职场急救知识实训

2026/06/25职场急救知识实训汇报人：安全培训中心目录急救意识与黄金法则心肺复苏（CPR）实操气道异物梗阻急救常见创伤与出血处理烧伤与烫伤应急处理职场突发急症应对急救箱配置与日常准备01020304050607急救意识与黄金法则01为什么职场急救至关重要55万/年心源性猝死人数每分钟1人1%院外抢救成功率严重不足4分钟黄金抢救时间超期存活率趋零我国每年心源性猝死约55万人，平均每分钟1人，院外抢救成功率不足1%心脏骤停4分钟后脑细胞开始不可逆损伤，10分钟以上存活率趋近于零长时间加班、久坐不动、精神压力大、搬运作业等均可能诱发突发状况专业急救人员到达前，现场同事的及时施救是决定生死的关键因素掌握急救技能是每位员工的责任急救四大黄金法则1评估现场安全确认环境无二次危险（触电、火灾、有毒气体等），保护自身安全2判断伤情意识轻拍双肩、大声呼唤，观察有无呼吸和脉搏3及时呼救报警拨打120，说明地点、人数、伤情，保持电话畅通4科学施救不盲目在能力范围内施救，不做超出知识水平的操作，避免二次伤害先救命后治伤，先重伤后轻伤心肺复苏（CPR）实操02心肺复苏适用判断无意识+无正常呼吸+无脉搏同时满足缺一不可并非所有倒地者都需要CPR，错误操作可能造成伤害判断步骤拍打双肩并大声呼唤5-10秒观察是否有任何反应观察胸部起伏5-10秒判断有无呼吸或濒死喘息触摸颈动脉5-10秒确认是否触及搏动注意事项三个条件缺一不可，有呼吸有脉搏者不可进行胸外按压若伤者有呼吸但无意识，应置于侧卧恢复体位，持续观察如无法判断脉搏，有呼吸停止迹象即可开始CPR胸外按压操作规范1定位两乳头连线中点（胸骨中下段1/3处）2手型一手掌根贴紧按压点，另一手十指交叉扣紧，手指翘起离开胸壁3姿势双臂伸直，肩肘腕成一线，身体前倾，垂直向下用力4按压参数5-6厘米深度100-120次/分钟频率50%按压:放松100-120次/分钟按压频率按压质量直接决定复苏成功率5-6cm按压深度50%胸廓回弹比例人工呼吸与按压配合30:2按压呼吸比30次按压配合2次人工呼吸为一个循环开放气道仰头抬颏法：一手压前额，一手托下颌骨，使头后仰至气道打开人工呼吸捏鼻包唇，缓慢吹气1秒，观察胸廓起伏，避免过度通气持续循环30:2反复进行，两次吹气后立即恢复按压，中断时间不超过10秒开放气道方法仰头抬颏法一手压前额，一手托下颌骨，使头后仰至气道打开常规情况首选推举下颌法疑似颈椎损伤时使用，避免头部后仰特殊情况适用人工呼吸要点捏鼻包唇捏住鼻翼，包住嘴唇，确保密封缓慢吹气1秒吹气量以胸廓明显隆起为度，避免过度通气观察胸廓起伏确认吹气有效，胸廓明显隆起每5个循环（约2分钟）评估一次呼吸和脉搏AED自动体外除颤器使用→→→1开机按下电源键跟随语音提示操作2贴电极片右锁骨下方

+左乳头外下方紧贴皮肤3分析心律所有人离开伤者AED自动分析是否需要除颤4电击除颤确认无人接触后按下放电键重要提醒电击后立即继续CPR，无需等待评估每2分钟AED自动重新分析心律不可在潮湿环境或伤者胸部有水时使用不可对有脉搏和正常呼吸者使用CPR常见误区与纠正常见误区正确做法按压位置偏左（心脏位置）按压胸骨中下段，非心脏侧按压速度越快越好保持100-120次/分钟，过快过慢均降低效果按压深度越深越好5-6厘米，过深可能导致肋骨骨折人工呼吸吹气越猛越好缓慢吹气1秒，见胸廓起伏即可做一会儿就停下来观察持续CPR不中断，每5个循环评估一次做CPR一定会救活CPR是维持脑供血，为专业救治争取时间气道异物梗阻急救03气道梗阻识别与分级典型表现双手掐喉（海姆立克征象）轻度梗阻能说话、能咳嗽，鼓励用力咳嗽，不要干扰重度梗阻不能说话、不能咳嗽、不能呼吸，面色发绀，需立即施救常见职场诱因工作间隙匆忙进食、边走边吃开会时说笑进食食物未充分咀嚼直接吞咽儿童及老年人吞咽功能较弱者风险更高海姆立克急救法操作1站位环绕站在伤者身后，双臂环绕其腰部→2握拳定位拳眼置于肚脐上方两横指处→3向内向上冲击向内向上快速用力冲击腹部→4反复至排出反复冲击直至异物排出或伤者失去意识失去意识后立即呼叫120，开始CPR流程每次开放气道时检查口腔，发现异物用手指清除不可盲目用手掏取，避免将异物推入更深特殊人群气道梗阻处理孕妇及肥胖者拳头位置改为胸骨中部冲击方向为向后，而非向内向上避免对腹部和子宫施加压力自救方法一手握拳抵住腹部，另一手包住拳头，快速向内向上冲击或借助固定物体边缘（椅背、桌角）抵住腹部上方，身体快速前倾施压婴幼儿（1岁以下）拍背法：面朝下趴在施救者前臂，掌根拍击肩胛间5次压胸法：翻转面朝上，两指按压胸骨下半部5次交替进行，不可使用腹部冲击法常见创伤与出血处理04出血类型与判断出血类型外观特征危险程度流速动脉出血鲜红色，喷射状

极高

随心跳搏动喷出静脉出血暗红色，涌出状

较高

持续均匀流出毛细血管出血红色，渗出状

较低

缓慢渗出，多可自凝4000-5000

毫升成人总血量≥800

毫升约20%出现休克症状≥1500

毫升约35%可危及生命止血操作方法1直接压迫止血用干净纱布或布料直接压在伤口上，持续用力按压10分钟以上，不可频繁揭开查看2加压包扎在伤口敷料上叠加纱布垫，用绷带加压包扎，注意观察远端肢体血运3指压止血压迫出血动脉近心端的体表压迫点（如颞浅动脉、肱动脉、股动脉）4止血带仅用于四肢大动脉出血且其他方法无效时，记录使用时间，每40-50分钟放松一次禁忌：不可拔出刺入体内的异物应固定后包扎送医伤口包扎与骨折固定先止血后包扎敷料覆盖伤口，绷带从远端向近端缠绕松紧适度以能插入一指为宜，过紧影响血运暴露指（趾）端肢体包扎需暴露指（趾）端，便于观察血循环先固定后搬运固定范围超过骨折处上下两个关节就地取材固定使用夹板或就地取材（木板、硬纸板、雨伞等）外露不可复位骨折端外露时不可复位，用干净布料覆盖后固定开放性骨折处理开放性骨折优先止血，再行固定血运检查要点固定后检查远端感觉、皮温、脉搏，确保血运正常烧伤与烫伤应急处理05烧伤深度分级烧伤深度分级对比分度外观表现疼痛感愈合周期I度红斑、干燥无水疱灼痛明显3-5天自愈浅II度水疱大、基底潮红剧痛1-2周愈合深II度水疱小、基底苍白痛觉迟钝3-4周愈合III度焦痂、皮革样变痛觉消失需手术植皮烧伤面积估算（手掌法）伤者本人手掌面积约为体表面积的1%烧烫伤急救五步法1冲立即用流动冷水冲洗伤处15-30分钟降低皮肤深层温度，减轻热力损伤2脱在冷水中小心去除伤处衣物及饰品粘连衣物用剪刀剪开，不可强行撕脱3泡将伤处浸泡在冷水中10-30分钟进一步缓解疼痛4盖用干净纱布或无菌敷料轻轻覆盖伤口避免感染5送除I度小面积烧伤外，均应尽快送医绝对禁忌不可涂抹牙膏、酱油、香油等任何偏方不可挑破水疱，不可冰敷冲脱泡盖送五步缺一不可化学灼伤与电击伤处理化学灼伤立即脱去污染衣物大量清水冲洗至少20分钟酸碱灼伤处理原则不可用中和剂，大量清水冲洗最有效石灰灼伤特殊处理先刷去干燥石灰粉，再用水冲洗（遇水放热）防止污染扩散冲洗时保护未受伤部位，避免二次污染酸碱不可用中和剂电击伤确认断电后施救严禁在带电状态下接触伤者优先检查生命体征常伴心脏骤停，优先检查呼吸脉搏，必要时立即CPR入口与出口双伤口内部损伤往往比表面严重必须送医检查所有电击伤者均需送医，即使表面看似无碍内部损伤常被低估职场突发急症应对06心脏病发作与脑卒中时间就是生命两种最危急的职场急症心脏病发作识别症状胸部压迫感或紧缩感，持续数分钟不缓解疼痛可放射至左臂、下颌、背部伴冷汗、恶心、气短、濒死感现场处理协助伤者取半卧位或最舒适体位立即拨打120，不可自行驾车送医意识丧失即开始CPR脑卒中FAST原则FFace面部不对称，口角歪斜AArm单侧手臂无力下垂SSpeech言语含糊不清TTime立即拨打120，记录发病时间现场处理保持侧卧位防止误吸不可喂水喂药头部略垫高过敏反应与休克过敏性休克识别皮肤荨麻疹、瘙痒、红肿呼吸喉头水肿、喘息、呼吸困难循环血压骤降、脉搏快而弱、面色苍白消化恶心、呕吐、腹痛现场处理立即脱离过敏原，拨打120第一时间寻求专业救援协助伤者平卧，抬高下肢约20度改善脑部血液供应有EpiPen者按说明使用肾上腺素自动注射器大腿外侧肌注保持气道通畅，密切观察呼吸随时准备心肺复苏低血糖晕厥清醒意识清醒者立即进食含糖饮料或糖果不清意识不清者不可喂食，防止窒息侧卧位，立即送医处理中暑与癫痫发作癫痫发作处理保持冷静，移开周围危险物品在头下垫软物保护，不可强行按压肢体绝对禁止：往嘴里塞任何物品（不会咬断舌头，塞物可致窒息）发作结束后置于侧卧位，等待意识恢复发作超过5分钟或首次发作，立即拨打120先兆中暑•转移至阴凉处•补充淡盐水•扇风降温轻症中暑•平卧休息•冷水擦拭皮肤•饮用含盐饮料重症中暑（热射病）•体温超过40度，致命急症•立即拨打120•全身冷水降温，不可使用退烧药急救箱配置与日常准备07职场急救箱标准配置基础器材常用药品管理要求无菌纱布绷带三角巾创可贴医用手套口罩镊子剪刀体温计压迫止血垫止血带急救毯碘伏消毒液生理盐水烫伤膏云南白药口服补液盐定期检查每月检查一次，及时补充消耗品和过期药品位置管理放置于显眼且易取的位置，全员知晓位置专人负责指定专人负责维护，建立领用登记制度急救培训与演练建议培训体系建议演练机制与日常意识知识只有反复练习才能变成本能反应全员基础培训每年至少1次，覆盖CPR、海姆立克、止血包扎急救员进阶培训选拔10%以上员工取得急救员证书，确保每个楼层/区域有持证急救员新员工入职培训将急救知识纳入必修课程季度模拟演练每季度组织1次，设置真实场景复盘总结优化优化应急流程和物资配置档案记录管理记录演练情况，纳入安全管理档案标识张贴指引张贴急救流程图和AED位置标识科普推送保持定期推送急救知识，保持全员急救意识急救行动口诀速查做总比不做好，你的行动可能挽救一条生命心脏骤停叫叫C-A-B叫伤者、叫120、按压-气道-呼吸先确认意识，立即呼救，再按胸肺复苏顺序施救气道异物站身后、拳抵腹、向内上、快冲击站位正确，握拳位置在肚脐上方，快速向上向内冲击适用于意识清醒的气道梗阻患者严重出血压得住就压，压不住就扎，扎不住就送直接压迫止血→止血带止血