证的网络安全设备。

6、网络安全设备日专人负责其参数的设置和管理，定期升级。

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信息安全管理小组工作职责

为确保我中心计算机信息系统的安全及医院各项医疗业务工作的正常展

开，保障应用系统投入运行后有良好的安全机制，特制定信息安全管理小组工

作职责：

1、分管院长为第一责任人、职能部门和各相关部门负责人为信息安全管理

运行小组成员；

2、信息安全管理分组负责全院突发事件的“应急预案”的实施和全院信息

系统日常安全运行管理的组织协调及决策工作；

3、信息室负责日营医院计算机网络的正常运行、监督及“应急预案”的制

定、实施和网络安全整改计划的规划与实施工作；

4、信息室负责应急恢复信息系统运行和网络布线的技术保障;后勤部门负

责应急恢复信息系统供电和网络布线的技术保障；

5、各行政和业务职能部门负责维持正常的医疗秩序，并根据“应急预案”

实施相应的应急措施。

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信息安全管理小组成员

为确保本中心的信息系统安全运行，信息安全管理小组主要在分管院

长领导下，成立信息安全管理小组、确定了第一责任人、责任部门、相关

部门和部门负责人，进行检查，督促落实。

信息安全管理小组成员；

组长：屠一敏（主任）、解芬（党支部书记）

副组长：曹卫星（副主任）华淡坤（副主任）

组员：徐红梅、朱国兰、范新兰、沈雁红、李忆鲁、沈文忠、黄健

瑛、王晓峰

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信息室工作人员职责

1、负责服务器、备用服务器及网络重要设备的软、硬件安全保护以及操作

系统、数据库的密码设置，及时更新密码，防止非法用户侵入。

2、负责“网络系统”的运行监测，应用系统的病毒防护信息，保证网络正

常运转；若发现问题及时纠正，遇rr重大问题，及时上报。

3、负责网络中心和各工作站系统软件、应用软件的安装、调试和维护，负

责上网人员的用户权限分配。

4、负责“网络系统”的数据备份、介质存放；

5、负责“网络系统”计算机维修工作，协调外围设备的维护。

6、妥善保管计算机、打印机、资料，修理工具等设备；

7、做好机房内的安全管理工作，严格执行设备的规范操作、使用和维护。

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应用系统操作规范

随着计算机信息管理的不断发展，给各级管理人员带来“快速”，“方便”,

“正确”的同时.，也给管理带来隐患，如果使用不当，就有可能造成“灾难性”

的损失，为了保证系统能安全运行，各工作站必须认真执行如下操作规范：

1、使用信息系统的用户必须经常修改自己的登录口令，并且不可使用他

人的帐号运行程序。

2、下班或者要长时间离开工作地方，要关闭应用系统。

3、不得使用与自己业务无关的功能，不得玩游戏。

4、严格按照用户使用手册的说明操作应用系统。

5、对系统提供的“可修改”选项，要先申请批准后才能修改，或者由信

息科（计算机室）负责修改。

6、任何人包括软件开发人员，不得使用“超级”用户进入后台、操作数

据库及进行收据修改。

7、任何程序升级、数据迁移等工作，务必在做好完备的备份后方能进行。

8、所有对后台数据库的修改要做好详细记录，并且保留原始记录。

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办公室工作制度

一、安排各种行政会议，负责会议记录以及文件、报告、计划、总结等

文字材料的起草，负责会议纪要、决议的印发，并督促检查执行，及时向主任

汇报情况。协助主任处理日常行政事务工作，经常沟通职能科室的联系。

二、做好来访、参观等内外宾接待工作，做到安排周密、妥当、热情。

三、做好行政类文件的收发、登记、编号、传阅、收回及保管工作，针

对文件内容，提出拟办意见，对上级机关和有关单位的通知及时汇报有关领导,

并请示办理意见。

四、组织文件的打印装订工作，做到准确及时、字迹清楚，无特殊情况

不得拖延。

五、做好全院文书档案的收集、整理、立卷存档工作，执行保密制度。

六、搞好档窠、总机、打字工作，适时安排中