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(新)预防接种工作人员考试题库(完整版)一、单项选择题1.我国对儿童实行预防接种证制度,儿童出生后多长时间内,其监护人应当到儿童居住地承担预防接种工作的接种单位为其办理预防接种证?A.半个月内B.1个月内C.2个月内D.3个月内答案:B2.根据《疫苗管理法》,疫苗包括以下哪两类?A.免费疫苗和自费疫苗B.一类疫苗和二类疫苗C.免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗D.减毒活疫苗和灭活疫苗答案:C3.接种人员在接种操作前应进行“三查七对一验证”,其中“一验证”是指?A.验证接种环境B.验证受种者健康状况C.验证疫苗的品种和有效期D.验证接种器材答案:C4.百白破疫苗的接种途径是?A.皮下注射B.皮内注射C.肌肉注射D.口服答案:C5.下列哪种疫苗是减毒活疫苗?A.乙肝疫苗B.脊灰灭活疫苗C.麻腮风疫苗D.百白破疫苗答案:C6.预防接种异常反应是指?A.因疫苗本身特性引起的接种后一般反应B.因受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期,接种后巧合发病C.合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害,相关各方均无过错的药品不良反应D.因心理因素发生的个体或者群体的心因性反应答案:C7.需要肌肉注射的疫苗,使用后的注射器针头应如何处理?A.套上外针帽后放入锐器盒B.直接放入锐器盒C.套上原针帽后放入锐器盒D.分离针头后放入锐器盒答案:B8.接种单位接收疫苗时,不需要核对检查的内容是?A.疫苗的品种、剂型、数量B.疫苗批签发证明复印件或电子文件C.疫苗的生产成本D.疫苗运输过程的温度监测记录答案:C9.疑似预防接种异常反应(AEFI)的报告时限,死亡、严重残疾、群体性AEFI等应在发现后几小时内报告?A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案:A10.开启的疫苗安瓿,活疫苗超过多长时间、灭活疫苗超过多长时间未用完,应将剩余疫苗废弃?A.活疫苗半小时,灭活疫苗一小时B.活疫苗一小时,灭活疫苗半小时C.活疫苗半小时,灭活疫苗半小时D.活疫苗一小时,灭活疫苗一小时答案:A11.卡介苗的接种部位和途径是?A.上臂三角肌中部,皮内注射B.上臂三角肌中部,肌肉注射C.上臂三角肌外侧,皮下注射D.上臂外侧三角肌附着处,皮内注射答案:D12.下列哪种情况不属于预防接种的禁忌症?A.对疫苗成分过敏B.患未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者C.急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者D.轻微的感冒,体温37.2℃答案:D13.用于预防接种的皮肤消毒,通常使用的消毒剂是?A.95%乙醇B.0.5%碘伏C.75%乙醇D.2%碘酊答案:C14.根据免疫程序,新生儿首针乙肝疫苗的接种时间要求是?A.出生后24小时内B.出生后48小时内C.出生后一周内D.出生后一个月内答案:A15.免疫规划疫苗的接种信息,应在接种完成后多长时间内录入信息系统?A.24小时B.48小时C.3天D.5天答案:B二、多项选择题16.预防接种工作规范中,接种前告知的内容应当包括?A.疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项B.询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等情况C.受种者或者其监护人要求自费选择接种非免疫规划疫苗的,应当告知费用承担D.签署知情同意书E.告知接种后下一剂次的时间安排答案:ABCD17.关于疫苗的储存与运输,以下说法正确的有?A.疫苗应按品种、批号分类码放,冷库(冰箱)内应留有足够的空间B.疫苗与冰箱壁、疫苗与疫苗之间应留有1-2cm的空隙C.冷藏设施设备应配备温度自动监测设备,每天至少记录2次温度D.运输疫苗时应使用冷藏车或配备冷藏设备的车辆E.疫苗储存温度异常时,应立即将疫苗转移至正常温度环境,并评估疫苗质量答案:ABCDE18.以下属于预防接种一般反应的有?A.接种部位出现红肿、疼痛、硬结B.接种后24小时内出现发热,体温一般不超过38.5℃C.接种后出现过敏性皮疹D.接种后出现烦躁、食欲减退、腹泻等全身症状E.接种卡介苗后局部出现脓疱或溃疡答案:ABDE19.接种单位应具备的基本条件包括?A.具有医疗机构执业许可证件B.具有经过县级卫生健康主管部门组织的预防接种专业培训并考核合格的医师、护士或者乡村医生C.具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施、设备和冷藏保管制度D.接种门诊面积不少于100平方米E.具备信息化管理条件,能进行疫苗接种信息登记和报告答案:ABCE20.关于安全注射,以下操作正确的有?A.接种前方可打开或取出注射器具B.在注射过程中避免手被针头误伤C.注射完毕后,将注射器针头放入锐器盒内D.使用后的注射器、针头等医疗废物应按照《医疗废物管理条例》的规定处理E.一次性注射器使用后可以手工将针头回套,防止刺伤答案:ABCD21.下列哪些疫苗需要在2-8℃条件下避光储存和运输?A.乙肝疫苗B.麻腮风疫苗C.百白破疫苗D.口服轮状病毒疫苗E.水痘疫苗答案:ABCE22.发生疑似预防接种异常反应(AEFI)后,接种单位应进行的处置包括?A.根据情况采取必要的对症治疗措施B.及时填写AEFI个案报告卡,并向所在地的县级疾病预防控制机构报告C.对受种者进行安抚,避免事态扩大D.立即封存同批次疫苗,等待调查E.收集并保存好相关病历、接种记录、疫苗信息等资料答案:ABCE23.关于接种部位的选择,以下正确的有?A.乙肝疫苗、百白破疫苗等肌肉注射通常选择上臂外侧三角肌B.卡介苗选择上臂外侧三角肌中部附着处皮内注射C.麻疹疫苗、麻腮风疫苗等皮下注射通常选择上臂外侧三角肌下缘D.为婴幼儿接种时,可选用大腿前外侧中部肌肉注射E.不同疫苗可在同一部位接种,以减轻儿童疼痛答案:ABCD24.接种工作人员在接种操作时,应严格执行“三查七对”,其中“七对”包括核对?A.受种者姓名、年龄B.疫苗品名、规格C.剂量、接种部位D.接种途径、接种时间E.疫苗批号、有效期答案:ABCE25.以下关于免疫规划疫苗补种原则的叙述,正确的有?A.未完成国家免疫规划规定剂次的儿童,只需补种未完成的剂次B.补种优先保证国家免疫规划疫苗的全程接种C.多种疫苗如需同时接种,原则上每次最多可接种2种注射疫苗和1种口服疫苗D.补种时,两剂次间隔时间应≥最短间隔时间E.对于推迟接种者,无需重新开始接种,按补种原则完成后续剂次即可答案:ABDE三、填空题26.《中华人民共和国疫苗管理法》自______年______月______日起施行。答案:2019,12,127.国家免疫规划疫苗儿童免疫程序中,规定接种的疫苗种类包括乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻腮风疫苗、乙脑疫苗、A群流脑疫苗、A群C群流脑疫苗、甲肝疫苗等,这些疫苗可以预防______种疾病。答案:1228.预防接种门诊应设立______区、______区、______区和______区,各区域标识清晰,流程合理。答案:候诊,预检/登记/告知,接种,留观(答案顺序可调,但需包含这四个核心功能区)29.用于预防接种的75%乙醇消毒皮肤,应待其______后再行接种,以防止消毒剂对疫苗的______作用。答案:自然风干,杀灭/灭活30.疑似预防接种异常反应调查诊断专家组应由______学、______学、______学等专家组成。答案:流行病,临床,法医(或药学、检验等符合实际的学科)31.预防接种信息记录应保存至疫苗有效期后不少于______年备查。答案:532.冷链设备管理应建立档案,做到“一物一档”,内容包括设备编号、说明书、合格证、保修单、______记录、______记录、______记录等。答案:购买/来源,验收,温度监测(或维修、报废等合理内容)33.接种单位应定期对储存的疫苗进行检查并记录,发现______、______、______的疫苗,应当立即隔离存放,并按照相关规定处置。答案:过期,失效,变质(或包装无法识别、破损、污染等合理内容)34.对鸡蛋过敏是接种______疫苗的禁忌症;对酵母过敏是接种______疫苗的禁忌症。答案:流感,乙肝35.根据国家免疫规划疫苗儿童免疫程序,6岁儿童应接种的疫苗有______和______。答案:白破疫苗,A群C群流脑多糖疫苗(第二剂)四、简答题(封闭型)36.简述预防接种前“三查七对一验证”的具体内容。答案:三查:检查受种者健康状况和接种禁忌症,查对预防接种卡(簿)与儿童预防接种证,检查疫苗、注射器外观与批号、有效期。七对:核对受种者姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。一验证:请受种者或监护人验证接种疫苗的品种和有效期。37.简述接种单位在接收疫苗时,需要进行核对和记录的主要内容。答案:(1)核对疫苗运输的设备、时间、温度记录等资料。(2)核对疫苗的品种、剂型、批准文号、数量、规格、批号、有效期、供应商、生产厂商等信息。(3)检查疫苗的储存温度、包装是否完好、有无破损、渗漏等情况。(4)上述核对内容无误后,方可接收,并记录疫苗名称、生产企业、剂型、规格、批号、有效期、数量、温度、运输方式、送达时间、收货人等信息。38.简述预防接种后发生过敏性休克(严重过敏反应)的临床表现及现场紧急处理原则。答案:临床表现:通常在接种后数分钟至30分钟内发生(罕见超过1小时)。表现为胸闷、气急、面色苍白、出冷汗、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降、意识丧失甚至昏迷,可伴有皮疹、喉头水肿、支气管痉挛等。现场紧急处理原则:(1)立即将患者平卧,头部放低,保持安静,注意保暖。(2)立即皮下或肌肉注射1:1000肾上腺素(具体剂量按年龄体重计算)。(3)迅速建立静脉通道,必要时使用糖皮质激素和抗组胺药物。(4)吸氧,保持呼吸道通畅。如发生喉头水肿阻碍呼吸,应立即进行气管切开。(5)监测生命体征,进行抗休克治疗,并尽快转送至有条件的医疗机构抢救。39.简述国家免疫规划疫苗的补种通用原则。答案:(1)未接种国家免疫规划疫苗的儿童,根据年龄、疫苗免疫程序及补种要求进行补种。(2)未完成国家免疫规划疫苗免疫程序规定剂次的儿童,只需补种未完成的剂次。(3)优先保证及时完成国家免疫规划疫苗的全程接种,当遇到无法使用同一厂家疫苗完成全程接种时,可使用不同厂家同品种疫苗完成后续接种。(4)补种时,两剂次疫苗的接种间隔应≥该疫苗规定的最短间隔时间。(5)具体补种要求应按照最新版的国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及相应疫苗的说明书执行。40.简述预防接种门诊医疗废物的分类及处理要求。答案:分类:(1)损伤性废物:如使用后的注射器针头、采血针、载玻片、玻璃安瓿等。(2)感染性废物:如使用后的一次性注射器(不含针头)、棉签、纱布等接触血液、体液的物品,以及废弃的疫苗等。处理要求:(1)损伤性废物必须放入坚固、防刺穿的专用锐器盒内,装满3/4即应封闭处置。(2)感染性废物放入黄色医疗废物专用包装袋。(3)医疗废物在接种单位存放时间不得超过48小时。(4)交由有资质的医疗废物集中处置单位处理,并做好交接登记,记录保存至少3年。(5)严禁将医疗废物混入生活垃圾,严禁转让、买卖医疗废物。五、应用题(综合/分析类)41.某接种门诊上午为儿童进行常规免疫接种。护士小张在为一8月龄婴儿接种麻腮风疫苗和乙脑减毒活疫苗时,为图方便,将两支疫苗抽吸到同一支1ml注射器内,准备在同一部位(右上臂)进行皮下注射。请分析小张的操作存在哪些错误?并说明正确的操作应该是怎样的。答案:存在的错误:(1)将两种疫苗抽吸到同一支注射器内混合注射:这是绝对禁止的。不同疫苗的成分、佐剂、防腐剂等可能发生理化反应,影响疫苗效价,增加不良反应风险,且无法准确判断是哪种疫苗引起的不良反应。(2)准备在同一部位接种两种注射疫苗:虽然理论上可以,但最佳实践是分开左右不同部位接种,便于区分局部反应由哪种疫苗引起。对于8月龄婴儿,通常选择左上臂三角肌下缘皮下注射麻腮风,右上臂三角肌下缘皮下注射乙脑减毒活疫苗。(3)操作流程不规范,存在安全风险:未严格执行“一苗一针一管一用”,增加了交叉污染和剂量不准的风险。正确操作:(1)应使用两支独立的1ml注射器,分别抽吸麻腮风疫苗和乙脑减毒活疫苗。(2)选择两个不同的接种部位,如左上臂三角肌下缘和右上臂三角肌下缘,分别进行皮下注射。(3)操作前后均需严格执行“三查七对一验证”和安全注射规范。42.某日,接种门诊王医生在预检时发现一名前来接种百白破疫苗第4剂次的2岁儿童,体温测量为37.8℃(腋温),伴有轻微流清涕,但精神状态尚可,玩耍如常。家长表示孩子只是早上有点着凉,坚持要求接种。作为接种医生,你应该如何处理?请阐述你的处理步骤及理由。答案:处理步骤及理由:(1)暂缓接种:应告知家长,孩子目前处于“发热”状态(腋温≥37.5℃),属于预防接种的禁忌症(或慎用症)之一。急性疾病、慢性疾病急性发作期和发热者,应暂缓接种疫苗。理由:发热可能是某种潜在感染性疾病的早期表现。接种疫苗可能加重原有疾病,也可能使疫苗反应与疾病症状混淆,不利于病情观察和处理。同时,在疾病状态下,机体免疫系统可能无法对疫苗产生最佳免疫应答。(2)进行健康宣教:向家长耐心解释暂缓接种的原因和必要性。强调这是为了孩子的健康和安全负责,而不是拒绝接种。(3)给予健康指导:建议家长带孩子回家休息,多喝水,密切观察体温和病情变化。若症状轻微,可先对症处理。(4)预约下次接种时间:告知家长,待孩子体温恢复正常、症状消失后(通常建议痊愈后间隔一段时间,如3-7天),再来接种未完成的剂次。补种不会影响免疫效果。(5)记录:在接种证和信息系统上做好“暂缓接种”的记录,并注明原因。43.某县级疾病预防控制中心接到报告,辖区内A接种门诊在上午为30名儿童接种了某批号的乙肝疫苗后,截至下午4点,已有8名儿童出现接种部位红肿硬结(直径2-5cm不等),其中3名伴有低热(<38℃)。作为疾控中心负责AEFI监测处置的工作人员,你接到报告后应如何开展调查处置工作?请列出主要工作步骤。答案:主要工作步骤:(1)初步核实与报告:立即联系A接种门诊,核实事件基本情况(涉及人数、症状、疫苗信息、接种操作等),并指导门诊做好病例的医学观察、对症处理和安抚工作。同时,按照要求向上一级疾控中心和同级卫生健康行政部门进行初步报告。(2)现场调查:a.流行病学调查:对出现反应的儿童进行个案调查,详细记录临床表现、发生时间、接种疫苗详细信息(品种、批号、厂家、有效期、接种时间、部位、途径等)、接种者健康状况、既往接种史等。对同批次未出现反应的接种儿童进行对比调查。b.接种服务调查:查看接种门诊的资质、接种人员的资质与操作记录(“三查七对”执行情况)、疫苗储存运输温度记录、注射器使用情况、消毒隔离制度执行情况等。c.疫苗相关调查:立即封存该批次剩余疫苗,核对疫苗的批签发证明、出入库记录、运输冷链记录等。采集同批次未开封的疫苗样品,必要时送检。(3)诊断与评估:根据调查结果,组织疑似预防接种异常反应调查诊断专家组进行会诊,判断反应类型(如聚集性一般反应、接种差错、疫苗质量问题等)。(4)控制措施:a.如判断为疫苗质量问题或严重实施差错,应立即暂停该批次疫苗的使用,并追溯流向。b.加强医学观察,对反应儿童进行规范治疗和随访。c.做好公众沟通,及时发布权威信息,避免恐慌。(5)撰写调查报告:详细记录调查过程、结果、诊断结论、采取的措施及建议,并

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