2026年基孔肯雅热登革热防控培训考核试卷(含答案)_第1页
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文档简介

2026年基孔肯雅热登革热防控培训考核试卷(含答案)一、单项选择题(共20题,每题2分,总计40分)1.根据《国家基孔肯雅热防控方案(2025版)》《全国登革热防控工作规范(2025年修订)》要求,基孔肯雅热与登革热的主要传播媒介是()A.中华按蚊B.埃及伊蚊、白纹伊蚊C.致倦库蚊D.三带喙库蚊答案:B解析:中华按蚊为疟疾主要传播媒介,致倦库蚊为流行性乙型脑炎、班氏丝虫病传播媒介,三带喙库蚊为乙脑主要传播媒介,埃及伊蚊与白纹伊蚊是基孔肯雅热、登革热、寨卡病毒病的共同主要传播媒介。2.基孔肯雅热的潜伏期通常为(),最长不超过12天A.1~3天B.3~7天C.7~10天D.10~14天答案:B解析:基孔肯雅热潜伏期多为3~7天,最短1天,最长12天;登革热潜伏期多为3~14天,常见5~9天,二者潜伏期存在差异需鉴别。3.登革热重症病例的高危人群不包括()A.二次感染异型登革病毒者B.孕妇C.青壮年首次感染登革病毒1型者D.伴有基础疾病(糖尿病、哮喘)者答案:C解析:登革热重症高危人群包括二次感染异型登革病毒者、孕妇、婴幼儿、老年人、伴有糖尿病/哮喘/慢性肾病等基础疾病者、肥胖人群,青壮年首次感染同型病毒重症风险极低。4.按照媒介伊蚊监测标准,布雷图指数(BI)为()时,提示存在登革热、基孔肯雅热本地传播风险,需启动预警响应A.BI<5B.5≤BI<10C.10≤BI<20D.BI≥20答案:B解析:根据病媒生物监测预警阈值,BI<5为安全范围,无本地传播风险;5≤BI<10为低度风险,提示存在输入病例引发本地传播可能;10≤BI<20为中度风险,提示一旦有输入病例易引发局部暴发;BI≥20为高度风险,提示存在区域流行可能。5.基孔肯雅热与登革热临床鉴别最具特征性的表现是()A.发热B.皮疹C.剧烈关节疼痛、关节活动受限,恢复期可持续数周D.出血倾向答案:C解析:二者感染后均可出现发热、皮疹、肌肉酸痛、出血倾向表现,但基孔肯雅热患者多出现剧烈的对称性关节疼痛,常累及腕、踝、指趾小关节,伴关节压痛、活动受限,部分患者关节症状可持续数周至数月,是核心鉴别点;登革热关节疼痛相对轻微,极少遗留长期关节功能影响。6.伊蚊成虫活动高峰时段为(),开展成蚊消杀需覆盖该时段以提升效果A.凌晨0~2点、上午8~10点B.上午8~10点、下午4~6点C.中午12~2点、夜间8~10点D.下午2~4点、夜间10~12点答案:B解析:埃及伊蚊、白纹伊蚊为昼间活动蚊种,活动高峰为日出后1~2小时(上午8~10点)、日落前2~3小时(下午4~6点),此时段开展空间喷雾消杀可最大化降低成蚊密度。7.确诊基孔肯雅热、登革热病例需在诊断后()内通过中国疾病预防控制信息系统进行网络直报A.2小时B.6小时C.24小时D.48小时答案:C解析:基孔肯雅热、登革热均属于乙类传染病,根据《传染病信息报告管理规范(2024版)》要求,乙类传染病病例诊断后需24小时内完成网络直报,其中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽等按甲类管理的传染病需2小时内报告。8.登革热患者解除防蚊隔离的标准为()A.体温正常即可解除B.病程超过5天且热退24小时以上C.皮疹完全消退D.病毒核酸检测阴性答案:B解析:登革热、基孔肯雅热患者发病前1天至发病后5天内具有病毒血症,可通过蚊虫叮咬传播病毒,因此隔离标准为病程满5天且热退24小时以上,无需等待核酸转阴或皮疹消退。9.开展布雷图指数监测时,调查范围为监测点内()A.室外公共区域所有积水B.每户室内外所有积水容器C.仅居民家中饮用水容器D.绿化景观水体答案:B解析:布雷图指数计算方式为“调查户数内伊蚊阳性积水容器数/调查户数×100”,需逐户排查室内外所有类型积水容器(包括饮用水容器、闲置容器、花盆托盘、废旧轮胎、树洞竹筒等),统计阳性积水数,仅排查部分区域会导致结果偏差。10.以下哪种环境清理措施对降低伊蚊幼虫密度效果最持久、最核心()A.定期对积水投放灭幼剂B.发动群众翻盆倒罐、清除各类无用积水C.每日开展成蚊空间喷雾D.安装纱窗纱门答案:B解析:伊蚊生长周期依赖积水环境,清除媒介孳生地是登革热、基孔肯雅热防控的根本措施,定期清除无用积水、对有用积水加盖或每周换水可从源头减少幼虫孳生,效果远优于临时消杀措施;灭幼剂、成蚊消杀为辅助措施,纱窗纱门为个人防护措施。11.基孔肯雅热的病原体属于()A.黄病毒科黄病毒属B.披膜病毒科甲病毒属C.布尼亚病毒科D.丝状病毒科答案:B解析:基孔肯雅热病毒为披膜病毒科甲病毒属,登革病毒为黄病毒科黄病毒属,二者病毒分类不同,临床血清学检测需注意鉴别,避免交叉反应导致误诊。12.对于登革热患者的退热治疗,以下哪种药物是临床推荐的安全用药()A.阿司匹林B.布洛芬C.对乙酰氨基酚D.安乃近答案:C解析:登革热患者存在出血倾向,阿司匹林、布洛芬等非甾体类抗炎药可抑制血小板功能、加重胃肠道出血风险,安乃近可导致严重粒细胞减少,均不推荐使用;对乙酰氨基酚对血小板功能影响小,为登革热、基孔肯雅热患者退热首选药物,需严格按剂量使用,避免超量导致肝损伤。13.输入性基孔肯雅热、登革热病例的定义是指()A.发病前14天内有境外或国内非流行地区旅居史,且在入境/返回后12天(基孔肯雅热)/14天(登革热)内发病的病例B.发病前7天内有外地旅行史的病例C.从外地返回当天发病的病例D.有境外接触史的病例答案:A解析:根据病例定义,输入性病例需结合潜伏期判断:基孔肯雅热最长潜伏期12天、登革热最长潜伏期14天,因此发病前14天内有疫情流行国家/地区旅居史,且在潜伏期内发病,排除本地感染证据的,判定为输入性病例。14.当出现登革热、基孔肯雅热本地暴发疫情时,核心区(病例居所周边200米范围)的布雷图指数需控制在()以下A.20B.10C.5D.0答案:C解析:根据疫情处置要求,疫情发生后核心区需在72小时内将布雷图指数降至5以下,警戒区(核心区周边200米范围)需将BI控制在5以下,防范疫情扩散;无疫情时期BI需维持在5以下的安全阈值。15.以下哪种积水容器不属于伊蚊常见孳生地()A.居民家中种养水生植物的花盆B.室外堆放的废旧轮胎C.加盖密封的饮用水储水桶D.小区景观水池答案:C解析:伊蚊偏好产卵于清洁、静止的小型积水,密封的储水桶无蚊虫进入产卵通道,不会孳生伊蚊;水生植物花盆、废旧轮胎、景观水池均为常见孳生环境,其中废旧轮胎积水因不易蒸发、隐蔽性强,是白纹伊蚊最易孳生的环境之一。16.登革热最严重的临床类型是(),病死率较高,需早期识别救治A.典型登革热B.轻型登革热C.重症登革热D.登革热隐性感染答案:C解析:重症登革热多发生于发病第3~5天,可出现严重血浆渗漏、休克、严重出血、多器官功能损伤,未及时救治病死率可达20%以上,早期识别补液等规范救治后病死率可降至1%以下;典型、轻型登革热预后良好,隐性感染无明显临床症状。17.开展伊蚊幼虫消杀时,苏云金杆菌以色列亚种(BTi)、双硫磷等灭幼剂的投放频次要求为()A.降雨后无需补投B.每1~2周投放1次,降雨后及时补投C.每月投放1次D.仅在疫情发生时投放答案:B解析:灭幼剂作用于伊蚊幼虫阶段,持效期通常为1~2周,降雨会冲刷稀释积水内药物浓度,因此常规监测中对无法清除的积水每1~2周投放1次,降雨后需及时补投,确保药物浓度达到杀灭幼虫效果。18.基孔肯雅热、登革热的主要传播途径是()A.呼吸道传播B.接触传播C.虫媒传播(伊蚊叮咬)D.血液传播、性传播答案:C解析:二者主要传播途径为感染病毒的伊蚊叮咬易感者导致传播,极少数病例可通过母婴垂直传播、血液/性接触传播,但不是主要传播途径,不存在呼吸道、日常接触传播风险,普通接触无需隔离。19.疫情处置中,对病例活动轨迹涉及的重点场所开展成蚊消杀,需连续开展(),每次间隔7~10天,覆盖伊蚊一个完整生命周期A.1次B.2~3次C.5次D.仅在发现病例当天开展1次答案:B解析:伊蚊从卵发育至成蚊的周期通常为7~10天,单次消杀仅能杀灭活动的成蚊,无法杀灭新羽化的成蚊,因此需连续开展2~3次消杀,覆盖完整生活史周期,快速降低成蚊密度。20.以下关于个人预防基孔肯雅热、登革热的措施,说法错误的是()A.前往流行地区需提前准备驱蚊剂B.外出穿浅色长袖衣裤,减少皮肤暴露C.家中水生植物每周更换一次水,冲洗根部D.发病后无需防蚊,可正常参加户外活动答案:D解析:病例发病后病毒血症期被伊蚊叮咬可导致病毒传播给周边人群,因此发病后需做好居家防蚊隔离,避免外出被蚊虫叮咬造成传播;其余选项均为正确的个人防护和孳生地清理措施。二、多项选择题(共10题,每题3分,总计30分,多选、少选、错选均不得分)1.基孔肯雅热的典型临床“三联征”包括()A.突发高热B.剧烈关节/肌肉疼痛C.躯干/四肢皮疹D.剧烈咳嗽咳痰答案:ABC解析:基孔肯雅热典型表现为突发39℃以上高热,伴对称性多关节剧烈疼痛、皮疹,多伴乏力、头痛、恶心等症状,呼吸道症状轻微,无剧烈咳嗽咳痰表现,可与流感等呼吸道疾病鉴别。2.重症登革热的早期预警指征包括()A.热退期(发病3~5天)出现病情加重B.持续剧烈腹痛、频繁呕吐C.皮下瘀斑、鼻出血、牙龈出血等出血表现D.红细胞压积进行性升高、血小板快速下降E.昏睡、烦躁等意识改变答案:ABCDE解析:以上表现均为重症登革热的早期预警信号,临床中发现存在以上指征的患者需立即住院观察,动态监测生命体征、血常规、红细胞压积,及时开展补液等救治,避免进展为休克、多器官衰竭。3.以下哪些属于登革热、基孔肯雅热疫情防控中的“三热病人”监测范畴()A.发热伴关节痛/皮疹病人B.发热伴出血倾向病人C.发病前14天内有疫情流行区旅居史的发热病人D.诊断为流感的普通发热病人答案:ABC解析:“三热病人”指发热伴关节痛/皮疹、发热伴出血、有流行区旅居史的发热病人,是医疗机构预检分诊需重点排查的对象,需及时开展登革热、基孔肯雅热病毒核酸/抗体检测,做到早发现、早诊断、早隔离;普通流感无相关暴露史及典型表现的不属于常规重点排查范畴。4.媒介伊蚊可持续控制策略中的“1+3”防控模式包括()A.以政府主导、多部门协作、全社会参与为核心B.开展常态化孳生地清理C.定期开展蚊媒密度监测预警D.及时规范处置聚集性疫情答案:ABCD解析:“1+3”防控模式是我国登革热、基孔肯雅热等伊蚊传播疾病防控的核心工作模式,1个核心为党委政府主导、部门协同、群众参与的爱国卫生运动机制,3项关键措施为常态化孳生地清除、蚊媒密度监测预警、聚集性疫情早处置,实现从源头降低传播风险。5.开展爱国卫生运动防制伊蚊的“五字工作法”包括()A.翻:翻盆倒罐清除闲置积水B.清:清理垃圾、树洞、竹筒等易积水杂物C.换:水生植物、储水容器每周换水、冲洗内壁D.填:填平洼坑、封填树洞竹筒E.药:对无法清除的积水投放灭幼剂,成蚊密度高时开展药物消杀答案:ABCDE解析:“翻、清、换、填、药”五字法是基层开展孳生地清理的标准化操作方法,通俗易懂、可操作性强,适合面向社区群众宣传推广,从源头减少伊蚊孳生。6.基孔肯雅热与登革热的共同流行特征包括()A.主要传播媒介为埃及伊蚊、白纹伊蚊B.流行季节与蚊媒活动季节一致,多为夏秋季C.人群普遍易感,感染后可获得型别特异性免疫力D.输入病例是本地疫情的主要引发因素答案:ABCD解析:两种疾病均为伊蚊传播的病毒性疾病,流行特征高度重合:传播媒介一致,夏秋季蚊媒密度高时为流行高峰,人群普遍易感,我国多数省份存在白纹伊蚊分布,一旦有输入病例在病毒血症期被蚊虫叮咬,易引发本地传播甚至暴发。7.疫情发生后,核心区需开展的防控措施包括()A.逐户开展病例搜索,排查可疑发热病人B.逐户开展孳生地清理指导,确保BI降至5以下C.对公共区域、居民院落开展成蚊消杀D.对居民开展健康宣教,引导做好个人防蚊E.对确诊病例实施防蚊隔离管理答案:ABCDE解析:核心区为病例活动最频繁、传播风险最高的区域,需落实“找得到、管得住、灭得完、教到位”的综合措施:病例搜索做到早发现潜在病例,病例隔离避免病毒持续传播,孳生地清理和成蚊消杀快速降低蚊媒密度,健康宣教提升群众防护意识,多措施协同快速阻断传播链。8.医疗机构接诊可疑登革热/基孔肯雅热病例时,需落实的防控要求包括()A.设置预检分诊点,对有流行区旅居史的发热病人引导至发热门诊就诊B.门诊、病房安装纱窗纱门,配备灭蚊设施,避免院内蚊虫叮咬传播C.及时采集样本开展实验室检测,尽早明确诊断D.对确诊病例按照要求时限报告,配合疾控部门开展流行病学调查答案:ABCD解析:医疗机构是病例发现的第一道关口,需落实预检分诊、院内防蚊、早诊早报、配合流调的职责,尤其在流行季节需加强对重点人群的排查,避免漏诊导致疫情扩散;有条件的医疗机构需设置隔离病区,收治病毒血症期患者,落实防蚊措施。9.以下关于蚊媒密度监测指标的说法,正确的有()A.布雷图指数(BI):每百户家庭发现的伊蚊阳性积水容器数B.容器指数(CI):调查的积水容器中伊蚊阳性容器占比C.房屋指数(HI):有伊蚊阳性积水的住户占调查总住户的比例D.诱蚊诱卵器指数(MOI):每百个有效诱蚊诱卵器中阳性个数答案:ABCD解析:以上四项为伊蚊幼虫/卵监测的核心指标,其中布雷图指数与本地传播风险相关性最高,是防控决策的核心参考指标;成蚊监测常用指标为停落指数,即每15分钟内监测人员裸露小腿诱集到的伊蚊成蚊数量,停落指数≥1只/15分钟时提示存在传播风险。10.以下哪些场景易发生登革热、基孔肯雅热聚集性疫情()A.人员密集、积水较多的老旧小区B.建筑工地(废旧建材、临时容器积水多,务工人员流动性大)C.公园、花卉市场(水生植物多、景观积水多)D.农村区域(竹筒、树洞、瓦罐积水多,防蚊设施不足)E.学校、托幼机构(人员密集,存在小型积水容器)答案:ABCDE解析:以上场景均为伊蚊密度易超标、人员流动性大或密集的场所,一旦有输入病例进入,易因蚊虫叮咬造成多例续发病例,引发聚集性疫情,是日常监测和防控的重点场所,需定期开展孳生地排查和健康宣教。三、判断题(共10题,每题1分,总计10分,正确打√,错误打×)1.基孔肯雅热与登革热均为乙类法定报告传染病,诊断后需24小时内完成网络直报。()答案:√2.登革热患者治疗时需尽早使用广谱抗病毒药物,抑制病毒复制。()答案:×解析:目前登革热、基孔肯雅热均无特效抗病毒药物,临床以对症支持治疗为主,无需常规使用抗病毒药物。3.伊蚊主要在夜间活动,因此夜间防蚊是预防感染的关键。()答案:×解析:埃及伊蚊、白纹伊蚊为昼间活动蚊种,活动高峰为上午8~10点、下午4~6点,昼间防蚊为重点。4.登革热感染后可获得终身免疫力,不会再次感染。()答案:×解析:登革病毒有4个血清型,感染某一型别后仅可获得对同型病毒的持久免疫力,对其他型别病毒无交叉保护,二次感染异型病毒时重症风险显著升高。5.清理各类小型积水、从源头消除伊蚊孳生地,是防控登革热、基孔肯雅热最根本、最有效的措施。()答案:√6.确诊基孔肯雅热、登革热的患者必须在传染病医院负压病房隔离,禁止居家隔离。()答案:×解析:普通型、轻型病例可在做好居家防蚊(安装纱窗、使用蚊帐)的前提下居家隔离,无需负压病房隔离,仅重症病例需住院隔离治疗。7.当布雷图指数超过20时,提示一旦有输入病例进入,可能发生登革热/基孔肯雅热区域流行。()答案:√8.驱蚊剂使用时,需涂抹于裸露皮肤,接触水或出汗后需及时补涂,才能保证防护效果。()答案:√9.基孔肯雅热患者关节疼痛症状轻微,一般1~2天即可完全缓解,不会遗留长期不适。()答案:×解析:基孔肯雅热关节疼痛剧烈,部分患者关节症状可持续数周至数月,需对症康复治疗。10.登革热疫情处置中,需在接到疫情报告后24小时内完成病例的流行病学调查,明确活动轨迹、排查密切接触者和感染来源。()答案:√四、简答题(共2题,每题10分,总计20分)1.简述基层医疗机构发现登革热/基孔肯雅热疑似病例后的处置流程。答案:(1)预检分诊:在流行季节对发热患者询问流行病学史(14天内是否有疫情流行区旅居史、是否有类似病例接触史),对疑似病例引导至相对独立的发热门诊诊室就诊,诊室落实防蚊措施,避免蚊虫叮咬造成院内传播。(2)诊断报告:对疑似病例及时采集血样,开展病毒核酸或特异性IgM抗体检测,明确诊断后于24小时内通过传染病

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