2026年中医医师三基试题及答案

2026年中医医师三基试题及答案一、单项选择题（每题1分，共15题）1.下列哪项属于“阳中之阴”的时间划分？A.上午B.下午C.前半夜D.后半夜2.五行中“木”的特性是？A.炎上B.稼穑C.曲直D.从革3.具有“主升清”生理特性的脏是？A.心B.脾C.肝D.肺4.患者自觉脘腹痞满，食后加重，神疲乏力，舌淡苔白，脉弱，其病机为？A.脾气下陷B.寒湿困脾C.脾胃气虚D.胃阴不足5.下列哪项不属于“望神”的重点？A.目光B.面色C.体态D.食欲6.患者发热恶寒，头身疼痛，无汗，鼻塞流清涕，舌苔薄白，脉浮紧，应辨证为？A.风热犯表证B.风寒束表证C.暑湿袭表证D.风湿犯表证7.下列药物中，需“后下”的是？A.石膏B.砂仁C.人参D.磁石8.麻子仁丸的功效是？A.温里散寒，通便止痛B.润肠泄热，行气通便C.滋阴养血，润肠通便D.泻热逐水，下气通便9.下列哪项是足太阴脾经的络穴？A.公孙B.三阴交C.地机D.阴陵泉10.患者咳嗽，痰黄黏稠，咽痛，发热，微恶风，舌边尖红，苔薄黄，脉浮数，治法应为？A.疏风散寒，宣肺止咳B.疏风清热，宣肺止咳C.清肺化痰，肃肺止咳D.滋阴润肺，化痰止咳11.下列哪项属于“逆治”（正治）？A.热因热用B.寒因寒用C.虚则补之D.通因通用12.患者眩晕，动则加剧，劳累即发，面色淡白，神疲乏力，舌淡，脉细弱，其证型为？A.肝阳上亢B.气血亏虚C.肾精不足D.痰湿中阻13.下列腧穴中，治疗崩漏首选的是？A.隐白B.太冲C.大敦D.至阴14.下列不属于“八法”中“和法”的方剂是？A.小柴胡汤B.半夏泻心汤C.四逆散D.保和丸15.患者脘腹冷痛，喜温喜按，呕吐清水，形寒肢冷，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力，其证属？A.胃阳虚证B.寒滞胃脘证C.脾阳虚证D.寒湿困脾证二、多项选择题（每题2分，共5题）1.下列属于“津伤化燥”常见脏腑的是？A.肺B.胃C.大肠D.肝2.下列哪些属于弦脉的主病？A.肝胆病B.疼痛C.痰饮D.虚证3.下列药物中，孕妇慎用的是？A.红花B.牛膝C.白术D.三棱4.下列属于“气逆”常见的脏腑是？A.肺B.胃C.肝D.脾5.下列哪些是“中极穴”的主治？A.遗尿、癃闭B.月经不调、痛经C.遗精、阳痿D.癫狂痫三、简答题（每题5分，共5题）1.简述“肝主疏泄”的生理功能。2.简述“心肾不交”的病机及临床表现。3.简述“六淫”中“湿邪”的致病特点。4.简述“清热剂”的分类及代表方剂（至少3类）。5.简述“针灸治疗面瘫”的主穴及操作要点。四、病例分析题（每题15分，共2题）1.患者，女，42岁，近3月来月经周期紊乱，经量时多时少，经色鲜红，质稠，伴烘热汗出，五心烦热，失眠多梦，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。要求：①辨证；②治法；③方剂；④方义分析。2.患者，男，58岁，反复胸闷胸痛2年，加重3天。现症：心胸刺痛，固定不移，夜间尤甚，伴心悸，舌紫暗有瘀斑，脉细涩。要求：①辨证；②治法；③方剂；④方义分析。五、技能操作题（每题10分，共2题）1.叙述“脉诊”的操作步骤及正常脉象的特点。2.叙述“隔姜灸”的操作方法及注意事项。一、单项选择题答案1.B2.C3.B4.C5.D6.B7.B8.B9.A10.B11.C12.B13.A14.D15.A二、多项选择题答案1.ABC2.ABC3.ABD4.ABC5.ABC三、简答题答案1.肝主疏泄的生理功能包括：①调畅气机：促进气的升降出入有序运行；②促进脾胃运化：协调脾升胃降，促进胆汁分泌排泄；③调畅情志：通过气机调畅影响精神情绪；④调节生殖：促进男子排精、女子行经。2.心肾不交指心肾阴阳水火既济失调，心火亢于上、肾水亏于下的病理状态。临床表现为心烦失眠、心悸健忘、头晕耳鸣、腰膝酸软、五心烦热、潮热盗汗、舌红少苔、脉细数。3.湿邪致病特点：①黏滞性：症状黏腻不爽（如便溏、带下黏腻），病程缠绵难愈；②重浊性：头身困重如裹，分泌物秽浊（如痰涎、小便浑浊）；③趋下性：易袭下焦，见下肢水肿、带下、泄泻；④易阻气机：导致胸闷脘痞、腹胀等。4.清热剂分为五类：①清气分热（白虎汤）；②清营凉血（清营汤、犀角地黄汤）；③清热解毒（黄连解毒汤、普济消毒饮）；④清脏腑热（龙胆泻肝汤、清胃散、泻白散）；⑤清虚热（青蒿鳖甲汤、清骨散）。5.针灸治疗面瘫主穴：攒竹、鱼腰、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷、太冲。操作要点：面部腧穴宜轻刺浅刺，平补平泻；合谷、太冲用泻法；发病初期（1周内）面部避免强刺激，可加灸法（如温和灸）；后期（2周后）可配合透刺（如地仓透颊车）。四、病例分析题答案1.①辨证：绝经前后诸证（肾阴虚证）。②治法：滋养肾阴，佐以潜阳。③方剂：左归丸合二至丸加减。④方义分析：左归丸中熟地黄、山茱萸、山药滋阴补肾；枸杞子、菟丝子、鹿角胶、龟甲胶填精益髓；牛膝强腰健骨；二至丸（女贞子、墨旱莲）滋阴止血。诸药合用，共奏滋肾养阴、潜阳安神之效。2.①辨证：胸痹（心血瘀阻证）。②治法：活血化瘀，通脉止痛。③方剂：血府逐瘀汤加减。④方义分析：方中桃仁、红花、赤芍、川芎活血化瘀；当归、生地黄养血活血，防瘀久伤正；柴胡、枳壳疏肝理气，气行则血行；桔梗、牛膝一升一降，调畅气机；甘草调和诸药。全方活血而不耗血，行气而不助瘀，共奏祛瘀通脉、行气止痛之功。五、技能操作题答案1.脉诊操作步骤：①患者取坐位或仰卧位，手臂与心脏同高，手掌向上，前臂平伸；②医生用中指按在患者掌后高骨（桡骨茎突）内侧定关脉，食指按关前（腕侧）为寸脉，无名指按关后（肘侧）为尺脉；③布指疏密根据患者身高调整，小儿用“一指三部”法；④诊脉时间每手不少于1分钟，总时间3分钟以上；⑤诊脉时医生呼吸自然，用指目（指尖与指腹交界棱起处）感知脉象。正常脉象特点：三部有脉，不浮不沉，不快不慢（一息四至，约60-90次/分），和缓有力，节律整齐，尺脉沉取有根。2.隔姜灸操作方法：①选新鲜生姜，切成0.3-0.5cm厚薄片，用针穿刺数孔；②将姜片置于施灸部位