中医科就诊群众满意度调查问卷

中医科就诊群众满意度调查问卷中医科就诊群众满意度调查问卷填答说明本问卷为完全匿名公益性调研，所有采集数据仅用于公立/民营医疗机构中医科服务质量迭代优化、中医特色服务体系升级参考，不涉及任何个人身份信息、隐私内容泄露风险，填写全程耗时约8-12分钟，所有选项无对错区分，请您根据本人近6个月内实际在中医科就诊的真实体验如实勾选，所有回收有效问卷将按照分层抽样规则做交叉维度分析，确保调研结论可直接落地对应中医科服务整改动作。一、受访者基础属性与就诊前置信息采集1.您的年龄区间为：□18周岁及以下□19-35周岁□36-50周岁□51-65周岁□66周岁及以上2.您的最高学历为：□初中及以下□高中/中专/技校□大专□本科□硕士及以上3.您的月均可支配收入区间为：□3000元及以下□3001-5000元□5001-8000元□8001-12000元□12000元以上4.您的医保参保类型为：□城乡居民医保□城镇职工医保□新农合□商业医保□无医保全自费□异地医保5.您本次就诊的中医科所属机构类型为：□公立三级甲等医院中医科/中医医院□公立二级医院中医科/中医医院□社区卫生服务中心/乡镇卫生院中医科□民营中医门诊部/诊所□公立综合医院特需中医科6.您近12个月内累计到该机构中医科的就诊次数为：□1次□2-3次□4-6次□7-12次□12次以上7.您本次就诊的主要科室类别为：□中医内科（含呼吸、消化、内分泌、心血管等亚专科）□中医骨伤/正骨科□针灸/推拿/康复理疗科□中医妇科□中医儿科□中医皮肤科□治未病中心（中医体质辨识、健康调理）□中医老年病科□其他中医特色专科8.您本次就诊的首要需求为：□常见病急性发作求诊治疗□慢性疾病长期调理□中医特色技术干预（针灸、正骨等）□亚健康状态调理□术后/病后康复□中医体质辨识与养生指导□妇科/儿科专属中医干预□其他9.您选择到该机构中医科就诊的首要原因是：□中医医师技术口碑好□距离居住地/工作地近□中医特色服务项目齐全□中药饮片/颗粒剂质量可靠□中医项目医保报销比例高□亲友推荐□就诊排队等待时间短□其他10.您从居住地出发到该机构中医科的通勤时长为：□15分钟以内□15-30分钟□31-60分钟□61-90分钟□90分钟以上11.您本次选择的就诊预约方式为：□医院官方公众号/小程序线上预约□第三方平台（支付宝、微信医疗板块）预约□电话人工预约□现场窗口人工预约□诊间复诊医师直接预约□无预约现场直接挂号二、门诊预约与前置候诊环节满意度调研本维度所有题项均采用李克特5级评分规则，对应赋值为非常满意5分、满意4分、一般3分、不满意2分、非常不满意1分，您可根据实际体验直接勾选对应选项：1.您对中医科号源投放规则透明度的评价：□非常满意□满意□一般□不满意□非常不满意补充选项：您在预约中医科号源时遇到过的问题可多选：□专家号源投放时间不公示完全抢不到□线上号源全部放出、没有预留给老年群体的现场人工号源□号源更新不及时，显示有号缴费后被告知医师临时停诊□未标注出诊中医师的擅长领域，预约时无法精准匹配需求□无相关问题2.您对中医科预约号源实际预约成功率的评价：□非常满意□满意□一般□不满意□非常不满意补充选项：您近3个月内预约中医科专家号的平均尝试次数为：□1次即可成功□2-3次可成功□4-6次可成功□7次以上仍无法成功□从未预约成功只能挂普通号3.您对老年群体、残障群体等无智能手机人群专属预约绿色通道便捷性的评价：□非常满意□满意□一般□不满意□非常不满意补充选项：您身边不会操作智能手机的老年亲友预约中医科号的现场排队等待时长约为：□10分钟以内□10-30分钟□31-60分钟□1小时以上□不了解相关情况4.您对预约成功后就诊前停诊提醒、就诊时段提醒服务到位程度的评价：□非常满意□满意□一般□不满意□非常不满意补充选项：您收到的预约提醒内容是否包含中医科专属注意事项：□完全包含（告知空腹要求、携带既往处方、诊前1小时不要剧烈运动避免影响舌脉准确性等）□仅包含就诊时间地点□未收到任何提醒□提醒内容与实际就诊安排不符5.您对预约页面/挂号处公示的预估候诊时长准确度的评价：□非常满意□满意□一般□不满意□非常不满意补充选项：您本次从签到进入中医科候诊区到被叫号接诊的实际等待时长为：□10分钟以内□10-20分钟□21-30分钟□31-60分钟□60分钟以上三、中医科导诊与就诊区域环境满意度调研1.您对院区范围内中医科专属导诊标识、方向指引清晰度的评价：□非常满意□满意□一般□不满意□非常不满意补充选项：您进入院区后顺利找到对应中医科科室的耗时为：□5分钟以内□5-10分钟□11-20分钟□20分钟以上□询问3名以上工作人员才找到2.您对中医科导诊人员专业度的评价：□非常满意□满意□一般□不满意□非常不满意补充选项：导诊人员能熟练告知的中医相关信息您体验过的可多选：□不同亚专科中医师的擅长领域□针灸、正骨等特色技术项目的预约排队规则□中医门诊特殊病种的医保备案流程□中药代煎、配送到家服务的办理方式□以上信息均无法告知3.您对中医科候诊区配套便民服务适配性的评价：□非常满意□满意□一般□不满意□非常不满意补充选项：您在中医科候诊区体验到的中医专属便民服务可多选：□免费提供适合节气饮用的养生茶（如冬季姜茶、夏季酸梅汤）□放置中药材标本、中医文化科普展板□提供免费耳穴压豆、穴位按摩体验□放置中医体质辨识自助查询机□提供八段锦、五禽戏等导引功法教学视频循环播放□无任何中医特色便民服务4.您对中医科诊疗室隐私保护措施到位程度的评价：□非常满意□满意□一般□不满意□非常不满意补充选项：您就诊时的诊室环境符合以下哪类场景：□单人单间就诊，无无关人员在场，医师接诊全程无外人打扰□2名患者同诊室但有隔断，医师接诊时会主动拉帘□3名及以上患者同诊室无隔断，前一名患者就诊未结束下一名直接进入□诊室门口无叫号屏，所有患者挤在医师办公桌旁围观就诊5.您对针灸、艾灸、拔罐等中医技术治疗室环境舒适度的评价：□非常满意□满意□一般□不满意□非常不满意补充选项：您体验到的治疗室配套情况可多选：□配备艾灸烟雾排风系统，室内无明显刺鼻烟味□所有治疗床位均配有独立隐私隔帘□治疗床一客单一消毒，床单被褥无污渍异味□冬季有电热毯、夏季有温控空调，体感温度适宜□消毒标识清晰，可查询每台治疗设备的消毒记录四、中医师接诊核心服务满意度调研本维度为中医科专属核心服务评估项，所有题项均基于中医四诊诊疗规范设置，确保调研数据精准匹配中医服务本质属性：1.您对本次接诊中医师分配的有效接诊时长满意度评价：□非常满意□满意□一般□不满意□非常不满意补充选项：本次中医师为您提供面对面诊疗服务的实际时长约为：□5分钟以内□5-10分钟□11-15分钟□16-20分钟□20分钟以上2.您对中医师四诊操作规范度的评价：□非常满意□满意□一般□不满意□非常不满意补充选项：中医师本次为您执行的四诊流程符合以下哪类情况：□完整完成望神色形态、看舌苔舌质、搭脉问诊、询问全部相关病史流程，未中途打断您的病情叙述□仅简单搭脉、快速看一眼舌苔就直接开处方，未详细询问病史□全程未搭脉、未看舌，仅通过您的口头描述和之前的检查报告开处方□四诊流程完全省略，直接要求您去做全套影像、生化检查后再回来复诊3.您对中医师病情解释通俗易懂程度的评价：□非常满意□满意□一般□不满意□非常不满意补充选项：中医师本次为您解释的中医病因病机内容符合以下哪类情况：□用生活化案例清晰解释您的病症属于风寒风热、痰湿血瘀等证型的成因，明确告知调理逻辑，无晦涩专业术语堆砌□仅告知您“湿气重”“体虚”等模糊表述，未说明具体成因□全程使用西医病理词汇解释病症，完全没有提及对应中医干预逻辑□未做任何病情解释，只给您开具处方要求缴费取药4.您对中医师个性化养生调摄指导充分性的评价：□非常满意□满意□一般□不满意□非常不满意补充选项：中医师主动为您提供的个性化指导内容可多选：□针对您的证型明确告知饮食忌口清单，比如阴虚体质忌辛辣、痰湿体质忌甜腻□指导适配您的日常作息调整方案、居家穴位按摩方法□针对康复需求指导八段锦、五禽戏等中医导引功法动作□告知服药后的反应阈值，比如服药初期轻微排气、大便稀溏属于正常排病反应，无需过度紧张□以上指导内容均未提供5.您对中医师诊疗过程合规性的评价：□非常满意□满意□一般□不满意□非常不满意补充选项：您本次就诊未遇到以下哪类不合理行为：□未开具与本次病症无关的不必要检查项目□未诱导您购买价格虚高的自费保健品、中医养生产品□未超出诊疗范围大量开具西药、中成药替代中药饮片□未在未告知的情况下开具超过14天用量的大处方□以上不合理行为均未遇到6.您对中医师接诊过程中态度亲和度的评价：□非常满意□满意□一般□不满意□非常不满意补充选项：您本次就诊过程中是否愿意主动向医师告知既往病史、隐私类病症信息：□完全愿意，信任医师会做好信息保密，不会随意评判□有所保留，担心医师不耐烦不愿意多解答疑问□不愿告知，医师全程态度冷漠提问超过2句就会被敷衍□完全不信任，就诊全程没有表述完完整病情就被要求结束诊疗五、中医特色技术干预服务满意度调研本维度针对针灸、推拿、正骨、针刀、穴位贴敷、耳穴压豆、火罐、刮痧等非药物中医特色技术专属服务设置调研题项：1.您对中医技术操作技师资质合规性的评价：□非常满意□满意□一般□不满意□非常不满意补充选项：您本次接受特色技术干预前，技师是否主动告知操作风险、术后注意事项：□提前3分钟详细告知全部注意事项，比如艾灸后4小时不能碰冷水、正骨后3天不能剧烈运动□仅简单告知不要沾水等模糊内容，未提及潜在风险□完全未告知注意事项，操作完成后直接要求离开□操作前未核验技师执业资质，无法确认是否持证上岗2.您对中医特色技术操作熟练程度的评价：□非常满意□满意□一般□不满意□非常不满意补充选项：您本次接受技术干预过程中的体验符合以下哪类情况：□针灸取穴精准、几乎没有痛感，正骨复位过程流畅术后症状即刻缓解□针灸多次扎不准穴位反复调整，推拿力度过大导致肌肉酸痛2天以上□艾灸温度把控不当导致局部皮肤出现浅二度灼伤□操作过程中技师频繁接听私人电话、与旁人闲聊，操作中途多次暂停3.您对中医特色技术项目候诊时长合理性的评价：□非常满意□满意□一般□不满意□非常不满意补充选项：您本次在医师开具技术治疗单后，实际等待到完成干预的时长为：□30分钟以内□30-60分钟□1-2天□3-7天□7天以上仍未排上号4.您对中医特色技术干预后短期效果的评价：□非常满意□满意□一般□不满意□非常不满意补充选项：您接受本次中医技术干预后24小时内症状改善程度为：□相关症状改善超过70%，基本不影响正常生活□症状改善30%-70%，仍有轻微不适感□症状完全没有变化，和治疗前无差异□症状反而加重，出现局部肿痛、活动受限等新的不适六、中药全流程服务满意度调研1.您对中医师开具中药处方合理性的评价：□非常满意□满意□一般□不满意□非常不满意补充选项：您本次的中药处方符合以下哪类情况：□药味数量控制在常规12-18味区间，每剂药价格在合理范围内，未出现不必要的名贵药材□药味数量超过25味，处方总价远高于同类型病症常规处方价格□在未提前征得您同意的情况下擅自加了人参、鹿茸等名贵药材，导致药方总价过高□慢病调理处方一次性开具超过3个月药量，未告知定期复诊调方要求2.您对中药饮片/配方颗粒质量可靠度的评价：□非常满意□满意□一般□不满意□非常不满意补充选项：您之前取到的中药饮片/颗粒剂曾出现过以下哪类问题：□中药饮片有虫蛀、霉变、掺杂异物情况□中药配方颗粒溶解后有大量残渣、口感异常□中药饮片煎出药液颜色、气味与既往在其他机构取的同药方饮片差异极大□从未出现过上述质量问题3.您对中药房配药、发药环节专业度的评价：□非常满意□满意□一般□不满意□非常不满意补充选项：药房发药人员的告知内容符合以下哪类情况：□逐味核对您的处方信息，单独告知先煎、后下、包煎等特殊药材的使用方式，发放纸质版煎药指引□仅简单告知“一天喝两次、饭后喝”，未说明特殊药材用法□完全未告知任何服药注意事项，递完药物直接喊下一位□曾出现发错药、把其他患者的药物递到您手中的情况4.您对中药代煎服务质量的评价：□非常满意□满意□一般□不满意□非常不满意补充选项：您体验过的中药代煎服务符合以下哪类情况：□药液煎透、每袋药液量均匀，包装袋标注了患者姓名、药方名称、服用说明，无漏液、破袋情况□代煎药液浓度极稀、颜色浅，明显未煎够时长□代煎药液出现混药情况，不同患者的药液包装袋信息错配□代煎后配送上门时效超过48小时，药液未做冷藏处理有变质风险七、缴费结算、随访与整体获得感满意度调研1.您对中医科服务项目收费透明度、合规性的评价：□非常满意□满意□一般□不满意□非常不满意补充选项：您本次就诊的缴费明细中未出现以下哪类问题：□所有中医诊疗项目、中药价格均在显眼位置公示，可随时查询□针灸、艾灸等诊疗项目的收费编码、数量与您实际接受的服务完全匹配，无重复收费□中医特色项目医保报销规则在挂号处、缴费处有明确纸质公示□无任何不明扣费、超额收费情况2.您对中医专属随访服务到位程度的评价：□非常满意□满意□一般□不满意□非常不满意补充选项：您完成本次就诊后是否收到过对应中医诊疗人员的随访：□服药/接受技术干预后3天内收到医师/医助的随访，询问症状改善情况、及时解答服药后出现的各类疑问□仅在就诊后1个月收到过通用的满意度调研短信，无针对性诊疗指导□从未收到任何随访提醒，身体出现不适只能重新挂号排队就诊□随访内容全部为推销自费中医产品、养生服务，无任何实用指导3.您对本次中医科就诊整体获得感的评价：□非常满意□满意□一般□不满意□非常不满意补充选项：本次您就诊诉求的解决程度为：□全部诉求得到解决，相关症状缓解程度超过70%，达到预期诊疗效果□部分诉求得到解决，症状缓解30%-70%，后续仍需复诊