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文档简介
物理治疗康复医学技术考试题库及答案一、单项选择题(每题1分,共30分)1.徒手肌力评定中,3级肌力的标准是A.能抗重力及抗一定阻力完成全关节活动范围的运动B.能抗重力完成全关节活动范围的运动,但不能抗阻力C.能在去除重力体位下完成全关节活动范围的运动D.可触及肌肉收缩,但不能引起关节运动答案B2.步态周期中,单侧下肢着地并承重的时间占整个步态周期的比例约为A.40%B.50%C.60%D.70%答案C3.脑卒中偏瘫患者上肢Brunnstrom分期达到III期时,主要表现为A.软瘫,无肌肉收缩B.出现联合反应和微弱的肌肉收缩C.痉挛达到顶峰,可随意引起共同运动D.痉挛减轻,可脱离共同运动进行部分分离运动答案C4.下列属于高频电疗法的是A.直流电疗法B.中频电疗法C.超短波疗法D.间动电疗法答案C5.直流电药物离子导入疗法中,药物离子的极性必须与导入电极的极性一致,即A.正离子从阳极导入,负离子从阴极导入B.正离子从阴极导入,负离子从阳极导入C.正负离子均从阳极导入D.正负离子均从阴极导入答案A6.正常成年人神经纤维的再生速度大约为每天A.0.1B.1C.5D.15答案B7.超声波治疗时,若需治疗深部肌肉组织,宜采用的治疗方式是A.移动法,频率1B.移动法,频率3C.固定法,频率1D.固定法,频率3答案A8.软组织急性损伤24小时内的物理治疗首选A.红外线照射B.热敷C.冰敷D.超短波微热量答案C9.Maitland关节松动术中,主要用于缓解疼痛的手法分级是A.I级和II级B.II级和III级C.III级和IV级D.IV级答案A10.缩唇呼吸训练的主要目的是A.增加膈肌活动度B.提高气道内压,防止小气道过早闭合C.增加肺活量D.改善胸廓顺应性答案B11.心肺康复中,代谢当量(METs)是指A.运动时的最大耗氧量与安静时耗氧量的比值B.运动时的心率与安静时心率的比值C.运动时的通气量与安静时通气量的比值D.1MET答案D12.脑卒中急性期良肢位摆放的主要目的不包括A.预防压疮B.预防关节挛缩C.抑制痉挛模式D.提高肌力答案D13.脊髓损伤患者,ASIA分级中A级是指A.完全性损伤,损伤平面以下无任何感觉和运动功能B.不完全性损伤,损伤平面以下有感觉但无运动功能C.不完全性损伤,损伤平面以下有非关键肌的随意运动D.正常答案A14.颈椎牵引的起始重量一般为A.2B.4C.8D.15答案B15.本体感觉神经肌肉促进疗法(PNF)中,最常用的对角线模式是A.D1和D2模式B.上下肢屈伸模式C.内外旋模式D.内收外展模式答案A16.红外线疗法的辐射主要通过哪种方式产生热效应A.传导B.对流C.辐射D.传导与对流答案C17.等长收缩的特点是A.肌肉长度改变,张力不变B.肌肉长度不变,张力增加,有关节运动C.肌肉长度不变,张力增加,无关节运动D.肌肉长度改变,张力降低答案C18.下列哪项是短波疗法的绝对禁忌症A.急性软组织损伤B.慢性关节炎C.恶性肿瘤D.肌肉劳损答案C19.肩关节周围炎的康复治疗中,最主要的运动疗法是A.被动关节活动度训练B.肩带肌抗阻训练C.肩关节下垂摆动训练D.肩关节主动及助力关节活动度训练答案D20.Bobath技术的核心原则是A.易化技术B.反射性抑制模式(RIP)C.反复运动训练D.易化分离运动答案B21.肌肉在进行等张收缩时,其特点是A.肌肉长度不变,张力增加B.肌肉长度改变,张力不变C.肌肉长度和张力均不变D.肌肉长度和张力均增加答案B22.下列关于牵伸技术的描述,正确的是A.牵伸应在急性期炎症最严重时立即进行B.持续牵伸的时间一般为15∼C.牵伸时应尽量屏住呼吸以增加力量D.牵伸引起明显疼痛是有效表现答案B23.脑卒中患者出现肩关节半脱位的主要原因是A.冈上肌和三角肌后部肌力下降B.肩胛下肌痉挛C.肱二头肌痉挛D.胸大肌痉挛答案A24.脑性瘫痪儿童进行Bobath疗法的核心是A.增强肌力B.抑制异常反射模式,促通正常运动模式C.提高关节活动度D.改善心肺功能答案B25.下列电疗法中,频率在1000HzA.中频电疗法B.高频电疗法C.低频电疗法D.微波疗法答案C26.骨折愈合早期,为了促进骨痂形成和改善局部血液循环,最常选择的物理治疗是A.紫外线照射B.超短波疗法(微热量)C.冷疗法D.毫米波答案B27.髋关节置换术后,需要避免的体位是A.髋关节屈曲超过90B.髋关节外展30C.仰卧位D.健侧卧位答案A28.下列关于功能性电刺激(FES)的描述,错误的是A.主要用于上运动神经元损伤B.可以代替支具改善步态C.适用于下运动神经元损伤导致的肌肉瘫痪D.常用于偏瘫患者的足下垂矫正答案C29.患者男,65岁,冠心病PCI术后1个月,准备进行心脏康复。其运动强度控制的原则是A.达到最大心率的100%B.达到无氧阈水平C.略低于诱发心肌缺血的运动负荷D.以患者主观疲劳感达到极量为标准答案C30.腕部桡神经损伤后,患者会出现A.爪形手B.垂腕C.猿手D.银叉样畸形答案B二、多项选择题(每题2分,共20分)1.制动对机体肌肉系统产生的影响包括A.肌肉萎缩B.肌力下降C.肌肉耐力下降D.肌纤维增粗答案ABC2.偏瘫患者典型的痉挛模式表现为A.头部向患侧侧屈B.上肢呈“挎篮”状(屈曲模式)C.下肢呈“画圈”步态(伸展模式)D.躯干向健侧侧屈答案BC3.心脏康复的运动处方应包含A.运动类型B.运动强度C.运动持续时间D.运动频率答案ABCD4.属于浅反射的有A.角膜反射B.腹壁反射C.提睾反射D.肱二头肌反射答案ABC5.腰椎间盘突出症的康复训练中,旨在增强核心稳定性的动作包括A.五点支撑法(桥式运动)B.飞燕式C.直腿抬高训练D.平板支撑答案ABD6.Rood技术中常用的感觉刺激方法包括A.拍打B.冰刺激C.快速刷擦D.挤压答案ABCD7.电诊断中,判定神经损伤程度和预后的常用检查方法有A.直流-感应电检查B.强度-时间曲线检查C.肌电图检查D.神经传导速度测定答案ABCD8.关节松动术在脊柱及四肢关节中的应用主要能够A.缓解疼痛B.改善关节活动度C.增加本体感觉反馈D.增加肌容积答案ABC9.颅脑损伤患者常见的认知功能障碍包括A.注意力障碍B.记忆力障碍C.执行功能障碍D.失认症答案ABCD10.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者物理康复的主要目标包括A.减轻呼吸困难症状B.提高运动耐力C.改善日常生活活动能力D.逆转肺气肿病理改变答案ABC三、共用备选答案单选题(每题1分,共10分)备选答案:A.主动助力关节活动度训练B.主动关节活动度训练C.被动关节活动度训练D.抗阻关节活动度训练1.患者肌力为2级时,最适宜的关节活动度训练是答案A2.患者肌力为3级时,最适宜的关节活动度训练是答案B3.患者肌力为0级时,最适宜的关节活动度训练是A.I级手法B.II级手法C.III级手法D.IV级手法答案C备选答案:4.在关节活动范围的终末端进行大范围、大幅度的振动,主要用于增加关节活动度的是答案D5.在关节活动范围的起始端进行小范围、小幅度的振动,主要用于缓解疼痛的是答案A6.在关节活动范围内进行大范围、大幅度的振动,既可缓解疼痛也可处理关节僵硬的是A.短波疗法B.超声波疗法C.紫外线疗法D.冷疗法答案C备选答案:7.软组织挫伤急性期(24小时内),为减轻水肿和出血,最常选用的物理治疗是答案D8.软组织浅层感染,如疖肿早期,为控制炎症和杀菌,常选用的物理治疗是答案C9.软组织损伤后形成的瘢痕组织,为促进瘢痕软化,常选用的深层物理治疗是答案B10.亚急性或慢性滑囊炎,为改善局部血液循环,常选用的高频电疗是答案A四、共用题干单选题(每题1分,共10分)1-3题共用题干患者男,60岁,左侧脑卒中后1个月。查体:神清,言语欠流利,右侧上肢肌力2级,下肢肌力3级,可在去除重力位下完成关节活动,坐位平衡2级,右侧Babinski征阳性。1.此时该患者右侧上肢所处的Brunnstrom分期最可能是A.I期B.II期C.III期D.IV期答案B2.针对该患者下肢,目前最适宜的康复目标是A.诱发主动运动B.提高肌力,促进分离运动C.完全恢复步行能力D.预防关节挛缩,良肢位摆放答案B3.在康复训练过程中,若患者出现肩关节半脱位,下列处理措施不恰当的是A.保持良肢位,避免过度牵拉B.猛力牵拉患肢进行被动上举训练C.进行肩带肌群的神经肌肉电刺激(NMES)D.患侧上肢适度负重训练答案B4-6题共用题干患者女,45岁,诊断为腰椎间盘突出症(L4-L5),右侧下肢放射痛。查体:右侧直腿抬高试验阳性(40∘4.该患者受累的神经根最可能是A.L3B.L4C.L5D.S1答案C5.急性期(疼痛剧烈时)的康复治疗中,不推荐进行的是A.绝对卧床休息(不超过1-2周)B.骨盆牵引C.躯干肌肉的剧烈抗阻训练D.超短波疗法(无热量或微热量)答案C6.随着病情缓解,进入慢性期,为预防复发,最重要的康复训练是A.核心肌群稳定性训练B.下肢神经牵拉训练C.站立位平衡训练D.步态训练答案A7-10题共用题干患者男,70岁,慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期,诉轻度活动后气促,肺功能提示中重度阻塞性通气功能障碍。7.该患者的呼吸训练中最经典且有效的方法是A.深呼吸训练B.缩唇呼吸和腹式呼吸训练C.吸气阻力训练D.过度通气训练答案B8.该患者腹式呼吸训练时,吸气时腹部应该A.凹陷B.膨隆C.保持不动D.剧烈收缩答案B9.为提高患者的运动耐力,制定运动处方时,强度的控制指标通常为A.最大心率的50%~70%B.最大心率的100%C.无氧阈心率D.静息心率+30次/分答案A10.如果患者在运动训练中出现气促难以忍受,正确的处理是A.继续坚持训练,突破极限B.立即停止训练,坐下休息C.降低运动强度,使用缩唇呼吸缓解症状D.给予纯氧吸入并继续训练答案C五、病例分析题(每题10分,共30分)1.患者男,58岁,因“突发左侧肢体无力3周”入院。头颅MRI示右侧基底节区脑梗死。查体:神清,左侧上肢肌力1级,下肢肌力2级,肌张力低下,左侧腱反射消失,不能独立坐位。(1)请问该患者目前处于Brunnstrom的哪一期?(2分)(2)针对该患者上肢和下肢,分别应采取哪些康复训练措施?(5分)(3)在体位摆放和护理方面应注意哪些事项以预防并发症?(3分)答案(1)该患者处于BrunnstromI期(软瘫期)。表现为肌力极弱、肌张力低下、腱反射消失。(2)上肢康复措施:保持良肢位;进行被动关节活动度训练(PROM),防止关节挛缩;应用神经肌肉电刺激(NMES)诱发肌肉收缩;配合Bobath技术诱发主动运动。下肢康复措施:同上,结合桥式运动、踏床等动作诱发主动伸展;可使用起立床进行站立训练,预防体位性低血压及骨质疏松。(3)注意事项:保持良肢位摆放,预防痉挛模式和肩关节半脱位;定时翻身,预防压疮;进行被动活动关节,预防深静脉血栓和关节僵硬;做好大小便管理及预防肺部感染。解析患者表现为典型的休克期软瘫特征。此期康复重点在于预防并发症和继发性损害,诱发主动运动。良肢位摆放是预防异常模式的关键。2.患者女,62岁,右膝关节置换术后2周。目前右膝关节被动活动度(PROM)为10∘∼70(1)该患者目前存在的主要康复问题是什么?(3分)(2)请制定下一阶段的康复治疗目标和计划(至少包含4项具体治疗措施)。(7分)答案(1)主要康复问题:右膝关节活动受限(屈曲和伸直均不足);股四头肌等下肢肌力下降;步行及日常生活活动能力受限。(2)目标:增加膝关节活动度(重点改善伸直和屈曲),增强下肢肌力,恢复独立步行能力。计划:1.关节松动术:进行髌骨松动及胫股关节滑动,以改善关节活动度;2.持续被动活动(CPM)机训练:逐渐增加屈曲角度;3.肌力训练:进行股四头肌等长收缩、直腿抬高训练及渐进性抗阻训练;4.物理因子治疗:冰敷控制肿胀,经皮神经电刺激(TENS)镇痛,超声波软化瘢痕。解析全膝关节置换术后的核心在于早期恢复膝关节活动度(尤其是伸直)和股四头肌肌力,同时需兼顾疼痛和肿胀管理。3.患者男,45岁,车祸致第12胸椎(T12)爆裂骨折伴脊髓损伤术后4周。查体:双下肢肌力0级,感觉平面在腹股沟韧带以上,大小便功能障碍。(1)根据感觉平面,该患者脊髓损伤的节段及ASIA残损分级初步评估是什么?(4分)(2)该患者早期康复的重点是什么?(3分)(3)列举至少3种预防长期卧床并发症的具体措施。(3分)答案(1)损伤节段为T12。由于损伤平面以下(双下肢
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