2026住院医师规培-黑龙江-黑龙江住院医师规培(核医学科)历年参考题库含答案详解

2026住院医师规培-黑龙江-黑龙江住院医师规培(核医学科)历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、患者男，58岁，因全身骨痛就诊，行99mTc-MDP骨显像显示脊柱、骨盆及肋骨多处放射性浓聚。该显像剂的体内分布主要机制是A.被动扩散透过细胞膜B.与血清蛋白特异性结合C.在骨骼中羟基磷灰石晶体表面发生化学吸附和离子交换D.通过受体-配体结合方式聚集于病变部位E.依赖主动转运蛋白跨膜运输2、女，42岁，发现颈部肿块3个月，无明显的怕热、多汗、心悸等症状。甲状腺摄碘率检查显示：24小时摄碘率为5%，高峰时间正常。该结果最可能提示A.甲状腺功能亢进症B.甲状腺高功能腺瘤C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎D.毒性多结节性甲状腺肿E.亚急性甲状腺炎恢复期3、男性，65岁，因右下肢间歇性跛行就诊。肾动脉超声提示右侧肾动脉狭窄，行肾动态显像。该检查对于肾血管性高血压的临床价值主要体现在A.可直接测定肾动脉狭窄的具体程度B.评估分肾功能及肾血流灌注情况，辅助判断病变侧肾功能的可恢复性C.明确肾动脉狭窄的病因类型D.替代肾动脉CT血管成像作为金标准E.直接指导外科手术入路选择4、女，35岁，发现甲状腺结节半年，行甲状腺静态显像示结节为"冷结节"。关于冷结节的临床意义，正确的是A.冷结节均为恶性肿瘤B.冷结节排除了甲状腺癌的可能C.冷结节中约5%～15%为甲状腺癌，多数为良性病变D.冷结节必须立即手术切除E.冷结节代表甲状腺功能亢进5、男性，55岁，前列腺癌病史5年，近半年出现腰背痛。行全身骨显像发现脊柱、骨盆多发放射性浓聚灶，SUV值未见明显升高。下一步最适宜的诊疗策略是A.立即行放射治疗B.行前列腺特异性抗原检测结合临床表现综合评估C.诊断为骨质疏松而不予处理D.直接进行骨髓移植E.无需任何进一步检查即可确诊转移6、下列哪种情况可导致肾动态显像中患侧肾脏呈现"低功能曲线"（低平型）A.肾动脉供血良好且肾功能正常B.急性肾盂肾炎恢复期C.慢性肾实质病变导致肾功能严重受损D.输尿管上段一过性痉挛E.饮水过多导致的生理性利尿7、患者男，70岁，诊断为前列腺癌骨转移，拟行¹⁷⁷Lu-PSMA治疗。关于该治疗的特点，错误的是A.¹⁷⁷Lu发射β射线，具有靶向治疗作用B.治疗前需行PSMA-PET/CT筛选合适患者C.该疗法属于内照射放射性核素治疗D.治疗后可立即解除所有骨转移引起的疼痛E.主要不良反应包括骨髓抑制和口干8、女性，28岁，孕8周，因怀疑甲状腺功能亢进就诊。以下哪项检查在此时期应严格避免A.血清游离T3、游离T4测定B.甲状腺摄碘-131试验C.甲状腺功能抗体检测D.甲状腺彩色多普勒超声E.促甲状腺激素受体抗体检测9、男性，62岁，因发热、腰痛1周就诊，尿常规示白细胞(+++)。行肾动态显像示双侧肾脏摄取对称性减低，排泄延迟，膀胱内放射性分布正常。最可能的诊断是A.unilateral肾动脉狭窄B.急性肾盂肾炎C.肾结石梗阻D.肾静脉血栓形成E.多囊肾10、¹⁸F-FDGPET/CT显像中，生理性摄取最常见的部位不包括A.脑部B.心肌C.肾脏D.膀胱E.正常肝脏实质11、男，50岁，体检发现血清甲状腺球蛋白(Tg)升高，甲状腺超声示多发结节。行甲状腺静态显像示部分结节为温结节。该结节性质最可能是A.甲状腺癌B.高功能腺瘤C.具有正常摄碘功能的甲状腺组织结节D.甲状腺囊肿E.甲状腺淋巴瘤12、急性肺栓塞患者行肺灌注/通气显像，典型的V/Q显像表现是A.灌注缺损与通气缺损范围完全一致B.灌注正常而通气缺损C.灌注缺损而通气正常（不匹配）D.双肺弥漫性摄取增高E.仅见纵隔淋巴结摄取增高13、患者男，45岁，发现左侧睾丸肿块，疑为睾丸肿瘤腹膜后淋巴结转移。最适宜的显像检查方法是A.甲状腺静态显像B.¹⁸F-FDGPET/CT全身显像C.脑灌注SPECT显像D.心肌灌注显像E.肝血池显像14、肾静态显像中，肾皮质摄取显像剂主要依赖于A.肾小球的滤过作用B.肾小管的分泌作用C.肾小球的滤过和肾小管上皮细胞的摄取分泌双重作用D.肾间质的被动扩散E.肾盂的浓缩作用15、女性，72岁，糖尿病病史20年，近半年出现双足麻木、疼痛。行¹⁸F-FDGPET/CT行神经代谢显像，该技术主要应用于A.糖尿病的病因诊断B.糖尿病周围神经病变的定位与严重程度评估C.糖尿病肾病的早期筛查D.糖尿病视网膜病变的诊断E.糖尿病急性并发症的急救16、某核医学科每日需制备99mTc标记药物，使用的99mTc发生器洗脱液体积为5mL，初始活度为1850MBq/mL。若从洗脱到使用完毕共经过6小时（99mTc半衰期约6小时），则此时洗脱液的活度约为A.1850MBq/mLB.925MBq/mLC.462.5MBq/mLD.231MBq/mLE.3700MBq/mL17、患者男，58岁，因胸痛入院，心电图示ST段压低，肌钙蛋白升高。行心肌灌注显像示下壁固定缺损。最可能的诊断是A.急性心肌缺血B.陈旧性下壁心肌梗死C.应激性心肌病D.肥厚型心肌病E.心肌炎18、以下关于甲状腺癌术后¹³¹I治疗后低碘饮食的要求，正确的是A.治疗前无需特殊饮食准备B.仅需避免食用海带即可C.治疗前2～4周需严格低碘饮食，避免含碘药物及高碘食物D.治疗当天禁食即可E.治疗后需终身严格低碘饮食19、骨显像中，"超级骨扫描"（superscan）的典型特征是A.全身骨骼普遍放射性摄取增强，肾影模糊或消失B.仅脊柱和骨盆放射性摄取增强C.全身骨骼放射性摄取普遍减低D.仅见单个骨灶放射性异常浓聚E.骨骼和软组织同时摄取明显增强20、女性，30岁，发现颈部肿块1年，行甲状腺静态显像示左侧甲状腺肿大，见一个放射性分布减低区，边界清晰，周围甲状腺组织受压变薄呈半圆形。最可能的诊断是A.甲状腺癌B.单纯性甲状腺肿或甲状腺腺瘤C.亚急性甲状腺炎D.急性化脓性甲状腺炎E.甲状腺淋巴瘤21、核医学成像中，SPECT的全称是什么？A.正电子发射计算机断层显像B.单光子发射计算机断层显像C.磁共振成像D.超声成像22、下列哪种放射性药物最常用于甲状腺显像？A.99mTc-MDPB.131I-NaIC.18F-FDGD.67Ga-Citrate23、99mTc的半衰期约为多少？A.6小时B.1天C.8天D.2小时24、骨显像常用的放射性药物是：A.99mTc-MDPB.99mTc-OITC.131I-MIBGD.99mTc-RBC25、肾功能动态显像中，最常用的放射性药物是：A.99mTc-MDPB.99mTc-DTPAC.131I-OIHD.18F-FDG26、肺通气/灌注显像主要用于诊断：A.肺炎B.肺栓塞C.肺结核D.肺癌27、18F-FDGPET/CT显像的原理是基于：A.血流灌注B.葡萄糖代谢C.氧代谢D.蛋白质合成28、甲状腺癌根治术后，为评估转移灶，首选的检查是：A.B超B.CTC.131I全身显像D.MRI29、放射性核素治疗甲亢时，常用的核素是：A.99mTcB.131IC.18FD.67Ga30、核医学工作中，监测外周血白细胞计数的目的是：A.评估肾毒性B.评估骨髓抑制C.评估肝毒性D.评估肺纤维化31、99mTc-MIBI心肌灌注显像中，心肌摄取该药物的机制主要是：A.被动扩散B.钠-钾泵C.钙离子通道D.以上均不是32、核医学显像中，"热点问题"最常见于：A.正常组织B.炎症或肿瘤C.坏死组织D.纤维化组织33、骨扫描对下列哪种疾病的诊断价值最大？A.骨质疏松B.骨转移瘤C.骨折愈合D.骨关节炎34、肾功能显像中，99mTc-MAG3的优势在于：A.主要经肾小球滤过B.肾小管分泌效率高C.半衰期长D.价格低廉35、核医学检查中，孕妇属于：A.相对禁忌证B.绝对禁忌证C.无特殊限制D.需征得同意即可36、核医学检查后，哺乳期妇女一般建议暂停哺乳多长时间？A.12小时B.24小时C.48小时D.1周37、下列哪种情况不宜进行甲状腺摄131I试验？A.甲亢诊断B.甲状腺癌术后随访C.妊娠D.甲亢治疗剂量计算38、核医学工作中，测量辐射剂量的常用单位是：A.贝克勒尔（Bq）B.戈瑞（Gy）C.希沃特（Sv）D.以上均是39、急性心肌梗死早期诊断中，下列哪项核医学检查最有价值？A.心肌灌注显像B.心肌代谢显像C.血池显像D.肝显像40、核医学治疗中，最需要注意防护的是：A.射线防护B.放射性污染防护C.两者均需要D.两者均不需要41、患者男性，58岁，因甲状腺癌术后随访行全身碘-131扫描。注射碘-131后第7天行显像时，患者颈部可见明显放射性浓聚灶，同时肺部也有散在放射性分布。下列哪项最可能是颈部病灶的来源？A.甲状腺残留组织B.颈部淋巴结转移C.唾液腺摄取D.胃黏膜摄取42、患者女性，45岁，因原发性甲亢接受碘-131治疗。治疗前2周需禁食含碘食物。下列哪种食物在禁食名单中？A.苹果B.海带C.大米D.鸡肉43、某医院核医学科计划开展锝-99m-MDP骨显像检查。注射显像剂后常规扫描时间为多久？A.30分钟B.2小时C.6小时D.24小时44、患者男性，62岁，因前列腺癌骨转移行锝-99m-MDP骨显像。图像显示脊柱、骨盆及肋骨多处放射性浓聚灶。下列哪项最有助于鉴别病理性浓聚与退行性变？A.浓聚灶形态B.血液PSA水平C.双侧对称性D.患者年龄45、某科室配置氟-18-FDGPET/CT设备，用于肿瘤代谢显像。氟-18的半衰期约为多久？A.6小时B.110分钟C.30天D.4.5天46、患者女性，38岁，妊娠12周，因恶性肿瘤需进行碘-131治疗。下列哪项是该治疗的禁忌证？A.甲状腺功能亢进B.妊娠期C.甲状腺癌D.骨质疏松47、某患者接受锝-99m-DTPA肾动态显像检查。注入显像剂后首次通过曲线显示肾脏摄取功能正常，但排泄段显示肾盂输尿管连接处梗阻。下列哪项为该梗阻的典型表现？A.肾图呈抛物线型B.肾图呈高水平延长线型C.肾图呈阶梯下降型D.肾图呈双峰型48、患者男性，55岁，因肺癌骨转移行锝-99m-MDP骨显像。注射显像剂后患者大量饮水并频繁排尿。这一准备措施的主要目的是什么？A.增加骨骼摄取B.减少软组织本底C.防止感染D.降低辐射剂量49、某核医学科使用锝-99m/钼-99发生器制备锝-99m注射液。下列哪项是钼-99的半衰期？A.6小时B.110分钟C.66小时D.30天50、患者女性，42岁，因Graves病行甲状腺静态显像。图像显示甲状腺弥漫性对称性摄取增高，SUV值明显升高。下列哪项最符合该表现？A.毒性多结节性甲状腺肿B.Graves病C.亚急性甲状腺炎D.甲状腺腺瘤51、某患者接受肺通气灌注显像检查以诊断肺栓塞。灌注缺损区与通气显像正常，这种不匹配表现提示什么？A.慢性阻塞性肺疾病B.肺栓塞C.肺炎D.肺纤维化52、患者男性，70岁，因前列腺癌骨转移行锝-99m-MDP骨显像。下列哪种骨显像表现最常见于前列腺癌骨转移？A.多发不规则浓聚灶B.单纯骨质疏松C.单发颅骨缺损D.脊柱均匀变薄53、某核医学科开展甲状腺癌术后残留及转移灶的碘-131治疗。治疗前需停用甲状腺激素数月。停药的主要目的是什么？A.降低血碘浓度B.提高TSH水平C.减少胃肠反应D.预防感染54、患者女性，35岁，因不明原因发热行镓-67citrate扫描。图像显示双侧肺门及纵隔淋巴结放射性摄取增高。下列哪种疾病最可能？A.肺结核B.结节病C.肺癌D.肺炎55、某患者接受锝-99m-RBC血池显像检查消化道出血。注射显像剂后5分钟图像显示肝脏明显摄取。下列哪项最可能造成此现象？A.显像剂纯度不足B.血池分布异常C.肝功能障碍D.个体差异56、患者男性，48岁，因甲状腺髓样癌行碘-131治疗。术后复查发现颈部及纵隔淋巴结转移。下列哪项说法正确？A.碘-131对此类肿瘤疗效显著B.髓样癌对碘-131不敏感C.应改行外照射治疗D.无需进一步治疗57、某核医学科开展心肌灌注显像检查。患者注射锝-99m-sestamibi后行负荷试验。下列哪项是应力显像的常用负荷方式？A.平地行走B.跑步机运动C.深呼吸D.睡眠状态58、患者女性，52岁，因乳腺癌骨转移行锝-99m-MDP骨显像。治疗2个月后复查显示原病灶摄取减低。下列哪项最可能解释此变化？A.病情恶化B.治疗有效C.显像剂变质D.扫描参数错误59、某患者接受锝-99m-DMSA肾静态显像检查先天性肾发育异常。图像显示左肾位置正常但体积明显小于右肾，皮质摄取均匀减低。下列哪项最可能？A.肾发育不良B.肾积水C.肾肿瘤D.肾结石60、患者男性，60岁，因前列腺癌行锝-99m-MDP骨显像随访。治疗前PSA水平为15ng/mL，治疗后降至0.5ng/mL。骨显像显示摄取明显减低。下列哪项结论最合理？A.肿瘤进展B.治疗反应良好C.需要再次活检D.出现并发症61、某核医学科开展甲状腺癌术后残留及转移灶的碘-131治疗。治疗前需停用甲状腺激素数月。停药的主要目的是什么？A.降低血碘浓度B.提高TSH水平C.减少胃肠反应D.预防感染62、某核医学科进行锝-99m-RBC血池显像检查消化道出血。注射显像剂后5分钟图像显示肝脏明显摄取。下列哪项最可能造成此现象？A.显像剂纯度不足B.血池分布异常C.肝功能障碍D.个体差异63、某患者接受锝-99m-sestamibi心肌灌注显像检查。患者注射显像剂后行负荷试验。下列哪项是应力显像的常用负荷方式？A.平地行走B.跑步机运动C.深呼吸D.睡眠状态64、核医学成像的基本原理是A.利用放射性核素发射的射线进行成像B.利用X射线穿透人体成像C.利用超声波反射成像D.利用磁场共振成像65、常用的SPECT显像剂是A.18F-FDGB.99mTc-MDPC.123ID.67Ga66、甲状腺摄碘-131试验的正常高峰出现时间为摄药后A.1~2小时B.2~4小时C.24小时左右D.48~72小时67、131I治疗分化型甲状腺癌的原理是A.利用其释放β射线的电离辐射效应破坏组织B.利用其释放γ射线进行定位诊断C.利用其释放α射线杀灭肿瘤D.利用其化学毒性直接杀伤细胞68、目前临床应用最广泛的PET显像剂是A.11C-甲硫氨酸B.18F-FDGC.13N-氨水D.15O-水69、99mTc-MIBI心肌灌注显像的原理是A.通过血小板聚集反映冠脉血流B.依赖细胞膜钠钾泵和线粒体电位分布C.通过毛细血管床trapping效应D.通过血池分布反映灌注量70、肺栓塞最有价值的核医学检查是A.肺通气显像B.肺灌注显像C.肺通气/灌注显像联合D.胸部SPECT/CT71、肾动态显像主要反映肾的A.结构形态B.排泄功能C.滤过和分泌功能D.浓缩功能72、甲状旁腺显像常用的显像剂组合是A.18F-FDG和99mTc-MIBIB.99mTc-O4和99mTc-MIBIC.99mTc-MDP和99mTc-PYPD.123I和67Ga73、骨显像剂99mTc-MDP在骨组织中主要与哪种成分结合A.骨胶原蛋白B.羟磷灰石结晶C.骨钙蛋白D.碱性磷酸酶74、131I治疗甲亢的禁忌证是A.中度甲亢B.妊娠和哺乳期C.甲亢合并肝功能损害D.甲亢合并糖尿病75、心肌灌注显像的运动负荷试验适用于A.unableto运动的患者B.能配合运动的患者C.装有心脏起搏器患者D.严重心律失常患者76、核医学工作中的辐射防护原则不包括A.时间防护B.距离防护C.屏蔽防护D.频率防护77、99Mo-99mTc发生器中的母体核素是A.99mTcB.99MoC.99TcD.98Mo78、淋巴显像常用的显像剂是A.99mTc-硫胶体B.99mTc-MDPC.99mTc-DTPAD.99mTc-RBC79、肝胶体显像常用的显像剂是A.99mTc-PhytonB.99mTc-硫胶体C.99mTc-MAAD.99mTc-EHIDA80、前哨淋巴结显像的时间点是A.注射后24小时B.注射后1~4小时C.注射后1周D.注射后1个月81、99mTc-MDP骨显像在骨折后多长时间可出现阳性A.24小时后B.48小时后C.72小时后D.1~2周82、甲状腺静态显像时，热结节提示A.恶性肿瘤可能性大B.甲状腺功能亢进或高功能腺瘤C.甲状腺炎D.甲状腺囊肿83、门控心血池显像主要应用于评估A.心肌代谢B.心室收缩功能C.冠状动脉狭窄程度D.心肌灌注84、99mTc-MDP骨显像在下列哪种疾病中可出现心肌异常浓聚，提示预后不良？A.骨质疏松B.淀粉样变性C.类风湿关节炎D.强直性脊柱炎85、关于肺通气/灌注显像，下列叙述正确的是：A.显像剂MAA颗粒直径应大于100μmB.肺栓塞时灌注缺损区与通气区一致C.显像剂注入后需立即进行图像采集D.灌注显像反映肺血流分布情况86、99mTc-MIBI甲状旁腺显像的时序采集包括：A.仅早相显像B.仅晚相显像C.早相与双时相显像D.仅静态显像87、关于脑血流灌注显像，下列叙述错误的是：A.99mTc-HMPAO可透过血脑屏障B.显像剂分布反映局部脑血流量C.脑梗死急性期可出现灌注缺损区D.血脑屏障破坏时显像剂外逸不影响图像质量88、99mTc-DTPA肾动态显像主要用于评估：A.肾小管重吸收功能B.肾小球滤过功能C.肾分泌功能D.肾浓缩稀释功能89、关于甲状腺静态显像，下列叙述正确的是：A.正常甲状腺呈蝴蝶形，两侧大小对称B.甲状腺显像剂分布均匀即排除甲状腺疾病C.冷结节恶性率高于热结节D.显像剂摄取量与甲状腺功能状态无关90、99mTc-MIBI心肌灌注显像中，可逆性缺损提示：A.心肌瘢痕B.心肌存活C.心肌缺血D.心肌脂肪浸润91、关于131I治疗分化型甲状腺癌，下列说法正确的是：A.适用于所有类型甲状腺癌B.治疗前需停用甲状腺激素并升高TSH水平C.治疗后无需隔离防护D.髓样癌对131I治疗敏感92、肾动态显像中，肾图曲线的正常形态分为：A.灌注相、功能相、排泄相B.血管相、分泌相、排泄相C.血流相、代谢相、清除相D.摄取相、分布相、排泄相93、关于放射性核素治疗甲状腺功能亢进，下列叙述正确的是：A.适用于所有甲亢患者B.疗效在治疗后即刻显现C.主要并发症为甲状腺功能减退D.妊娠期妇女可作为首选治疗94、99mTc-MDP全身骨显像最佳显像时间为注射后：A.30分钟B.2～4小时C.8小时D.24小时95、关于心肌代谢显像，18F-FDGPET主要用于评估：A.心肌血流量B.心肌氧耗量C.心肌糖代谢活性D.心肌β受体密度96、99mTc-ECD脑灌注显像中，显像剂进入脑组织后主要滞留机制为：A.主动转运B.被酯酶转化为极性代谢物C.与血红蛋白结合D.被动扩散后重吸收97、下列哪种情况可导致甲状腺摄131I率降低：A.原发性甲亢B.地方性甲状腺肿C.亚急性甲状腺炎D.毒性多结节性甲状腺肿98、关于肾静态显像，99mTc-DMSA主要分布于：A.肾小球B.肾小管上皮细胞C.肾间质D.肾盂肾盏99、核医学检查中，以下哪项为绝对禁忌证：A.哺乳期妇女行99mTc-MDP骨显像B.妊娠期妇女行131I甲状腺摄碘试验C.儿童行肺通气显像D.老年患者行脑灌注显像100、关于脾脏显像，下列叙述正确的是：A.脾显像常用99mTc-RBC加热变性技术B.脾脏不摄取胶体颗粒C.脾显像对门脉高压无诊断价值D.脾显像剂为99mTc-MDP

参考答案及解析1.【参考答案】C【解析】99mTc-MDP骨显像原理是利用MDP与骨骼中羟基磷灰石晶体发生化学吸附和离子交换，沉积量与局部血流及成骨活动成正比。骨代谢活跃区域摄取增加，因此骨转移灶、骨折、骨感染等均表现为放射性浓聚。其他选项描述的分布机制与该显像剂不符。2.【参考答案】C【解析】慢性淋巴细胞性甲状腺炎（桥本甲状腺炎）早期可表现为甲状腺摄碘率降低或正常低值，本例24小时摄碘率5%偏低，符合桥本甲状腺炎的摄碘功能减退特点。甲亢及高功能腺瘤摄碘率明显升高，亚急性甲状腺炎早期摄碘率显著降低但常伴甲状腺疼痛。3.【参考答案】B【解析】肾动态显像可动态观察肾血流灌注、肾实质摄取及排泄过程，能够定量评估分肾功能（分肾GFR及ERPF），判断患侧肾脏是否有功能保留价值，为肾血管性高血压的手术或介入治疗决策提供重要依据。但不能直接测量狭窄程度或替代CTA作为金标准。4.【参考答案】C【解析】甲状腺静态显像中，冷结节是指结节部位无放射性分布。冷结节多数为良性病变，如囊肿、腺瘤等，但约有5%～15%为甲状腺癌。因此发现冷结节需结合超声、细针穿刺细胞学检查进一步评估，而非直接手术或排除癌变。5.【参考答案】B【解析】前列腺癌骨转移在骨显像上常表现为多发成骨性放射性浓聚灶，但需结合PSA水平、临床症状及其他影像学检查综合判断。骨显像虽灵敏但特异性有限，需与其他骨病变鉴别。PSA是监测前列腺癌进展的重要肿瘤标志物，应常规检测。6.【参考答案】C【解析】低功能曲线表现为灌注相正常或轻度减低，摄取相明显降低，排泄相延迟或无明显排泄，提示肾实质功能严重受损，常见于慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾小动脉硬化等慢性肾实质病变。急性炎症期通常呈高功能或正常曲线改变。7.【参考答案】D【解析】¹⁷⁷Lu-PSMA是一种靶向放射性核素治疗药物，发射β粒子杀伤表达PSMA的肿瘤细胞。治疗前需PSMA-PET/CT确认病灶表达PSMA。该疗法可显著延长生存期、改善生活质量，但不能保证立即解除所有疼痛。骨髓抑制和唾液腺损伤是常见不良反应。8.【参考答案】B【解析】孕妇禁用放射性核素检查，因为¹³¹I可通过胎盘进入胎儿甲状腺，造成胎儿甲状腺破坏，导致先天性甲状腺功能减退。孕早期胎儿甲状腺已开始摄取碘，危害尤为严重。血清激素和抗体检测及超声检查对胎儿无辐射影响，是安全的替代诊断手段。9.【参考答案】B【解析】急性肾盂肾炎在肾动态显像上可表现为双侧肾脏对称性摄取减低和排泄延迟，反映双侧肾小管功能受损。肾动脉狭窄多表现为单侧肾脏灌注及功能异常，肾结石梗阻常呈明显排泄受阻并伴肾盂扩张，本例膀胱排泄正常不支持梗阻。10.【参考答案】E【解析】¹⁸F-FDG为葡萄糖类似物，主要在代谢活跃的器官生理性摄取明显。脑组织高度依赖葡萄糖代谢，心肌在空腹状态下摄取较少但在非禁食状态下可摄取，肾脏通过尿液排泄使肾脏和膀胱放射性浓集。正常肝脏实质对FDG的生理性摄取相对较低。11.【参考答案】C【解析】温结节是指在甲状腺静态显像上放射性分布与周围正常甲状腺组织相近的结节，提示结节内甲状腺组织具有正常的摄碘功能，多为良性病变如结节性甲状腺肿。甲状腺癌通常为冷结节，囊肿为无功能的冷结节，淋巴瘤罕见且多呈冷结节表现。12.【参考答案】C【解析】急性肺栓塞时，肺动脉分支被血栓阻塞导致相应区域血流灌注缺损，但支气管动脉供应的肺泡通气功能保持正常，因此呈现灌注缺损而通气正常的"不匹配"表现，这是肺栓塞V/Q显像的典型特征，有助于与肺部疾病所致通气灌注匹配性缺损相鉴别。13.【参考答案】B【解析】睾丸肿瘤易发生腹膜后淋巴结转移，¹⁸F-FDGPET/CT可对全身进行功能性显像，灵敏度高，能够早期发现代谢活跃的转移淋巴结及远处转移灶，对分期和治疗效果评估具有重要价值。其他选项所示显像部位与睾丸肿瘤转移路径不符。14.【参考答案】C【解析】肾静态显像常用99mTc-DTPA和99mTc-GH等显像剂。99mTc-DTPA主要通过肾小球滤过，99mTc-GH则经肾小球滤过后被肾小管上皮细胞摄取和分泌。两种显像剂均能使肾皮质显影，但机制不同。肾静态显像主要用于评估肾实质病变及分肾功能。15.【参考答案】B【解析】¹⁸F-FDGPET/CT神经代谢显像可显示周围神经的葡萄糖代谢活性，对糖尿病周围神经病变的病变部位、范围及严重程度进行评估，有助于指导治疗和预后判断。该技术尚不能用于糖尿病病因诊断或其他器官并发症的直接诊断。16.【参考答案】B【解析】99mTc的半衰期约为6小时，经过6小时（一个半衰期）后，放射性活度衰减为初始值的一半。初始活度1850MBq/mL经一个半衰期后变为1850÷2=925MBq/mL。此为放射性核素衰变的基本计算，公式为A=A0×(1/2)^(t/T1/2)。17.【参考答案】B【解析】心肌灌注显像中，固定缺损指运动负荷和静息显像均显示同一部位放射性稀疏或缺损，无再分布，提示该区域心肌已坏死形成瘢痕，为陈旧性心肌梗死的典型表现。可逆性缺损（负荷时出现、静息时消失）才提示心肌缺血。18.【参考答案】C【解析】¹³¹I治疗甲状腺癌前需进行低碘饮食准备2～4周，目的是促使促甲状腺激素升高并减少体内稳定碘对¹³¹I摄取的竞争。需避免海产品、含碘药物（如胺碘酮）、含碘造影剂等。治疗后无需终身低碘饮食，但短期内仍需注意控制碘摄入以提高治疗效果。19.【参考答案】A【解析】超级骨扫描表现为全身骨骼弥漫性、对称性放射性摄取均匀增强，肾影因血中放射性迅速清除而模糊或消失，是广泛性骨转移（常见于前列腺癌、乳腺癌）或代谢性骨病的特征性表现。该征象反映全身骨骼代谢活动普遍增高，需结合临床进一步明确病因。20.【参考答案】B【解析】甲状腺静态显像中见放射性减低区，边界清晰，周围正常甲状腺组织受压变薄呈半圆形包绕，是甲状腺腺瘤或单纯性甲状腺肿的典型表现，称为"光环征"。甲状腺癌多表现为边界不清的不规则冷结节，炎症性疾病常伴甲状腺弥漫性改变及疼痛症状。21.【参考答案】B【解析】SPECT是SinglePhotonEmissionComputedTomography的缩写，中文译为单光子发射计算机断层显像。它是利用放射性核素发射的单光子进行断层成像的技术，常用于心肌灌注显像、骨显像等临床检查。PET是正电子发射断层显像，MRI是磁共振成像，超声成像是另一类影像技术。22.【参考答案】B【解析】131I-NaI（碘化钠）是甲状腺显像的首选放射性药物，因为甲状腺具有摄碘功能。99mTc-MDP主要用于骨显像，18F-FDG是葡萄糖代谢显像剂，67Ga-Citrate用于炎症和肿瘤显像。131I既可显像也可治疗甲状腺疾病。23.【参考答案】A【解析】99mTc（锝-99m）的半衰期约为6小时（实际为6.02小时），是核医学最常用的放射性核素。其半衰期适中，既有利于检查操作，又不会造成患者过久的辐射暴露。131I半衰期约8天，18F半衰期约110分钟。24.【参考答案】A【解析】99mTc-MDP（亚甲基二膦酸盐）是骨显像的标准放射性药物，能特异性地沉积于骨骼代谢活跃区域。99mTc-OIT用于心肌灌注显像，131I-MIBG用于神经内分泌肿瘤显像，99mTc-RBC用于血池显像。25.【参考答案】B【解析】99mTc-DTPA（二乙三胺五醋酸）是肾功能动态显像的常用药物，主要通过肾小球滤过排泄，可评估肾小球滤过率（GFR）。99mTc-MEG3也可用于肾功能显像，131I-OIH用于肾血流灌注显像。26.【参考答案】B【解析】肺通气/灌注显像是诊断肺栓塞的重要方法。通过比较肺通气像和灌注像的不匹配情况（通气正常但灌注缺损），可诊断肺栓塞。该检查对急性肺栓塞诊断敏感性高，是临床首选的影像学检查方法之一。27.【参考答案】B【解析】18F-FDG（氟代脱氧葡萄糖）是一种葡萄糖类似物，被细胞摄取后不能进一步代谢而滞留在细胞内。恶性肿瘤细胞糖酵解旺盛，摄取18F-FDG增多，呈"热区"表现。该显像广泛应用于肿瘤诊断、分期及疗效评估。28.【参考答案】C【解析】甲状腺乳头状癌和滤泡状癌具有摄碘功能，术后行131I全身显像可发现远处转移灶（肺转移、骨转移等）。该检查对分化型甲状腺癌转移灶的诊断敏感性好，是随访监测的重要手段。29.【参考答案】B【解析】131I是治疗甲状腺功能亢进症的首选放射性核素。甲状腺组织具有浓聚碘的能力，131I释放的β射线可破坏部分甲状腺组织，达到治疗目的。治疗剂量需根据甲状腺大小和功能状态个体化计算。30.【参考答案】B【解析】放射性核素治疗可能引起骨髓抑制，表现为白细胞和血小板减少。因此治疗前需测定基线血象，治疗后定期监测白细胞计数，及时发现骨髓抑制并处理。这是核医学治疗安全监测的重要内容。31.【参考答案】A【解析】99mTc-MIBI（甲氧基异丁基异腈）通过被动扩散进入心肌细胞，其分布与局部血流量成正比。在运动负荷试验中，缺血区域显像剂摄取减少，呈"冷区"表现。该检查是诊断冠心病的重要无创方法。32.【参考答案】B【解析】"热点问题"指放射性浓聚区，多见于代谢活跃的病变组织，如恶性肿瘤、炎症病灶、异位甲状腺等。坏死组织和纤维化组织通常表现为"冷区"或无明显摄取。正确识别热区与冷区的临床意义对诊断至关重要。33.【参考答案】B【解析】骨扫描对骨转移瘤的诊断敏感性高，可在X线表现出现前数月发现骨转移灶。乳腺癌、前列腺癌、肺癌等恶性肿瘤患者常规进行骨扫描筛查骨转移。该方法对骨代谢改变敏感，是肿瘤分期和随访的重要检查。34.【参考答案】B【解析】99mTc-MAG3（mercaptoacetyltriglycine）主要经肾小管分泌排泄，肾提取率高达90%以上，优于99mTc-DTPA（主要经肾小球滤过）。对于肾功能轻度损害者，MAG3仍能准确评估分肾功能和尿路通畅情况。35.【参考答案】B【解析】孕妇是核医学检查的绝对禁忌证。放射性药物可通过胎盘屏障影响胎儿发育，尤其在妊娠早期器官形成期更危险。除非病情急需且获益远大于风险，否则应避免对孕妇进行核医学检查。36.【参考答案】B【解析】注射99mTc标记的显像剂后，哺乳期妇女一般建议暂停哺乳24小时。此期间可将乳汁挤出丢弃，24小时后乳汁中放射性已降至安全水平，可恢复哺乳。具体暂停时间需根据所用放射性药物的半衰期和代谢特点决定。37.【参考答案】C【解析】妊娠是甲状腺摄131I试验的绝对禁忌证。131I可透过胎盘被胎儿甲状腺摄取，导致胎儿甲状腺功能减退或甲状腺发育异常，严重影响胎儿智力发育。此外，哺乳期妇女也应避免进行该检查。38.【参考答案】D【解析】核医学涉及的辐射剂量单位有多种：贝克勒尔（Bq）表示放射性活度，戈瑞（Gy）表示吸收剂量，希沃特（Sv）表示当量剂量。不同单位从不同角度描述辐射量，核医学工作者需掌握各单位的含义和应用场景。39.【参考答案】A【解析】急性心肌梗死时，缺血坏死心肌区域放射性药物摄取减少，呈"冷区"表现。18F-FDG心肌代谢显像可鉴别存活心肌与坏死心肌，对判断预后和指导治疗有重要价值。急性期以灌注缺损为特征。40.【参考答案】C【解析】核医学治疗中需同时做好射线防护和放射性污染防护。射线防护主要是减少工作人员和患者的辐射暴露，使用铅屏蔽、保持距离、缩短时间等措施。放射性污染防护则是防止放射性物质扩散污染环境，包括隔离措施和个人防护。41.【参考答案】A【解析】甲状腺癌术后行碘-131扫描，颈部明显放射性浓聚最常见原因为甲状腺残留组织。碘-131会被甲状腺组织特异性摄取。肺部散在分布为正常肺组织清除。若为颈部淋巴结转移，通常表现为局灶性浓聚且位置偏向颈部侧方而非中线。唾液腺摄取主要在腮腺和颌下腺区域。胃黏膜摄取表现为胃部放射性分布。42.【参考答案】B【解析】碘-131治疗甲亢前需低碘饮食2周，目的是减少体内稳定碘对放射性碘的竞争抑制。海带属于海产品，含碘量极高，必须严格禁食。苹果、大米、鸡肉均为低碘食物，不在禁食名单中。其他高碘食物包括海鲜、加碘盐、含碘保健品及某些食品添加剂。43.【参考答案】B【解析】锝-99m-MDP骨显像注射后常规等待2小时进行扫描，此时骨骼对显像剂的摄取达到较稳定状态，本底清除较充分。30分钟过早，骨骼摄取尚未充分。6小时和24小时等待时间过长，患者舒适度和图像质量均会下降。部分特殊情况如儿童可提前至1小时扫描。44.【参考答案】B【解析】前列腺癌骨转移患者血液中PSA水平显著升高，结合骨显像多发浓聚灶可支持转移诊断。退行性变通常表现为双侧对称性关节周围浓聚，而转移灶多为不对称单发或多发。浓聚灶形态特异性不高。患者年龄两者均有重叠。综合临床资料与影像表现可提高诊断准确性。45.【参考答案】B【解析】氟-18半衰期约110分钟，是正电子发射断层显像常用核素之一。其半衰期适中，便于同位素生产后的运输和临床应用。6小时为锝-99m半衰期。30天过长不适合PET显像。4.5天为碘-131半衰期。氟-18标记的FDG可反映组织葡萄糖代谢活性。46.【参考答案】B【解析】碘-131治疗妊娠期患者为绝对禁忌证。放射性碘可通过胎盘进入胎儿体内，导致胎儿甲状腺受损甚至永久性甲减。妊娠期妇女如需进行核医学检查或治疗，应推迟至分娩后。甲状腺功能亢进、甲状腺癌均为碘-131治疗的适应证。骨质疏松不是禁忌证。47.【参考答案】B【解析】肾盂输尿管连接处梗阻时，锝-99m-DTPA肾动态显像肾图表现为高水平延长线型，提示显像剂在肾盏肾盂内积聚无法顺利排出。抛物线型常见于肾实质病变。阶梯下降型见于膀胱输尿管反流。双峰型多见于肾动脉狭窄。利尿肾图可进一步鉴别机械性梗阻与非机械性扩张。48.【参考答案】B【解析】骨显像前大量饮水并频繁排尿可加速血液清除，减少软组织本底放射性，从而提高骨骼与软组织的对比度。显像剂骨骼摄取主要取决于血流量和羟基磷灰石结合，与饮水量无关。预防措施不能防止感染。降低辐射剂量主要靠缩短检查时间。49.【参考答案】C【解析】钼-99半衰期约66小时，是锝-99m发生器的母体核素。钼-99衰变生成锝-99m，锝-99m再衰变为锝-99基态。6小时约为碘-131半衰期。110分钟为锝-99m半衰期。30天过长不适合发生器系统。钼-99主要通过反应堆生产。50.【参考答案】B【解析】Graves病甲状腺静态显像表现为弥漫性对称性摄取增高，提示甲状腺整体功能亢进。毒性多结节性甲状腺肿表现为多处结节状摄取不均。亚急性甲状腺炎表现为摄取减低。甲状腺腺瘤表现为局部浓聚周围受压。结合甲状腺功能检查可提高诊断准确性。51.【参考答案】B【解析】肺通气灌注显像中，灌注缺损而通气正常称为不匹配表现，是肺栓塞的典型征象。肺栓塞导致血流中断但肺泡通气不受影响。慢性阻塞性肺疾病表现为通气和灌注均异常且匹配。肺炎表现为局部灌注和通气均减低。肺纤维化表现为弥散功能下降。52.【参考答案】A【解析】前列腺癌骨转移典型表现为多发不规则浓聚灶，常累及脊柱、骨盆和肋骨等轴向骨骼。转移灶呈成骨性改变导致局部摄取增高。单纯骨质疏松表现为摄取弥漫性减低。单发颅骨缺损多见于溶骨性转移。脊柱均匀变薄为退行性变表现。53.【参考答案】B【解析】停用甲状腺激素可使血清TSH水平升高至>30mIU/L，TSH能刺激甲状腺组织及分化型癌细胞摄取碘-131。提高TSH水平是治疗成功的关键因素。停药不直接降低血碘浓度，低碘饮食已满足此要求。减少胃肠反应与停药无直接关系。预防感染需无菌操作。54.【参考答案】B【解析】镓-67扫描显示双侧肺门及纵隔淋巴结对称性摄取增高是结节病的典型表现。结节病为肉芽肿性疾病，镓-67可被激活的巨噬细胞摄取。肺结核多表现为单侧或不规则摄取。肺癌呈局限性摄取。肺炎表现为肺野局灶性摄取。结合临床和病理检查可确诊。55.【参考答案】A【解析】锝-99m-RBC血池显像肝脏明显摄取提示游离锝-99m过高，即显像剂纯度不足。标记RBC时若还原剂过量或操作不当可产生游离锝。血池分布异常不会导致肝脏摄取。肝功能障碍不影响RBC标记。个体差异不是主要原因。需重新制备显像剂。56.【参考答案】B【解析】甲状腺髓样癌来源于滤泡旁C细胞，不表达钠碘转运体，对碘-131治疗不敏感。C细胞分泌降钙素，碘-131只能被滤泡上皮细胞摄取。此类患者应行手术切除及外照射治疗。碘-131主要用于分化型甲状腺癌。术后定期监测降钙素水平评估疗效。57.【参考答案】B【解析】心肌灌注显像负荷试验常用跑步机运动或药物负荷。运动负荷可增加心肌耗氧量，暴露冠状动脉狭窄导致的灌注缺损。平地行走强度不足。深呼吸和睡眠状态不能提供有效负荷。药物负荷如腺苷、多巴酚丁胺适用于不能运动患者。双时相法可提高诊断准确性。58.【参考答案】B【解析】乳腺癌骨转移治疗后原病灶摄取减低提示治疗有效，成骨活动减弱。肿瘤控制后局部代谢降低，显像剂摄取减少。病情恶化表现为新发病灶或原病灶摄取增高。显像剂变质会导致图像质量下降而非摄取减低。扫描参数错误影响图像清晰度但不改变摄取模式。59.【参考答案】A【解析】锝-99m-DMSA肾静态显像显示肾脏体积缩小伴皮质摄取均匀减低是肾发育不良的典型表现。肾发育不良为先天性畸形，肾单位数量减少导致功能低下。肾积水表现为肾盏肾盂扩张。肾肿瘤表现为局灶性缺损。肾结石不直接影响皮质摄取。超声可进一步评估。60.【参考答案】B【解析】PSA水平显著下降配合骨显像摄取减低提示前列腺癌治疗反应良好。PSA是前列腺癌特异性肿瘤标志物，水平下降反映肿瘤负荷减少。骨显像摄取减低说明成骨活动减弱，治疗有效。肿瘤进展表现为PSA升高和骨显像新发病灶。无需再次活检。出现并发症应有相应临床表现。

。61.【参考答案】B【解析】停用甲状腺激素可使血清TSH水平升高至大于30mIU/L，TSH能刺激甲状腺组织及分化型癌细胞摄取碘-131。提高TSH水平是治疗成功的关键因素。停药不直接降低血碘浓度，低碘饮食已满足此要求。减少胃肠反应与停药无直接关系。预防感染需无菌操作。62.【参考答案】A【解析】锝-99m-RBC血池显像肝脏明显摄取提示游离锝-99m过高，即显像剂纯度不足。标记RBC时若还原剂过量或操作不当可产生游离锝。血池分布异常不会导致肝脏摄取。肝功能障碍不影响RBC标记。个体差异不是主要原因。需重新制备显像剂。63.【参考答案】B【解析】心肌灌注显像负荷试验常用跑步机运动或药物负荷。运动负荷可增加心肌耗氧量，暴露冠状动脉狭窄导致的灌注缺损。平地行走强度不足。深呼吸和睡眠状态不能提供有效负荷。药物负荷如腺苷、多巴酚丁胺适用于不能运动患者。双时相法可提高诊断准确性。64.【参考答案】A【解析】核医学成像是将放射性核素标记的化合物引入体内，通过探测其衰变时发射的射线来反映器官或组织的功能和代谢状况。与X线CT和MRI不同，核医学主要反映生理功能变化，而非单纯的解剖结构。65.【参考答案】B【解析】99mTc-MDP（锝-99m标记亚甲基二膦酸盐）是SPECT骨显像最常用的显像剂，通过化学吸附作用与骨组织中羟磷灰石晶体结合。18F-FDG为PET显像剂；123I主要用于甲状腺显像；67Ga为旧式SPECT显像剂，现已少用。66.【参考答案】C【解析】甲状腺摄碘-131功能试验中，正常甲状腺摄碘高峰出现在服药后24小时左右，3小时约为5%~25%，24小时约为25%~50%。甲亢患者高峰前移，常出现在2~6小时。该试验对甲状腺功能状态的判断有重要价值。67.【参考答案】A【解析】131I治疗分化型甲状腺癌是利用甲状腺组织特异性摄碘功能，131I被癌细胞摄取后释放β射线，β射线在组织内平均射程约1~2mm，产生局部电离辐射效应，选择性破坏甲状腺组织和转移灶，对周围正常组织损伤小。68.【参考答案】B【解析】18F-FDG（氟代脱氧葡萄糖）是目前临床应用最广泛的PET显像剂，它模拟葡萄糖代谢，可反映组织细胞的葡萄糖代谢水平。恶性肿瘤细胞糖酵解旺盛，FDG摄取明显增加，故广泛应用于肿瘤的诊断、分期、疗效评估及复发监测。69.【参考答案】B【解析】99mTc-MIBI是一种脂溶性阳离子化合物，静脉注射后通过被动扩散进入心肌细胞，其分布与心肌血流成正比。MIBI在细胞内主要蓄积于线粒体，依赖细胞膜电位和线粒体膜电位，因此可反映心肌血流灌注和细胞活性。70.【参考答案】C【解析】肺通气/灌注显像联合是诊断肺栓塞的首选核医学方法。典型表现为灌注缺损而通气正常，呈不匹配改变。肺灌注显像发现灌注缺损，结合通气显像排除通气异常，二者联合可提高诊断准确性，对肺栓塞的诊断敏感性和特异性均较高。71.【参考答案】C【解析】肾动态显像静脉注射99mTc-DTPA后，依次观察肾脏的血流灌注、肾小球滤过和尿路排泄过程。可以定量评估分肾肾功能，判断肾动脉狭窄、尿路梗阻等病变。DTPA主要经肾小球滤过，不分泌不重吸收，是理想的肾动态显像剂。72.【参考答案】B【解析】甲状旁腺显像常用双时相法或减灭法，使用99mTc-高锰酸钾（O4）和99mTc-MIBI。两者均能被甲状腺和甲状旁腺摄取，但MIBI在甲状旁腺组织清除较慢，甲状腺清除快，通过延迟显像和图像减除，可突出显示甲状旁腺病变。73.【参考答案】B【解析】99mTc-MDP进入体内后，主要通过化学吸附作用与骨组织中羟磷灰石晶体表面结合，同时也有少量与骨基质中的胶原蛋白结合。骨代谢活跃区域血供丰富、成新骨形成活跃，MDBC摄取增加，因此骨显像可敏感地发现骨病变。74.【参考答案】B【解析】131I治疗甲亢的绝对禁忌证包括妊娠和哺乳期妇女，因为131I可通过胎盘屏障影响胎儿甲状腺发育，也可经乳汁分泌影响婴儿。相对禁忌证包括严重肾功能不全、白细胞过低等。甲亢合并肝功损害、糖尿病并非禁忌证。75.【参考答案】B【解析】运动负荷心肌灌注显像适用于能够配合运动达到目标心率的的患者，通过运动增加心肌耗氧量，诱发心肌缺血，使冠脉狭窄相关区域出现灌注缺损。装有心脏起搏器、严重心律失常、unableto运动者是药物负荷试验的适应证。76.【参考答案】D【解析】核医学辐射防护遵循三大基本原则：时间防护（缩短接触时间）、距离防护（增加与放射源的距离）、屏蔽防护（使用铅、混凝土等材料阻挡射线）。"频率防护"不属于辐射防护的基本原则，是干扰项。77.【参考答案】B【解析】99Mo-99mTc发生器是利用母体核素99Mo（半衰期66小时）衰变产生子体核素99mTc（半衰期6小时）的原理制成。99Mo吸附在氧化铝柱上，99mTc以99mTcO4-形式用生理盐水洗脱，是医院最常用的放射性核素来源。78.【参考答案】A【解析】99mTc-硫胶体是淋巴显像的常用显像剂，注入皮下或皮内后，被淋巴管周围的巨噬细胞吞噬，沿淋巴管引流至局部淋巴结，可显示淋巴回流通路和淋巴结分布。主要用于乳腺癌、黑色素瘤等肿瘤的淋巴引流路径显示及前哨淋巴结定位。79.【参考答案】B【解析】99mTc-硫胶体注入静脉后，被肝脏库普弗细胞吞噬，可进行肝胶体显像，反映肝脏网状内皮系统功能。也用于肝血池显像鉴别肝血管瘤、脾显像及胃肠道出血定位。99mTc-MAA用于肺灌注显像；99mTc-EHIDA用于肝胆动态显像。80.【参考答案】B【解析】前哨淋巴结显像通常在肿瘤周围多点注射99mTc-硫胶体或白蛋白后，于注射后1~4小时进行显像，此时显像剂沿淋巴管引流至区域淋巴结，定位最早接受引流的"前哨淋巴结"，对melanoma、乳腺癌等进行sentinelnode定位具有重要价值。81.【参考答案】C【解析】骨折后99mTc-MDP骨显像可在损伤后24~72小时内即显示异常放射性浓聚，敏感性和特异性均较高，优于X线平片早期表现。急性骨折常在伤后72小时显像阳性率最高，对隐匿性骨折、应力性骨折的诊断有重要价值。82.【参考答案】B【解析】甲状腺静态显像中，热结节指放射性摄取高于周围正常甲状腺组织，提示结节具有自主分泌功能，常见于高功能腺瘤或毒性多结节性甲状腺肿。热结节恶性可能性极小；冷结节需进一步鉴别良恶性，冷结节中约有10%~20%为恶性。83.【参考答案】B【解析】门控心血池显像（MUGA）利用心电图R波触发，将心动周期分为多个时相采集图像，可准确定量评估左右心室射血分数和室壁运动，是评估心室收缩功能和协调性的可靠方法，常用于化疗前后心脏毒性监测和心力衰竭患者评估。84.【参考答案】B【解析】99mTc-PYP或99mTc-MDP骨显像剂在心脏异常浓聚可见于转移性淀粉样变性患者，心脏摄取程度与预后相关。该现