2026年小儿推拿护理操作考试题及答案

2026年小儿推拿护理操作考试题及答案一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）1.以下关于小儿推拿常用介质的描述，错误的是（）A.滑石粉多用于夏季或皮肤干燥时B.姜汁性温，适用于风寒感冒C.清水可清热，用于高热、烦躁D.麻油润滑性好，适合新生儿推拿2.小儿脾经穴的定位是（）A.拇指末节螺纹面B.食指末节螺纹面C.中指末节螺纹面D.无名指末节螺纹面3.推法操作时，要求频率为（）A.80-100次/分B.120-160次/分C.180-220次/分D.240-280次/分4.以下哪项不属于小儿推拿禁忌证（）A.皮肤局部有疱疹、溃疡B.急性传染性疾病急性期C.轻度腹泻伴脱水D.骨折未愈合部位5.治疗小儿遗尿，首选的特定穴是（）A.肾顶B.龟尾C.百会D.丹田6.运内八卦时，操作者以（）为圆心，至（）为半径做环形运法A.掌心，中指根B.掌心，中指中节横纹C.内劳宫，中指根D.内劳宫，中指中节横纹7.小儿发热时，若伴见鼻塞流清涕、咽不红，推拿时应重点操作（）A.清天河水、退六腑B.推三关、掐揉二扇门C.运内八卦、揉板门D.揉涌泉、推涌泉8.以下关于捏脊操作的描述，正确的是（）A.从大椎至长强，自下而上提捏B.每捏3次提1次，称为“捏三提一”C.操作时需将皮肤提起后快速捻动D.适用于实证、热证患儿9.治疗小儿食积，揉板门的手法应为（）A.顺时针重揉B.逆时针轻揉C.单向直推D.环形揉动10.小儿腹泻（湿热型）的推拿治则是（）A.健脾温肾，固涩止泻B.清热利湿，调中止泻C.疏风散寒，化湿和中D.消食导滞，和中止泻11.以下哪项不属于小儿推拿“补”法的操作特点（）A.顺时针方向操作B.频率较慢C.向心方向直推D.力度较重12.治疗小儿夜啼（心经积热型），应重点推拿（）A.清肝经、清心经、揉小天心B.补脾经、揉中脘、摩腹C.推三关、揉外劳宫、捏脊D.揉肾顶、按揉足三里、擦腰骶13.小儿天柱骨穴的定位是（）A.颈后发际正中至大椎成一直线B.枕后风池至大椎成一直线C.第1颈椎至第7颈椎棘突下D.后发际中点旁开1.5寸14.以下关于小儿推拿手法“拿法”的描述，错误的是（）A.用拇指与其余四指相对用力提捏B.动作应轻快柔和，忌生硬粗暴C.常用于颈部、肩部及四肢D.适用于惊风、落枕等急症15.小儿感冒夹滞时，除解表外还需（）A.清热化痰B.消食导滞C.镇惊安神D.宣肺止咳二、多项选择题（共5题，每题3分，共15分。错选、漏选均不得分）16.小儿推拿的作用机制包括（）A.调节脏腑功能B.疏通经络气血C.增强免疫功能D.促进生长发育17.以下属于小儿头面部特定穴的是（）A.攒竹（天门）B.坎宫C.耳后高骨D.风池18.小儿发热时，可选用的推拿手法有（）A.推攒竹B.推坎宫C.揉太阳D.清天河水19.小儿泄泻（伤食型）的主症包括（）A.大便酸臭如败卵B.脘腹胀满，痛则欲泻C.泻后痛减D.舌淡苔白20.以下关于小儿推拿注意事项的描述，正确的是（）A.操作前需修剪指甲，温暖双手B.饱食后立即推拿，可促进消化C.操作顺序一般为头面→上肢→胸腹→腰背→下肢D.手法力度以患儿能耐受、皮肤略红为度三、简答题（共5题，每题8分，共40分）21.简述小儿推天柱骨的操作方法、方向及主治病症。22.列举捏脊的操作步骤，并说明其临床应用（包括适用证与禁忌证）。23.比较风寒感冒与风热感冒的推拿选穴差异（各列举3个主要穴位及手法）。24.小儿泄泻（脾虚型）的推拿治则是什么？请写出主穴及操作方法（至少5个穴位）。25.描述运内八卦的操作手法、作用及临床意义（需说明“顺运”与“逆运”的区别）。四、案例分析题（共2题，第26题10分，第27题15分，共25分）26.患儿，男，3岁，主诉：发热2天，体温38.5℃，伴鼻塞流清涕、咳嗽痰白、无汗、口不渴，舌淡红，苔薄白，指纹浮红。（1）判断证型（2分）；（2）写出推拿治则（2分）；（3）列出主要推拿穴位及手法（至少5个，4分）；（4）说明操作注意事项（2分）。27.患儿，女，2岁，主诉：夜间哭闹不安1周，每晚2-3点发作，伴烦躁、面赤唇红、小便短黄、大便干结，舌尖红，苔薄黄，指纹紫滞。（1）分析病因病机（3分）；（2）判断证型（2分）；（3）设计推拿处方（包括穴位、手法、操作次数，8分）；（4）向家长解释日常调护要点（2分）。参考答案一、单项选择题1.A（滑石粉多用于夏季或皮肤潮湿时，干燥时多用麻油）2.A（脾经位于拇指末节螺纹面）3.B（推法频率一般为120-160次/分）4.C（轻度腹泻伴脱水可推拿，但需配合补液）5.D（丹田穴主治遗尿、脱肛等）6.D（运内八卦以掌心内劳宫为圆心，至中指中节横纹为半径）7.B（风寒感冒需温散，推三关、掐揉二扇门）8.B（捏脊从长强至大椎，自下而上，捏三提一）9.A（揉板门顺时针重揉可消食积）10.B（湿热型泄泻需清热利湿）11.D（补法力度较轻，泻法力度较重）12.A（心经积热需清心肝之火）13.A（天柱骨为颈后发际正中至大椎成一直线）14.D（拿法用于惊风、落枕等，但需注意力度）15.B（感冒夹滞需消食导滞）二、多项选择题16.ABCD（均为小儿推拿作用机制）17.ABC（风池属经穴，非特定穴）18.ABCD（均为退热常用手法）19.ABC（伤食型泄泻苔厚腻，非舌淡苔白）20.ACD（饱食后应间隔30分钟再推拿）三、简答题21.操作方法：用拇指或食、中指指面自上向下直推天柱骨（颈后发际正中至大椎穴成一直线）；方向：单向向下；主治：发热、项强、呕吐、惊风。22.操作步骤：①患儿俯卧，暴露背部；②操作者双手拇指桡侧缘顶住皮肤，食、中指前按，三指同时用力提捏皮肤；③从长强穴开始，沿脊柱向上至大椎穴；④每捏3次提1次（捏三提一），重复5-7遍。临床应用：适用证为疳积、泄泻、遗尿、生长发育迟缓等虚证；禁忌证为皮肤破损、急性感染、出血倾向。23.风寒感冒选穴：①推三关（温阳散寒）；②掐揉二扇门（发汗解表）；③揉外劳宫（温阳）。风热感冒选穴：①清天河水（清热）；②退六腑（退高热）；③推脊（清热）。手法差异：风寒用推三关（向心推）、揉法（轻缓）；风热用清法（离心推）、直推（快速）。24.治则：健脾益气，温阳止泻。主穴及操作：①补脾经（拇指螺纹面顺时针旋推300次）；②补大肠（食指桡侧缘从指尖向指根直推200次）；③揉脐（掌根揉脐部3分钟）；④按揉足三里（拇指按揉100次）；⑤推上七节骨（第四腰椎至尾骨端向上直推300次）；⑥捏脊（5遍，重点提捏脾俞、胃俞）。25.操作手法：以掌心内劳宫为圆心，至中指中节横纹为半径画圆，用拇指或中指指面做环形运法。作用：宽胸利膈、理气化痰、行滞消食。临床意义：顺运内八卦（顺时针）侧重理气化痰，用于咳嗽、痰喘；逆运内八卦（逆时针）侧重消食导滞，用于食积、腹胀。四、案例分析题26.（1）证型：风寒感冒；（2）治则：辛温解表，宣肺散寒；（3）穴位及手法：①推攒竹（两拇指自下而上交替直推30次）；②推坎宫（两拇指自眉心向眉梢分推30次）；③揉太阳（拇指揉太阳穴30次，向耳方向为补）；④推三关（前臂桡侧自腕至肘直推300次）；⑤掐揉二扇门（拇指掐揉手背第三掌骨小头处5次，揉100次）；⑥揉外劳宫（手背中指与无名指间凹陷处揉200次）；（4）注意事项：操作后避风寒，多喝温水，忌生冷饮食。27.（1）病因病机：心有积热，上扰神明，故夜间哭闹、烦躁；热灼津液则小便短黄、大便干结；面赤唇红、舌尖红为心经有热之象；（2）证型：心经积热型夜啼；（3）推拿处方：①清心经（中指螺纹面自指根向指尖直推300次，清法）；②清肝经（食