2026 年院感知识学试题及答案

2026年院感知识学试题及答案一、单项选择题（共25题，每题1分，总计25分）1.根据2025年国家卫生健康委印发的《医疗机构手卫生管理规范（2025版）》，医疗机构手卫生依从性监测的最低频次要求为（）A.所有临床科室每月至少开展1次B.重症医学科、新生儿科、手术室等重点部门每月至少开展1次，普通临床科室每季度至少开展1次C.所有临床科室每季度至少开展1次D.重点部门每季度至少开展1次，普通科室每半年至少开展1次2.根据WS/T311-2023《医院隔离技术标准》，接触经空气传播疾病的患者时，医用防护口罩连续佩戴的最长时限（无潮湿、污染、变形等情况）为（）A.4小时B.6小时C.8小时D.12小时3.根据2024年国家卫生健康委更新的《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南》，下列不属于我国医疗机构重点管控的多重耐药菌的是（）A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）B.耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）C.耐万古霉素肠球菌（VRE）D.青霉素敏感肺炎链球菌（PSSP）4.根据WS/T367-2025《医疗机构消毒技术规范》，高水平消毒的核心定义为（）A.杀灭一切微生物包括细菌芽孢，达到无菌保证水平B.杀灭一切细菌繁殖体包括分枝杆菌、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢C.杀灭除细菌芽孢以外的各种病原微生物包括分枝杆菌D.杀灭细菌繁殖体（分枝杆菌除外）和亲脂病毒5.根据2024年修订版《医疗废物分类目录》，临床使用后的废弃医用针头、缝合针、备皮刀、手术刀等锐器属于（）A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物6.发生血源性病原体职业暴露后，下列局部应急处理措施错误的是（）A.立即从伤口近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液B.用肥皂液和流动水反复冲洗伤口至少5分钟C.冲洗后使用75%乙醇或0.5%聚维酮碘消毒伤口并包扎D.伤口局部反复来回挤压，尽可能排出更多血液以降低感染风险7.根据WS507-2024《软式内镜清洗消毒技术规范》，消毒合格的软式内镜生物学监测标准为（）A.菌落总数≤100CFU/件，无致病菌检出B.菌落总数≤20CFU/件，无致病菌检出C.菌落总数≤10CFU/件，无致病菌检出D.无菌生长8.根据2025年版《外科手术部位感染预防与控制指南》，围手术期预防性抗菌药物的常规给药时机为（）A.手术切皮前24小时经静脉给药B.手术切皮前30分钟-1小时内经静脉给药，使用万古霉素或氟喹诺酮类药物时可提前至切皮前1-2小时给药C.手术切皮时同步经静脉给药D.手术结束返回病房后立即给药9.根据《医院感染暴发报告及处置管理规范（2024修订版）》，临床科室短时间内（7天内）发现多少例及以上同种同源多重耐药菌感染病例，需第一时间向医院感控管理部门报告（）A.1例B.2例C.3例D.5例10.下列呼吸机相关性肺炎（VAP）预防措施中，错误的是（）A.无禁忌证时将患者床头抬高30°-45°B.每日评估患者撤机和拔管指征，尽早拔除气管插管C.常规使用抗菌药物进行气道滴入，预防下呼吸道感染D.呼吸机管路湿化液使用无菌水，及时倾倒管路冷凝水，避免冷凝水反流11.预防中心静脉导管相关血流感染（CLABSI）时，置管操作要求的最大无菌屏障不包括（）A.医务人员戴医用防护口罩、工作帽、无菌手套、穿无菌手术衣B.患者全身覆盖无菌巾，仅暴露穿刺部位C.穿刺部位使用2%氯己定乙醇溶液消毒皮肤，范围直径≥15cm，待干后穿刺D.铺直径30cm的局部无菌洞巾即可，无需覆盖全身12.下列导尿管相关尿路感染（CAUTI）预防措施中，正确的是（）A.长期留置导尿管患者每周固定更换导尿管B.维持密闭式尿液引流系统通畅，引流袋始终低于膀胱水平，避免接触地面C.每日使用抗菌药物溶液进行膀胱冲洗，降低感染风险D.留置导尿管期间每日使用抗菌软膏涂抹尿道口进行消毒13.根据WS/T368-2023《医院空气净化管理规范》，普通手术室、产房、重症医学科、新生儿室属于二类环境，采用平板暴露法监测空气菌落数时的合格标准为（）A.平均菌落数≤0.2CFU/（30min·直径9cm平皿）B.平均菌落数≤4.0CFU/（15min·直径9cm平皿）C.平均菌落数≤4.0CFU/（5min·直径9cm平皿）D.平均菌落数≤10.0CFU/（5min·直径9cm平皿）14.根据WS/T508-2024《医用织物洗涤消毒技术规范》，感染性疾病患者使用后的感染性织物洗涤消毒要求为（）A.可与普通患者使用后的医用织物同机洗涤，采用普通洗涤程序B.使用专用洗涤设备专机洗涤，湿热消毒A0值≥3000（相当于80℃作用10分钟或90℃作用1分钟）C.使用常温清水洗涤后晾晒即可D.先洗涤后消毒，减少消毒剂对织物的损伤15.发生乙型肝炎病毒（HBV）职业暴露后，若暴露者乙肝表面抗体滴度<10mIU/ml或抗体状态未知，下列处置措施正确的是（）A.无需特殊处理，定期随访即可B.24小时内注射乙肝免疫球蛋白200-400IU，同时按0、1、6个月程序接种3针乙肝疫苗，暴露后3个月、6个月复查乙肝血清学指标C.仅需接种乙肝疫苗，无需注射乙肝免疫球蛋白D.仅需注射乙肝免疫球蛋白，无需接种乙肝疫苗16.根据2025年国家疾控局印发的《医疗机构呼吸道感染性疾病院感防控指南》，医疗机构预检分诊岗位工作人员应采取的防护级别为（）A.一般防护：穿工作服、戴普通医用口罩B.一级防护：穿工作服、戴工作帽、医用外科口罩，必要时戴一次性手套C.二级防护：穿防护服、戴医用防护口罩、护目镜/防护面屏、双层手套、鞋套D.三级防护：在二级防护基础上加戴正压头套17.根据WS310-2024《医院消毒供应中心》系列标准，使用全棉棉布包装的无菌物品，在符合储存环境要求（温度<24℃、相对湿度<60%、机械通风换气次数4-10次/小时）的情况下，有效期为（）A.7天B.14天C.30天D.180天18.根据手卫生管理相关规范，医务人员采用流动水洗手或卫生手消毒时，双手揉搓的总时间应不少于（）A.10秒B.15秒C.30秒D.60秒19.对多重耐药菌感染患者实施接触隔离时，下列做法正确的是（）A.患者可与免疫功能低下、留置中心静脉导管的患者安置在同一病房B.隔离标识采用红色标识，张贴在病房门口C.首选单间隔离，无条件时可将同种病原体感染患者安置在同一房间，床间距≥1.1mD.进入隔离病房无需穿隔离衣，仅需戴手套即可20.使用中的紫外线消毒灯辐照强度的合格标准及监测频次为（）A.新灯管辐照强度≥180μW/cm²，使用中灯管辐照强度≥70μW/cm²，每半年监测1次B.新灯管辐照强度≥150μW/cm²，使用中灯管辐照强度≥100μW/cm²，每季度监测1次C.新灯管辐照强度≥120μW/cm²，使用中灯管辐照强度≥70μW/cm²，每年监测1次D.新灯管辐照强度≥200μW/cm²，使用中灯管辐照强度≥90μW/cm²，每月监测1次21.根据WS506-2024《口腔器械消毒灭菌技术操作规范》，牙科手机作为侵入口腔组织的高危器械，必须采用的灭菌方式为（）A.2%戊二醛浸泡10小时灭菌B.环氧乙烷灭菌C.压力蒸汽灭菌D.过氧化氢等离子灭菌22.诺如病毒感染暴发期间，下列防控措施错误的是（）A.诺如病毒感染患者隔离至症状完全消失后72小时B.环境表面日常消毒采用1000mg/L含氯消毒剂，有明显呕吐物、粪便污染时采用10000mg/L含氯消毒剂覆盖消毒30分钟C.接触患者前后优先使用速干手消毒剂进行手卫生，无需流动水洗手D.暴发期间暂停病房集体聚餐、探视等聚集性活动23.根据2025年修订版《抗菌药物临床应用管理办法》，接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者，抗菌药物使用前微生物检验样本送检率应不低于（）A.30%B.50%C.80%D.100%24.根据2024年修订版《医疗废物管理条例》，医疗机构医疗废物交接登记资料的最低保存年限为（）A.1年B.2年C.3年D.5年25.根据2024年国家卫生健康委《医疗机构感控分级管理责任清单》，医疗机构医院感染管理工作的第一责任人为（）A.医院感控管理部门负责人B.医疗机构主要负责人（法定代表人/院长）C.医务管理部门负责人D.各临床科室主任二、多项选择题（共10题，每题2分，总计20分；多选、少选、错选均不得分）1.根据WS/T311-2023《医院隔离技术标准》，标准预防是基于所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则，针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施，具体包括（）A.手卫生B.根据预期暴露风险选择适宜的个人防护用品C.呼吸卫生与咳嗽礼仪D.诊疗设备与环境表面的清洁消毒E.安全注射F.合理的患者安置2.根据2024版《医院感染诊断标准》，下列情况属于医院感染范畴的有（）A.无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染B.有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染C.患者在原有感染基础上出现其他部位新的感染，或在原有感染已知病原体基础上分离出新的病原体（排除污染和原有感染的混合感染）D.医务人员在执业活动中因接触患者、污染物品等获得的感染E.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染F.皮肤黏膜开放性伤口仅发现细菌定植而无炎症表现3.医疗机构感染防控重点部门指感染风险高、易发生医院感染聚集或暴发的部门，下列属于感控重点部门的有（）A.重症医学科（ICU）B.新生儿科/NICUC.手术室D.消毒供应中心E.血液透析中心F.发热门诊、感染性疾病科4.下列符合安全注射原则的操作要求有（）A.注射操作前、后严格执行手卫生B.严格执行一人一针一管一用要求，包括皮试、药物配置等所有注射相关操作C.尽可能使用单剂量注射用药，多剂量用药每次抽取药液时使用新的无菌针头和注射器D.使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的锐器盒，锐器盒盛装至3/4满时及时密封转运E.静脉用药配置在洁净的治疗室完成，避免在病房走廊、污染区域配置药液F.确需回套针帽时采用单手操作技术，严禁双手回套针帽5.多重耐药菌医院感染防控的核心措施包括（）A.严格落实手卫生规范B.对感染/定植患者实施接触隔离C.强化环境清洁消毒，避免环境介导的传播D.规范抗菌药物临床使用，减少抗菌药物选择压力E.对重点人群开展主动监测筛查，早发现、早隔离F.对高危定植患者必要时实施去定植治疗6.发生人类免疫缺陷病毒（HIV）职业暴露后，下列预防用药及随访要求正确的有（）A.预防性用药应在暴露后尽早开始，最好在2小时内实施，最迟不超过72小时；即使暴露超过72小时，也建议对高风险暴露实施预防性用药B.预防性用药的疗程为连续服用28天，不可随意提前停药C.暴露后需在第4周、8周、12周、6个月随访检测HIV抗体D.根据暴露级别和暴露源病毒载量水平，选择基本用药程序或强化用药程序E.一级暴露且暴露源病毒载量水平较低时，可暂不用药，仅随访观察7.下列关于医疗机构消毒灭菌基本原则的说法，正确的有（）A.进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、破损黏膜的诊疗器械、器具和物品必须进行灭菌处理B.接触完整皮肤、完整黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒处理C.耐热、耐湿的手术器械应首选压力蒸汽灭菌，不应采用化学消毒剂浸泡灭菌D.环境与物体表面一般情况下先清洁再消毒；当受到患者血液、体液等污染时，先去除污染物，再进行清洁与消毒E.使用的消毒产品应符合国家相关标准要求，资质齐全、在有效期内使用F.所有重复使用的诊疗器械使用后均应先消毒、再清洗、再灭菌/消毒8.接到医院感染暴发报告后，感控管理部门应立即开展的工作有（）A.开展流行病学调查，核实诊断，初步判定是否为暴发，查找感染源、传播途径和感染高危因素B.第一时间落实针对性防控措施，包括隔离病例、加强手卫生、强化环境消毒、暂停高风险诊疗操作等，控制感染扩散C.按照规定的报告时限和流程，向医院负责人、属地卫生健康行政部门和疾控部门报告D.对相关科室医务人员开展针对性感控知识培训，提升防控意识E.持续监测防控措施落实效果，根据调查结果及时调整防控策略F.为避免引发恐慌，在感染原因未明确前不告知临床科室相关信息9.根据WHO手卫生“五个时刻”及我国手卫生规范要求，下列场景中必须执行手卫生的有（）A.接触患者前B.实施清洁/无菌操作前C.接触患者血液、体液、分泌物、排泄物后D.接触患者后E.接触患者周围环境及物品后F.脱摘个人防护用品后10.下列医疗废物管理要求，符合规范的有（）A.医疗废物分类收集，感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物不得混合收集B.医疗废物包装物或容器表面应印制规范的医疗废物警示标识和警示说明C.盛装的医疗废物达到包装物或容器容量的3/4时，采用鹅颈结式封口，确保密封严密D.批量废弃的化学性废物、药物性废物应交由具备资质的危险废物处置机构专门处置，不得混入感染性废物E.隔离的传染病患者或疑似传染病患者产生的医疗废物，使用双层包装物包装并及时密封F.医疗废物在医疗机构内的暂时储存时间不得超过2天三、判断题（共15题，每题1分，总计15分；正确填“√”，错误填“×”）1.医疗机构手卫生设施应包括洗手池、非手触式水龙头、流动水、皂液、干手用品、速干手消毒剂、手卫生宣传图示，重点部门必须配备非手触式水龙头。（）2.佩戴医用外科口罩时，应将浅色面朝外、深色面朝内，鼻夹侧朝上，佩戴后压紧鼻夹使口罩与面部贴合。（）3.无菌物品取出后，即使未被使用，也不得放回原无菌容器内。（）4.多重耐药菌感染患者产生的生活垃圾不属于医疗废物，可按普通生活垃圾处置。（）5.留置中心静脉导管时，皮肤消毒范围直径应不小于15cm，消毒剂待干后再进行穿刺操作，避免未待干引发感染。（）6.体温表使用后，统一采用500mg/L含氯消毒剂浸泡15分钟即可达到消毒要求，无需进行高水平消毒。（）7.医院感染监测的核心目的是及时发现医院感染病例和暴发隐患，分析感染相关危险因素，采取针对性干预措施，降低医院感染发生率。（）8.医务人员为经空气传播传染病患者实施气管切开、气管插管等可能产生气溶胶的操作时，应佩戴医用防护口罩、护目镜/防护面屏，穿隔离衣或防护服、戴手套。（）9.消毒供应中心工作流程应符合“洁污分开、人流物流分开”的原则，物品流转方向由污到洁，不得交叉、逆流。（）10.速干手消毒剂消毒效果优于流动水洗手，所有场景下均可使用速干手消毒剂代替流动水洗手。（）11.为预防导尿管相关尿路感染，应每日评估留置导尿管的必要性，无留置指征时尽早拔管，尽可能缩短导尿管留置时间。（）12.采用紫外线灯进行空气消毒时，灯管安装数量应满足平均每立方米空间不少于1.5W，每次照射时间不少于30分钟，消毒时关闭门窗、保持环境清洁干燥，人员离开消毒区域。（）13.医务人员发生血源性病原体职业暴露后，仅需进行局部伤口处理，无需报告和随访，也不需要预防性用药。（）14.一次性使用医疗器械应从正规渠道采购、资质齐全、在有效期内使用，使用后按医疗废物处置，严禁重复使用一次性医疗器械。（）15.医疗机构所有工作人员，包括医务人员、行政后勤人员、保洁人员、护工、进修实习人员、第三方外包服务人员，均应接受医院感染知识培训，考核合格后方可上岗。（）四、简答题（共4题，每题5分，总计20分）1.简述2024版《医院感染暴发报告及处置管理规范》中关于医院感染暴发的定义，以及暴发处置的核心原则。2.从术前、术中、术后三个层面，简述外科手术部位感染（SSI）的核心预防措施。3.简述经接触传播疾病（如多重耐药菌感染、诺如病毒感染、皮肤软组织感染等）患者实施接触隔离的核心措施。4.简述安全注射的定义及核心操作要求。五、案例分析题（共2题，每题10分，总计20分）1.某三级甲等医院综合ICU，2026年3月10日至3月15日期间，先后有4例留置中心静脉导管的住院患者出现发热、寒战等感染表现，导管血和外周静脉血培养均检出耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP），4株细菌药敏谱完全一致，经临床诊断均为中心静脉导管相关血流感染。请回答：（1）该事件是否构成医院感染暴发？判定依据是什么？（2）接到事件报告后，感控管理部门应立即采取哪些防控措施？2.某三甲医院呼吸内科病房在2026年1月呼吸道疾病高发季，1周内先后有5名住院患者、2名护工、1名责任护士出现恶心、呕吐、水样腹泻症状，部分人员伴有低热，所有出现症状人员的呕吐物、粪便标本经检测均为诺如病毒核酸阳性。请回答：（1）诺如病毒感染的主要传播途径有哪些？（2）针对该暴发事件应采取哪些核心防控措施？参考答案一、单项选择题1.B2.C3.D4.B5.C6.D7.B8.B9.C10.C11.D12.B13.B14.B15.B16.B17.B18.B19.C20.A21.C22.C23.C24.C25.B二、多项选择题1.ABCDEF2.ABCDE3.ABCDEF4.ABCDEF5.ABCDEF6.ABCD7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDEF10.ABCDEF三、判断题1.√2.×3.√4.×5.√6.×7.√8.√9.√10.×11.√12.√13.×14.√15.√四、简答题1.参考答案：（1）定义：医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内（通常为7天内）发生3例及以上同种同源感染病例的现象；其中5例及以上同种同源感染病例为一般医院感染暴发，10例及以上、或发生甲类/按甲类管理的传染病/新发突发传染病感染、或出现感染病例死亡、或全耐药病原体感染的为重大医院感染暴发。（2分）（2）核心处置原则：①坚持“边报告、边处置”原则，第一时间启动应急预案，严格按照规定时限上报，不得迟报、漏报、瞒报；②快速开展流行病学调查，通过病例搜索、标本检测、同源性分析明确感染源、传播途径、高危人群和波及范围；③立即落实针对性防控措施，包括隔离感染/定植病例、强化手卫生、落实额外防护、加强环境清洁消毒、暂停高风险诊疗操作、合理使用抗菌药物等，快速阻断传播链；④开展主动筛查，及时发现潜在感染者和无症状定植者，避免传播扩散；⑤对涉事科室全员开展专项感控培训，提升防控依从性；⑥持续监测防控效果，连续最长潜伏期无新发病例、环境检测无目标病原体检出后，判定暴发终止，形成结案报告并持续优化日常防控机制。（3分）2.参考答案：（1）术前防控：①缩短术前住院等待时间，积极控制患者基础疾病，将围手术期血糖控制在7.8-10.0mmol/L，改善营养状态，提高患者抵抗力；②正确备皮：确需备皮时在手术当日使用剪毛方式去除手术区域毛发，避免剃毛损伤皮肤，减少细菌定植；③预防性抗菌药物在切皮前30分钟-1小时内给药（万古霉素、氟喹诺酮类可提前至切皮前1-2小时），手术时间超过3小时或失血量>1500ml时术中追加一剂，清洁手术预防用药时长不超过24小时；④手术人员严格进行外科手消毒，有皮肤化脓性感染的人员不得参与手术。（2分）（2）术中防控：①保持手术室门关闭，严格限制室内人员数量和非必要流动，维持手术室正压通风状态；②手术操作轻柔，减少组织损伤，彻底止血，清除坏死组织，避免形成死腔；③严格执行无菌操作，手术器械灭菌合格，使用无菌敷料覆盖手术区域；④采取保温措施维持患者核心体温在36℃以上，避免低体温，输注的液体/血制品必要时加温至37℃左右；⑤使用温生理盐水冲洗手术区域，避免使用高浓度抗菌药物冲洗切口。（1.5分）（3）术后防控：①接触手术切口前后严格执行手卫生，切口换药时严格遵循无菌操作原则；②保持切口敷料清洁干燥，敷料出现渗湿、污染时及时更换；③密切观察切口情况，出现红肿、渗液、疼痛等感染迹象时及时采集标本送检，必要时充分引流；④尽早拔除术中留置的各类引流管，鼓励患者早期下床活动，改善营养状态；⑤做好出院患者切口护理宣教，发现感染迹象及时就诊。（1.5分）3.参考答案：①患者安置：首选单间隔离，病房门口张贴蓝色接触隔离标识；无条件时可将同种病原体感染患者安置于同一房间，床间距≥1.1m，严禁将接触隔离患者与留置侵入性导管、有开放伤口、免疫功能低下的患者安置于同一房间。（1分）②个人防护：进入隔离房间接触患者、污染物品或周围环境时，应佩戴手套、穿隔离衣；离开病房前规范脱卸防护用品，严格执行手卫生；接触诺如病毒等无包膜病毒感染患者时，需使用流动水+皂液洗手，不可仅使用速干手消毒剂。（1分）③物品管理：患者使用的血压计、听诊器、体温表等诊疗物品专人专用，无法专人专用的物品每次使用后严格消毒；患者产生的所有废物按感染性医疗废物处置，双层包装密封转运。（1分）④环境管理：增加隔离病房环境消毒频次，重点消毒床栏、床头桌、门把手、呼叫按钮等高频接触表面；有明显污染物时先去除污染物再进行高水平消毒。（1分）⑤转运与解除隔离：尽量限制隔离患者活动范围，确需转运时采取覆盖、消毒等措施避免污染环境；患者临床症状好转或治愈后，连续2-3次病原学检测阴性（间隔24小时以上）方可解除隔离。（1分）4.参考答案：（1）定义：安全注射指注射操作对接受注射者无伤害、实施注射的医务人员不暴露于可避免的职业风险、注射后的废弃物不对公众健康造成危害的注射行为。（1分）（2）核心要求：①严格掌握注射指征，优先选择口服等非注射给药途径，减少不必要的注射；②注射操作前严格执行手卫生，规范消毒注射部位皮肤，待干后再进行注射；③严格执行一人一针一管一用一废弃要求，所有注射操作（含皮试、配药）不得重复使用针头和注射器，禁止双手回套针帽，确需回套时采用单手操作；④注射用药现配现用，优先使用单剂量包装药品，多剂量包装药品开启后注明开启时间，在规定时限内使用，每次抽药使用新的无菌针头和注射器；⑤使用合格的一次性注射器具，包装破损、过期的产品严禁使用；⑥使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的锐器盒，锐器盒盛装至3/4满时密封转运，严禁徒手分离、弯曲针头；⑦注射药液在洁净治疗室内配置，严禁在污染区域配置药液；⑧建立锐器伤应急处置和随访机制，发生锐器伤后规范处置、定期随访。（4分）五、案例分析题1.参考答案：（1）该事件已构成医院感染暴发。（1分）判定依据：根据2024版《医院感染暴发报告及处置管理规范》，医疗机构同一科室7天内发生3例及以上同种同源感染病例，即可判定为医院感染暴发。该事件中，综合ICU在6天内先后出现4例CRKP导致的导管相关血流感染，细菌药敏谱一致提示为同种同源病原体，完全符合医院感染暴发的判定标准。（2分）（2）应采取的防控措施：①第一时间启动医院感染暴发应急预案，按照规定时限向医院主要负责人、属地卫生健康行政部门和疾控部门报告，不得迟报瞒报；（1分）②立即开展流行病学调查，通过病例个案调查、环境卫生学采样（医务人员手、高频接触表面、消毒液、输液制品、配置好的静脉药液等）、病原体同源性分析，明确感染源和传播途径，排查引发感染的高危因素（如手卫生依从性差、置管无菌操作不规范、环境消毒不到位、药液配置污染等）；（1分）③落实针对性防控措施：一是对4名确诊CRKP感染患者立即实施接触隔离，安排专人护理，与其他高危患者分区安置；二是对ICU所