国家执业药师资格考试全真模拟试题及答案

国家执业药师资格考试全真模拟试题及答案一、最佳选择题（共40题，每题1分。每题的备选项中，只有1个最符合题意）1.根据《药品管理法》，下列情形中，应按假药论处的是：A.未标明有效期的药品B.更改生产批号的药品C.擅自添加防腐剂的药品D.被污染的药品答案：D2.在药物稳定性试验中，为考察药物在温度、湿度、光线的影响下随时间变化的规律，为药品的生产、包装、贮存、运输条件提供科学依据，同时通过试验建立药品的有效期的试验是：A.影响因素试验B.加速试验C.长期试验D.经典恒温法试验答案：C3.关于药物通过生物膜转运的特点，表述正确的是：A.被动转运的物质可由高浓度区间低浓度区转运，需要消耗能量B.主动转运可被其他结构类似物竞争性抑制，具有饱和现象C.大多数药物以主动转运方式通过生物膜D.促进扩散的转运速度与膜两侧的浓度差无关答案：B4.可待因主要用于：A.长期慢性咳嗽B.多痰的咳嗽C.无痰剧烈的干咳D.支气管哮喘伴有咳嗽答案：C5.根据《处方管理办法》，医疗机构中可以从事处方调剂工作的人员是：A.取得药学专业技术职务任职资格的人员B.取得执业医师资格的人员C.取得护士执业证书的人员D.医院正式职工答案：A6.关于药品不良反应报告和监测，说法正确的是：A.新的药品不良反应是指药品说明书中已有描述，但不良反应发生的性质、程度、后果与说明书描述不一致B.药品严重不良反应是指因服用药品引起死亡或致癌、致畸、致出生缺陷C.药品群体不良事件是指同一药品在使用过程中，在相对集中的时间、区域内，对一定数量人群的身体健康或者生命安全造成损害或者威胁，需要予以紧急处置的事件D.药品生产企业应对本企业生产药品的不良反应报告和监测资料进行定期汇总分析，每季度向所在地省级药品不良反应监测中心报告答案：C7.下列药物中，属于非选择性β受体阻断剂的是：A.美托洛尔B.阿替洛尔C.普萘洛尔D.比索洛尔答案：C8.在配制肠外营养液时，磷酸盐和钙盐的添加顺序至关重要，正确的操作是：A.应先将磷酸盐加入氨基酸溶液中，再将钙盐加入葡萄糖溶液中，最后混合B.应先将钙盐加入氨基酸溶液中，再将磷酸盐加入葡萄糖溶液中，最后混合C.应将磷酸盐和钙盐充分稀释于不同容器中，再缓慢加入营养袋中，并不断振摇D.可将磷酸盐和钙盐直接加入营养袋中，快速混合答案：C9.治疗绝经后妇女的骨质疏松症，宜选用：A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.同化激素答案：A10.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》，具有麻醉药品和第一类精神药品处方权的执业医师，违反规定开具麻醉药品和第一类精神药品处方，由原发证部门吊销其执业证书，除了：A.未按照临床应用指导原则的要求使用B.未使用专用处方开具C.为患者开具的处方剂量超出规定常用量D.为自己开具该类药品处方答案：C11.关于药品贮藏条件中的“阴凉处”是指：A.不超过20℃B.2～10℃C.不超过25℃D.10～30℃答案：A12.下列药物中，通过抑制二氢叶酸还原酶而发挥抗疟作用的是：A.氯喹B.伯氨喹C.乙胺嘧啶D.青蒿素答案：C13.药师在审核处方时，发现处方中有“5%葡萄糖注射液250ml+青霉素钠800万单位，静脉滴注”的医嘱，应判定为：A.合理处方，可以调配B.不合理处方，青霉素钠在葡萄糖注射液中不稳定C.不合理处方，溶媒量不足D.不合理处方，青霉素钠剂量过大答案：B14.阿托品禁用于：A.胃肠绞痛B.前列腺肥大患者C.有机磷中毒D.麻醉前给药答案：B15.根据《药品经营质量管理规范》，药品零售企业的质量负责人应当具有：A.药学或相关专业中专以上学历B.药学或相关专业大专以上学历C.药学或相关专业本科以上学历D.药学或相关专业中专以上学历或者具有药学初级以上专业技术职称答案：D16.关于他汀类药物的叙述，错误的是：A.主要降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇B.可轻度升高高密度脂蛋白胆固醇C.通过竞争性抑制HMG-CoA还原酶发挥作用D.晚间服药比白天服药效果更好答案：D17.下列辅料中，主要用作肠溶包衣材料的是：A.羟丙甲纤维素（HPMC）B.丙烯酸树脂Ⅱ号、Ⅲ号C.聚乙烯吡咯烷酮（PVP）D.羧甲基纤维素钠（CMC-Na）答案：B18.患者，男，65岁，诊断为高血压伴痛风，下列降压药中应避免使用的是：A.氯沙坦B.氢氯噻嗪C.硝苯地平D.普萘洛尔答案：B19.药品批准文号的有效期是：A.3年B.5年C.7年D.10年答案：B20.关于苯二氮䓬类药物的药理作用，错误的是：A.抗焦虑作用B.镇静催眠作用C.抗惊厥、抗癫痫作用D.麻醉作用答案：D21.在药物制剂中，柠檬酸主要用作：A.防腐剂B.助悬剂C.pH调节剂D.着色剂答案：C22.治疗金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎，应首选：A.青霉素GB.头孢唑林C.克林霉素D.阿米卡星答案：C23.根据《医疗机构药事管理规定》，二级以上医院药学部门负责人应当具有：A.药学专业或药学管理专业专科以上学历及本专业中级以上技术职务任职资格B.药学专业或相关专业本科以上学历及本专业中级以上技术职务任职资格C.药学专业或药学管理专业本科以上学历及本专业高级技术职务任职资格D.药学专业或相关专业本科以上学历及本专业高级技术职务任职资格答案：C24.关于缓释、控释制剂的特点，错误的是：A.减少给药次数，提高患者用药依从性B.血药浓度平稳，避免或减小峰谷现象C.可减少用药的总剂量D.生产工艺比普通制剂更复杂答案：C25.能引起“灰婴综合征”的药物是：A.青霉素B.氯霉素C.红霉素D.四环素答案：B26.药物经济学评价中，将治疗成本与产生的健康效益（通常以货币单位计量）进行比较的方法是：A.成本-效果分析B.成本-效用分析C.成本-效益分析D.最小成本分析答案：C27.下列药物中，属于血管紧张素II受体阻断剂（ARB）的是：A.卡托普利B.氯沙坦C.硝苯地平D.美托洛尔答案：B28.关于气雾剂的特点，叙述错误的是：A.具有速效和定位作用B.药物可避免胃肠道的破坏和肝脏首过效应C.使用方便，剂量准确D.生产成本低，对容器无特殊要求答案：D29.治疗甲状腺危象时，除应用大剂量碘剂外，还应同时应用：A.甲状腺素B.丙硫氧嘧啶C.普萘洛尔D.放射性碘答案：B30.《药品生产质量管理规范》的英文缩写是：A.GLPB.GCPC.GMPD.GSP答案：C31.药物与血浆蛋白结合后，不会出现下列哪种情况：A.暂时失去药理活性B.结合型药物分子变大，不易通过生物膜C.结合是可逆的，存在动态平衡D.加速药物在体内的分布答案：D32.下列药物中，属于时间依赖型抗菌药物，疗效主要取决于血药浓度高于MIC的时间（T>MIC）的是：A.阿米卡星B.左氧氟沙星C.青霉素类D.甲硝唑答案：C33.根据《抗菌药物临床应用管理办法》，医疗机构应当开展细菌耐药监测工作，建立细菌耐药预警机制，对主要目标细菌耐药率超过多少的抗菌药物，应当及时将预警信息通报本机构医务人员：A.30%B.40%C.50%D.75%答案：A34.关于片剂崩解时限的要求，错误的是：A.普通片剂应在15分钟内全部崩解B.薄膜衣片应在30分钟内全部崩解C.糖衣片应在1小时内全部崩解D.肠溶衣片在盐酸溶液中2小时不得有裂缝、崩解或软化现象，在磷酸盐缓冲液（pH6.8）中1小时内应全部崩解答案：D35.治疗急性血栓栓塞性疾病，如急性肺栓塞，应首选：A.维生素KB.华法林C.肝素D.阿司匹林答案：C36.下列辅料中，常用作栓剂基质的是：A.聚乙二醇（PEG）B.羧甲基纤维素钠（CMC-Na）C.硬脂酸镁D.乳糖答案：A37.患者，女，28岁，因癫痫大发作入院，既往有肝炎病史。下列抗癫痫药中，应慎用的是：A.苯妥英钠B.卡马西平C.丙戊酸钠D.苯巴比妥答案：C38.《中华人民共和国药典》的英文缩写是：A.BPB.USPC.ChPD.JP答案：C39.关于药物代谢的叙述，正确的是：A.药物经代谢后均失去药理活性B.药物代谢的主要部位在肾脏C.药物代谢的主要酶系是细胞色素P450酶系D.代谢过程不受年龄、疾病等因素影响答案：C40.下列药物中，属于5-HT3受体拮抗剂，用于化疗引起的恶心呕吐的是：A.甲氧氯普胺B.多潘立酮C.昂丹司琼D.西咪替丁答案：C二、配伍选择题（共50题，每题1分。题目分为若干组，每组题目对应同一组备选项，备选项可重复选用，也可不选用。每个备选项只有1个最符合题意）[41-43]A.国家药品监督管理部门B.省级药品监督管理部门C.设区的市级药品监督管理部门D.县级药品监督管理部门41.负责药品生产企业的GMP认证工作。42.负责药品零售企业的GSP认证工作。43.负责核发《药品生产许可证》。答案：41.A42.B43.B[44-46]A.首过效应B.肝肠循环C.血浆蛋白结合率D.生物利用度44.药物随胆汁进入十二指肠后，被重新吸收进入肝脏的过程称为。45.药物经胃肠道吸收后，首先进入肝门静脉系统，部分药物在肝脏被代谢，使进入体循环的药量减少的现象称为。46.药物被吸收进入体循环的速度和程度称为。答案：44.B45.A46.D[47-49]A.氨茶碱B.沙丁胺醇C.异丙托溴铵D.孟鲁司特47.属于β2受体激动剂，用于缓解哮喘急性发作。48.属于磷酸二酯酶抑制剂，用于慢性哮喘的维持治疗。49.属于M胆碱受体拮抗剂，尤其适用于老年性哮喘。答案：47.B48.A49.C[50-52]A.羟丙甲纤维素B.微晶纤维素C.羧甲基淀粉钠D.硬脂酸镁50.常用作片剂的黏合剂。51.常用作片剂的崩解剂。52.常用作片剂的润滑剂。答案：50.A51.C52.D[53-55]A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚C.布洛芬D.塞来昔布53.属于选择性COX-2抑制剂，胃肠道反应小。54.几乎没有抗炎作用，主要用于解热镇痛。55.小剂量用于预防血栓形成。答案：53.D54.B55.A[56-58]A.1年B.2年C.3年D.5年56.麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为。57.医疗用毒性药品处方保存期限为。58.普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为。答案：56.C57.B58.A[59-61]A.磺胺甲噁唑B.甲氧苄啶C.诺氟沙星D.呋喃妥因59.抑制细菌二氢叶酸合成酶。60.抑制细菌二氢叶酸还原酶。61.抑制细菌DNA回旋酶。答案：59.A60.B61.C[62-64]A.渗透泵片B.胃内滞留片C.舌下片D.植入片62.利用渗透压原理制成的控释制剂。63.服用后密度小于胃内容物，可长时间漂浮于胃液中。64.药物经舌下黏膜吸收，可避免首过效应。答案：62.A63.B64.C[65-67]A.胰岛素B.格列本脲C.二甲双胍D.阿卡波糖65.1型糖尿病患者的首选药物。66.通过抑制α-葡萄糖苷酶，延缓碳水化合物吸收。67.肥胖的2型糖尿病患者的一线用药。答案：65.A66.D67.C[68-70]A.氟康唑B.利巴韦林C.阿昔洛韦D.甲硝唑68.主要用于治疗深部真菌感染。69.主要用于治疗厌氧菌感染和滴虫病。70.主要用于治疗单纯疱疹病毒感染。答案：68.A69.D70.C[71-73]A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺71.主要用于过敏性休克的抢救。72.主要用于治疗上消化道出血。73.小剂量用于治疗急性肾衰竭。答案：71.A72.B73.D[74-76]A.苯海拉明B.西替利嗪C.雷尼替丁D.奥美拉唑74.属于H1受体阻断剂，用于治疗过敏性疾病。75.属于H2受体阻断剂，用于抑制胃酸分泌。76.属于质子泵抑制剂，用于抑制胃酸分泌。答案：74.A75.C76.D[77-79]A.考来烯胺B.非诺贝特C.洛伐他汀D.烟酸77.主要降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。78.主要降低甘油三酯。79.在肠道与胆汁酸结合，阻碍其重吸收。答案：77.C78.B79.A[80-82]A.维生素AB.维生素B1C.维生素CD.维生素D80.缺乏可引起脚气病。81.缺乏可引起坏血病。82.缺乏可引起佝偻病。答案：80.B81.C82.D[83-85]A.地西泮B.苯妥英钠C.氯丙嗪D.碳酸锂83.治疗癫痫大发作的首选药之一。84.主要用于治疗躁狂症。85.常用于治疗精神分裂症。答案：83.B84.D85.C[86-88]A.毛果芸香碱B.新斯的明C.阿托品D.碘解磷定86.用于治疗重症肌无力。87.用于治疗有机磷中毒，可恢复胆碱酯酶活性。88.用于治疗青光眼。答案：86.B87.D88.A[89-91]A.红霉素B.克林霉素C.万古霉素D.氯霉素89.可引起严重的耳毒性和肾毒性。90.可引起“红人综合征”。91.可引起伪膜性肠炎。答案：89.C90.C91.B[92-94]A.哌替啶B.吗啡C.纳洛酮D.芬太尼92.属于阿片受体完全激动剂，镇痛作用强，但成瘾性大。93.属于阿片受体部分激动剂。94.属于阿片受体拮抗剂，用于阿片类药物中毒的解救。答案：92.B（注：哌替啶和芬太尼也是完全激动剂，但题干描述“成瘾性大”更贴合吗啡。此题原选项设置可能存在歧义，标准答案通常为B。A哌替啶为合成镇痛药，也是激动剂。D芬太尼强度更高。严格来说，题干指向不唯一。根据常见考题，92题答案常为B。）93.（原题缺失对应选项，常见考题中部分激动剂如喷他佐辛未列出）94.C[95-97]A.硫酸镁B.乳果糖C.酚酞D.洛哌丁胺95.属于容积性泻药。96.属于刺激性泻药。97.用于治疗肝性脑病。答案：95.A96.C97.B[98-100]A.环孢素B.干扰素C.左旋咪唑D.硫唑嘌呤98.属于免疫抑制药，主要用于器官移植后的抗排异反应。99.属于免疫增强药。100.属于抗代谢类免疫抑制药。答案：98.A99.C100.D三、综合分析选择题（共20题，每题1分。题目分为若干组，每组题目基于同一个临床情景、病例、实例或者案例的背景信息逐题展开。每题的备选项中，只有1个最符合题意）（一）患者，男，72岁，因“反复胸闷、心悸5年，加重伴呼吸困难1周”入院。诊断为：冠状动脉粥样硬化性心脏病，不稳定型心绞痛，心功能III级（NYHA分级）。既往有高血压病史15年，2型糖尿病病史10年。入院查体：BP160/95mmHg，双肺底可闻及湿性啰音。心电图示：窦性心律，ST-T改变。医嘱如下：阿司匹林肠溶片100mgqdpo氯吡格雷片75mgqdpo单硝酸异山梨酯缓释片40mgqdpo美托洛尔缓释片47.5mgqdpo培哚普利片4mgqdpo呋塞米片20mgbidpo螺内酯片20mgqdpo阿托伐他汀钙片20mgqnpo胰岛素注射液（具体剂量略）101.该患者使用阿司匹林和氯吡格雷联合治疗的目的是：A.增强降压效果B.抗血小板聚集，预防血栓形成C.缓解心绞痛症状D.改善心功能答案：B102.处方中培哚普利属于哪一类降压药？其主要药理作用机制是：A.血管紧张素II受体阻断剂；阻断血管紧张素II与AT1受体结合B.血管紧张素转换酶抑制剂；抑制血管紧张素I向II的转换C.钙通道阻滞剂；阻断血管平滑肌细胞钙通道D.β受体阻断剂；阻断心脏β1受体答案：B103.该患者使用呋塞米和螺内酯的目的是：A.降压B.减轻心脏负荷，消除水肿C.抗心律失常D.改善心肌缺血答案：B104.关于美托洛尔在该患者治疗中的作用，错误的是：A.减慢心率，降低心肌耗氧量B.降低血压C.改善心功能，降低死亡率D.可能掩盖低血糖症状，需提醒患者注意答案：C（注：在急性心衰或心功能IV级失代偿期需慎用或禁用β受体阻滞剂，但该患者为慢性心功能III级，在稳定期可使用并改善预后。题干问“错误”的选项，D选项表述正确，是使用注意事项；C选项“改善心功能”在长期治疗中是正确的，但“降低死亡率”也是其重要作用。此题C项表述“改善心功能，降低死亡率”整体正确，并非错误。可能设计意图是考察β受体阻滞剂在心衰患者中需从极小剂量开始，不能快速改善症状。结合选项，D是正确注意事项，C是治疗目标，均非错误。需重新审视。若严格找错误，可能C项“改善心功能”在急性期或初始使用时可能使心功能暂时恶化，但长期有益。本题可能存疑。常见考点是β受体阻滞剂可改善慢性心衰远期预后。）根据常见考题逻辑，可能选D，因为D是正确描述，不是错误作用。但题干问“错误的是”。若四个选项中有三个正确描述，一个错误描述。分析：A正确，B正确，C长期治疗正确（但急性期或初始可能不适用），D正确。因此，若C表述为绝对化的“改善心功能”可能被认为在治疗初期不准确。但在标准答案中，对于心功能不全患者，在利尿剂、ACEI等基础上，加用β受体阻滞剂可改善心功能（长期）。此题可能原题有特定语境。假设原题C为“可快速改善心衰症状”则为错误。鉴于无法改动题干，根据常规，此类题可能选C，因为心功能III级患者起始使用β阻滞剂可能暂时恶化症状，并非直接“改善”。答案暂存疑。根据多数真题类似情境，可能选C。105.阿托伐他汀的给药时间安排在晚上，主要原因是：A.减少胃肠道反应B.避免与其他药物相互作用C.胆固醇合成在夜间活跃D.提高患者用药依从性答案：C（二）患者，女，35岁，因“尿频、尿急、尿痛2天”就诊。体温37.8℃。尿常规检查：白细胞（+++），亚硝酸盐（+）。诊断为急性膀胱炎。无药物过敏史。医生拟开具抗菌药物治疗。106.针对该患者，经验性治疗的首选药物是：A.左氧氟沙星B.阿莫西林克拉维酸钾C.磷霉素氨丁三醇D.呋喃妥因答案：D（注：根据国内指南，对于单纯性下尿路感染，可选用呋喃妥因、磷霉素等。喹诺酮类耐药率高，不作为首选。）107.若患者妊娠5个月，上述药物中相对安全可选用的是：A.左氧氟沙星B.阿莫西林克拉维酸钾C.磷霉素氨丁三醇D.呋喃妥因答案：C（注：磷霉素氨丁三醇在妊娠期分类为B类，相对安全。呋喃妥因在妊娠晚期禁用。阿莫西林克拉维酸钾为B类，但需皮试。综合考虑常见选项为C。）108.药师在发药时，应告知患者服用呋喃妥因的注意事项不包括：A.宜与食物同服，以增加吸收，减少胃肠道刺激B.服药后尿液可能呈深黄色或棕色，属正常现象C.需完成整个疗程，即使症状已消失D.应避免在阳光下暴晒，可能引起光敏反应答案：D（注：光敏反应是喹诺酮类、四环素类等药物的常见不良反应，呋喃妥因不典型。）（三）某药厂生产一批片剂，进行质量检查。109.检查片剂的重量差异时，取药片多少片进行称量：A.10片B.20片C.30片D.40片答案：B110.片剂脆碎度检查，通常取片剂若干片，使其总重量为6.5g，在脆碎度检查仪中转动多少转？A.50转B.100转C.200转D.500转答案：B111.下列不属于片剂常规检查项目的是：A.重量差异B.崩解时限C.硬度D.溶出度答案：C（注：硬度是生产过程中的控制项目，不是药典规定的成品必检项目。溶出度对某些药物是必检项。）（四）处方：鱼肝油30ml阿拉伯胶12.5g西黄蓍胶4g尼泊金乙酯0.1g蒸馏水加至100ml112.该处方制备的剂型是：A.溶液剂B.乳剂C.混悬剂D.糖浆剂答案：B113.处方中阿拉伯胶的作用是：A.乳化剂B.防腐剂C.矫味剂D.增溶剂答案：A114.该制剂在制备时，宜采用下列哪种方法？A.干胶法B.湿胶法C.两相交替加入法D.新生皂法答案：A或B（注：干胶法和湿胶法均可用于制备乳剂。根据常见考题，若指定阿拉伯胶，常用干胶法。）根据常见答案，选A。（五）患者，男，58岁，因“咳嗽、咳痰伴发热3天”就诊。诊断为社区获得性肺炎。给予注射用阿奇霉素0.5g+5%葡萄糖注射液500ml，静脉滴注，每日一次。115.静脉滴注阿奇霉素时，最可能发生的不良反应是：A.过敏性休克B.静脉炎C.胃肠道反应D.耳毒性答案：B（注：阿奇霉素静脉滴注易引起注射部位疼痛和静脉炎。）116.为减少上述不良反应，药师可建议：A.改用0.9%氯化钠注射液作溶媒B.提高滴注浓度，缩短滴注时间C.降低滴注浓度，延长滴注时间至不少于60分钟D.在输液中加入少量糖皮质激素答案：C117.若患者有QT间期延长病史，使用阿奇霉素应特别注意：A.肝功能B.肾功能C.心脏毒性，可能诱发尖端扭转型室速D.视力影响答案：C（六）根据《药品不良反应报告和监测管理办法》：118.药品生产企业对获知的死亡病例的调查核实报告，应当在几日内完成？A.立即B.3日C.7日D.15日答案：D119.新的、严重的药品不良反应报告时限为：A.发现之日起10日内报告B.发现之日起15日内报告C.发现之日起20日内报告D.发现之日起30日内报告答案：B120.设立新药监测期的国产药品，应当自取得批准文号之日起，定期提交安全性更新报告，直至首次再注册。提交频率为：A.每半年一次B.每年一次C.每2年一次D.每5年一次答案：B四、多项选择题（共10题，每题1分。每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，错选、少选均不得分）121.根据《药品管理法》，下列药品中，必须从具有药品生产、经