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文档简介

儿科试题及答案高中生专用考试时间:______分钟总分:______分姓名:______一、选择题(每题只有一个最佳答案,请将正确选项字母填在题干后的括号内。每题2分,共40分)1.下列关于新生儿期特点的描述,错误的是:A.胎儿出生后到满28天B.体重增加明显,通常出生时约3kgC.生理功能已完全成熟,适应外界环境D.是婴儿生长发育第一个快速生长阶段的开端2.2岁小儿身高约达到:A.75cmB.85cmC.95cmD.105cm3.小儿每日水的生理需要量,一般约为每公斤体重:A.50-100mlB.100-150mlC.150-200mlD.200-250ml4.关于婴儿喂养,以下说法不正确的是:A.6个月以内婴儿应纯母乳喂养B.母乳喂养可以提供所有必需的营养素C.添加辅食应从富含铁的米粉开始D.婴儿配方奶可以完全替代母乳5.以下哪项不是小儿肺炎常见的呼吸系统症状:A.发热B.咳嗽C.呼吸急促、鼻翼扇动D.持续性呕吐6.小儿腹泻时,口服补液盐(ORS)主要用于:A.重度脱水静脉补液B.轻度、中度脱水且能进食的患儿C.预防脱水发生D.替代所有静脉输液7.佝偻病激期最常见的骨骼改变是:A.鸡胸B.膝关节畸形C.方颅D.手镯、脚镯8.诊断小儿贫血,最主要的依据是:A.症状和体征B.网织红细胞计数C.血红蛋白(Hb)浓度D.骨髓穿刺检查9.小儿结核病最常受累的器官是:A.心脏B.肝脏C.肺脏D.脑髓10.小儿惊厥发作时,首先应该采取的措施是:A.立即给予镇静药物B.紧急送医院C.将患儿平卧,头偏向一侧,防止窒息D.按压人中穴11.下列属于传染性较强的儿科疾病是:A.肺炎B.水痘C.麻疹D.百日咳12.评价小儿生长发育的常用指标不包括:A.体重B.身高C.体温D.头围13.关于儿童营养性缺铁性贫血的治疗,错误的是:A.首选口服铁剂B.应在餐后服用铁剂C.治疗有效后立即停药D.服用铁剂期间可同时服用维生素C14.小儿神经系统发育milestones中,通常在出生时已存在的反射是:A.握持反射B.腕足反射C.坐立反射D.爬行反射15.小儿时期,呼吸频率相对较成人快的主要原因是:A.肺活量小B.心率快C.代谢旺盛,需要更多氧气D.肺部感染多16.对于小婴儿发热,首选的物理降温方法是:A.高热时立即用冷水擦浴B.降低环境温度C.使用退热贴D.减少衣物17.小儿时期,免疫系统的特点不包括:A.非特异性免疫功能相对成熟较晚B.特异性免疫功能易受感染影响C.对疫苗接种反应良好D.淋巴系统发育不成熟18.下列哪项不是小儿消化系统常见症状:A.呕吐B.腹泻C.腹痛D.心悸19.关于小儿保健,以下说法错误的是:A.定期进行健康检查B.注意预防接种C.过度清洁婴儿皮肤D.保证充足的睡眠和活动20.小儿“生长发育黄金期”通常指:A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期和学龄前期D.学龄期二、多选题(每题有多个正确答案,请将正确选项字母填在题干后的括号内。漏选、多选、错选均不得分。每题3分,共30分)21.小儿呼吸系统解剖特点包括:A.肺含气量相对较大B.气道管腔相对狭窄C.肺泡数量较少D.呼吸肌发育不完善22.导致小儿营养不良的原因可能包括:A.摄入不足B.消化吸收障碍C.生长发育过快D.某些疾病影响23.小儿常见传染病的传播途径可能涉及:A.空气传播B.接触传播C.消化道传播D.血液传播24.小儿维生素D缺乏性佝偻病的病因可能包括:A.日照不足B.母乳中维生素D含量低C.肠道吸收障碍D.生长速度快25.小儿腹泻的并发症可能包括:A.脱水B.贫血C.电解质紊乱D.肠道感染26.小儿时期常见的心理行为问题可能表现为:A.注意力不集中B.情绪波动大C.吮吸手指D.夜惊27.小儿进行体格检查时,应注意:A.生命体征B.发育和营养状况C.神经系统检查D.心脏和肺部听诊28.影响小儿生长发育的因素包括:A.遗传因素B.营养因素C.疾病因素D.环境因素29.小儿用药时需要注意:A.按体重计算剂量B.考虑年龄和个体差异C.避免使用成人药物D.注意药物副作用30.小儿保健服务内容通常包括:A.健康检查B.预防接种C.营养指导D.心理行为评估三、填空题(请将正确答案填在横线上。每空1分,共20分)31.婴儿期是指从出生到_________岁。32.小儿前囟门通常在_________岁闭合。33.小儿每日所需能量,约25%来自_________。34.小儿腹泻时,口服补液盐中主要电解质是钠和_________。35.佝偻病初期主要表现为神经兴奋性增高,如_________、夜惊。36.诊断小儿贫血,海平面地区血红蛋白低于6个月至_______岁者为<90g/L。37.小儿结核病最常见的类型是_________性结核病。38.小儿惊厥发作时,应保持患儿头部向_________侧倾斜。39.计算小儿用药剂量时,最常用的方法是按_________计算。40.小儿保健的“四二一”原则是指每_________个月进行一次健康检查,每年做_________次佝偻病筛查和_________次视力筛查。四、简答题(请简要回答下列问题。每题5分,共20分)41.简述小儿肺炎与成人肺炎在临床表现上的主要区别。42.简述小儿添加辅食的原则。43.简述小儿维生素D缺乏性佝偻病激期的主要临床表现。44.简述预防小儿意外伤害的主要措施。五、案例分析题(请根据提供的案例,回答问题。每题10分,共20分)45.患儿,男,6个月,生后母乳喂养,未添加辅食。近3天发热、咳嗽、喘息,精神稍差,呼吸急促,口唇发绀。查体:T38.5℃,R60次/分,唇周发绀,双肺呼吸音粗,可闻及细湿啰音。问:(1)该患儿最可能的诊断是什么?为什么?(2)简述该患儿的护理要点。46.患儿,女,1岁半,平时体弱,经常感冒。家长发现患儿近期面色苍白,易疲乏,食欲不振。查体:Hb80g/L,RBC3.5×10^12/L,WBC6.5×10^9/L,N45%,L55%。问:(1)该患儿最可能的诊断是什么?依据是什么?(2)若确诊为营养性缺铁性贫血,简述其主要的治疗原则。试卷答案一、选择题1.C2.B3.D4.D5.D6.B7.D8.C9.C10.C11.B12.C13.C14.B15.C16.D17.A18.D19.C20.C二、多选题21.B,D22.A,B,D23.A,B,C24.A,B,C,D25.A,B,C26.A,B,C,D27.A,B,C,D28.A,B,C,D29.A,B,C,D30.A,B,C,D三、填空题31.132.1~1.533.蛋白质34.氯35.多汗36.537.肺38.侧39.体重40.3,2,1四、简答题41.答:小儿肺炎起病常较急,年龄越小症状越重。主要表现为发热(高热或不发热)、咳嗽、气促(呼吸频率>50次/分)、鼻翼扇动、呻吟、点头呼吸、口唇发绀。肺部体征早期可能不明显或仅闻及呼吸音稍粗,以后可闻及固定的细湿啰音或中小水泡音,多位于背部及肺底部。与成人肺炎相比,小儿肺炎并发症发生率较高。42.答:添加辅食原则:①从少到多,每次添加一种新辅食,量由少量开始,如10-15g,观察2-3天无不良反应再增加;②由稀到稠,如从米汤、稀粥到软饭、烂面条;③由细到粗,如从菜泥、水果泥到小颗粒食物;④由流质到半流质再到固态;⑤应根据婴儿的接受能力和个体差异调整;⑥保证食物新鲜、卫生;⑦不强迫进食,尊重婴儿意愿;⑦添加辅食期间继续母乳喂养。43.答:佝偻病激期主要表现为:①神经精神症状:易激惹、烦躁、睡眠不安、夜惊、多汗(尤其是头部盗汗),严重者出现“手镯”、“脚镯”。②骨骼改变:3-6月龄婴儿可见颅骨软化(乒乓感),6月龄后颅骨硬度增加,但可闻及骨膜与软骨分离的“颅骨缝加宽”感,方颅(8-9月龄)。胸部可见“肋串珠”、“鸡胸”、“漏斗胸”。四肢可见“手镯”、“脚镯”,严重者出现“O”型或“X”型腿。③出牙延迟、囟门闭合延迟或闭合过晚。44.答:预防小儿意外伤害措施:①环境安全:家中收好药品、清洁剂,电源插座加装保护盖,家具边角包软,窗户安装护栏,防止跌落;避免让婴幼儿接触火、热水、小件易吞咽物品;阳台、楼梯口加强防护。②交通安全:婴儿期使用安全座椅,儿童期使用儿童安全带,遵守交通规则,不闯红灯。③溺水预防:不在无成人看护下靠近水域,学龄儿童学习游泳。④烧烫伤预防:热水瓶、热锅等放置高处,喂汤时试温。⑤触电预防:教育儿童不玩电器,不拔插头。⑥坠落预防:教育儿童不攀爬高处,乘坐电梯注意安全。⑦中毒预防:药物、化学品妥善存放。定期进行安全教育。五、案例分析题45.(1)答:最可能的诊断是小儿肺炎。依据:①年龄6个月,属于婴幼儿,易患肺炎。②主要症状为发热、咳嗽、喘息,属于呼吸道感染症状。③精神稍差、呼吸急促、口唇发绀,提示呼吸系统受累,存在缺氧。④查体见T38.5℃、R60次/分(呼吸急促),唇周发绀,双肺呼吸音粗,可闻及细湿啰音,支持肺炎诊断。(2)答:护理要点:①保持呼吸道通畅:及时清除口鼻分泌物,保持室内空气流通,必要时给予吸氧。②密切观察病情:监测体温、呼吸频率、心率、精神状态、血氧饱和度等变化。③发热护理:根据体温情况给予物理降温或遵医嘱使用退热药。④液体管理:保证液体摄入,防止脱水。⑤营养支持:给予易消化、高能量的食物。⑥隔离消毒:注意消毒隔离,防止传染给他人。⑦心理护理:安抚患儿及家长情绪。46.(1)答:最可能的诊断是营养性缺铁性贫血。依据:①年龄1岁半,属于婴幼儿,是缺铁性贫血好发年龄。②主要症状面色苍白、易疲乏,是贫血的典型表现。③查体Hb8

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