2026年护士基本理论考试题库带答案

2026年护士基本理论考试题库带答案一、A1型单项选择题（每题1分，共40分）1.护理学的四个基本概念是A.人、环境、健康、护理B.人、社会、健康、疾病C.患者、环境、治疗、护理D.人、护理、预防、康复答案A解析人、环境、健康、护理是护理学的四个基本概念，构成护理理论的基本框架。2.关于护理程序的第一步，下列表述正确的是A.护理诊断B.护理评估C.护理计划D.护理实施答案B3.正常成人体温腋测法的正常范围是A.36.0～37.0摄氏度B.36.5～37.5摄氏度C.36.0～37.5摄氏度D.35.0～36.0摄氏度答案A4.测量脉搏最常用的部位是A.颈动脉B.桡动脉C.股动脉D.足背动脉答案B5.正常成人安静状态下呼吸频率为每分钟A.10～14次B.12～20次C.16～22次D.18～24次答案B6.关于血压测量的注意事项，错误的是A.测量前患者应安静休息5～10分钟B.袖带下缘距肘窝2～3厘米C.袖带过松测得血压偏低D.坐位时肱动脉平第四肋软骨答案C解析袖带过松时，有效压迫面积减小，需更高压力才能阻断血流，测得血压偏高；袖带过紧则测得血压偏低。7.无菌操作中，取用无菌物品时手臂应保持在A.胸部以上B.腰部以上C.肩部以下D.任意位置答案B解析无菌操作中，操作者手臂应保持在腰部以上、肩部以下，防止污染无菌区域。8.下列哪项属于清洁区A.治疗室B.病房C.污物间D.卫生间答案A9.高热患者退热期体温骤降时，护士应重点观察A.有无虚脱B.有无抽搐C.有无寒战D.有无呕吐答案A解析退热期体温骤降时，患者大量出汗，易发生虚脱甚至休克，应重点观察血压、脉搏及面色变化。10.脉搏短绌多见于A.心房颤动B.窦性心动过速C.室性期前收缩D.房室传导阻滞答案A解析脉搏短绌是指脉率少于心率，是心房颤动的典型体征之一，由部分心搏输出量过少不能引起外周血管搏动所致。11.潮式呼吸的特点是A.呼吸由浅慢逐渐变为深快，再由深快变为浅慢，继而暂停B.呼吸深大而规则C.呼吸浅快不规则D.间断性呼吸暂停答案A解析潮式呼吸又称陈-施呼吸，表现为呼吸由浅慢逐渐加深加快，达高峰后又逐渐变浅变慢，继而出现呼吸暂停，周期性重复。12.下列哪项属于主观资料A.体温39摄氏度B.患者主诉头晕C.脉搏100次/分D.皮肤巩膜黄染答案B13.护理诊断的陈述方式中，“与……有关”描述的是A.症状与体征B.健康问题C.相关因素D.护理措施答案C14.成人大量不保留灌肠时，灌肠筒液面距肛门的高度为A.30～40厘米B.40～60厘米C.60～70厘米D.70～80厘米答案B15.女性患者导尿时，导尿管插入尿道的长度为A.2～3厘米B.4～6厘米C.6～8厘米D.10～12厘米答案B16.进行青霉素皮试时，皮内注射的剂量为A.10单位B.20单位C.50单位D.100单位答案C解析青霉素皮试液配制后，每0.1毫升含青霉素50单位，皮内注射0.1毫升。17.静脉输液时，发生空气栓塞应立即采取的体位是A.左侧卧位并头低足高B.右侧卧位并头高足低C.半坐卧位D.仰卧位答案A解析左侧卧位并头低足高可使空气栓子浮向右心室顶部，避开肺动脉入口，防止空气进入肺动脉导致栓塞。18.为患者进行口腔护理时，昏迷患者禁用的漱口方式是A.含漱B.擦洗C.冲洗D.吸引答案A解析昏迷患者吞咽反射减弱或消失，含漱易导致误吸、窒息，故禁止含漱。19.预防压疮最关键的措施是A.加强营养B.保持皮肤清洁干燥C.定时翻身，避免局部长期受压D.使用气垫床答案C解析压疮发生的根本原因是局部组织长期受压导致血液循环障碍，因此定时翻身、解除压力是预防压疮最关键的措施。20.热敷的禁忌证是A.腰肌劳损B.急性腹痛未明确诊断C.关节炎D.肌肉注射后局部硬结答案B解析急性腹痛未明确诊断时热敷，可能掩盖病情、促进炎症扩散，甚至诱发脏器穿孔，属于热敷禁忌。21.冷疗的作用不包括A.减轻局部出血B.减轻疼痛C.控制炎症扩散D.促进血液循环答案D解析冷疗可使血管收缩，减少局部血流，从而减轻出血、疼痛和炎症扩散；促进血液循环是热疗的作用。22.给药时“三查七对”中的“七对”不包括A.床号、姓名B.药名、浓度、剂量C.用法、时间D.年龄、性别答案D23.服用强心苷类药物前，护士应首先测量患者的A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压答案B解析强心苷类药物可减慢心率，服药前应测量脉搏，若脉率低于60次/分或节律不齐，应暂停给药并报告医生。24.氧气雾化吸入时，氧气流量一般为A.1～2升/分B.4～5升/分C.6～8升/分D.10～12升/分答案C25.鼻导管吸氧时，氧流量为2升/分，吸入氧浓度约为A.21%B.25%C.29%D.33%答案C解析吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（升/分），即21+4×2=29%。26.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为A.15：1B.15：2C.30：1D.30：2答案D27.成人胸外按压的深度为A.至少2厘米B.至少3厘米C.至少5厘米D.至少8厘米答案C28.洗胃的最佳时间是在服毒后A.2小时内B.4～6小时内C.8小时内D.12小时内答案B29.敌百虫中毒时禁用的洗胃液是A.清水B.生理盐水C.碳酸氢钠溶液D.高锰酸钾溶液答案C解析敌百虫遇碱性溶液可转化为毒性更强的敌敌畏，故禁用碳酸氢钠溶液洗胃。30.临终患者最早出现的心理反应期是A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期答案A31.医疗事故分为几个等级A.二级B.三级C.四级D.五级答案C32.护士执业注册的有效期为A.2年B.3年C.5年D.10年答案C33.低盐饮食要求每日食盐摄入量不超过A.1克B.2克C.3克D.5克答案B34.测量血糖常用的采血部位是A.耳垂B.指尖C.前臂内侧D.足跟答案B35.皮内注射时，针头与皮肤所成角度为A.5度B.15度C.30度D.45度答案A解析皮内注射是将药液注入表皮与真皮之间，针头斜面向上，与皮肤呈5度角刺入，使局部形成皮丘。36.皮下注射时，针头与皮肤所成角度为A.5～10度B.15～30度C.30～40度D.45～50度答案C37.臀大肌肌内注射定位方法中，十字法是指从臀裂顶点向左或向右作一水平线，再从髂嵴最高点作一垂直线，将臀部分为四个象限，注射部位应选择A.外上象限B.外下象限C.内上象限D.内下象限答案A38.长期留置导尿的患者，导尿管应定期更换，一般更换时间为A.每3天一次B.每周一次C.每2周一次D.每月一次答案B39.输液中发生肺水肿时，应立即采取的措施不包括A.停止输液B.端坐位，双腿下垂C.高流量氧气吸入D.加快输液速度答案D40.乙肝“两对半”中，表示病毒复制活跃、传染性强的指标是A.HBsAg阳性B.抗-HBs阳性C.HBeAg阳性D.抗-HBe阳性答案C解析HBeAg阳性提示乙肝病毒在体内复制活跃，传染性较强。抗-HBs阳性表示机体对乙肝有免疫力。二、A2型单项选择题（每题1.5分，共36分）1.患者，男，68岁，因慢性阻塞性肺疾病入院。护士评估时发现患者口唇发绀，呼吸费力，动脉血气分析显示PaO​2为52mmHg，PaCO​A.高浓度、高流量吸氧B.低浓度、低流量持续吸氧C.高压氧舱治疗D.间歇高流量吸氧答案B解析该患者存在低氧血症伴二氧化碳潴留，属于II型呼吸衰竭。此时呼吸中枢对二氧化碳的刺激已不敏感，主要依靠低氧对外周化学感受器的刺激维持呼吸，若给予高浓度吸氧，会解除低氧刺激，导致呼吸抑制。应给予低浓度（25%～29%）、低流量（1～2升/分）持续吸氧。2.患者，女，35岁，因甲状腺功能亢进症入院。护士为其测量脉搏时发现脉率为110次/分，节律不规则，同一时间内测得心率为130次/分。该患者可能出现A.脉搏短绌B.奇脉C.水冲脉D.交替脉答案A解析脉率110次/分，心率130次/分，脉率少于心率，为脉搏短绌。甲亢患者易并发心房颤动，从而出现脉搏短绌。3.患者，女，45岁，因急性阑尾炎行阑尾切除术。术后第2天，患者诉伤口疼痛，体温38.2摄氏度。护士判断该发热最可能的原因是A.切口感染B.吸收热C.肺部感染D.尿路感染答案B解析术后2～3天内体温轻度升高，一般不超过38.5摄氏度，称为外科吸收热，是机体对手术创伤及组织分解产物吸收的正常反应。切口感染多发生于术后3～5天，且局部有红肿热痛等表现。4.患者，男，70岁，因脑卒中昏迷卧床1周。护士为其进行皮肤评估时，发现骶尾部皮肤呈紫红色，触之有硬结，表面有大小不等的水疱，患者主诉局部疼痛。该患者压疮属于A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期答案B解析Ⅱ期压疮表现为皮肤呈紫红色，炎性浸润，形成水疱或浅表溃疡，患者有疼痛感。Ⅰ期皮肤完整，仅出现红、肿、热、痛；Ⅲ期全层皮肤缺失，可见皮下脂肪；Ⅳ期深达肌肉、骨骼。5.患者，女，28岁，因急性胃肠炎静脉输液。输液过程中突然出现发冷、寒战，继而体温升高至39.5摄氏度。最可能的原因是A.过敏反应B.空气栓塞C.发热反应D.肺水肿答案C解析输液后出现发冷、寒战、发热，是输液发热反应的典型表现，多因输入致热物质引起。过敏反应以皮疹、瘙痒、胸闷为主；肺水肿以呼吸困难、咳粉红色泡沫痰为主。6.患者，男，55岁，因胃溃疡出血入院。护士在为其输血前准备时，应使用的液体冲管是A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.0.9%氯化钠溶液D.5%葡萄糖氯化钠溶液答案C解析输血前后及输注两袋血液之间，应使用0.9%氯化钠溶液冲管，不可使用含钙或含葡萄糖的溶液，以免引起血液凝集或溶血。7.患者，女，20岁，因发热咳嗽3天入院。医嘱给予青霉素80万单位肌内注射，每日2次。护士执行前必须做A.血常规检查B.青霉素皮试C.心电图检查D.胸片检查答案B8.患者，男，42岁，因肝硬化腹水入院。医嘱给予螺内酯口服。护士应指导患者多食用A.含钾高的食物B.含钠高的食物C.含磷高的食物D.含钙高的食物答案A解析螺内酯为保钾利尿剂，可减少钾的排出，但同时应监测血钾。此处为考察螺内酯的保钾特性，需注意不要与其他排钾利尿剂混淆。该题需结合具体医嘱及患者饮食管理，正确答案为关注血钾变化。若为排钾利尿剂（如呋塞米），则应指导患者多食含钾高的食物。9.患者，女，60岁，因糖尿病足入院。护士为其进行足部护理时，正确的是A.使用热水袋保暖B.每天用温水洗脚C.用力修剪鸡眼和胼胝D.赤脚行走以促进循环答案B解析糖尿病足患者应每天用温水洗脚，水温不宜过高，洗后彻底擦干。禁用热水袋，因患者感觉减退易烫伤；不宜自行修剪鸡眼胼胝，以免损伤皮肤；不宜赤脚行走。10.患者，男，65岁，因急性心肌梗死入院。入院后第2天，患者用力排便时突然出现胸痛加剧、呼吸困难、面色苍白。护士应首先A.立即给予止痛药B.立即给予吸氧并通知医生C.协助患者平卧D.测量血压答案B解析急性心肌梗死患者用力排便时胸痛加剧、呼吸困难，可能发生了心源性休克或再次梗死、心律失常等严重情况，应立即给予吸氧并通知医生，同时让患者绝对卧床休息。11.患者，女，50岁，因乳腺癌行根治术后第1天。护士进行患侧上肢护理时，正确的是A.在患侧上肢测血压B.在患侧上肢静脉输液C.抬高患侧上肢D.在患侧上肢抽血答案C解析乳腺癌根治术后应抬高患侧上肢，促进淋巴回流，减轻水肿。同时禁忌在患侧上肢测血压、输液、抽血等操作，以免加重循环障碍和感染风险。12.患者，男，30岁，因车祸致脾破裂，急诊行脾切除术。术后护士应重点观察的并发症是A.切口感染B.腹腔内出血C.肺部感染D.肠粘连答案B解析脾破裂术后腹腔内出血是最危险的并发症，与脾蒂结扎不牢或创面渗血有关。应密切观察生命体征、腹部体征及引流液情况。13.患者，女，32岁，妊娠36周，因重度子痫前期入院。护士为其进行护理时，应安置的体位是A.仰卧位B.左侧卧位C.右侧卧位D.半坐卧位答案B解析重度子痫前期患者应取左侧卧位，可解除子宫对下腔静脉的压迫，改善子宫胎盘血液循环，同时有利于预防抽搐发生。14.患者，男，3岁，因腹泻3天入院。患儿眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿量明显减少。该患儿最可能发生了A.轻度脱水B.中度脱水C.重度脱水D.低渗性脱水答案B解析中度脱水表现为眼窝凹陷、皮肤弹性差、尿量明显减少；轻度脱水仅有口渴、眼窝稍凹陷、尿量略减少；重度脱水则出现休克症状，如四肢厥冷、血压下降、无尿等。15.患者，女，26岁，因宫外孕破裂出血急诊入院。患者面色苍白，四肢湿冷，血压80/50mmHg，脉搏120次/分。该患者目前最主要的护理诊断是A.焦虑B.疼痛C.体液不足D.活动无耐力答案C解析患者面色苍白、四肢湿冷、血压下降、脉搏细速，提示已出现失血性休克，体液严重不足是当前最紧急、最主要的护理问题。16.患者，男，50岁，因肺癌行化疗。化疗后第5天，患者白细胞计数为2.0×A.嘱患者多活动B.限制探视并加强保护性隔离C.增加饮食中蛋白质摄入D.停用所有药物答案B解析化疗后白细胞降至2.0×17.患者，女，72岁，因股骨颈骨折行人工髋关节置换术。术后第3天，护士指导患者进行功能锻炼时，应告知其避免A.髋关节屈曲超过90度B.踝泵运动C.股四头肌等长收缩D.健侧下肢屈伸答案A解析人工髋关节置换术后应避免髋关节屈曲超过90度，防止关节脱位。同时避免患侧内收、内旋，防止假体脱出。18.患者，男，48岁，因上消化道大出血入院。护士在配合抢救时，首要的措施是A.建立静脉通道，快速补充血容量B.立即给予口服止血药C.协助患者下床活动D.给予高纤维饮食答案A解析上消化道大出血的首要处理原则是补充血容量、纠正休克。应立即建立静脉通道，快速输液、输血，维持有效循环血量。19.患者，女，55岁，因慢性肾衰竭行血液透析。透析过程中患者出现恶心、呕吐、头痛、烦躁，血压180/110mmHg。该患者最可能发生了A.失衡综合征B.低血压C.出血D.感染答案A解析失衡综合征是血液透析常见的急性并发症，多发生在透析中后期或结束后不久，表现为恶心、呕吐、头痛、烦躁不安、血压升高等，与血液中溶质浓度下降过快、脑脊液渗透压相对较高导致脑水肿有关。20.患者，男，62岁，因前列腺增生症行经尿道前列腺电切术。术后护士发现引流液颜色鲜红，且量增多。应首先A.加快冲洗速度B.减慢冲洗速度C.报告医生并协助处理D.嘱患者多饮水答案C解析经尿道前列腺电切术后引流液颜色鲜红、量增多，提示有活动性出血，应立即报告医生，同时加快冲洗速度以防止血块堵塞，并密切观察生命体征。21.患者，女，38岁，因甲状腺功能亢进症行甲状腺大部切除术。术后最危险的并发症是A.喉返神经损伤B.呼吸困难和窒息C.手足抽搐D.甲状腺危象答案B解析甲状腺大部切除术后最危险的并发症是呼吸困难和窒息，多发生在术后48小时内，常见原因有切口内出血、喉头水肿、气管塌陷等，可危及生命。22.患者，男，58岁，因急性胰腺炎禁食。护士为其进行口腔护理时，最适宜的漱口液是A.生理盐水B.1%～3%过氧化氢溶液C.2%～3%硼酸溶液D.0.1%醋酸溶液答案A解析急性胰腺炎患者禁食期间，口腔护理以清洁、湿润口腔为主，生理盐水是最安全、最常用的漱口液。过氧化氢用于口腔有溃烂坏死组织者，硼酸用于真菌感染，醋酸用于铜绿假单胞菌感染。23.患者，女，45岁，因慢性胆囊炎急性发作入院。医嘱给予胆绞痛止痛。护士应首选观察的药物不良反应是A.皮疹B.呼吸抑制C.腹泻D.肝功能损害答案B解析胆绞痛常用阿片类或非甾体类止痛药，若使用吗啡等阿片类药物，需重点观察呼吸抑制。同时需注意，胆绞痛合并冠心病者慎用硝酸酯类，常规胆绞痛首选解痉镇痛药。24.患者，男，78岁，因慢性心力衰竭长期卧床。护士发现患者下肢水肿，皮肤变薄。为预防皮肤破损，以下措施错误的是A.定时翻身B.使用气垫床C.每天热水擦洗下肢D.保持床铺平整干燥答案C解析水肿部位皮肤变薄、血运不良，使用热水擦洗容易烫伤或损伤皮肤，应使用温水轻柔擦洗，避免用力摩擦。三、A3/A4型单项选择题（每题1分，共24分）（一）患者，男，67岁，因“反复咳嗽、咳痰10余年，加重伴喘息3天”入院。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺可闻及散在哮鸣音及湿啰音。血气分析：PaO​255mmHg，PaCO​1.该患者最可能的临床诊断是A.支气管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病急性加重C.肺炎D.肺癌答案B解析患者有长期咳嗽、咳痰史，桶状胸，双肺哮鸣音及湿啰音，血气分析示低氧血症伴二氧化碳潴留，符合慢性阻塞性肺疾病急性加重的表现。2.该患者应给予的氧疗方式是A.高浓度面罩吸氧B.低浓度低流量持续鼻导管吸氧C.间歇高流量吸氧D.高压氧舱治疗答案B解析患者为II型呼吸衰竭，应给予低浓度（25%～29%）、低流量（1～2升/分）持续吸氧，防止高浓度吸氧引起呼吸抑制。3.护士在护理该患者时，应重点观察A.体温变化B.意识状态及呼吸情况C.皮肤颜色D.尿量变化答案B解析慢性阻塞性肺疾病急性加重伴II型呼吸衰竭的患者，应重点观察意识状态和呼吸情况，以便及早发现肺性脑病及呼吸抑制等严重并发症。（二）患者，女，52岁，因“突发右侧肢体无力2小时”急诊入院。既往有高血压病史10年。查体：血压180/100mmHg，神志清楚，右侧肢体肌力II级，右侧巴氏征阳性。头颅CT排除脑出血。4.该患者最可能的诊断是A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.蛛网膜下腔出血答案B解析患者有高血压病史，安静状态下突发肢体无力，CT排除出血，符合脑血栓形成的表现。脑栓塞多有心脏病史（如房颤），起病更急骤。5.该患者目前最主要的护理问题是A.自理能力缺陷B.语言沟通障碍C.躯体移动障碍D.有受伤的危险答案C解析患者右侧肢体肌力II级，已出现明显的肢体运动功能障碍，躯体移动障碍是当前最主要的护理问题。6.发病后24小时内，护士应特别注意观察A.体温变化B.有无新的神经系统症状出现C.尿量变化D.食欲情况答案B解析脑血栓形成后24～48小时内病情可能进行性加重，应密切观察意识、瞳孔、肢体肌力等神经系统症状有无加重，以便及时处理。（三）患者，男，40岁，因“上腹部疼痛伴恶心、呕吐4小时”急诊入院。患者发病前有大量饮酒史。查体：上腹部压痛明显，腹肌紧张。血淀粉酶600U/L。诊断为急性胰腺炎。7.该患者目前应采取的体位是A.仰卧位B.半坐卧位C.屈膝侧卧位D.俯卧位答案C解析急性胰腺炎患者可取屈膝侧卧位或半坐卧位以减轻腹部张力，缓解疼痛。屈膝侧卧位可使腹肌松弛，减轻腹痛。8.该患者饮食护理的正确措施是A.低脂流质饮食B.高蛋白饮食C.禁食禁水D.普通饮食答案C解析急性胰腺炎急性期应严格禁食禁水，以减少胰液分泌，减轻胰腺自身消化。待病情稳定、血淀粉酶降至正常后，再逐步恢复饮食。9.若该患者出现手足抽搐，提示可能发生了A.低钾血症B.低钙血症C.低钠血症D.低镁血症答案B解析急性胰腺炎时，脂肪坏死分解产生的脂肪酸与钙结合形成皂化斑，导致血钙降低。血钙过低可引起手足抽搐，且血钙下降程度与预后密切相关。（四）患者，女，28岁，妊娠38周，因“阴道流液2小时”入院。查体：胎心率140次/分，宫缩不规律，阴道有清亮液体流出，pH试纸变蓝。10.该患者最可能发生了A.见红B.胎膜早破C.胎盘早剥D.前置胎盘答案B解析阴道有清亮液体流出，pH试纸变蓝（羊水呈碱性，pH≥6.5），符合胎膜早破的诊断。11.该患者应立即采取的体位是A.仰卧位B.左侧卧位并抬高臀部C.半坐卧位D.自由体位答案B解析胎膜早破后应立即取左侧卧位并抬高臀部，防止脐带脱垂和羊水过多流出，同时减少感染机会。12.护理该患者时，应禁忌的操作是A.观察羊水性状B.监测胎心C.肛门检查D.会阴护理答案C解析胎膜早破后应禁止肛门检查和阴道检查，以免诱发感染和脐带脱垂。应严密观察羊水性状、监测胎心，做好会阴护理。（五）患者，男，5岁，因“发热、皮疹2天”入院。查体：体温38.8摄氏度，皮疹呈向心性分布，斑丘疹、疱疹、结痂同时存在。13.该患儿最可能的诊断是A.麻疹B.风疹C.水痘D.猩红热答案C解析水痘的皮疹特点是向心性分布，斑丘疹、疱疹、结痂同时存在（“四世同堂”），是诊断水痘的重要依据。14.该患儿皮肤护理的重点是A.保持皮肤清洁，防止抓破疱疹B.使用热水擦浴降温C.涂抹激素类软膏D.用针头挑破疱疹答案A解析水痘患儿应保持皮肤清洁干燥，剪短指甲，防止抓破疱疹引起继发感染。禁用激素类软膏，以免加重病情；不可挑破疱疹。15.该患儿应隔离至A.体温正常后3天B.皮疹全部结痂为止C.出疹后5天D.皮疹消退后3天答案B解析水痘患儿应隔离至皮疹全部结痂为止，因为水痘在出疹前1～2天至皮疹完全结痂均具有传染性。（六）患者，女，35岁，因“怕热、多汗、消瘦、心悸3个月”入院。查体：双侧甲状腺弥漫性肿大，可闻及血管杂音，双眼轻度突出。初步诊断为甲状腺功能亢进症。16.该患者饮食护理应选择A.高热量、高蛋白、高维生素饮食B.低热量、低蛋白饮食C.高碘饮食D.低盐低脂饮食答案A解析甲状腺功能亢进症患者基础代谢率增高，消耗增加，应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，以满足机体代谢需要。17.若该患者出现高热、大汗、烦躁不安、心率160次/分，最可能发生了A.甲亢性心脏病B.甲状腺危象C.急性感染D.低血糖反应答案B解析甲状腺危象是甲亢严重的并发症，表现为高热、大汗、烦躁