2026年艾梅乙培训试卷(附答案)

2026年艾梅乙培训试卷(附答案)一、单选题（共20题，每题1分，共20分）1.根据《国家艾滋病防治条例（2023修订版）》规定，医疗卫生机构应当为孕产妇提供艾滋病、梅毒、乙肝免费筛查服务，筛查率需达到（）以上。A.90%B.95%C.98%D.100%2.艾滋病的全称是（）。A.免疫缺陷综合征B.获得性免疫缺陷综合征C.先天性免疫缺陷综合征D.继发性免疫缺陷综合征3.梅毒的病原体是（）。A.淋病奈瑟菌B.苍白密螺旋体C.人乳头瘤病毒D.沙眼衣原体4.乙型病毒性肝炎的主要传播途径不包括（）。A.血液传播B.母婴传播C.性接触传播D.呼吸道传播5.孕产妇艾滋病初筛试验阳性后，需立即进行（）以明确诊断。A.快速试纸复测B.蛋白印迹试验（WB）确证C.CD4+T淋巴细胞计数D.病毒载量检测6.对于梅毒感染孕产妇，首选的治疗药物是（）。A.头孢曲松钠B.苄星青霉素C.阿奇霉素D.多西环素7.乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿，需在出生后（）内接种乙肝免疫球蛋白（HBIG）和首针乙肝疫苗。A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时8.艾滋病感染孕产妇所生儿童的随访周期需持续至出生后（）。A.6个月B.12个月C.18个月D.24个月9.根据《预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作规范（2025年版）》，梅毒感染孕产妇规范治疗的判定标准是：孕期至少接受（）次规范苄星青霉素治疗，且末次治疗距分娩时间≥30天。A.1B.2C.3D.410.下列哪种情况可判定为儿童先天梅毒？（）A.出生时梅毒螺旋体抗体阳性，RPR滴度低于母亲4倍，随访6个月抗体转阴B.出生时梅毒螺旋体抗体阳性，RPR滴度高于母亲4倍，伴有肝脾肿大C.出生时梅毒螺旋体抗体阳性，12个月时抗体转阴D.母亲孕期规范治疗，儿童出生时RPR阴性11.乙肝病毒母婴传播的最高风险因素是（）。A.母亲HBeAg阳性B.母亲HBVDNA≥10^6IU/mlC.分娩时产道损伤D.母乳喂养12.艾滋病感染孕产妇若正在接受抗病毒治疗，孕期病毒载量需控制在（）以下可显著降低母婴传播风险。A.1000copies/mlB.400copies/mlC.100copies/mlD.检测下限（<20copies/ml）13.对于乙肝感染孕产妇所生儿童，完成3剂乙肝疫苗接种后（）需进行乙肝血清学标志物检测，评估免疫效果。A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月14.艾滋病病毒的主要攻击目标是人体的（）。A.CD4+T淋巴细胞B.B淋巴细胞C.红细胞D.血小板15.一期梅毒的典型临床表现是（）。A.梅毒疹B.硬下疳C.树胶肿D.神经梅毒症状16.下列关于乙肝免疫球蛋白的说法正确的是（）。A.可替代乙肝疫苗B.属于主动免疫制剂C.需与乙肝疫苗在不同部位接种D.接种1剂保护期可达5年17.按照国家艾梅乙防控要求，孕产妇首次建册时未接受筛查的，需在（）前完成补筛。A.孕16周B.孕24周C.孕32周D.分娩前18.艾滋病感染孕产妇所生儿童首选的喂养方式是（）。A.纯母乳喂养B.混合喂养C.人工喂养D.按需喂养19.梅毒血清学试验中，属于非特异性抗体检测的是（）。A.TPPAB.TPHAC.RPRD.化学发光法TP抗体检测20.若孕产妇乙肝五项结果为“小三阳”，其HBVDNA≥（）时，需在孕24-28周启动抗病毒治疗以预防母婴传播。A.10^3IU/mlB.10^4IU/mlC.10^5IU/mlD.10^6IU/ml二、多选题（共10题，每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播的核心服务环节包括（）。A.尽早筛查发现感染孕产妇B.为感染孕产妇提供规范抗病毒治疗C.为感染孕产妇所生儿童提供干预服务D.落实感染孕产妇及儿童随访管理2.下列属于艾滋病传播途径的有（）。A.无保护性行为B.共用注射器静脉吸毒C.母婴垂直传播D.共用餐具就餐3.梅毒感染孕产妇治疗的注意事项包括（）。A.苄星青霉素需分两侧臀部肌内注射B.青霉素过敏者可直接选用红霉素治疗C.治疗期间需避免性生活直至临床治愈D.性伴侣需同时接受检查和治疗4.乙肝感染孕产妇所生儿童的联合免疫措施包括（）。A.出生12小时内注射HBIG100IUB.出生12小时内接种首针重组酵母乙肝疫苗10μgC.出生1月龄、6月龄接种第2、3针乙肝疫苗D.出生后立即注射乙肝免疫球蛋白200IU5.艾滋病感染孕产妇的抗病毒治疗原则正确的有（）。A.无论CD4+T淋巴细胞计数水平，均需立即启动抗病毒治疗B.孕期优先选用替诺福韦（TDF）+拉米夫定（3TC）+洛匹那韦/利托那韦（LPV/r）方案C.分娩后可立即停止抗病毒治疗D.治疗期间需定期监测病毒载量、肝肾功能6.下列关于先天梅毒的随访要求正确的有（）。A.出生后1、3、6、9、12、18月龄进行随访B.若RPR滴度未在6个月内下降4倍，需立即重新治疗C.梅毒螺旋体抗体在出生后18个月仍阳性可诊断先天梅毒D.所有梅毒感染孕产妇所生儿童均需接受预防性青霉素治疗7.艾梅乙筛查检测的生物安全要求包括（）。A.采血时严格执行一人一针一管一巾一带B.检测后的剩余样本需高压灭菌处理C.发生职业暴露后立即按流程处置并上报D.阳性标本可随意丢弃8.下列哪些情况属于艾梅乙阳性病例报告范围？（）A.孕产妇首次筛查确证阳性B.既往已确诊本次孕期再次就诊的阳性孕产妇C.儿童诊断为先天梅毒D.儿童诊断为艾滋病感染或慢性乙肝感染9.关于乙肝感染孕产妇的产后指导，正确的有（）。A.HBeAg阳性且HBVDNA高载量产妇不建议母乳喂养B.新生儿规范联合免疫后，可进行母乳喂养C.产后需定期监测肝功能、HBVDNAD.乳头破损时需暂停母乳喂养，待愈合后恢复10.艾梅乙防控工作中需保护服务对象隐私，以下做法正确的有（）。A.阳性检测结果仅告知本人或其授权委托人B.病例资料上锁保管，非工作人员不得查阅C.随访时通过电话直接表明身份告知“你是艾滋病人需要随访”D.不随意泄露感染孕产妇及儿童的个人信息三、判断题（共10题，每题1分，共10分，对打“√”，错打“×”）1.孕产妇艾梅乙筛查结果为阳性时，需由首诊医师单独告知结果并提供咨询服务，避免他人知晓。（）2.梅毒感染孕产妇分娩前1周内接受苄星青霉素治疗，仍可判定为规范治疗。（）3.乙肝免疫球蛋白注射后可立即为新生儿提供保护性抗体，属于被动免疫。（）4.艾滋病感染孕产妇所生儿童出生后需立即服用抗病毒药物，持续用药至出生后6周。（）5.梅毒螺旋体抗体阳性可作为梅毒现症感染的唯一诊断依据。（）6.为提高乙肝母婴阻断成功率，乙肝疫苗和HBIG需在同一侧肢体接种。（）7.艾梅乙筛查试剂必须是经国家药品监督管理局注册、在有效期内的合格试剂。（）8.艾滋病感染孕产妇剖宫产可完全避免母婴传播，因此所有感染孕产妇均需选择剖宫产终止妊娠。（）9.乙肝表面抗体滴度≥10mIU/ml提示儿童对乙肝病毒具有免疫力。（）10.艾梅乙防控工作实行首诊负责制，发现阳性病例需按照传染病报告要求24小时内上报。（）四、填空题（共10题，每空1分，共20分）1.预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作的核心目标是实现“______、______、______”，最大程度减少母婴传播导致的儿童感染。2.艾滋病母婴传播的三个主要时期是______、______、______。3.梅毒根据病程可分为______梅毒、______梅毒和______梅毒。4.乙肝五项检测中，提示乙肝病毒复制活跃、传染性强的指标是______阳性和______阳性。5.艾滋病感染孕产妇所生儿童出生后需在______月龄、______月龄进行艾滋病病毒核酸检测，18月龄进行抗体确证。6.苄星青霉素治疗梅毒的常规用法为______万U，分两侧臀部肌内注射，每周1次，连续______次为1个疗程。7.慢性乙肝感染孕产妇孕期抗病毒治疗的首选药物为______，可在分娩后______周至______周停药（母乳喂养者除外）。8.艾梅乙咨询服务需遵循______、______、不评判、保密的原则。9.梅毒感染孕产妇所生新生儿预防性治疗的方案为苄星青霉素______万U/kg，单次肌内注射。10.我国2025年艾梅乙防控目标为艾滋病母婴传播率降至______%以下，先天梅毒报告发病率降至______/10万活产以下，乙肝母婴传播率降至______%以下。五、简答题（共4题，每题5分，共20分）1.简述艾滋病感染孕产妇所生儿童的儿童随访干预要点。2.简述梅毒感染孕产妇规范治疗及性伴侣管理要求。3.简述乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿的联合免疫流程。4.简述艾梅乙阳性孕产妇的隐私保护要求。六、案例分析题（共1题，共10分）张某，28岁，孕32周，首次到辖区妇幼保健机构建册产检，既往未做过艾梅乙筛查。实验室检查结果：HIV初筛阳性，TPPA阳性、RPR滴度1:16，乙肝五项显示HBsAg阳性、HBeAg阳性，HBVDNA检测结果为2.3×10^7IU/ml。就诊时情绪焦虑，担心胎儿被感染，且担心被他人知晓病情。请结合2025版《预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作规范》要求，回答以下问题：（1）针对该孕产妇，首诊医疗机构需立即落实哪些关键防控措施？（4分）（2）针对该孕妇的梅毒、艾滋病、乙肝感染状态，需分别提供哪些规范治疗/干预服务？（6分）参考答案一、单选题1.C2.B3.B4.D5.B6.B7.B8.C9.B10.B11.B12.D13.C14.A15.B16.C17.D18.C19.C20.D二、多选题1.ABCD2.ABC3.ACD4.ABC5.ABD6.ABC7.ABC8.ACD9.BCD10.ABD三、判断题1.√2.×（需末次治疗距分娩≥30天才算规范，分娩前1周治疗属于不规范）3.√4.√5.×（需结合非特异性抗体滴度、临床表现及流行病学史，单纯螺旋体抗体阳性可能为既往感染或母体抗体被动转移）6.×（需在不同侧肢体接种，避免影响免疫效果）7.√8.×（规范抗病毒治疗后病毒载量低于检测下限者可选择阴道分娩，剖宫产不能完全阻断传播）9.√10.√四、填空题1.早发现、早干预、早治疗2.孕期（宫内传播）、分娩期（产道传播）、哺乳期（母乳传播）3.一期、二期、三期（晚期）4.HBeAg、HBVDNA高载量5.6周、3月龄6.240、37.富马酸替诺福韦二吡呋酯（TDF）、4、128.知情同意、自愿9.510.2、15、1五、简答题1.答题要点：①出生后尽快（6-12小时内）启动预防性抗病毒用药，根据母亲孕期治疗情况选择方案，规范服药至出生后6周；②出生后12小时内接种乙肝疫苗、注射HBIG，按照0-1-6月龄程序完成乙肝疫苗全程接种；③避免母乳喂养，提供人工喂养指导；④分别在出生后6周、3月龄、6月龄、12月龄、18月龄开展随访，进行体格发育评估、艾滋病病毒核酸检测、CD4细胞计数监测，18月龄行HIV抗体确证试验，明确感染状态；⑤对于确诊感染的儿童及时转介至抗病毒治疗定点机构，启动规范抗病毒治疗，落实长期随访管理。（每点1分，共5分）2.答题要点：①孕产妇规范治疗：首选苄星青霉素240万U分两侧臀部肌注，每周1次，连续2-3次，孕早期发现者在孕早期、孕晚期各完成1个疗程，孕中期及以后发现者立即启动1个疗程治疗，确保末次治疗距分娩≥30天；青霉素过敏者需先进行脱敏治疗再用青霉素，脱敏困难者可选用头孢曲松钠替代；②疗效监测：治疗后每月复查RPR滴度，观察滴度下降情况，若滴度上升4倍需重新治疗；③性伴侣管理：需在1个月内通知性伴侣进行梅毒检测，阳性者立即规范治疗，治疗期间禁止无保护性生活，避免交叉感染。（孕产妇治疗3分，性伴侣管理2分，共5分）3.答题要点：①出生后12小时内（越早越好）在不同部位分别注射乙肝免疫球蛋白100IU，接种首针重组酵母乙肝疫苗10μg（CHO疫苗20μg）；②出生后1月龄接种第2针乙肝疫苗，6月龄接种第3针乙肝疫苗，接种剂量同首针；③接种完成后1-2个月（即7-8月龄）抽取静脉血检测乙肝五项，若HBsAg阴性、抗-HBs≥10mIU/ml提示阻断成功，若抗-HBs<10mIU/ml需及时补种乙肝疫苗；④若新生儿为早产儿、低体重儿，出生后需立即注射HBIG，待体重达到2500g后再按0-1-6月龄程序完成3针乙肝疫苗接种。（每点1分，流程完整5分）4.答题要点：①建立保密工作制度，指定专人管理阳性病例资料，资料专柜上锁，电子信息系统设置权限，非授权人员不得查阅；②阳性结果由经过培训的医务人员单独告知孕产妇本人或其书面授权委托人，不得告知无关人员（包括家属未获授权时）；③随访、流调时不得在公开场合谈论患者感染情况，电话随访需先核实身份，未确认环境安全时不提及感染相关信息；④禁止在公开的病历本、宣传材料中标注患者感染状态，避免隐私泄露；⑤发生隐私泄露事件需及时处置，追究相关人员责任。（每点1分，共5分）六、案例分析题（1）立即落实的关键措施：①第一时间由经过艾梅乙咨询培训的医师在独立诊室开展一对一阳性告知与咨询，缓解其焦虑情绪，告知母婴阻断的有效性与具体措施，签署知情同意书；②立即采集样本进行HIV确证试验（蛋白印迹法），明确艾滋病感染诊断，同时完善CD4+T淋巴细胞计数、HIV病毒载量、肝肾功能、梅毒临