2026年介入科业务测试题(附答案)

2026年介入科业务测试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共30分）1.介入放射学的核心穿刺技术由哪位学者创立？A.SeldingerB.DotterC.JudkinsD.Gruntzig2.下列哪种栓塞剂属于永久性栓塞剂？A.明胶海绵B.碘化油C.弹簧圈D.自体血凝块3.经皮肝穿刺胆道引流术的英文缩写是？A.PTCDB.PTAC.TACED.PICC4.原发性肝癌首选的介入治疗方式是？A.经动脉化疗栓塞术B.射频消融术C.粒子植入术D.无水乙醇注射术5.下列哪项是脑血管造影的绝对禁忌证？A.颅内动脉瘤B.严重出血倾向未纠正C.脑梗死急性期D.脑血管畸形6.Seldinger技术临床最常用的穿刺血管是？A.股动脉B.桡动脉C.肱动脉D.腘动脉7.介入术中常用的即时抗凝药物是？A.肝素B.华法林C.阿司匹林D.氯吡格雷8.下腔静脉滤器置入的主要目的是？A.预防下肢深静脉血栓脱落导致肺栓塞B.溶解下肢深静脉血栓C.过滤血液中的代谢杂质D.治疗原发性肺动脉高压9.经皮椎体成形术最常用于治疗下列哪种疾病？A.骨质疏松性椎体压缩性骨折B.椎体结核活动期C.椎体转移瘤伴脊髓压迫D.椎间盘突出症10.下列哪种介入操作属于非血管介入范畴？A.冠状动脉造影术B.经皮肝穿刺胆道引流术C.肾动脉支架置入术D.全脑血管造影术11.TACE术中常用的化疗药物不包括？A.顺铂B.表柔比星C.氟尿嘧啶D.青霉素12.介入术后穿刺部位常规压迫止血时间为？A.动脉穿刺6~8小时，静脉穿刺2~4小时B.动脉穿刺2~4小时，静脉穿刺6~8小时C.动静脉穿刺均为2小时D.动静脉穿刺均为12小时13.食管支架置入术最常见的远期并发症是？A.支架移位B.食管穿孔C.反流性食管炎D.大出血14.射频消融治疗肿瘤的核心作用原理是？A.利用高频电流产生的热效应使肿瘤组织凝固坏死B.利用放射线杀伤肿瘤细胞C.利用高浓度化学药物破坏肿瘤组织D.利用深低温使肿瘤组织坏死15.子宫动脉栓塞术最常用于治疗下列哪种良性疾病？A.子宫肌瘤B.子宫内膜癌C.卵巢囊肿D.宫颈上皮内瘤变二、多项选择题（每题3分，共30分）1.介入放射学的范畴包括下列哪些分类？A.血管介入B.非血管介入C.神经介入D.肿瘤介入2.下列属于血管介入技术的有？A.经皮腔内血管成形术B.支架置入术C.动脉栓塞术D.经皮穿刺活检术3.TACE术的适应证包括？A.不能手术切除的原发性肝癌B.无手术指征的转移性肝癌C.肝功能Child-PughC级D.肝癌术后复发不宜再次手术4.介入术中常见的并发症有？A.穿刺部位血肿B.血管痉挛C.造影剂过敏D.血管穿孔5.下列哪些属于永久性栓塞剂？A.弹簧圈B.明胶海绵C.聚乙烯醇颗粒（PVA）D.自体血凝块6.神经介入的主要诊疗范围包括？A.颅内动脉瘤栓塞术B.急性脑梗死机械取栓术C.颈动脉狭窄支架置入术D.开颅脑肿瘤切除术7.经皮肾穿刺造瘘术（PCN）的适应证包括？A.输尿管梗阻导致的重度肾积水B.肾积脓C.严重未纠正的出血倾向D.肾结石术后引流8.股动脉穿刺介入术后的护理要点包括？A.观察穿刺部位有无出血、血肿B.持续监测生命体征C.观察穿刺侧远端肢体血运情况D.鼓励患者术后2小时下床活动9.下列哪些疾病适合行经皮椎体成形术治疗？A.骨质疏松性椎体压缩骨折伴明显疼痛B.症状性椎体血管瘤C.椎体转移瘤引起的顽固性疼痛D.椎体爆裂性骨折伴脊髓压迫10.造影剂肾病的有效预防措施包括？A.术前充分水化B.选用低渗或等渗非离子型造影剂C.尽量减少造影剂用量D.术后大剂量利尿剂强行利尿三、判断题（每题1分，共10分）1.Seldinger技术的核心操作要点是经皮穿刺血管后，通过导丝引导建立血管通路。2.明胶海绵是永久性栓塞剂，栓塞后血管无法再通。3.经皮冠状动脉介入治疗（PCI）是急性ST段抬高型心肌梗死的首选再灌注治疗手段之一。4.处于感染发热期的患者可正常行择期介入手术。5.食管支架置入术可有效缓解晚期食管癌患者的吞咽困难症状，提高生活质量。6.介入手术属于无创操作，不存在出血风险。7.所有下腔静脉滤器都需要永久留置在体内，不能取出。8.碘化油既可作为肝癌TACE术的末梢栓塞剂，同时具有X线下示踪的作用。9.经皮穿刺消融术仅能用于治疗肝脏肿瘤，无法用于肺部肿瘤的治疗。10.数字减影血管造影（DSA）是目前诊断脑血管疾病的"金标准"。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述Seldinger技术的基本操作步骤。2.简述原发性肝癌TACE术后栓塞后综合征的主要表现及处理原则。五、案例分析题（共10分）患者男性，58岁，既往乙肝肝硬化病史10年，体检发现肝右叶单发占位，直径约4cm，血清甲胎蛋白（AFP）890ng/ml，临床诊断为原发性肝癌，肝功能Child-PughA级，无远处转移，患者拒绝外科手术治疗，拟行介入治疗。请回答：(1)该患者首选的介入治疗方式是什么？(2)简述该治疗术后的主要观察要点。参考答案与解析一、单项选择题1.答案：A解析：Seldinger技术是介入放射学的基础穿刺技术，由瑞典学者Seldinger于1953年创立，为后续所有血管介入操作奠定了基础。2.答案：C解析：明胶海绵、自体血凝块为可吸收的中短期栓塞剂，碘化油为末梢缓释栓塞剂（可部分代谢），弹簧圈属于永久性机械栓塞剂。3.答案：A解析：PTA指经皮腔内血管成形术，TACE指经动脉化疗栓塞术，PICC指经外周静脉置入中心静脉导管。4.答案：A5.答案：B6.答案：A7.答案：A8.答案：A9.答案：A10.答案：B解析：非血管介入指针对非血管管腔、实体脏器的介入操作，PTCD属于胆道系统非血管介入技术。11.答案：D12.答案：A13.答案：C14.答案：A15.答案：A二、多项选择题1.答案：ABCD解析：介入放射学按技术路径分为血管介入、非血管介入两大类，按临床应用领域可细分为神经介入、肿瘤介入、心血管介入、妇产科介入、骨关节介入等。2.答案：ABC解析：经皮穿刺活检术属于非血管介入技术，用于实体脏器病变的病理诊断。3.答案：ABD解析：肝功能严重衰竭（Child-PughC级）是TACE的绝对禁忌证，会加重肝损伤甚至诱发肝衰竭。4.答案：ABCD5.答案：AC解析：明胶海绵、自体血凝块属于可吸收的临时性/中期栓塞剂，栓塞后1~4周血管可逐步再通。6.答案：ABC解析：开颅脑肿瘤切除术属于神经外科开放手术，不属于介入诊疗范畴。7.答案：ABD解析：严重未纠正的出血倾向是所有有创介入操作的禁忌证。8.答案：ABC解析：股动脉穿刺术后患者需平卧制动6~8小时，避免过早活动引发穿刺部位出血或血肿。9.答案：ABC解析：椎体爆裂性骨折伴脊髓压迫是外科开放减压手术的适应证，属于椎体成形术的禁忌证。10.答案：ABC解析：大剂量强行利尿会增加肾脏灌注负担，反而加重肾损伤，不属于造影剂肾病的规范预防措施。三、判断题1.答案：正确2.答案：错误解析：明胶海绵是可吸收的中期栓塞剂，一般1~2周后可被机体吸收，血管部分再通。3.答案：正确4.答案：错误解析：感染性发热是择期介入手术的相对禁忌证，需感染控制、体温正常后再行手术，降低术后感染扩散风险。5.答案：正确6.答案：错误解析：介入手术属于微创操作，仍存在穿刺部位出血、血管穿孔、脏器出血等风险，需严格掌握适应证并做好术前评估。7.答案：错误解析：下腔静脉滤器分为永久型和可回收型，对于血栓风险已消除的患者，可回收滤器应在规定时间窗内取出，减少长期留置相关并发症。8.答案：正确9.答案：错误解析：经皮穿刺消融术适用于全身多部位实体肿瘤的治疗，包括肝癌、肺癌、肾癌、甲状腺结节等。10.答案：正确四、简答题1.答案：(1)术前准备：穿刺部位常规消毒、铺无菌巾，行局部浸润麻醉；（2分）(2)血管穿刺：用穿刺针经皮穿刺目标血管，见通畅回血后确认穿刺进入血管腔；（2分）(3)置入导丝：经穿刺针芯送入导丝至血管内合适深度，确认导丝走行顺畅后退出穿刺针；（3分）(4)置入导管/鞘管：沿导丝送入导管鞘或导管，退出导丝后完成血管通路建立，可进行后续介入操作。（3分）2.答案：栓塞后综合征主要表现：术后出现发热、肝区疼痛、恶心呕吐、肝功能一过性升高。（4分）处理原则：(1)发热：以物理降温为主，体温超过38.5℃可给予非甾体类退热药物，一般3~7天可自行缓解；（1.5分）(2)肝区疼痛：根据疼痛程度分级给予镇痛药物对症处理；（1.5分）(3)胃肠道反应：给予止吐、抑酸护胃药物，指导患者清淡饮食；（1.5分）(4)肝功能异常：给予保肝降酶药物治疗，术后1~2周复查肝功能。（1.5分）五、案例分析题答案：(1)首选治疗方式：经动脉化疗栓塞术（TACE）。（3分）(2)术后主要观察要点：①生命体征监测：持续监测体温、血压、心率、呼吸、血氧饱和度变化；（1分）②穿刺部位观察：观察股动脉穿刺部位有无渗血、血肿，加压包扎敷料是