2026事业单位笔试-江西-江西针灸推拿（医疗招聘）历年参考题库含答案详解

2026事业单位笔试-江西-江西针灸推拿（医疗招聘）历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、患者，女，30岁，妊娠合并缺铁性贫血，口服铁剂1周后复查网织红细胞为6%，血红蛋白仍为80g/L。该患者网织红细胞升高说明A.铁剂治疗无效B.诊断错误C.铁剂治疗有效D.并发溶血2、男性，55岁，上腹部饱胀不适半年，体重下降。胃镜检查示胃窦部溃疡型肿块，活检为腺癌。手术切除后病理示肿瘤浸润至黏膜下层，局部淋巴结有2枚转移。TNM分期为A.T1N1M0B.T2N1M0C.T3N1M0D.T1N2M03、女，22岁，反复发热伴右下肢肿痛3个月。查体：体温38.2℃，右小腿内侧红肿压痛，可触及条索状物。血常规：WBC12×10^9/L，中性粒细胞85%，PLT580×10^9/L。D-二聚体升高。超声示右下肢深静脉血栓形成。患者近期无手术及外伤史。最应首先进行的检查是A.凝血功能全套B.肿瘤标志物筛查C.抗磷脂抗体检测D.骨髓穿刺4、某男，60岁，突发呕血1次，约500ml，伴黑便。有乙肝病史20年。查体：BP90/60mmHg，心率110次/分，巩膜黄染，腹水征阳性，肝掌阳性。急诊胃镜见食管静脉曲张破裂出血。最合适的止血措施是A.静脉注射生长抑素B.口服去甲肾上腺素冰盐水C.立即内镜下套扎D.紧急经颈静脉肝内门体分流术5、患者，男，45岁，发现颈部淋巴结肿大2个月，无痛性进行性增大。查体：左颈部可触及多个融合淋巴结，最大3cm×2cm，质韧，无压痛。淋巴结活检示淋巴细胞消减，网状纤维增生，少量R-S细胞。该病变最可能的诊断是A.结节硬化型霍奇金淋巴瘤B.混合细胞型霍奇金淋巴瘤C.淋巴细胞消减型霍奇金淋巴瘤D.免疫母细胞性淋巴瘤6、某女，58岁，反复上腹痛3个月，伴食欲减退、体重下降10kg。胃镜示胃角溃疡，活检病理示分化较好的腺癌，侵犯至浆膜下层。该患者胃癌的浸润深度为A.T1B.T2C.T3D.T47、男性，70岁，因乏力、骨痛2个月入院。骨扫描示多发骨质破坏，以脊柱和骨盆为重。骨髓穿刺见异型浆细胞占42%。血清钙2.8mmol/L，血肌酐180μmol/L，血红蛋白88g/L。该患者的高钙血症最可能的机制是A.维生素D中毒B.恶性肿瘤骨转移破骨C.原发性甲状旁腺功能亢进D.长期卧床导致骨吸收增加8、某男，38岁，因发热、出血倾向3天入院。体温39.5℃，皮肤散在瘀点瘀斑。血常规：Hb90g/L，WBC1.5×10^9/L，PLT25×10^9/L。外周血见原始细胞，骨髓原始细胞占72%，过氧化物酶染色强阳性，Auer小体可见。该患者白血病分型应为A.AML-M1B.AML-M2C.AML-M3D.ALL-L19、女性，26岁，反复皮肤瘀点瘀斑伴月经过多半年。血小板计数25×10^9/L，出血时间延长，凝血时间正常，骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍。给予泼尼松60mg/d治疗3周后，血小板升至80×10^9/L，随后逐渐减量至10mg/d时，血小板又降至20×10^9/L以下。该患者对激素的治疗反应属于A.无效B.初始有效，复发C.依赖D.部分有效10、手三阳经的循行走向规律是A.从足走头B.从手走头C.从头走足D.从足走腹E.从头走手11、针刺风池穴时，应注意避免损伤的结构是A.颈内动脉B.颈外动脉C.延髓D.椎动脉E.颈总动脉12、下列腧穴中，不属于足阳明胃经的是A.丰隆B.解溪C.梁丘D.阴陵泉E.条口13、艾灸悬钟穴主要用于治疗A.咳嗽B.落枕C.崩漏D.水肿E.泄泻14、推拿手法操作的基本要求是A.持久、有力、均匀、柔和B.有力、迅速、均匀、协调C.柔和、连贯、有力、均匀D.持久、协调、轻快、柔和E.均匀、连贯、柔和、有力15、手厥阴心包经的络穴是A.内关B.大陵C.郄门D.间使E.曲泽16、患者，男性，45岁。右侧腰腿痛2年，加重1周。检查：腰椎旁压痛，右侧直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。最可能的诊断为A.腰椎间盘突出症B.腰椎管狭窄症C.急性腰扭伤D.腰椎结核E.梨状肌综合征17、下列哪项不是针灸治疗的适应证A.功能性子宫出血B.支气管哮喘C.流行性腮腺炎D.伤寒E.面神经麻痹18、下列腧穴中，治疗眩晕常选用A.风池B.印堂C.百会D.头维E.四神聪19、推拿治疗腰扭伤，以下哪个部位不是主要操作区域A.腰部B.臀部C.下肢后侧D.胸部E.大腿后侧20、下列穴位中，属于特定穴中八会穴的是A.巨虚下廉B.阴陵泉C.足三里D.三阴交E.丘墟21、针刺时出现晕针，下列处理措施错误的是A.立即停针B.让患者平卧，头低位C.饮温开水或糖水D.立即深刺重新进针E.按压人中、合谷等穴22、下列腧穴中，位于踝关节内侧上方4寸的是A.三阴交B.漏谷C.地机D.阴陵泉E.蠡沟23、患者，女性，28岁。月经淋沥不尽半月，经色淡红，质稀，神疲乏力，气短懒言，面色萎黄，舌淡苔白，脉细弱。治疗应首选A.气海、足三里、三阴交B.关元、血海、三阴交C.中极、阴陵泉、三阴交D.百会、气海、足三里E.神阙、关元、三阴交24、推拿治疗肩周炎，以下哪种方法不适宜使用A.一指禅推法B.拿法C.摇法D.扳法E.搓法25、下列经脉中，循行于上肢外侧中线的是A.手太阴肺经B.手少阴心经C.手厥阴心包经D.手少阳三焦经E.手太阳小肠经26、艾灸适用于下列哪种病证A.实热证B.阴虚发热C.虚寒证D.温病初起E.中暑27、患者，男，35岁。右侧肩关节疼痛3个月，夜间加重，外展、上举受限。查体：肩部压痛明显，肱二头肌长头腱鞘处压痛阳性。治疗应首选A.推拿配合针灸B.手术切开C.激素封闭D.牵引治疗E.制动休息28、下列腧穴中，既是原穴又是八会穴的是A.太渊B.神门C.大陵D.太溪E.太白29、《针灸大成》的作者是A.杨继洲B.滑伯仁C.窦汉卿D.王惟一E.何若愚30、患者，女性，62岁。反复头痛头晕10年，血压波动在160～180/90～100mmHg。近1周头痛加重，伴烦躁易怒，面红目赤，口苦，便秘，尿黄，舌红苔黄，脉弦数。治疗应首选A.风池、太冲、曲池、足三里B.百会、印堂、合谷、三阴交C.太阳、风池、列缺、外关D.率谷、听宫、丰隆、足三里E.头维、阳白、四白、合谷31、推拿治疗小儿斜颈，以下哪种方法最为常用A.推揉患侧胸锁乳突肌B.暴力扳正C.快速旋转颈部D.重手法按揉E.冷热交替敷32、下列腧穴中，治疗心悸、失眠常选用A.内关B.少海C.小海D.曲泽E.天井33、在十二经脉中，与手阳明大肠经相表里的经脉是A.手太阳小肠经B.手少阳三焦经C.手太阴肺经D.手少阴心经34、位于第11肋游离端下方深面的腧穴是A.章门B.期门C.日月D.带脉35、下列哪项不属于推拿的基本手法A.揉法B.搓法C.弹法D.推法36、《灵枢·经脉》记载的"是动则病"主要指A.经脉异常变化引发的病症B.脏腑功能失调的表现C.络脉病变的证候D.皮部病变的反应37、针灸治疗失眠，常选用的经脉是A.手少阴心经B.手阳明大肠经C.足太阳膀胱经D.足少阳胆经38、艾灸的禁忌证不包括A.实热证B.阴虚发热C.孕妇腹部D.风寒湿痹39、足三里穴属于A.足阳明胃经B.足太阳膀胱经C.足少阳胆经D.足太阴脾经40、手三阳经的循行走向是A.从手走头B.从头走足C.从足走腹D.从腹走手41、针灸治疗扭伤，首选的配穴原则是A.局部配远端B.对症配穴C.经验配穴D.俞募配穴42、下列腧穴中，属于五输穴中的"输穴"的是A.太渊B.尺泽C.曲池D.手三里43、督脉的主要功能是A.总任一身之阴经B.总督一身之阳经C.调节十二经气血D.约束躯干肢体44、针具规格中，0.30毫米针身直径相当于A.28号B.30号C.32号D.34号45、下列哪项不是针刺得气的表现A.医者手下沉紧感B.患者出现酸胀重麻感C.患者感到局部温热D.患者感到针周围疼痛如撕裂46、八会穴中，血会位于A.膈俞B.巨阙C.太渊D.中脘47、小儿囟门迟闭、骨缝不合，多属A.肾精亏损B.气血不足C.脑髓空虚D.水液停聚48、下列穴位中，不属于足少阳胆经的是A.风池B.率谷C.瞳子髎D.听宫49、推拿治疗肩周炎，常用的穴位是A.肩髃B.曲池C.合谷D.外关50、《素问·举痛论》指出"百病生于气也"，其致病因素主要是A.七情内伤B.六淫外感C.饮食劳倦D.痰饮瘀血51、刺络拔罐适用于A.急性扭伤局部瘀肿B.慢性虚损性疾病C.体质虚弱患者D.孕妇腰骶部52、手少阴心经的原穴是A.少府B.神门C.阴郄D.通里53、足三里穴位于小腿前外侧，其标准定位是A.犊鼻下3寸，胫骨前嵴外1横指处B.犊鼻下2寸，胫骨前嵴外1横指处C.犊鼻下3寸，胫骨前嵴外2横指处D.犊鼻下4寸，胫骨前嵴外1横指处54、手少阳三焦经的原穴是A.外关B.中渚C.阳池D.支沟55、针灸治疗面瘫急性期应采用A.毫针深刺强刺激B.只灸不针C.轻刺浅刺弱刺激D.电针持续强刺激56、捻转补泻手法中，属于补法的是A.捻转角度大，频率快，用力重B.捻转角度小，频率慢，用力轻C.捻转角度大，频率快，用力轻D.捻转角度小，频率快，用力重57、下列哪项是针刺晕厥的正确处理措施A.立即继续针刺以加强刺激B.迅速出针，平卧保暖，饮温开水C.增加针刺深度以缓解症状D.立即注射强心剂58、督脉的主治特点是A.主要治疗肝胆疾病B.主要治疗神志病和脊柱疾患C.主要治疗脾胃疾病D.主要治疗心肺疾病59、针灸治疗落枕应首选的穴位是A.列缺B.后溪C.条口D.以上均可60、艾灸的禁忌部位不包括A.面部B.腹部C.大血管浅表处D.心脏区域61、下列腧穴中，属于奇穴的是A.太阳B.印堂C.四神聪D.以上均是62、针刺睛明穴时应注意A.直刺0.5至1寸B.避开血管，出针后按压针孔C.可向内下方斜刺1.5寸D.可大幅提插捻转63、足少阳胆经的络穴是A.丘墟B.悬钟C.外丘D.外关64、毫针操作时，进针的深度主要取决于A.患者的年龄B.腧穴部位、病情和体质C.针具的粗细D.医生的喜好65、下列哪项不属于灸法的适应证A.寒湿痹痛B.阳虚泄泻C.实热证D.风寒感冒66、十二经脉中，相互络属的阴经与阳经在何处交接A.头面部B.胸腹部C.四肢末端D.背部67、推拿手法的基本要求是A.持久、有力、均匀、柔和、深透B.快速、猛烈、持久、均匀C.轻柔、缓慢、持久、均匀D.有力、快速、均匀、持续68、手三阴经的走向规律是A.从胸走手B.从手走头C.从头走足D.从足走腹69、《灵枢·经脉》记载的经脉气血流注次序，起于A.手太阴肺经B.足阳明胃经C.足少阳胆经D.手阳明大肠经70、推拿治疗颈椎病时，以下哪种类型不宜采用重手法牵引A.神经根型B.椎动脉型C.颈型D.肌肉劳损型71、下列腧穴中，具有理气宽胸、活血化瘀功效的是A.膻中B.巨阙C.中脘D.神阙72、针刺风池穴时，进针方向应朝向A.鼻尖B.对侧眼C.对侧鼻尖D.同侧耳73、位于小指桡侧指甲角旁0.1寸的腧穴是A.少泽B.关冲C.中冲D.少冲74、推拿手法的基本要求是A.持久有力均匀柔和B.快速准确有力均匀C.深透有力快速柔和D.持久快速均匀深透75、十二经脉中手太阴肺经的走向特点是A.从胸走手B.从手走头C.从头走足D.从足走腹76、针刺过程中出现晕针时，下列处理措施错误的是A.立即起针B.饮温开水或糖水C.置患者于头高足低位D.保暖77、下列腧穴中善于治疗遗尿的是A.关元B.中脘C.天枢D.神阙78、艾灸下列哪个穴位可起到显著的温经散寒作用A.足三里B.关元C.命门D.中脘79、推拿操作时，用力原则是A.由轻到重再由重到轻B.由重到轻再由轻到重C.持续用最大力量D.力量忽大忽小80、手少阳三焦经循行经过的面部部位是A.目内眦B.目外眦C.鼻翼D.口角81、下列哪项不是足太阳膀胱经的循行部位A.额部B.头顶C.背部D.腰部82、针灸治疗面瘫急性期不宜A.取面部腧穴B.浅刺C.强刺激D.远端取穴83、下列腧穴中位于犊鼻下3寸胫骨前嵴外1横指处的是A.足三里B.阴陵泉C.梁丘D.上巨虚84、针刺风池穴时应该注意A.朝鼻尖方向刺入B.朝对侧眼球方向刺入C.直刺或斜刺向对侧眼角D.向后外侧直刺85、推拿治疗腰痛，下列哪组穴位选用不当A.肾俞B.大肠俞C.委中D.足三里86、手阳明大肠经的合穴是A.曲池B.手三里C.偏历D.合谷87、下列哪项不属于灸法的适应证A.寒湿痹痛B.虚寒泄泻C.高热惊厥D.胃脘冷痛88、针灸治疗痛经实证的首选配穴是A.中极、次髎B.气海、关元C.三阴交、足三里D.血海、脾俞89、督脉的起止穴分别是A.长强至龈交B.龈交至长强C.百会至大椎D.命门至至阳90、下列腧穴中不属于足少阴肾经的是A.太溪B.复溜C.涌泉D.阴陵泉91、推拿中的抖法属于A.摆动类手法B.振动类手法C.叩击类手法D.运动关节类手法92、艾炷灸中每燃烧一个艾炷称A.一壮B.一艾C.一灸D.一灼93、位于小腿外侧，外踝尖上3寸，腓骨前缘的腧穴是A.悬钟B.光明C.条口D.丰隆E.三阴交94、针灸治疗面瘫急性期应慎用或禁用的穴位是A.阳白B.四白C.地仓D.风池E.承浆95、患者肩关节疼痛，活动受限，遇寒痛增，得温痛减，舌淡苔白，脉弦紧，治疗宜选A.肩髎、肩前、肩井加艾灸B.肩髎、肩髑、臂臑刺络放血C.肩髑、曲池、合谷毫针强刺激D.肩前、极泉、天宗拔罐E.肩髎、中府、肺俞电针疏波96、针刺风府穴时最应注意的解剖结构是A.颈阔肌B.舌下神经C.延髓D.锁骨下动脉E.膈神经97、某患者腰痛，腰部酸软，喜按喜揉，腿膝无力，遇劳更甚，卧则减轻，舌淡，脉细弱，治宜选取A.肾俞、命门、委中、太溪B.大肠俞、腰阳关、委中、阳陵泉C.肾俞、志室、环跳、秩边D.腰眼、阿是穴、梁丘、足三里E.命门、悬枢、腰夹脊、承山98、推拿手法中，以指端或指尖着力于治疗部位，进行点压的手法称为A.掐法B.啄法C.弹法D.捻法E.振法99、患者胃脘胀痛，嗳气频作，每因情志不畅而发，苔薄白，脉弦，针灸治疗除取中脘、足三里外，宜加取A.太冲B.内庭C.脾俞D.胆俞E.三阴交100、针刺时针身出现滞涩感，难以提插捻转，可能的原因是A.患者体位移动B.进针角度过小C.针尖刺入血管D.患者恐惧出汗E.针具质量不佳

参考答案及解析1.【参考答案】C【解析】缺铁性贫血患者在补充铁剂后，网织红细胞于用药后5～10天开始升高，10～14天达高峰，这是铁剂治疗有效的早期可靠指标。血红蛋白上升较晚，一般2周后才开始升高。因此网织红细胞升高提示铁剂治疗有效，应继续治疗观察血红蛋白变化。2.【参考答案】A【解析】胃癌TNM分期中，T1指肿瘤浸润黏膜层或黏膜下层。本例病理示肿瘤浸润至黏膜下层，故为T1。N分期根据淋巴结转移数目：N1为1～2枚区域淋巴结转移，N2为3～6枚，N3为≥7枚。本例局部淋巴结2枚转移，故为N1。无远处转移为M0。3.【参考答案】C【解析】年轻患者无明显诱因出现下肢深静脉血栓，应首先排查继发性因素。抗磷脂抗体综合征是导致血栓形成的重要获得性易栓症，多见于年轻女性，表现为动脉或静脉血栓及反复流产。检测抗磷脂抗体（包括狼疮抗凝物、抗心磷脂抗体、抗β2糖蛋白Ⅰ抗体）对明确病因至关重要。4.【参考答案】A【解析】食管胃底静脉曲张破裂出血的首选药物止血治疗是静脉注射生长抑素或其类似物奥曲肽，可降低门静脉压力，控制出血率达80%左右。去甲肾上腺素冰盐水主要用于消化性溃疡出血。内镜下套扎应在药物止血后病情稳定时进行。TIPS适用于药物和内镜治疗无效的难治性出血。5.【参考答案】C【解析】淋巴细胞消减型霍奇金淋巴瘤的特点为淋巴结结构中淋巴细胞显著减少，网状纤维增生，R-S细胞数量少但类型多样。此型多见于老年人和HIV感染者，进展迅速，预后差。结节硬化型以胶原纤维束划分结节为特征。混合细胞型以混合炎症细胞背景为主。免疫母细胞性淋巴瘤属非霍奇金淋巴瘤。6.【参考答案】C【解析】胃癌TNM分期中，T1为肿瘤侵及黏膜层或黏膜下层，T2为肿瘤侵及肌层，T3为肿瘤侵及浆膜下层（未穿透脏层腹膜），T4为肿瘤穿透脏层腹膜或直接侵犯邻近结构。本例患者肿瘤侵犯至浆膜下层，尚未穿透浆膜，故为T3期。7.【参考答案】B【解析】多发性骨髓瘤患者高钙血症的主要机制是骨髓瘤细胞分泌破骨细胞激活因子（如RANKL、IL-6等），刺激破骨细胞活性增强，导致骨吸收增加、骨破坏，释放大量钙入血。患者同时伴有贫血、肾功能损害和骨痛，符合骨髓瘤CRAB表现。8.【参考答案】B【解析】急性髓系白血病M2型以粒细胞分化为主，骨髓原始粒细胞占非红系细胞的30%以上，但小于90%，可见Auer小体，过氧化物酶染色强阳性。M1型以原始细胞为主，Auer小体少见。M3型（急性早幼粒细胞白血病）以异常早幼粒细胞为主，过氧化物酶强阳性但常呈粗大颗粒。ALL为淋巴细胞白血病，过氧化物酶染色阴性。9.【参考答案】C【解析】糖皮质激素依赖是指在减量过程中病情复发，必须维持较大剂量才能控制出血或血小板不下降。本例患者减量至10mg/d时血小板即明显下降，提示存在激素依赖，需在较小剂量基础上联合其他治疗方案，如促血小板生成素受体激动剂或免疫抑制剂。10.【参考答案】B【解析】十二经脉的循行走向规律中，手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，足三阴经从足走腹胸。手阳明大肠经、手少阳三焦经、手太阳小肠经均起于手部，循行向上到达头部，体现了"从手走头"的走向规律，这是针灸学经络学部分的基础考点。11.【参考答案】C【解析】风池穴位于枕骨之下，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。该穴深部正对延髓，针刺时应向鼻尖方向斜刺0.8～1.2寸，严禁深刺朝向对侧眼球方向，以免针尖穿过枕骨大孔损伤延髓，引起严重后果。延髓为生命中枢，管理呼吸、心跳等重要生命活动，此为针灸临床安全的重要注意事项。12.【参考答案】D【解析】丰隆、解溪、梁丘、条口均为足阳明胃经穴位。阴陵泉为足太阴脾经穴位，位于小腿内侧，胫骨内侧髁下方凹陷处，是脾经合穴，具有健脾利湿、通利三焦的功效。此题考查对经脉腧穴归属的准确记忆，属经络腧穴学基础内容。13.【参考答案】B【解析】悬钟穴又名绝骨，为八会穴之髓会，位于小腿外侧，外踝尖上3寸，腓骨前缘。艾灸或针刺悬钟穴是治疗落枕的经验效穴，具有舒筋通络、活利关节的作用。落枕多因睡眠姿势不当或颈部感受风寒所致，表现为颈部疼痛、活动受限。14.【参考答案】A【解析】推拿手法的基本要求概括为"持久、有力、均匀、柔和"，简称"持久、有力、均匀、柔和，以致轻柔"。持久指手法能持续运用一定时间；有力指手法要有适当的力度；均匀指操作时动作和力量要平稳；柔和指手法轻柔灵活。四者有机统一，即所谓"柔中有刚，刚中有柔"。15.【参考答案】A【解析】内关为手厥阴心包经之络穴，位于前臂掌侧，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。络穴可以沟通表里两经，内关通于手少阳三焦经。内关还具有宁心安神、理气止痛的作用，是临床常用的要穴，常用于治疗心痛、心悸、胃痛、呕吐、失眠等症。16.【参考答案】A【解析】腰椎间盘突出症的典型表现为腰腿痛，腰椎旁压痛并向下肢放射，直腿抬高试验及加强试验阳性是重要的体征。该患者病程较长且有明确体征，可确诊。腰椎管狭窄症主要表现为间歇性跛行；急性腰扭伤有明确外伤史；梨状肌综合征的压痛点在臀部。17.【参考答案】D【解析】针灸对功能性疾病和炎症性疾病疗效较好，适应证包括各种痛症、炎症、功能紊乱等。面瘫、哮喘、功能性子宫出血、流行性腮腺炎均在适应证范围内。伤寒是由伤寒杆菌引起的肠道传染病，需要抗菌药物治疗，针灸不作为主要治疗手段，此为禁忌或相对禁忌范畴。18.【参考答案】A【解析】风池穴为足少阳胆经与阳维脉的交会穴，位于项部，具有平肝熄风、清头明目的功效，是治疗眩晕的要穴。眩晕多与肝风内动、痰湿上扰有关，风池可疏利少阳、清泻肝胆之火。印堂治失眠头痛，百会升阳举陷，头维治头痛，四神聪安神定志。19.【参考答案】D【解析】腰扭伤的推拿治疗主要以腰部、臀部、下肢后侧及大腿后侧为主要操作区域。这些部位涉及到膀胱经、胆经等经络循行，是腰腿痛的常见病变区域。胸部与腰扭伤关系不大，不是主要操作部位。推拿时应以放松肌肉、疏通经络、理筋整复为原则。20.【参考答案】A【解析】八会穴是指脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓之精气汇聚的八个穴位。巨虚下廉即下巨虚，为小肠之下合穴，同时是"血之会"膈俞的配穴，但与八会穴无关。正确答案为选项A，下巨虚为大肠之下合穴。此题考查特定穴的分类与定位。21.【参考答案】D【解析】晕针是针刺常见的异常情况，表现为头晕、面色苍白、恶心、冷汗、脉细弱等。处理时应立即出针，让患者平卧，头部放低，注意保暖，饮温糖水，必要时按压人中、合谷等穴。绝对不能继续针刺或深刺，以免加重病情。预防晕针是关键，体质虚弱者应取卧位针刺。22.【参考答案】B【解析】漏谷穴位于小腿内侧，内踝尖上3寸，胫骨内侧面后缘。三阴交在内踝尖上3寸；地机在内膝眼下3寸；阴陵泉在小腿内侧，胫骨内侧髁下方；蠡沟在内踝尖上5寸。本题考查小腿内侧脾经穴位的准确定位，是针灸学基本功的重要内容。23.【参考答案】A【解析】患者月经淋沥不尽，属"崩漏"范畴，辨证为脾虚气弱，统摄无权。气海为益气要穴，足三里健脾益气，三阴交调理冲任、健脾养血。三穴合用共奏益气健脾、固冲止血之效。关元偏于补肾固元，血海偏于调血，中极偏于清热利湿，本证以气虚为主当用A方案。24.【参考答案】D【解析】肩周炎推拿治疗宜采用柔和持久的手法，如一指禅推法、拿法、搓法等，配合摇法活动关节。扳法力量较大且突然，对肩周炎急性期患者不适宜，容易加重损伤。推拿治疗肩周炎应以活血通络、舒筋止痛、滑利关节为原则，操作时要循序渐进。25.【参考答案】C【解析】上肢内外侧有三条阴经和三条阳经。上肢外侧前缘为手阳明大肠经，中线为手厥阴心包经，后缘为手少阳三焦经；上肢内侧前缘为手太阴肺经，中线为手厥阴心包经，后缘为手少阴心经。手厥阴心包经循行于上肢外侧中线，这是十二经脉分布的基本规律。26.【参考答案】C【解析】艾灸具有温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结、防病保健等作用，适用于虚寒证、寒湿证及阳气虚脱等病证。实热证、阴虚发热、温病初起、中暑等属实热者禁用或慎用艾灸，以免助热伤阴。"寒者热之"是艾灸应用的基本指导原则。27.【参考答案】A【解析】该患者为肩周炎典型表现，推拿配合针灸是治疗肩周炎的首选方法。推拿可舒筋活络、滑利关节，针灸可疏通经络、止痛，两者结合疗效确切。手术仅适用于少数保守治疗无效者，激素封闭有复发可能，牵引主要用于颈椎病，制动休息不利于功能恢复。28.【参考答案】A【解析】太渊为手太阴肺经的原穴，同时也是脉会，即脉之精气汇聚之处。原穴是脏腑原气经过和留止的部位，八会穴是人体脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓八种精气汇聚的穴位。太渊具备双重身份，在临床上既可治肺系疾病，又可治脉管疾病，具有双重治疗价值。29.【参考答案】A【解析】《针灸大成》为明代杨继洲所著，成书于1601年。该书集明代以前针灸学之大成，系统总结了针灸学的理论与临床经验，是针灸学的重要经典著作。杨继洲，字济时，浙江衢州人，曾任太医院医官，其家传针灸医术，经验丰厚。30.【参考答案】A【解析】患者证属肝阳上亢型头痛，治宜平肝潜阳。风池疏风清热、平肝熄风；太冲为肝经原穴，可平肝潜阳；曲池清热降压；足三里调理脾胃、引火下行。四穴合用共奏平肝潜阳、清热止痛之功。B项偏于安神，C项偏于祛风，D项偏于化痰，E项偏于局部取穴。31.【参考答案】A【解析】小儿斜颈多因一侧胸锁乳突肌挛缩所致，推拿治疗应以轻柔手法为主，推揉患侧胸锁乳突肌，使其逐渐松弛恢复。严禁暴力扳正、快速旋转颈部或使用重手法，以免损伤患儿软组织及骨骼。推拿治疗越早效果越好，一般配合被动拉伸运动，持之以恒。32.【参考答案】A【解析】内关为手厥阴心包经之络穴，八脉交会穴之一，通阴维脉。位于前臂掌侧，腕横纹上2寸。内关具有宁心安神、理气止痛的功效，是治疗心悸、失眠、胸闷、胃痛等症的要穴。其他选项虽也在上肢，但主治各有侧重，不如内关针对心神病症。33.【参考答案】C【解析】手阳明大肠经与手太阴肺经相表里，二者通过络脉相互属络，构成阴阳配属关系。肺经属里络大肠，大肠经属表络肺，二者在生理上相互配合，病理上相互影响，临床常配合取穴治疗肺系及大肠疾患。34.【参考答案】A【解析】章门穴为足厥阴肝经穴，脾之募穴，八会穴之脏会。定位在第11肋游离端下方凹陷中，属侧腹部。主治肝脾病变、胁痛、腹胀等症，针刺时可沿肋缘下斜刺0.5至0.8寸。35.【参考答案】C【解析】推拿基本手法包括推、拿、按、摩、揉、捏、点、擦、搓、抖等。弹法不属于传统推拿基本手法范畴，主要用于点穴或特殊刺激，在常规推拿操作中较少作为独立手法应用。36.【参考答案】A【解析】"是动则病"是指经脉之气发生异常变动所出现的病证，反映经气逆乱或气血运行失常导致的症状。与之相对的"是主某所生病者"则指该经脉主治范围内的病症。37.【参考答案】A【解析】心主神明，失眠与心神失养或心神被扰密切相关。手少阴心经循行属心系，络小肠，其经气异常可致心悸、失眠等症。治疗常取神门、内关等穴以宁心安神。38.【参考答案】D【解析】艾灸性温热，适用于寒证、虚证、湿证等。风寒湿痹正是艾灸的适应证，可通过温通经络、散寒除湿起到治疗作用。实热证、阴虚发热及孕妇腹部属艾灸禁忌。39.【参考答案】A【解析】足三里为足阳明胃经合穴，位于小腿前外侧，犊鼻下三寸，距胫骨前缘一横指。具有调理脾胃、补中益气、通经活络等功效，是临床常用保健要穴。40.【参考答案】A【解析】十二经脉循行规律为：手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，足三阴经从足走腹。手阳明、手少阳、手太阳三条阳经均起于手部，向上行达头部。41.【参考答案】A【解析】扭伤多属局部气血瘀滞，治疗应遵循"宛陈则除之"的原则。局部取阿是穴活血化瘀，配合远端相应穴位疏通经络，如踝扭伤配昆仑、腕扭伤配外关等，形成上下配合的治疗效应。42.【参考答案】A【解析】太渊为手太阴肺经输穴，亦为肺经原穴。五输穴中输穴位于腕踝关节附近，主体重节痛。太渊可治咳嗽、无脉症等，针刺宜避开桡动脉。43.【参考答案】B【解析】督脉行于背部正中，上至头部，又称"阳脉之海"，具有总督一身阳气的作用。任脉行于前正中线，为"阴脉之海"。带脉环腰一周，约束纵行诸经。44.【参考答案】B【解析】我国常用毫针规格以英制号数表示，30号针直径为0.30毫米，是最常用的中等规格针具，适用于大多数穴位和体质患者。28号较粗，32号和34号较细。45.【参考答案】D【解析】得气即针感，表现为医者手下沉紧涩感，患者出现酸、麻、胀、重等感觉。局部温热亦属得气反应之一。针刺部位出现撕裂样剧痛多为手法不当或刺伤组织，非正常得气。46.【参考答案】A【解析】八会穴分别为脏会膈俞、腑会中脘、气会膻中、血会膈俞、筋会阳陵泉、脉会太渊、骨会大椎、髓会悬钟。血会膈俞位于第7胸椎棘突下旁开1.5寸，主治各种血证。47.【参考答案】A【解析】肾主骨生髓，囟门属肾所主。小儿囟门迟闭、解颅等症，多因先天禀赋不足、肾精亏损所致。气血不足多见于面色萎黄、乏力等症，脑髓空虚多见智力发育迟缓。48.【参考答案】D【解析】听宫属手太阳小肠经，位于面部耳屏前，下颌骨髁状突后方。风池、率谷、瞳子髎均为足少阳胆经穴，分别位于枕部、头部颞区、目外眦旁。49.【参考答案】A【解析】肩髃穴为手阳明大肠经穴，位于肩部三角肌上部中央，肩峰前下方凹陷处。为治疗肩臂挛痛、上肢不遂的要穴，推拿操作时常配合肩髎、臂臑等穴协同使用。50.【参考答案】A【解析】《素问·举痛论》云："余知百病生于气也，怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，惊则气乱，思则气结。"明确指出七情过激导致气机紊乱是疾病发生的重要原因。51.【参考答案】A【解析】刺络拔罐具有活血祛瘀、消肿止痛之功，适用于急性扭伤、痛风、皮肤瘙痒等属实证、瘀证的病症。慢性虚损、体质虚弱及孕妇腰骶部禁用此法。52.【参考答案】B【解析】神门为手少阴心经原穴，位于腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。具有宁心安神、清心除烦的功效，主治失眠、健忘、心悸等心神病症。53.【参考答案】A【解析】足三里为足阳明胃经合穴，定位在犊鼻下3寸，距胫骨前嵴外一横指（中指）处。该穴为常用保健要穴，主治胃痛、腹胀、肠鸣、泄泻、便秘、下肢痿痹、神志病、虚劳诸证。临床取穴时让患者屈膝，髌骨下缘向下量4横指即为犊鼻，再向下3寸处取穴。54.【参考答案】C【解析】阳池为手少阳三焦经原穴，位于腕背横纹中，指伸肌腱尺侧缘凹陷处。原穴是脏腑原气经过和留止的部位，十二经脉各有一原穴。阳池主治目赤、耳聋、疟疾、手腕痛等局部病证及三焦经循行部位疾病。外关为络穴，中渚为输穴，支沟为经穴，均非原穴。55.【参考答案】C【解析】面瘫急性期（发病1周内）面部经络气血未定，宜轻刺浅刺弱刺激，避免强刺激加重局部水肿和神经损伤。常用穴位如阳白、四白、地仓、颊车等应浅刺，配合远端取穴合谷、太冲。急性期不宜强刺激或频繁加用艾灸，以免加重炎症反应。恢复期可逐渐加重刺激强度。56.【参考答案】B【解析】捻转补泻是针刺基本补泻手法之一。补法操作要点为捻转角度小（小于180度）、频率慢、用力轻、操作时间短；泻法操作要点为捻转角度大（大于360度）、频率快、用力重、操作时间长。捻转角度以每次旋转角度衡量，角度小则刺激量小为补，角度大则刺激量大为泻。57.【参考答案】B【解析】晕针是因针刺引起的短暂性脑供血不足反应，表现为头晕、面色苍白、恶心、出汗、脉细弱等。处理原则为立即停止针刺，起出所有针具，让患者平卧，头部放低，注意保暖，给予温开水或糖水饮用。轻者休息片刻即可恢复，重者可按压人中、内关等穴位，必要时采取其他急救措施。58.【参考答案】B【解析】督脉行于背部正中，总督一身之阳经，称为阳脉之海。其主要主治神志病如昏迷、癫痫、精神病等，以及脊柱相关疾病如腰脊强痛、角弓反张等。督脉穴位如百会、神庭、大椎、命门等常用于治疗上述病证。由于督脉与脑、髓关系密切，故对神经系统疾病有重要治疗价值。59.【参考答案】D【解析】落枕又称失枕，主要表现为晨起颈部疼痛、活动受限。针灸治疗应选用多条经穴位配合。列缺为肺经络穴，通任脉，可疏通颈项部经络；后溪为手太阳输穴，通督脉，善治颈项强痛；条口透承山为经验效穴。临床常根据辨证配合风池、阿是穴等，取得较好疗效。60.【参考答案】B【解析】艾灸禁忌部位包括面部、大血管浅表处、心脏区域、乳头、生殖器、关节活动等部位，以避免烫伤、出血或影响功能。腹部为艾灸常用部位，如神阙、关元、气海等穴常用于温阳散寒、保健强身，并非禁忌部位。但孕妇腹部、下腹部亦应慎用或禁用。61.【参考答案】D【解析】奇穴是除十四经穴以外的有固定名称、固定位置和治疗作用的腧穴。太阳穴位于颞部，眉梢与目外眦之间向后约一横指的凹陷处；印堂穴位于两眉头连线中点；四神聪穴位于百会穴前后左右各1寸处，共四穴。三者均为经外奇穴，各有独特治疗作用，太阳治头痛眩晕，印堂治鼻病神志病，四神聪治头痛失眠。62.【参考答案】B【解析】睛明穴位于面部，眶内侧缘与鼻根交界处的凹陷中，附近有目内眦动脉和静脉。针刺时应嘱患者闭目，医者用手指固定眼球向外侧推，沿眶内壁缓慢进针0.5至1寸，不做大幅度提插捻转。出针后应用干棉球按压针孔片刻，以防出血和血肿。该穴不宜灸法。63.【参考答案】C【解析】外丘为足少阳胆经的络穴，位于小腿外侧，外踝尖上7寸，腓骨后缘。络穴是络脉从经脉分出的部位，具有沟通表里两经的作用。外丘主治胁痛、颈项强痛、下肢痿痹等胆经病证，以及与膀胱相表里相关的病证。丘墟为胆经原穴，悬钟为髓会，外关为手少阳三焦经络穴。64.【参考答案】B【解析】针刺深浅需根据腧穴所在部位的解剖特点、病情虚实寒热以及患者体质综合判断。头面胸背等皮薄肉少处宜浅刺，四肢臀腹等肌肉丰厚处可深刺；虚证、老弱患者宜浅刺，实证、壮年患者可深刺；春夏宜浅，秋冬宜深。具体深度需参照各穴位的规范操作，不可盲目深刺以免损伤内脏。65.【参考答案】C【解析】灸法性温热，主要适用于虚证、寒证、阴证，如寒湿痹痛、阳虚泄泻、风寒感冒、痛经、脱肛等。实热证为禁忌证，因艾灸温热助火，可能加重热象。阴虚发热者亦应慎用。临床施灸应根据辨证选择适宜病症，做到因证施治，避免误治。66.【参考答案】C【解析】十二经脉的交接规律为：相表里的阴经与阳经在手足末端交接，如手太阴肺经与手阳明大肠经在食指端交接；同名的阳经与阳经在头面部交接，如手阳明大肠经与足阳明胃经在鼻旁交接；相互衔接的阴经与阴经在胸部交接，如足太阴脾经与手少阴心经在胸部交接。67.【参考答案】A【解析】推拿手法的基本要求概括为持久、有力、均匀、柔和、深透。持久指手法能持续运用一定时间；有力指手法要有足够的力量；均匀指动作要有节奏性，速度和力度保持一致；柔和指手法要灵活自然，缓和流畅；深透指手法作用要透过体表达深层组织。五者相辅相成，统一协调方能达到理想疗效。68.【参考答案】A【解析】十二经脉走向规律为：手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，足三阴经从足走腹胸。手太阴肺经起于中焦，下络大肠，还循胃上口，上膈属肺，从肺系横出腋下，沿上肢内侧前缘下行至拇指端。手少阴心经和手厥阴心包经亦均起于胸中，行于上肢内侧。69.【参考答案】A【解析】十二经脉气血流注次序为：手太阴肺经→手阳明大肠经→足阳明胃经→足太阴脾经→手少阴心经→手太阳小肠经→足太阳膀胱经→足少阴肾经→手厥阴心包经→手少阳三焦经→足少阳胆经→足厥阴肝经→复入手太阴肺经，形成如环无端的循环系统。70.【参考答案】B【解析】椎动脉型颈椎病主要病理改变为椎动脉受压或痉挛导致脑供血不足，重手法牵引可能进一步压迫椎动脉，诱发眩晕、猝倒等严重症状。此类患者应慎用或禁用重手法及大幅度牵引。神经根型、颈型及肌肉劳损型颈椎病在无禁忌证情况下可适当使用牵引和重手法治疗，但仍需严格掌握适应症。71.【参考答案】A【解析】膻中为心包募穴，八会穴之气会，位于前正中线上，平第4肋间。主要功效为理气宽胸、活血通络，主治咳嗽、气喘、胸闷、心痛、噎膈、产后乳少等。巨阙为心募穴，主治心悸失眠；中脘为胃募穴、八会穴之腑会，主治胃病；神阙为任脉穴，主治虚脱、腹痛泄泻。72.【参考答案】C【解析】风池穴位于项部，枕骨之下，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中。针刺时应向对侧鼻尖方向斜刺0.5至0.8寸，不可向上深刺以免伤及延髓。该穴主治头痛、眩晕、耳鸣、鼻塞、中风、感冒等，为治疗头面五官疾患的要穴。针刺时患者宜取坐位或俯卧位，头部稍前倾。73.【参考答案】A【解析】少泽穴位于小指末节桡侧，距指甲角0.1寸，为手太阳小肠经井穴，常用于治疗乳痈、乳汁少、昏迷等症。关冲位于无名指尺侧指甲角旁，中冲位于中指末端，少冲位于小指桡侧指甲角旁但属手少阴心经。74.【参考答案】A【解析】推拿手法的基本要求为持久、有力、均匀、柔和，从而达到深透的效果。持久是指手法能连续运用一定时间；有力是指根据患者体质病情掌握适当力度；均匀是指手法动作和频率稳定；柔和是指手法轻而不浮重而不滞。深透是效果而非基本要求。75.【参考答案】A【解析】十二经脉走向规律为：手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，足三阴经从足走腹。手太阴肺经属手三阴经之一，故从胸部走向手指末端。76.【参考答案】C【解析】晕针时应立即停止针刺并起针，使患者平卧，头部放低，注意保暖，给饮温开水或糖水。头高足低位会加重脑部供血不足，属错误处理。严重者可针刺人中、内关等穴。77.【参考答案】A【解析】关元为任脉要穴，位于下腹部，具有培元固本、补益下焦的功效，主治遗尿、尿频、月经不调、不孕等泌尿生殖系统疾病。中脘主治胃病，天枢主治肠腑病证，神阙多用于隔物灸治。78.【参考答案】C【解析】命门位于腰部后正中线上第二腰椎棘突下，为督脉要穴，具有温补肾阳、强健腰膝、温经散寒的功效，适用于肾阳不足所致的畏寒肢冷、腰膝酸软等症。足三里偏于补益，关元偏于培元，中脘偏于调理脾胃。79.【参考答案】A【解析】推拿操作时用力应遵循由轻到重、稳而持续、再由重到轻的原则，使患者逐渐适应并放松。不可骤然加力或使用最大力量，也不可使力量忽大忽小，以免引起疼痛或损伤。80.【参考答案】B【解析】手少阳三焦经起于无名指末端，上行沿前臂外侧，经肩部、颈部，至耳后，出走耳前，至目外眦。络属三焦。其他选项中，目内眦为足太阳膀胱经所过，鼻翼和大腿为足阳明胃经所过。81.【参考答案】B【解析】足太阳膀胱经起于目内眦，上行至额部，交会于头顶。其支者从头顶至耳上角；直行者从头顶入络脑，出独立项，下行挟脊抵腰中。头顶主要为督脉和足太阳经交会处，但"头顶"本身不是其主要循行部位描述。82.【参考答案】C【解析】面瘫急性期以局部炎症水肿为主，不宜强刺激，以免加重局部损伤。应采用浅刺、轻刺激为主，可配合远端取穴。面部腧穴可以选取但刺激宜轻。急性期过后才可逐渐增加刺激量。83.【参考答案】A【解析】足三里位于犊鼻下3寸，胫骨前嵴外一横指处