2026年医院护士试题及答案

2026年医院护士试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.为昏迷患者进行口腔护理时，下列哪项操作是错误的？A.协助患者取仰卧位，头偏向一侧B.棉球需夹紧，每次一个，防止遗留在口腔内C.擦洗口腔时需使用开口器，应从臼齿处放入D.漱口液应选择温开水，棉球不可过湿答案：D2.测量血压时，袖带下缘应距肘窝：A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm答案：B3.静脉输液时，发现患者局部肿胀、疼痛，抽吸有回血，最可能的原因是：A.针头刺入过深，穿透血管下壁B.针头斜面一半在血管内，一半在血管外C.针头阻塞D.静脉痉挛答案：B4.为患者进行青霉素皮内试验时，其皮试液的浓度为：A.10U/mlB.50U/mlC.100U/mlD.500U/ml答案：D5.下列药物中，需要冷藏保存（2-10℃）的是：A.胰岛素B.地西泮C.氨茶碱D.维生素C答案：A6.患者发生过敏性休克时，首选急救药物是：A.地塞米松B.异丙嗪C.多巴胺D.盐酸肾上腺素答案：D7.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的高度一般为：A.20-30cmB.30-40cmC.40-60cmD.60-80cm答案：C8.为女患者导尿时，第二次消毒的顺序是：A.自上而下，由内向外B.自上而下，由外向内C.自下而上，由内向外D.自下而上，由外向内答案：A9.输血前，需由两名医护人员共同核对的内容不包括：A.血袋标签B.交叉配血试验结果C.血液质量D.献血者家庭住址答案：D10.压疮的炎性浸润期，下列哪项描述不正确？A.皮肤呈紫红色B.皮下有硬结C.可出现水泡D.表皮破损，有脓液渗出答案：D11.体温单上，大便失禁的记录符号是：A.“※”B.“×”C.“☆”D.“○”答案：A12.为阿米巴痢疾患者进行保留灌肠时，宜采取：A.左侧卧位B.右侧卧位C.仰卧位D.俯卧位答案：B13.氧气雾化吸入时，氧流量应调节至：A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/min答案：D14.下列哪项不属于“三查七对”中的“七对”内容？A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、时间、用法D.用药后反应答案：D15.为患者进行鼻饲时，胃管插入的长度一般为：A.发际至剑突的距离B.鼻尖至耳垂再至剑突的距离C.眉心至脐的距离D.前额发际至胸骨角的距离答案：B16.心肺复苏时，胸外按压与人工通气的比例（单人施救）为：A.5:1B.15:2C.30:2D.60:4答案：C17.临终患者最后消失的感觉是：A.视觉B.听觉C.触觉D.嗅觉答案：B18.为预防下肢深静脉血栓形成，术后患者应避免：A.早期下床活动B.进行踝泵运动C.膝下垫软枕D.按摩下肢比目鱼肌和腓肠肌答案：C19.采集血培养标本时，成人每次采血量一般为：A.2-3mlB.5-10mlC.10-15mlD.15-20ml答案：C20.皮内注射法的进针角度为：A.5°B.15°-30°C.30°-40°D.90°答案：A21.患者，女性，35岁，因急性阑尾炎入院，需行急诊手术。术前准备中，护士为其插导尿管，患者紧张不安，主诉疼痛。护士最恰当的做法是：A.请家属协助按住患者B.告知患者必须配合，否则手术无法进行C.暂停操作，向患者解释导尿的必要性，指导其深呼吸放松D.快速完成操作以减轻患者痛苦时间答案：C22.关于医疗废物分类，使用过的注射器针头应放入：A.感染性废物（黄色袋）B.损伤性废物（锐器盒）C.病理性废物D.化学性废物答案：B23.患者输液过程中突发胸闷、呼吸困难、咯粉红色泡沫样痰。听诊双肺满布湿啰音。该患者可能发生了：A.过敏反应B.空气栓塞C.急性肺水肿D.发热反应答案：C24.为患者进行膀胱冲洗时，若引流液呈鲜红色或有血块，正确的处理是：A.加快冲洗速度B.减慢冲洗速度，通知医生C.停止冲洗，用注射器抽吸D.调高冲洗液悬挂高度答案：B25.患者，男性，68岁，因脑出血入院，呈昏迷状态。护士为其翻身时，不正确的操作是：A.将患者双手放于腹部B.先将患者双下肢移向护士一侧床缘C.一手扶肩，一手扶髋部D.使患者头、颈、躯干在同一轴线上同步翻转答案：B26.护士在执行医嘱时，发现医嘱存在疑问，正确的做法是：A.拒绝执行B.凭经验判断后执行C.向开具医嘱的医生提出，核实无误后方可执行D.询问其他护士后执行答案：C27.为高热患者进行乙醇拭浴时，禁忌擦拭的部位是：A.腋窝、肘窝B.手心、腹股沟C.胸前区、腹部、后颈D.腘窝、足底答案：C28.患者，糖尿病史10年，餐后2小时血糖18.5mmol/L。医嘱：普通胰岛素12U，皮下注射。护士应选择何种注射器？A.1ml注射器B.2ml注射器C.5ml注射器D.胰岛素专用注射器答案：D29.对破伤风抗毒素（TAT）皮试结果阳性的患者，需采用脱敏注射法。其原理是：A.短时间内连续多次注射，逐渐消耗体内IgE抗体B.改变药物化学结构，降低其抗原性C.先注射抗组胺药，再注射TATD.小剂量、短间隔，逐渐诱导机体产生耐受答案：D30.关于护理记录书写，下列哪项是正确的？A.记录内容可主观推断B.出现错字时，可用刀片刮去重写C.记录时间应具体到分钟D.患者病情平稳时，可延长记录间隔，不必每日记录答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.下列哪些情况属于医院感染？A.患者入院48小时后发生的肺炎B.本次住院期间发生的皮肤软组织感染C.新生儿经胎盘获得的感染（如梅毒）D.由于诊疗措施激活的潜在性感染（如疱疹病毒）E.患者原有的慢性感染在医院内急性发作答案：A,B,D2.输液时，防止空气栓塞的措施包括：A.输液前排尽输液管及针头内空气B.输液过程中及时更换液体瓶C.加压输液时应有专人守护D.使用精密过滤输液器E.输液完毕及时拔针答案：A,B,C3.关于压疮的预防，正确的护理措施有：A.每2小时为卧床患者翻身一次B.使用气垫床、减压贴等减压工具C.保持床单位清洁、干燥、无皱褶D.对骨隆突处进行按摩，促进血液循环E.改善患者营养状况答案：A,B,C,E（注：D项“对骨隆突处进行按摩”在最新压疮预防指南中已被认为可能加重组织损伤，不推荐常规使用）4.患者，女性，50岁，因乳腺癌行根治术后返回病房。护士应重点观察的内容包括：A.患侧上肢远端血运（皮温、颜色、肿胀）B.伤口敷料有无渗血、渗液C.引流管的量、颜色、性质D.患侧肩关节活动度E.患者心理状态答案：A,B,C,E5.下列药物使用时，需密切监测患者心率、心律的是：A.西地兰B.胺碘酮C.硝酸甘油D.普萘洛尔E.地高辛答案：A,B,D,E6.关于无菌技术操作原则，下列叙述正确的是：A.操作环境应清洁、宽敞，操作前30分钟停止清扫B.无菌物品一经取出，即使未用也不可放回无菌容器内C.进行无菌操作时，身体应与无菌区保持一定距离D.一套无菌物品只供一位患者使用E.无菌包潮湿后，烘干后可继续使用答案：A,B,C,D7.为患者吸痰时，正确的操作是：A.吸痰前给予高浓度氧气吸入B.严格执行无菌操作，每次更换吸痰管C.吸痰时动作轻柔，从深部向上提拉，左右旋转D.每次吸痰时间不超过15秒E.痰液粘稠时，可配合叩背或雾化吸入答案：A,B,D,E（注：C项应为“从深部向上提拉”，但“左右旋转”在部分操作规范中提及，核心是避免反复提插损伤黏膜，此选项存在一定争议，但多数教材支持其为正确操作之一。综合判断，ABDE为明确无误项。）8.患者发生跌倒/坠床后，护士应进行的处理包括：A.立即奔赴现场，同时通知医生B.初步评估患者病情，检查受伤情况C.将患者扶起或搬至病床D.监测生命体征，配合医生进行救治E.填写不良事件报告单，并上报答案：A,B,D,E（注：C项“将患者扶起或搬至病床”需谨慎，在不明伤情（尤其怀疑脊柱损伤）时，禁止随意搬动。）9.关于疼痛评估，以下工具适用于具有交流能力患者的是：A.数字评分法（NRS）B.面部表情疼痛量表（FPS-R）C.语言描述评分法（VRS）D.FLACC量表（适用于2个月-7岁儿童）E.行为疼痛量表（BPS，适用于ICU无法交流的成人）答案：A,B,C10.护士在健康教育中的角色包括：A.信息提供者B.健康咨询者C.教育计划制定者与实施者D.健康行为倡导者E.效果评价者答案：A,B,C,D,E三、填空题（每空1分，共20分）1.正常成人安静状态下，脉搏为______次/分，呼吸为______次/分。答案：60-100，16-202.注射时，应遵循“两快一慢”的原则，即______快、______快、______慢。答案：进针，拔针，推药3.抢救车内药品、物品应做到“五定”：定数量品种、______、定专人管理、______、定期消毒灭菌。答案：定点放置，定期检查维修4.为患者进行大量不保留灌肠时，应嘱患者保留灌肠液______分钟后再排便。伤寒患者灌肠时，灌肠筒内液面不得高于肛门______cm。答案：5-10，305.隔离病室门外应设置隔离标志，黄色为______隔离标志，粉色为______隔离标志。答案：空气传播，飞沫传播6.长期卧床患者，为预防泌尿系统结石，应鼓励其每日饮水______ml以上。答案：20007.青霉素过敏性休克最早出现的症状常是______系统和______系统的症状。答案：呼吸道，皮肤8.静脉补钾的“四不宜”原则是：不宜过浓、______、______、不宜过早。答案：不宜过快，不宜过多9.为患者测量体温时，若患者不慎咬破体温计吞下水银，应立即口服______或______，以延缓汞的吸收。答案：蛋清，牛奶10.根据马斯洛需要层次理论，人的最基本需要是______需要。答案：生理四、简答题（共4题，每题5分，共20分）1.简述静脉输血的目的。答案：①补充血容量，提升血压，用于失血、失液引起的血容量减少或休克。②补充血红蛋白，纠正贫血，促进携氧功能。③补充各种凝血因子和血小板，改善凝血功能，有助于止血。④补充抗体、补体等，增强机体免疫力。⑤补充白蛋白，维持血浆胶体渗透压，减轻组织水肿。2.列出至少五项促进患者有效排痰的护理措施。答案：①指导有效咳嗽：患者取坐位或半卧位，屈膝，上身前倾，深吸气后屏气，然后进行数次短促有力的咳嗽，咳嗽时收缩腹肌。②叩击与震颤：手掌呈杯状，利用腕力有节律地叩击背部，由下至上、由外至内，同时鼓励患者咳嗽。③体位引流：根据病变部位采取相应体位，使痰液借助重力作用流入大气道而咳出。④湿化呼吸道：如雾化吸入、蒸汽吸入等。⑤机械吸痰：对于无力咳出痰液者，使用吸痰装置吸痰。⑥保证充足水分摄入，降低痰液粘稠度。3.简述压疮的分期及每期的主要临床表现。答案：根据国际NPUAP/EPUAP（2014）分期：①1期：皮肤完整，出现指压不变白的红斑。②2期：部分皮层缺损，表现为浅表开放的溃疡或完整/破损的水疱。③3期：全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但未达骨骼、肌腱或肌肉。④4期：全层皮肤和组织缺损，可见或可直接触及骨骼、肌腱或肌肉。⑤不可分期：全层皮肤和组织缺损，被腐肉和/或焦痂掩盖。⑥深部组织损伤：皮肤完整，局部区域出现紫色或栗色，或形成充血性水疱。4.护士在给药过程中，应遵循哪些安全用药原则？答案：①根据医嘱给药，对有疑问的医嘱必须核实无误后方可执行。②严格执行“三查七对”制度。③安全正确给药：掌握正确的给药时间、途径、剂量、浓度和方法；了解药物的作用、副作用、配伍禁忌及过敏史。④观察用药反应：监测疗效和不良反应，必要时记录并报告医生。⑤做好用药指导：向患者及家属解释用药目的、注意事项及可能出现的反应。五、案例分析/应用题（共2题，每题10分，共20分）案例一：患者，男性，72岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。查体：T38.5℃，P108次/分，R28次/分，BP135/85mmHg。患者神志清楚，口唇发绀，呼吸困难，呈端坐呼吸，咳嗽，痰多粘稠不易咳出。血气分析示：PaO₂55mmHg，PaCO₂65mmHg。医嘱：持续低流量吸氧，抗感染、化痰、平喘等治疗。问题：1.该患者目前主要的护理诊断/问题有哪些？（至少列出3个）2.针对“气体交换受损”这一护理诊断，护士应采取哪些护理措施？3.为何该患者需采取“持续低流量吸氧”？其原理是什么？答案：1.主要护理诊断/问题：①气体交换受损与气道阻塞、通气/血流比例失调有关。②清理呼吸道无效与痰液粘稠、咳嗽无力有关。③体温过高与肺部感染有关。④活动无耐力与缺氧、呼吸困难有关。⑤焦虑与呼吸困难、担心疾病预后有关。2.护理措施：①环境与休息：提供安静舒适、温湿度适宜的病室，协助患者取半卧位或端坐位，卧床休息，减少耗氧。②氧疗护理：遵医嘱给予持续低流量（1-2L/min）鼻导管吸氧，监测氧疗效果及血气分析变化。③病情观察：密切监测生命体征、意识、呼吸形态、发绀情况。④用药护理：遵医嘱使用支气管舒张剂、糖皮质激素等药物，观察疗效及副作用。⑤呼吸功能锻炼：病情稳定后指导患者进行缩唇呼吸、腹式呼吸。3.原理：慢性阻塞性肺疾病患者长期存在二氧化碳潴留，呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血症刺激外周化学感受器（颈动脉体和主动脉体）来维持呼吸。若给予高浓度氧气，血氧分压迅速升高，解除了低氧对外周化学感受器的刺激，可导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留，甚至诱发肺性脑病。因此，必须采取持续低流量（低浓度）吸氧，一般氧浓度控制在25%-29%，维持PaO₂在60mmHg左右即可。案例二：患者，女性，45岁，因“转移性右下腹痛8小时”诊断为“急性阑尾炎”入院。入院后完善检查，急诊在硬膜外麻醉下行“阑尾切除术”。术后6小时，患者诉切口疼痛，评分4分（NRS）。生命体征平稳。医嘱：去枕平卧6小时，暂禁食，静脉补液，抗生素预防感染，必要时止痛。问题：1.作为责任护士，术后6小时内应重点观察