糖尿病前期患者疾病知识问卷及答案

糖尿病前期患者疾病知识问卷及答案一、受试者基本信息采集1.您的性别：□男□女2.您的年龄区间：□18-34岁□35-44岁□45-59岁□60岁及以上3.您的当前BMI（体重kg/身高m²）：□<18.5□18.5-23.9□24-27.9□≥284.您是否存在一级亲属（父母、亲兄弟姐妹）患2型糖尿病的情况：□是□否□不清楚5.您既往是否被社区/医院告知过存在血糖偏高但未达到糖尿病诊断标准的情况：□是□否□从未测过血糖6.您的日常饮酒频率：□从不饮酒□每月饮酒1-2次□每周饮酒3-5次□几乎每日饮酒7.您的日常主动运动频次：□几乎不运动□每月运动1-2次□每周运动2-3次□每周运动5次及以上8.您是否合并高血压/血脂异常/高尿酸血症中的至少一种慢病：□是□否二、正式问卷试题（一）单项选择题1.根据2024版《中国2型糖尿病防治指南》的明确界定，以下哪项属于空腹血糖受损类的糖尿病前期诊断范围？A.空腹静脉血糖3.9-6.1mmol/LB.空腹静脉血糖6.1-7.0mmol/LC.空腹静脉血糖7.0-7.8mmol/LD.空腹静脉血糖>7.8mmol/L2.2023年全国慢性病及营养监测最新数据显示，我国18岁以上成年人群中糖尿病前期的患病率约为多少？A.10%以下B.15%-20%C.30%-40%D.50%以上3.以下哪类人群不属于糖尿病前期的核心高危人群？A.年龄35岁以上、日常久坐时长超过8小时的办公室职员B.BMI稳定保持在23.0kg/㎡、常年坚持规律马拉松训练的健康人群C.一级亲属明确患有2型糖尿病的中青年人群D.既往妊娠期间出现过妊娠糖尿病史、产后血糖恢复正常的女性4.我国糖尿病前期人群中，单纯餐后血糖升高的糖耐量受损（IGT）患者占比约为多少，提示仅测空腹血糖很容易漏诊近七成的糖尿病前期病例？A.30%B.45%C.70%D.90%5.依据《中国居民膳食指南（2022）》结合糖尿病前期人群干预要求，糖尿病前期患者每日膳食中添加糖的摄入量建议最高不超过多少？A.25gB.50gC.75gD.100g6.针对无运动禁忌症的糖尿病前期人群，我国指南推荐每周累计完成中等强度有氧运动的总时长至少达到多少？A.75分钟B.150分钟C.300分钟D.无明确要求7.已经通过口服糖耐量试验（OGTT）明确确诊为糖尿病前期的人群，无其他严重基础疾病、干预后血糖长期保持平稳的前提下，建议至少间隔多长时间复查一次糖耐量评估血糖状态？A.1个月B.3个月C.6-12个月D.无需复查8.以下关于糖尿病前期人群干预效果的权威研究结论，哪项表述符合大庆糖尿病预防研究的长期随访结果？A.规范生活方式干预可使糖尿病前期人群进展为2型糖尿病的风险降低58%，随访30年时的心血管事件死亡风险下降39%B.所有糖尿病前期人群都必须立刻服用二甲双胍才能避免进展为糖尿病C.没有“三多一少”（多饮、多食、多尿、体重下降）症状的糖尿病前期人群无需任何干预D.糖尿病前期一旦确诊，永远无法逆转回完全正常的血糖状态9.糖尿病前期人群的腰围控制目标，符合我国指南针对中国人群设定的标准是？A.男性腰围<90cm，女性腰围<85cmB.男性腰围<85cm，女性腰围<80cmC.男性腰围<100cm，女性腰围<90cmD.无明确控制要求10.以下常见食物中，升糖指数（GI）最高的是哪一种？A.燕麦杂粮饭B.精制白馒头C.新鲜西瓜D.糙米饭11.以下哪项运动属于中等强度有氧运动，最适合糖尿病前期人群日常坚持？A.久坐刷手机B.快走（步速保持在每分钟110-120步，运动时微微出汗、能正常说话但无法连贯唱歌）C.极限马拉松冲刺跑D.静坐冥想12.糖尿病前期人群干预过程中，以下哪种做法是正确的？A.完全不吃任何主食，只吃蔬菜避免血糖升高B.为了降低血糖，每日只吃粗粮完全不吃精制米面C.保持谷薯类主食每日摄入量在250-400g区间，其中全谷物、杂豆类占比不低于1/3D.日常把奶茶、可乐当做常规饮水补充13.以下哪类检测指标可以更精准的反映近2-3个月的平均血糖水平，不受单次饮食影响，是糖尿病前期人群长期随访的核心指标之一？A.血常规中的白细胞计数B.糖化血红蛋白（HbA1c）C.肝功能转氨酶D.尿酸14.糖尿病前期人群如果长期不干预，平均多长时间会有接近半数的人群进展为2型糖尿病？A.1-2年B.3-5年C.6-10年D.20年以上15.以下关于糖尿病前期的表述，哪项是完全正确的？A.糖尿病前期不是“疾病”，所以完全不需要重视B.糖尿病前期人群即使血糖没有进展为糖尿病，长期血糖偏高也会增加心脑血管、眼底、肾脏的损伤风险C.糖尿病前期人群可以放心大量饮用蜂蜜水、鲜榨果汁补充营养D.糖尿病前期人群只要少吃饭就可以完全控制血糖，不需要关注其他生活习惯（二）多项选择题1.以下属于糖尿病前期的两种临床分型的是？A.空腹血糖受损（IFG）：空腹血糖6.1-7.0mmol/L，餐后2小时血糖<7.8mmol/LB.糖耐量受损（IGT）：空腹血糖<7.0mmol/L，餐后2小时血糖7.8-11.1mmol/LC.已经确诊的1型糖尿病D.已经确诊的2型糖尿病2.以下哪些因素会显著升高糖尿病前期人群进展为2型糖尿病的风险？A.长期合并高血压，收缩压持续高于140mmHg，舒张压长期高于90mmHgB.合并血脂异常，甘油三酯长期高于2.2mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇长期低于1.0mmol/LC.存在明确的腹型肥胖问题，男性腰围超过90cm，女性腰围超过85cm，内脏脂肪面积超过100c㎡D.每周主动运动累计时长不足30分钟，持续保持久坐不动的生活模式超过1年3.针对无禁忌症的糖尿病前期人群，我国指南推荐的核心非药物干预措施包含以下哪几项？A.调整膳食结构，减少精制碳水化合物、反式脂肪、高盐高糖食物的摄入B.坚持规律运动，在有氧运动基础上搭配每周至少2次的肌肉力量训练，锻炼肌肉量提升胰岛素敏感性C.控制体重，在6-12个月内将初始体重降低5%-7%，并长期维持健康体重区间D.完全断绝所有水果、主食的摄入，尽可能把血糖降到最低4.以下哪些不良饮食习惯会显著升高正常人发展为糖尿病前期的风险？A.长期食用经过深度精细加工的白米白面，几乎不吃全谷物、杂豆类食物B.长期习惯吃夜宵，晚餐摄入量占全天总热量的50%以上，餐后立刻久坐不动C.每日添加糖摄入量超过50g，频繁饮用含糖饮料、食用烘焙类添加糖糕点D.每日新鲜蔬菜摄入量不足200g，长期膳食纤维摄入严重不足5.糖尿病前期人群在随访监测过程中，需要定期同步监测的相关指标包含以下哪几项？A.空腹血糖、餐后2小时血糖，必要时完成口服75g葡萄糖耐量试验B.糖化血红蛋白指标，每6个月至少检测1次C.血压、血脂、血尿酸指标，每年至少检测1次D.眼底、尿微量白蛋白/肌酐比值，排查早期微血管损伤风险，每2年至少检测1次6.以下哪些做法是糖尿病前期人群日常运动过程中需要注意的安全事项？A.避免在空腹、降糖药物作用高峰时段进行剧烈运动，防止出现低血糖反应B.合并严重骨关节疾病的人群，可以选择游泳、骑自行车等对关节负担小的运动方式C.运动过程中如果出现胸闷、胸痛、头晕、视物模糊等不适症状，需要立刻停下休息，必要时及时就医D.运动无需循序渐进，平时完全不运动的人群第一天就直接完成半小时以上高强度剧烈运动7.以下哪些人群即使血糖检测结果处于糖尿病前期区间，也需要在医生指导下评估是否需要启动药物干预？A.经过3-6个月规范生活方式干预后，血糖仍然无法回到正常区间的人群B.同时合并高血压、血脂异常、冠心病等多种基础慢病的糖尿病前期人群C.体重指数超过30kg/㎡的重度肥胖糖尿病前期人群D.不愿意做任何生活方式调整、完全依赖药物控制血糖的人群8.以下关于糖尿病前期干预的常见误区，表述错误的有哪些？A.糖尿病前期就算不干预也不会有任何健康损伤，等确诊糖尿病再治疗完全来得及B.糖尿病前期患者完全不能吃任何甜食，连水果都要彻底忌口C.只要血糖指标回到正常范围，就可以彻底恢复高油高糖的不良饮食习惯，完全不用监测血糖D.用杂粮代替部分精制主食，并不会导致血糖骤然升高，同时可以补充膳食纤维提升饱腹感，降低胰岛素抵抗风险三、参考答案及知识点解析（一）单项选择题答案及解析1.正确答案B：根据WHO1999年糖尿病诊断标准及2024版中国2型糖尿病防治指南，空腹静脉血糖6.1-7.0mmol/L被定义为空腹血糖受损，属于糖尿病前期范畴；A选项属于正常空腹血糖区间，C、D选项不符合标准分型定义。2.正确答案C：2023年全国慢性病监测数据显示，我国18岁以上人群糖尿病前期患病率为35.2%，相当于每3个成年人中就有1人处于糖调节受损状态，且近年来患病群体呈现明显年轻化趋势，30岁以下人群患病率已经超过20%。3.正确答案B：指南明确将年龄≥35岁、久坐、糖尿病家族史、妊娠糖尿病史等纳入糖尿病高危人群判定标准，常年坚持规律运动的健康人群胰岛素敏感性较高，不属于核心高危群体。4.正确答案C：我国糖尿病人群及糖尿病前期人群的病理特征以餐后血糖升高为核心表现，仅检测空腹血糖会漏诊70%左右的糖耐量受损患者，因此对于高危人群需优先选择口服糖耐量试验完成筛查，避免漏诊。5.正确答案A：结合糖尿病前期人群胰岛素抵抗的特征，每日添加糖摄入量最好控制在25g以内，最多不宜超过50g，过量摄入添加糖会快速升高血糖，加重胰岛β细胞负担，进一步加剧胰岛素抵抗问题。6.正确答案B：我国指南明确推荐无运动禁忌症的糖尿病前期人群每周累计完成至少150分钟中等强度有氧运动，分配到每周5天的情况下每次运动30分钟，该运动强度可以有效提升肌肉组织对葡萄糖的利用效率，降低胰岛素抵抗水平。7.正确答案C：长期随访血糖稳定的糖尿病前期人群6-12个月复查一次糖耐量即可，如果近期血糖波动较大、体重出现快速上升，可适当缩短复查间隔至3-6个月，避免未及时发现血糖进展情况。8.正确答案A：我国大庆糖尿病预防研究长达30年的随访结果证实，坚持6年规律生活方式干预的糖尿病前期人群，后续30年间进展为2型糖尿病的风险较未干预组降低58%，心脑血管事件死亡风险下降39%，全因死亡率降低26%，证实生活方式干预是糖尿病前期的首选干预方案，绝大多数患者无需立刻用药。9.正确答案A：针对中国人群的体脂特征，指南设定糖尿病前期人群腰围控制目标为男性<90cm，女性<85cm，腹型肥胖人群的内脏脂肪堆积会直接抑制胰岛素的作用效率，腰围超过阈值的人群胰岛素抵抗发生风险是正常腰围人群的2.7倍。10.正确答案B：精制白馒头的升糖指数约为88，远高于燕麦饭、糙米饭，西瓜的升糖指数虽然达到72但碳水化合物占比极低，同等重量下对血糖的影响远小于白馒头，糖尿病前期人群可少量摄入低升糖指数的新鲜水果，无需完全忌口。11.正确答案B：步速在110-120步/分钟的快走属于标准中等强度有氧运动，适合绝大多数糖尿病前期人群日常坚持，无需特殊运动基础，运动损伤风险极低。12.正确答案C：完全不吃主食会导致脂肪分解产生酮体，引发代谢紊乱，长期大量食用粗粮也会加重胃肠道负担，合理的做法是保证每日250-400g谷薯类主食摄入，其中1/3替换成全谷物和杂豆类，维持血糖平稳的同时保证营养摄入。13.正确答案B：糖化血红蛋白可以反映近2-3个月的平均血糖水平，不受单次进餐、运动因素的影响，是评估血糖长期控制状态的核心金标准。14.正确答案C：长期未接受任何干预的糖尿病前期人群，6-10年内有接近50%的比例会进展为确诊2型糖尿病，部分合并重度肥胖、家族史阳性的人群进展速度会进一步加快。15.正确答案B：即使未进展为确诊糖尿病，长期处于糖尿病前期的高血糖状态也会持续损伤血管内皮，升高心脑血管疾病、早期肾脏损伤、眼底病变的发生风险，相关研究显示糖尿病前期人群的脑卒中发病风险较正常血糖人群升高22%。（二）多项选择题答案及解析1.正确答案AB：糖尿病前期也叫糖调节受损，包含空腹血糖受损、糖耐量受损两种分型，所有指标达到糖尿病诊断标准的情况均不属于糖尿病前期范畴。2.正确答案ABCD：上述4类因素均属于糖尿病前期进展为糖尿病的独立危险因素，同时合并3项及以上风险的人群，进展为2型糖尿病的风险是无基础异常人群的4.2倍。3.正确答案ABC：完全断绝主食、水果摄入的做法不符合健康干预逻辑，会引发营养不良、代谢紊乱等负面问题，不属于指南推荐的干预措施。4.正确答案ABCD：上述4类不良饮食习惯都是已经经过大样本队列研究证实的、会显著升高糖尿病前期发病风险的因素，长期保持这类习惯的人群患病风险是健康饮食人群的2.3倍。5.正确答案ABCD：糖尿病前期人群的管理不能仅关注血糖指标，还需要同步监测血压、血脂、血尿酸及早期微血管损伤相关指标，实现综合代谢指标的全面管控，降低远期并发症发生