2026年护理安全警示教育考试试题及答案

2026年护理安全警示教育考试试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，总计20分）1.按照国家卫生健康委2025年更新的《患者安全目标（2025版）》要求，三级医院住院患者身份识别双核对执行率需达到（），严禁仅以床号、房间号作为唯一身份识别依据。A.95%B.98%C.99%D.100%2.为患者执行给药操作时，以下哪种核对流程符合护理安全核心制度要求（）A.给药前单人核对患者姓名、药名、剂量即可执行B.输血、特殊化疗药物给药时需双人核对，普通口服药可单人核对C.严格执行三查七对，给药前、给药中、给药后分别核对患者身份、药品信息、给药途径、有效期等内容，特殊药物执行双人双签D.患者外出返回病房时，可将药物交给同病房陪护转交，无需当面核对3.根据2025年全国护理不良事件上报数据统计，临床占比最高的护理不良事件类型是（）A.跌倒/坠床事件B.给药错误事件C.压力性损伤事件D.导管滑脱事件4.按照《护理分级》卫生行业标准，对Morse跌倒风险评估量表得分≥45分的高风险患者，需在床头悬挂（）颜色的防跌倒警示标识，每（）小时巡视评估一次。A.红色，1B.黄色，2C.红色，2D.黄色，15.患者发生输血反应时，第一时间应采取的处置措施是（）A.立即停止输血，更换输液器，输注生理盐水维持静脉通路B.立即通知医生，等待医生到场后再处置C.立即减慢输血速度，密切观察患者生命体征变化D.立即拔除静脉留置针，重新建立静脉通路6.按照2024年国家药监局、卫健委联合发布的《医疗机构麻醉药品和第一类精神药品管理规范》要求，麻醉药品使用后残余药液的处置要求是（）A.可直接倒入医疗废物下水道，单人记录即可B.需在视频监控范围内，由两名具备资质的医护人员共同销毁、双签字确认，销毁记录留存3年备查C.交由患者家属自行处置D.留存于治疗室冰箱内，下次给同病种患者使用7.压疮风险评估（Braden量表）得分（）分及以下为极高危患者，需每班评估皮肤情况，建立压疮风险跟踪记录单。A.12B.10C.9D.68.护理不良事件分级中，造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的事件属于（）A.Ⅰ级事件（警讯事件）B.Ⅱ级事件（不良后果事件）C.Ⅲ级事件（未造成后果事件）D.Ⅳ级事件（隐患事件）9.为患者执行鼻饲操作时，鼻饲液适宜温度应为（），每次灌注量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。A.32~36℃B.38~40℃C.42~45℃D.48~50℃10.按照医疗机构手卫生规范要求，接触患者破损皮肤、黏膜前，手卫生消毒后菌落总数应≤（）cfu/cm²，不得检出致病微生物。A.5B.10C.15D.2011.对于约束护理的安全要求，以下表述正确的是（）A.为防止患者拔管，可长时间持续约束肢体，每4小时评估一次约束必要性即可B.约束带松紧度以能伸入1~2指为宜，每2小时松解一次，每次松解时间10~15分钟，观察约束部位皮肤血液循环情况C.约束工具可直接固定在床栏上，方便患者体位变换时同步调整D.对烦躁患者使用约束具无需告知患者及家属，护士可根据患者情况直接使用12.发生锐器伤后，局部紧急处理流程的正确顺序是（）A.立即从伤口近心端向远心端挤压，尽可能挤出损伤处血液，再用流动水冲洗，随后用碘伏或酒精消毒伤口，最后上报院感科进行暴露后评估B.立即按压伤口止血，再用流动水冲洗，消毒后上报C.立即用碘伏消毒伤口，再挤压排血，冲洗后上报D.立即包扎伤口，后续再处理上报13.按照医嘱执行制度，护士发现医嘱存在疑问时，正确的处理方式是（）A.按照自己的经验调整医嘱内容后执行B.直接拒绝执行医嘱，无需告知开具医嘱的医生C.及时向开具医嘱的医师提出疑问，待医师确认更正医嘱、双方核对无误后方可执行，不得执行存在疑问的医嘱D.先执行医嘱，后续再找医生核对确认14.对留置导尿管的患者，导尿管相关尿路感染预防要求中，以下做法错误的是（）A.每日评估导尿管留置必要性，尽早拔管B.保持集尿袋低于膀胱水平，避免尿液反流C.每日使用含消毒剂的溶液常规冲洗膀胱预防感染D.保持导尿管固定通畅，避免打折、受压15.患者在住院期间发生跌倒，头部着地，出现意识障碍、喷射状呕吐，首先应警惕的损伤类型是（）A.头皮血肿B.颅内出血C.颈椎损伤D.四肢骨折16.按照危急值报告制度，护士接到检验科危急值报告后，需在（）内将结果报告给主管医师或值班医师，做好记录并追踪处置情况。A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟17.关于药品管理要求，需冷藏保存的生物制剂、胰岛素等药品，储存温度应控制在（）区间，定期监测冰箱温度并记录。A.-2~0℃B.2~8℃C.8~15℃D.15~25℃18.以下哪种情况不属于护理安全隐患（）A.治疗室口服药摆药后未及时覆盖，存在灰尘污染风险B.夜班护士单人值班时，为提高效率，提前将次日患者的静脉输液药物配置完成C.为术后患者宣教翻身、活动注意事项，评估患者疼痛情况并及时干预D.抢救车内急救药品近效期（距失效期不足3个月）未粘贴近效期标识19.按照2025年国家卫健委印发的《护理不良事件主动报告激励机制指导意见》，对于主动上报Ⅳ级（隐患）事件的护士，医疗机构应（）A.对涉事护士给予扣罚绩效、通报批评处理B.不予处罚，对有效避免不良事件发生的报告行为给予奖励C.要求涉事护士写书面检讨，计入个人考核档案D.仅对带教护士进行处罚，责任护士不予追责20.为患者进行氧气吸入疗法时，以下安全操作错误的是（）A.注意用氧安全，做好“四防”：防火、防油、防热、防震B.患者吸氧过程中需要调节氧流量时，先分离吸氧管与氧气管接口，调节好流量后再连接，避免气流过大冲击呼吸道C.氧气筒内氧气用尽后再更换，避免浪费D.停用氧气时，先取下患者鼻导管，再关闭氧气开关二、多项选择题（共10题，每题2分，总计20分；多选、少选、错选均不得分）1.患者身份识别的核心核对信息包括（）A.患者姓名B.患者身份证号/住院号C.患者床号D.患者出生日期（必要时）2.临床常见的给药错误类型包括（）A.患者身份识别错误导致给错患者B.药品剂量换算错误导致给药剂量不准C.给药途径错误，如将静脉推注药物用于肌内注射D.给药时间错误，未按医嘱间隔时间给药3.预防住院患者跌倒/坠床的核心干预措施包括（）A.入院时常规完成跌倒风险评估，高风险患者动态复评B.保持病房地面干燥、无障碍物，走廊、卫生间设置扶手，呼叫器放置于患者可触及位置C.对服用镇静、降压、降糖药物的患者，告知其下床前先坐起30秒、站立30秒再行走，避免体位性低血压D.对高风险患者常规使用约束具，限制患者下床活动4.以下属于医院感染高危操作环节的是（）A.侵入性操作如中心静脉置管、留置导尿、气管插管未严格执行无菌技术B.手卫生依从性不足，接触不同患者之间未规范洗手或手消毒C.重复使用的医疗器械未达到灭菌水平即用于患者D.医疗废物未按要求分类处置，存在交叉污染风险5.护理核心制度包括以下哪些内容（）A.交接班制度B.分级护理制度C.查对制度D.不良事件上报制度6.当患者发生用药过敏性休克时，正确的处置要点包括（）A.立即停药，就地抢救，协助患者取平卧位，注意保暖B.立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml（成人剂量），症状不缓解可间隔30分钟重复给药C.给予高流量吸氧，保持呼吸道通畅，发生呼吸心跳骤停时立即启动心肺复苏D.密切观察患者生命体征、意识状态、尿量等变化，做好抢救记录，待患者病情稳定后方可移动7.导管安全护理要求中，对高危导管（气管插管、中心静脉导管、胸腔引流管、动脉留置管等）的管理措施正确的是（）A.妥善固定导管，每班评估导管固定情况、置入深度、引流液性状B.在导管标识上注明导管名称、置入日期、置入深度、责任人C.为患者翻身、更换体位时先理顺导管再操作，避免牵拉导致导管滑脱D.一旦发生导管滑脱，立即将脱出导管回送原位，通知医生处置8.护理交接班的“三清”原则是指（）A.书面写清B.口头讲清C.床边看清D.家属说清9.以下关于护理职业防护的表述正确的是（）A.配置化疗药物时需在生物安全柜内操作，佩戴双层手套、防护口罩、隔离衣B.接触经空气传播的呼吸道传染病患者时，需佩戴医用防护口罩（N95及以上级别）C.处理化疗药物污染的床单、物品时，无需特殊防护，按普通医疗废物处置即可D.日常工作中避免回套针帽，必须回套时采用单手回套法，减少锐器伤风险10.关于护理文书书写的安全要求，以下表述正确的是（）A.护理文书记录需客观、真实、准确、及时、完整，字迹清晰B.文书出现书写错误时，可采用刮、粘、涂等方式掩盖原有字迹，重新书写C.记录时间需精确到分钟，抢救急危患者未能及时书写记录的，需在抢救结束后6小时内据实补记，并注明“补记”标识D.护理文书需由执行操作的注册护士亲笔签名，实习护士书写的记录需由带教注册护士审核签名后方可生效三、判断题（共10题，每题1分，总计10分）1.对无法有效沟通的患者（如意识障碍、新生儿、镇静状态患者），必须使用腕带作为身份识别标识，配合双向核对流程确认身份。（）2.为节约人力，多个患者的静脉输液药物可在同一治疗盘内摆放，无需单独分隔，输液时核对即可。（）3.患者住院期间发生压力性损伤，无论院外带入还是院内发生，均需按照不良事件上报流程及时上报。（）4.抢救患者时，医生下达的口头医嘱，护士需复诵一遍确认无误后方可执行，抢救结束后督促医生在6小时内补开书面医嘱。（）5.给患者发放口服药时，若患者提出对药物的疑问，应坚持“医嘱已开、直接发放”的原则，无需核对解释。（）6.使用中的消毒液需定期监测浓度，含氯消毒剂现配现用，配制后使用时间不超过24小时。（）7.患者输液过程中发生急性肺水肿时，应协助患者取头低足高位，减少回心血量，减轻心脏负担。（）8.实习护士、进修护士可独立从事侵入性护理操作、危重患者护理工作，无需带教老师在场指导。（）9.对有自杀倾向的高风险患者，需加强环境安全管理，移除病房内锐器、绳索、玻璃制品等危险物品，24小时专人陪护，严格交接班。（）10.护理安全警示教育的核心目的是对发生护理差错的护士进行惩罚，警示其他人员。（）四、案例分析题（共2题，每题25分，总计50分）1.案例：2025年10月，某三级医院内科病房夜班护士张某某，凌晨2:00为3床患者（诊断：2型糖尿病，住院号2025100203）测量血糖为3.2mmol/L，遵医嘱需要给予50%葡萄糖20ml静脉推注；此时7床患者（诊断：脑梗死、高血压3级，住院号2025100207）因烦躁按呼叫器，张某某为尽快完成工作，未携带执行单，拿起治疗盘中提前配置好的两支20ml药液（一支为50%葡萄糖，一支为10%氯化钾），直接进入7床病房，在未核对患者腕带、未呼叫患者姓名确认身份的情况下，将10%氯化钾20ml给7床患者静脉推注，推注过程中患者出现烦躁加剧、心律失常，经抢救无效死亡。经事后核查，该护士当日因个人家庭原因连续熬夜，上班时精神状态不佳，治疗室药品摆放未按分类标识放置，特殊药品无醒目标识，夜班护士长未按规定进行夜间巡查核对。请结合护理安全核心制度要求，回答以下问题：（1）该事件属于哪一级护理不良事件？请说明判定依据。（8分）（2）分析导致该事件发生的核心原因有哪些？（10分）（3）结合该事件，科室后续应从哪些方面落实整改措施防范类似事件发生？（7分）2.案例：2025年12月，某二级医院外科病房，患者李某某（68岁，股骨颈骨折术后第3天，Morse跌倒风险评分为60分），家属陪护夜间私自回家取物品，未告知值班护士；凌晨5:00患者自行下床如厕，因地面刚被保洁人员清洁后未放置“小心地滑”警示标识，患者行走时滑倒，右侧髋部着地，主诉疼痛剧烈，经检查诊断为股骨颈骨折术后假体移位、桡骨远端骨折，需再次进行手术治疗，延长住院时间28天，患者家属提出医疗纠纷。请结合护理安全管理要求，回答以下问题：（1）分析该跌倒事件发生的相关风险因素有哪些？（10分）（2）针对该患者的高跌倒风险，护士术前、术后应落实哪些防范措施？（10分）（3）患者发生跌倒后，正确的应急处置流程是什么？（5分）参考答案一、单项选择题答案1.D2.C3.B4.A5.A6.B7.C8.B9.B10.B11.B12.A13.C14.C15.B16.B17.B18.C19.B20.C二、多项选择题答案1.ABD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABC9.ABD10.ACD三、判断题答案1.√2.×3.√4.√5.×6.√7.×8.×9.√10.×四、案例分析题参考答案1.（1）该事件属于Ⅰ级护理不良事件（警讯事件）。判定依据：根据《医疗质量安全事件报告暂行规定》及护理不良事件分级标准，Ⅰ级事件是指患者在医疗机构内发生非预期死亡、永久性或重度功能障碍的事件，本事件中因护士给药错误导致患者死亡，符合Ⅰ级警讯事件的判定标准，属于需第一时间上报、立即启动根因分析的重大不良事件。（2）事件核心原因包括：①核心制度落实严重缺位：护士未严格执行三查七对制度，给药前未核对患者身份、未核对药品信息，违反特殊给药双人核对要求；②药品管理不规范：特殊高危药品（10%氯化钾为高警示药品）未单独存放、未粘贴醒目的红色高危标识，治疗室药品随意摆放，存在拿取差错风险；③人员管理不到位：科室未落实护士弹性排班，对护士因个人原因导致的精力不足、疲劳上岗风险未及时排查干预，无法保障护理操作安全性；④护理质控存在漏洞：夜班护士长未按规定执行夜间巡查、督导制度，对高危时段、高危操作的环节质控缺失，未及时发现操作流程中的违规行为；⑤护士安全意识淡薄：违反给药操作规范，未携带执行单、未核对即进行静脉推注操作，对高危药品的风险认知不足，存在侥幸心理。（3）整改措施：①立即组织全员开展核心制度专项培训与考核，重点强化三查七对、高警示药品管理、口头医嘱执行等制度的落地，明确所有给药操作必须严格核对身份、药品信息，高警示药品给药必须执行双人核对，未核对、核对存疑严禁操作；②规范高警示药品管理，对10%氯化钾、高浓度电解质、化疗药物等高危药品设置专门存放区域，张贴醒目标识，实行专人、专柜、双锁管理，标识清晰可辨，杜绝与其他常规药品混放；③优化排班模式，落实弹性排班，加强夜间、节假日等高危时段的人力配置，建立护士状态上报机制，当班护士出现精力不足、情绪异常等情况时及时调整岗位，避免疲劳上岗；④完善护理质控体系，加大夜间、凌晨等薄弱时段的巡查督导频次，对给药、输血、侵入性操作等高危环节建立常态化督查机制，发现违规操作立即纠正、严肃考核；⑤常态化开展护理安全警示教育，将本事件作为典型案例组织全员根因分析，引导护士树立“患者安全第一”的理念，建立无惩罚性不良事件上报机制，鼓励主动报告隐患，做到防微杜渐。2.（1）跌倒相关风险因素：①患者自身因素：患者为老年术后患者，股骨颈骨折术后活动能力受限，Morse评分60分为高风险，术后可能存在体位性低血压、肢体活动不协调，且无家属陪护，自行下床活动风险极高；②护理管理因素：护士对高跌倒风险患者的宣教不到位，未明确告知家属需24小时陪护、离开需告知护士，未动态评估家属陪