医院护理部2026年三季度三基三严理论考试试题及答案

第页医院护理部2026年三季度三基三严理论考试试题及答案1.“分级护理”是对患者（）能力的客观评价[单选题]*A、病情及自理能力(正确答案)B、自理能力C、病情D、医嘱2.根据患者病情和(或)自理能力分级，下列哪项正确（）[单选题]*A、特级护理、一级护理、二级护理、三级护理(正确答案)B、一级护理、二级护理、三级护理C、特级护理、一级护理、二级护理D、特级护理、一级护理、二级护理、四级护理3.“特级护理”分级依据，符合以下情况之一，可确定为特级护理（）[单选题]*A、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者；维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者；各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者(正确答案)B、病情较危重，可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者C、各种手术后、烧伤的患者D、病情稳定，但随时可能进行监护、抢救的患者4.一级护理”分级依据，符合以下情况之一，可确定为特级护理（）[单选题]*A、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者B、病情趋向稳定的重症患者，病情不稳定或随时可能发生变化的患者，手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；自理能力重度依赖的患者。（自理能力评估≦40分）(正确答案)C、自理能力重度依赖的患者。（自理能力评估≦60分）D、病情稳定，但随时可能进行监护、抢救的患者5.二级护理”分级依据，符合以下情况之一，可确定为特级护理（）[单选题]*A、病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者（自理能力评估100分）B、病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者（自理能力评估60分）C、病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者（自理能力评估61-99分）(正确答案)D、病情趋于稳定或未明确诊断前，无需观察，且自理能力轻度依赖的患者6.三级护理”分级依据，符合以下情况之一，可确定为特级护理（）[单选题]*A、病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者（自理能力评估100分）B、病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者（自理能力评估100分）C、病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者（自理能力评估100分）D、病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖（自理能力评估61-99分）或无依赖的患者（自理能力评估100分）(正确答案)7.特级护理，护理要求，下列哪项不正确（）[单选题]*A、严密观察病情变化，每两小时巡视一次，监测生命体征。根据医嘱正确执行各项治疗及用药，配合医生实施各项急救措施。B、根据医嘱准确测量出入量。做好专科护理，如压力性损伤护理、气道护理、管路护理、各种并发症预防等。C、根据患者病情，完成基础护理，协助患者进食、饮水、翻身拍背等，保持患者功能体位和舒适卧位。评估患者安全，根据患者情况实施风险预警，并采取相应预防措施。D、了解患者心理需求，有针对性地开展心理指导及健康指导。实施床旁交接班(正确答案)8.成人失禁相关性皮炎预防与护理中，皮肤清洁，不正确的是（）[单选题]*A、应及时清洁有粪便和/或尿液污染的会阴部，周围皱褶处皮肤无需清洁。(正确答案)B、应选用温和、无刺激的皮肤清洗液；可选择弱酸性或中性清洗液。C、应使用柔软、无刺激性的湿巾或布类按压式清洁皮肤。D、应及时清洁有粪便和/或尿液污染的会阴部及周围皱褶处皮肤。9.医用粘胶相关性皮肤损伤（MARSI）的类型与特点，下列哪项不属于机械性损伤（）[单选题]*A、机械性损伤，表皮剥离，表皮的一层或多层剥离；损伤通常浅表、形状不规则；皮肤可能看起来有光泽；开放性溃疡可能伴有皮肤红肿和水疱形成B、机械性损伤，张力性损伤或水疱，剪切力造成的损伤（皮肤表皮层与真皮层分离）C、皮肤撕脱，皮肤层分离程度不一，可延伸至表皮或真皮层，甚至导致全层缺损伤口（延伸至脂肪和肌肉层）D、刺激性接触性皮炎，皮肤发炎（发红）、水疱、变干、变厚、开裂(正确答案)10.医用粘胶相关性皮肤损伤（MARSI）的一般预防措施，下列哪项正确（）[单选题]*A、粘贴敷料时，应注意：粘贴前，待消毒剂完全干燥；采用无张力粘贴；在手术切口部位粘贴敷料时，与伤口平行；预估粘胶产品使用边界，只在所需区域上使用B、去除皮肤上的污渍、分泌物；使用温水清洁皮肤C、顺着毛发生长方向，一手固定一侧皮肤，另一手分离粘胶产品后90°或180°平行皮肤缓慢移除(正确答案)D、清洁皮肤后轻轻涂抹温和的润肤剂，避免用力揉搓11.成人鼻肠管留置的绝对禁忌症，下列哪项不正确（）[单选题]*A、肠梗阻：完全性或严重不完全性肠梗阻，肠腔机械性阻塞B、肠道缺血/坏死：肠壁血供障碍，存在肠穿孔、腹膜炎风险C、活动性出血：消化道未控制的活动性出血，可能加重病情D、严重胃食管反流：可能增加误吸风险，需配合抗反流措施(正确答案)12.成人鼻肠管留置的常见并发症及处理,下列哪项不正确（）[单选题]*A、管道堵塞,⚡紧急处理：立即脉冲式冲管或负压抽吸；必要时遵医嘱使用药物溶解。严禁暴力冲管B、管道移位/脱出,⚡紧急处理：立即暂停喂养，检查管道外露刻度，拍摄X线确认位置。完全脱出严禁自行插回C、胃肠道反应,⚡紧急处理：减慢速度或暂停输注，调整营养液温度与配方；遵医嘱使用止泻或促动力药物D必要时遵医嘱使用药物溶解，可加压冲管(正确答案)13.成人吞咽障碍患者口服给药护理中，用药核心风险：下列哪项不正确（

）[单选题]*受伤的风险：导管滑脱(正确答案)窒息风险：大药片或胶囊堵塞气道，危及生命疗效受损：药物残留口腔，吸收不充分影响药效误吸与肺炎：药物误入气道引发呛咳，甚至吸入性肺炎14.术中获得性压力性损伤预防，下列方法错误的是（）[单选题]*A、应保持受压部位皮肤清洁、干燥，避免床单位潮湿和皱褶。B、应使用具有记忆海绵手术床垫预防术中压力性损伤，弹性和支撑度良好，无“触底”现象，避免手术床垫过硬C、安置俯卧位时，应选择合适的体位垫预防眼部、男性生殖器和女性乳房等部位的压力性损伤,无需体位垫托起(正确答案)D、肢体部分宜使用棉质/海绵/凝胶/流体等材质体位垫托起，仰卧位、人字分腿位、侧卧位等手术患者足跟可采用肢体保护器，保持暴浮状态，截石位手术患者搁腿架上可使用释胶/泡沫垫增加支撑面，分散膝部和小腿肢体压力，避免跟腱和腘静脉受压15.成人呼吸支持治疗器械相关压力性损伤的预防，去除或减轻呼吸支持治疗器械相关DRPI的风险因素，下列哪项不正确（）[单选题]*A、不宜交替使用或重置呼吸支持治疗器械再分布器械接触处的压力(正确答案)B、宜选择材质柔软、大小合适的呼吸支持治疗器械C、应结合产品说明书和患者情况,正确佩戴和固定呼吸支持治疗器械D、宜交替使用或重置呼吸支持治疗器械再分布器械接触处的压力16.咯血常见于肺结核、支气管扩张、支气管内膜结核、肺癌、二尖

瓣狭窄等。最常见为（）[单选题]*A:肺结核，约占咯血的90%。(正确答案)B:支气管扩张C:支气管内膜结核D:肺癌、二尖瓣狭17.风湿性心脏病简称“风心病”，是慢性风湿病引起的心脏瓣膜病

变。受损瓣膜的病变以（）为多见。[单选题]*A:主动脉瓣B:二尖瓣(正确答案)C:肺动脉瓣D:三尖瓣18、冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病，根据临床表现可分为五型，下列（）不包括在内：[单选题]*A：隐匿性冠心病B：心绞痛C：心肌梗死、猝死D：心肌缺血(正确答案)19、急性肾小球肾炎〔简称急性肾炎〕，多见于儿童和少年。本病大多数是（）感染以后发生变态反应，引起两侧肾小球损害。[单选题]*A：金黄色葡萄球菌B：大肠杆菌C：链球菌(正确答案)D：结核杆菌20、急性肾小球肾炎前驱感染为：（）[单选题]*A：尿路感染B：水痘C：手足口病D：扁桃体炎、猩红热、皮肤感染等(正确答案)21急性肾小球肾炎临床主要表现为（）[单选题]*A：血尿、多尿B：低血压、血尿C：蛋白尿、多尿D：血尿、蛋白尿、少尿、高血压等(正确答案)22、气胸临床上分三种，以下不包括（）[单选题]*A：闭合性B：混合性(正确答案)C：开放性D：张力性23.癫痫大发作的护理，以下哪项错误（）[单选题]*A．立即就地平卧或扶病人侧卧防止摔伤B．保持呼吸道通畅去枕平卧，抬头仰颌以免窒息。(正确答案)C．防止舌咬伤，将压舌板塞于上下牙之间。抽搐时不要强压病D．动态观察生命征、意识、肌张力情况，遵医嘱及时应用解痉剂并观察疗效24.脑血管意外的护理,以下哪项错误（）[单选题]*A．保持呼吸道通畅，使患者平卧，头偏向一边，以免窒息，及时吸氧吸痰，配合医生做好抢救B．迅速建立有效的静脉通道，及时输入药物，脱水时速度要慢(正确答案)C．绝对卧床休息，尽量减少搬动D．严密观察生命体征、神志、瞳孔、脑水肿等25.护理交接班的主要目的是（）[单选题]*A.传递患者信息(正确答案)B.完成工作任务C.提高工作效率D.加强团队合作26.交接班记录应包括哪些内容（）[单选题]*A.患者基本信息B.病情变化C.护理措施D.所有以上内容(正确答案)27.交接班时，以下哪项内容不属于必须交接的范围？（）[单选题]*A.患者病情变化B.护理措施执行情况C.护理人员的个人事务(正确答案)D.患者用药情况28.交接班过程中，发现患者病情有异常变化，应如何处理？（）[单选题]*A.等待接班人员处理B.立即报告医生并处理(正确答案)C.忽略不计D.仅口头告知接班人员29.交接班时，以下哪种行为是不正确的？（）[单选题]*A.详细记录交接内容B.口头交接不清(正确答案)C.确认接班人员已了解情况D.保持交接环境安静30.交接班记录应包括哪些内容？（）[单选题]*A.患者基本信息B.病情变化C.护理措施D.所有以上内容(正确答案)1.

人文护理在护理工作中的重要性体现在（）*A.提高患者满意度(正确答案)B.促进患者康复(正确答案)C.减少医疗纠纷(正确答案)D.增加护士工作负担2、输血的目的（）*A补充血容量,纠正贫血(正确答案)B供给血小板和各种凝血因子(正确答案)C输入补体、抗体(正确答案)D增加血浆蛋白(正确答案)3.患者身份识别的基本原则（）*A患者身份识别宜贯穿整个诊疗周期，至少同时使用两种患者身份识别方法，在同一医疗机构内识别方法应一致。(正确答案)B采用开放式提问，若患者由于昏迷或沟通障碍等原因无法应答，则询问其家属或陪同人员，同时核实患者身份证、就诊卡或腕带等信息。(正确答案)C至少同时使用两种可用的患者身份识别信息，其中宜包含身份证号或病案号等患者唯一识别信息。(正确答案)D在患者身份识别过程中，如发现患者的回答与记录资料不符，应停止操作。姓名相同或相似的患者不宜安置于同一病室。(正确答案)4.以下哪些措施有助于预防针刺伤？（）*A.规范操作流程(正确答案)B.提供足够的锐器盒，并及时更换(正确答案)C.对医护人员进行安全教育培训(正确答案)D.禁止双手回套针帽，如需套回只能单手操作(正确答案)5.

分级护理是根据以下哪些因素来划分的（）*A.患者病情严重程度(正确答案)B.患者生活自理能力(正确答案)C.患者年龄大小D.患者治疗方式6、危重患者的特点（）*A、病情严重病情变化快(正确答案)B、置管多(正确答案)C、多有不同程度的意识障碍(正确答案)D、多是卧床患者多有食欲不振或不能进食(正确答案)7、危重患者的早期识别生命体征-脉搏以下正确的是（）*A、正常脉搏强弱适中，节律规整(正确答案)B、心率是反映心血管功能状态的最敏感指标之一，心率的异常快慢可反映心脏的代偿或受抑制(正确答案)C、HR>100次/分：常见于发热、低血钾、甲亢、休克状态、低氧血症。(正确答案)D、脉搏短绌：单位时间内脉率少于心率，常见于心房颤动的患者。(正确答案)8、危重患者的早期识别生命体征-呼吸以下正确的是（）*A、呼吸异常的变化可以直接反映患者的病情(正确答案)B、呼吸衰竭等重要脏器功能障碍，多表现为呼吸频率的异常和呼吸幅度的改变(正确答案)C、患者呼吸频率异常减慢＜12次/min或增快>24次/min均是疾病引起的具体病理生理改变。(正确答案)D、呼吸幅度的检查对于判断患者的通气量、呼吸道是否通畅以及了解肺部病变情况均有帮助。(正确答案)9、危重患者的早期识别生命体征-尿量以下正确的是（）*A、24小时尿量少于400ml,或尿量少于17ml/h,见于休克、发热、肝肾功能衰竭