2026年院前急救护理人员考试题库及答案

2026年院前急救护理人员考试题库及答案一、单项选择题（共50题，每题1分）1.2025年国际复苏联合会（ILCOR）及AHA指南建议，对于心脏骤停患者，成人胸外按压的深度至少为：A.2-3cmB.3-4cmC.4-5cmD.5-6cmE.6-7cm2.院前急救中，评估现场环境安全的“首要原则”是：A.先救人后搬物B.确保自身和伤员安全C.先处理重伤员后处理轻伤员D.快速脱离现场E.立即呼叫指挥中心3.成人基础生命支持（BLS）中，单人施救者按压与通气的比例应为：A.15:2B.30:2C.5:1D.15:1E.连续按压不中断4.在使用简易呼吸器时，若患者有自主呼吸但呼吸微弱，急救人员应：A.控制通气频率，与患者呼吸同步B.完全控制通气，抑制患者自主呼吸C.仅给予面罩吸氧D.等待患者呼吸停止后再通气E.立即行气管插管5.男性，45岁，突发胸骨后剧烈压榨样疼痛2小时，伴大汗、濒死感。含服硝酸甘油无效。心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。最可能的诊断是：A.急性下壁心肌梗死B.急性前壁心肌梗死C.不稳定性心绞痛D.急性心包炎E.主动脉夹层6.对于怀疑有颈椎损伤的创伤患者，开放气道时应首选使用：A.压额抬颏法B.双手抬颏法C.托颈法D.舌钳牵拉法E.气管插管7.抢救过敏性休克（如青霉素过敏）的首选药物是：A.地塞米松B.多巴胺C.肾上腺素D.异丙嗪E.阿托品8.烧伤面积的“九分法”中，成年人双下肢（包括臀部）的面积占体表面积的：A.18%B.27%C.36%D.46%E.9%9.院前急救中，对肢体骨折现场固定的主要目的是：A.减轻疼痛B.避免骨折端再次损伤血管、神经或软组织C.方便搬运D.促进骨折愈合E.防止休克10.颅脑损伤患者若出现“库欣反应”（Cushing'striad），其典型体征为：A.血压下降、脉搏缓慢、呼吸深快B.血压升高、脉搏缓慢、呼吸深慢C.血压升高、脉搏增快、呼吸浅快D.血压下降、脉搏增快、呼吸浅慢E.血压不变、脉搏不规则、呼吸暂停11.关于张力性气胸的现场急救，最关键且首要的措施是：A.胸腔闭式引流B.气管插管C.粗针头穿刺排气（锁骨中线第二肋间）D.给予高浓度吸氧E.剖胸探查12.异物卡喉导致气道完全梗阻的患者，典型的体征是：A.哮鸣音B.强力咳嗽D.三凹征E.声音嘶哑13.在预检分诊中，使用“START”原则进行检伤分类时，首先评估的是：A.行走能力B.呼吸C.循环D.意识E.瞳孔14.急性有机磷农药中毒患者，其呼出气体及呕吐物中特有的气味是：A.烂苹果味B.大蒜味C.苦杏仁味D.酒味E.尿味15.院前转运途中，关于脊椎损伤患者的搬运，下列哪项是错误的：A.使用脊柱板B.使用固定带（头部固定器、长固定带）C.保持头、颈、躯干成一直线D.为防止呕吐，可将头部偏向一侧E.多人协作，轴线翻身16.中暑“热射病”的核心病理生理改变是：A.体温调节中枢功能障碍B.大量水电解质丢失C.脑血管痉挛D.肺水肿E.弥散性血管内凝血（DIC）17.糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者，呼气中常伴有：A.烂苹果味（丙酮味）B.氨味C.肝臭味D.大蒜味E.粪臭味18.成人失血性休克，若失血量约800-1000ml（占血容量20%-40%），患者通常表现为：A.休克代偿期，血压正常，脉压减小B.休克抑制期，血压明显下降C.重度休克，神志淡漠D.无明显症状E.仅有心率增快19.洗胃的绝对禁忌证是：A.强酸强碱腐蚀性物质中毒B.昏迷患者C.服毒时间超过4-6小时D.心律失常患者E.孕妇20.电除颤时，电极板放置的正确位置是：A.胸骨右缘第二肋间和心尖部B.胸骨左缘第二肋间和心尖部C.胸骨右缘第四肋间和心尖部D.胸骨左缘第四肋间和腋中线E.胸骨右缘第二肋间和胸骨左缘第四肋间21.婴儿（1岁以下）发生气道异物梗阻时，急救手法应为：A.腹部冲击（Heimlich法）B.胸部冲击C.拍背+胸部冲击D.环甲膜穿刺E.立即气管插管22.院前急救中，对深昏迷患者防止舌后坠最有效的方法是：A.放置口咽通气管B.放置鼻咽通气管C.托下颌D.压额抬颏E.头偏向一侧23.某建筑工人从高处坠落，诉腰背部疼痛，双下肢感觉运动丧失。现场急救首选：A.平卧软担架搬运B.背负法搬运C.硬质脊柱板固定搬运D.扶持行走E.抱持法搬运24.氨茶碱在哮喘急性发作中的作用机制主要是：A.抑制炎症介质释放B.激动β2受体C.舒张支气管平滑肌，强心利尿D.抗过敏E.镇静25.前臂烧伤，若出现局部肿胀明显、疼痛剧烈、远端脉搏减弱或消失，应首先考虑：A.气道梗阻B.肌肉损伤C.骨筋膜室综合征（筋膜间隔高压综合征）D.神经损伤E.感染26.子痫发作时的首要急救措施是：A.立即终止妊娠B.控制抽搐，预防受伤（如舌咬伤、坠床）C.降压治疗D.扩容治疗E.利尿27.破伤风最典型的症状是：A.肌肉强直性痉挛B.阵发性抽搐C.角弓反张D.苦笑面容E.以上都是28.院前处理开放性气胸时，应立即：A.清创缝合B.胸腔闭式引流C.用无菌敷料（如凡士林纱布）封闭伤口，变开放为闭合D.给氧E.疼痛管理29.下列哪种毒物中毒可引起“瞳孔缩小”（针尖样瞳孔）：A.阿托品B.有机磷农药C.氰化物D.甲醇E.颠茄类30.溺水患者被救上岸后，处于昏迷状态，呼吸微弱，口鼻有泥沙。此时第一步应：A.立即控水（倒水）B.清理口鼻异物，保持气道通畅C.胸外按压D.人工呼吸E.呼叫12031.急性心肌梗死患者，院前溶栓治疗的“时间窗”通常要求在发病后：A.3小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内E.48小时内32.休克指数（SI）的计算公式为：A.脉率/收缩压B.收缩压/脉率C.舒张压/脉率D.脉率/舒张压E.（收缩压+舒张压）/脉率33.下列哪项不是脑疝的常见先兆症状：A.剧烈头痛B.频繁呕吐C.意识障碍逐渐加重D.瞳孔散大固定E.血压平稳34.使用AED（自动体外除颤器）时，操作者应：A.确认患者无呼吸、无脉搏后才可贴电极片B.在分析心律时接触患者C.在放电时接触患者D.仅凭AED结果判断心搏骤停，无需评估脉搏E.必须是医生才能操作35.院前转运多发性骨折伴休克患者，补液首选：A.全血B.血浆C.平衡盐溶液D.10%葡萄糖溶液E.白蛋白36.院前急救中，评估患者意识状态应采用：A.AVPU法B.GCS评分法C.APGAR评分法D.疼痛评分法E.CRAMS评分法37.眼球化学性烧伤的现场急救，最关键的是：A.止痛B.预防感染C.立即用大量清水冲洗（至少15-30分钟）D.包扎患眼E.使用中和剂38.关于止血带的使用，下列说法正确的是：A.止血带应扎在伤口的远心端B.止血带每隔1小时放松1-2分钟C.上止血带前无需衬垫D.上止血带后应标记时间E.止血带压力越低越好39.鼻出血患者，现场处理常用的压迫部位是：A.颞浅动脉B.面动脉C.颈总动脉D.鼻中隔前下部（黎氏区）E.蝶腭动脉40.院前诊断“急腹症”时，护士应遵循的原则是：A.确诊后给药B.痛时给予强效止痛剂C.严密观察，禁食禁水，暂不使用强效止痛剂以免掩盖病情D.立即灌肠E.立即热敷41.下列哪项属于“绿色通道”患者的特征：A.病情危重，需要紧急抢救B.经济困难C.无家属陪同D.传染病患者E.轻微外伤42.预检分诊中，II级（急危）患者的候诊目标时间是：A.立即B.10分钟C.30分钟D.60分钟E.2小时43.急性一氧化碳中毒（CO中毒），最有效的治疗措施是：A.吸入高浓度氧B.高压氧舱治疗C.甘露醇脱水D.细胞色素CE.输血44.癫痫持续状态的定义是：A.癫痫发作持续30分钟以上，或连续发作间歇期意识不恢复B.癫痫发作持续10分钟以上C.24小时内发作2次以上D.强直-阵挛发作E.失神发作45.脊髓休克期的主要表现是：A.损伤平面以下感觉运动完全丧失，反射亢进B.损伤平面以下感觉运动完全丧失，反射消失C.损伤平面以下感觉存在，运动丧失D.损伤平面以下感觉丧失，运动存在E.只有感觉异常46.下列哪项不是院前急救中“五项技术”的内容：A.通气B.止血C.包扎D.固定E.手术47.患者被电击后，出现心搏呼吸骤停，且伴有颈椎骨折（因触电后高处坠落），现场急救应：A.仅行CPRB.仅固定颈椎C.在保护颈椎的前提下行CPRD.先固定颈椎再搬运E.等待医生到场48.犬咬伤伤口处理，下列哪项错误：A.立即挤压出血排出污血B.用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟C.用碘伏或酒精消毒D.立即缝合伤口以止血E.尽早注射狂犬疫苗49.哮喘持续状态患者，若出现“寂静胸”，提示：A.病情缓解B.支气管痉挛极度严重，气道近乎闭塞C.合并气胸D.合并肺炎E.痰液堵塞50.院前急救护理记录中，不包括：A.患者主诉B.现场查体情况C.抢救措施及时间D.医生的推测性诊断E.转运途中的病情变化（单项选择题答案：1.D2.B3.B4.A5.B6.B7.C8.D9.B10.B11.C12.C13.A14.B15.D16.A17.A18.A19.A20.A21.C22.A23.C24.C25.C26.B27.E28.C29.B30.B31.C32.A33.E34.A35.C36.A37.C38.D39.D40.C41.A42.B43.B44.A45.B46.E47.C48.D49.B50.D）二、多项选择题（共30题，每题2分）1.2025年心肺复苏指南中，高质量CPR的关键要素包括：A.按压频率100-120次/分B.按压深度成人5-6cmC.每次按压后胸廓充分回弹D.按压中断时间尽可能短（<10秒）E.避免过度通气2.院前急救中，判断大出血的标准包括：A.血液浸透两层敷料B.成人失血量>500mlC.出血呈喷射状D.骨折端有活动性出血E.休克指数>1.03.关于止血带的正确使用方法是：A.用于四肢大动脉出血，加压包扎无法止血时B.应记录上止血带的时间C.标准止血带应扎在伤口近心端10cm处D.每隔40-50分钟放松1-3分钟E.放松止血带时需用手指压迫止血4.简易呼吸器使用的注意事项包括：A.面罩紧扣面部，避免漏气B.挤压球体频率成人10-12次/分C.潮气量约为400-600mlD.若有胃部胀气，应减慢通气频率E.氧气流量调节至8-10L/min5.创伤急救的“ABCDE”评估程序中，A代表Airway，其处理措施包括：A.清除口咽异物B.托下颌或压额抬颏C.放置口咽/鼻咽通气管D.气管插管E.环甲膜切开6.属于张力性气胸临床表现的有：A.极度呼吸困难，发绀B.烦躁不安，意识障碍C.患侧胸廓饱满，肋间隙增宽D.气管向健侧移位E.皮下气肿7.下列哪些情况提示患者可能存在颈椎损伤：A.头部受力史B.意识不清C.颈部疼痛、压痛D.肢体感觉运动障碍E.头部偏向一侧8.急性心肌梗死院前急救措施包括：A.绝对卧床休息B.给予高流量吸氧C.舌下含服硝酸甘油（血压允许时）D.镇痛（如吗啡）E.尽快转运至PCI医院9.烧伤现场急救原则包括：A.迅速脱离热源B.用冷水冲洗或浸泡创面（化学烧伤除外）C.剪开衣裤，勿强行撕脱D.创面可涂抹牙膏或酱油E.用无菌敷料简单包扎10.脑卒中（中风）的“FAST”识别原则包括：A.Face（面部）：微笑时面部不对称B.Arm（手臂）：平举时单侧无力下垂C.Speech（言语）：言语不清或表达困难D.Time（时间）：立即记录发病时间并拨打急救电话E.Eye（眼睛）：瞳孔不等大11.休克患者的院前监测指标包括：A.意识与表情B.皮肤色泽与温度C.血压、脉搏、脉压差D.尿量E.呼吸频率12.有机磷农药中毒的“三大特征”是：A.瞳孔缩小B.大汗淋漓C.肺水肿D.肌纤维颤动E.呼气有大蒜味13.需要进行CPR的心律失常包括：A.心室颤动（VF）B.无脉性室性心动过速C.心室停搏D.无脉性电活动（PEA）E.窦性心动过缓14.关于孕妇的心肺复苏，下列说法正确的是：A.按压位置应稍向头侧偏移B.为减轻子宫压迫下腔静脉，应将子宫推向左侧C.深度可适当增加D.气道管理更困难，应尽早插管E.除颤能量需增加15.糖尿病低血糖昏迷的急救措施包括：A.意识清醒者口服糖水或糖果B.意识障碍者静脉推注50%葡萄糖C.胰岛素治疗D.监测血糖E.必要时静脉滴注5%-10%葡萄糖16.溺水者被救起后，即使呼吸心跳已恢复，仍需警惕的并发症是：A.急性肺水肿/ARDSB.弥散性血管内凝血（DIC）D.继发性感染E.肾功能衰竭17.院前转运途中的护理要点包括：A.密切观察生命体征B.保持各种管道通畅C.保证输液速度D.注意保暖或降温E.做好心理护理18.属于致命性大出血的部位有：A.颈部B.腹部C.股动脉D.肱动脉E.锁骨下动脉19.判断心肺复苏有效的指标包括：A.颈动脉搏动恢复B.自主呼吸恢复C.瞳孔由大变小D.面色及口唇由发绀转为红润E.上肢收缩压维持在60mmHg以上20.关于蛇咬伤的急救，正确的是：A.立即奔跑求助以加速毒素排出B.保持静卧，限制患肢活动C.用布带在伤口近心端结扎D.用大量清水冲洗伤口E.切勿切开伤口排毒21.常见的引起心搏骤停的“H”原因包括：A.低血容量B.缺氧C.酸中毒D.高/低钾血症E.低体温22.多发伤患者的现场评估重点包括：A.气道通畅度B.呼吸功能C.循环状态D.神经系统功能E.暴露全身以发现隐蔽出血23.下列哪些药物可经气管插管内给药：A.肾上腺素B.利多卡因C.阿托品D.纳洛酮E.安定24.院前急救中，处理骨折合并关节脱位的原则是：A.先固定骨折，再处理关节脱位B.严禁现场强行复位C.先复位关节，再固定D.以骨折固定为主E.使用超关节夹板固定25.中暑患者的降温措施包括：A.置患者于阴凉通风处B.脱去衣物，头部冷敷C.4℃冰水擦浴D.在腋窝、腹股沟放置冰袋E.使用冬眠药物26.预检分诊时，属于I级（濒危）患者的特征有：A.心搏呼吸骤停B.严重休克C.呼吸极度困难D.SpO2<80%E.意识模糊27.关于骨盆骨折的急救，正确的是：A.易伴发休克，应抗休克治疗B.使用骨盆带固定C.搬运时采用平卧位D.可试行挤压骨盆检查骨折程度E.尿道损伤可能发生28.急性左心衰竭的典型表现包括：A.突发严重呼吸困难B.端坐呼吸C.咳粉红色泡沫痰D.双肺满布湿啰音和哮鸣音E.颈静脉怒张29.院前护士在交接班时应重点交接：A.患者病情及生命体征B.急救措施及用药情况C.各种管道是否通畅D.抢救记录是否完整E.患者贵重物品30.下列哪些情况属于院前急救的“灰色地带”或伦理困境：A.现场心肺复苏超过30分钟无效B.患者拒绝转运但存在生命危险C.发现明显死亡征象（尸僵、尸斑）D.无家属签字的急诊手术E.传染病患者的防护（多项选择题答案：1.ABCDE2.ACE3.ABCE4.ABCE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCE10.ABCD11.ABCDE12.ABC13.ABCD14.BD15.ABDE16.ABCDE17.ABCDE18.ABCDE19.ABCDE20.BCDDE21.ABCDE22.ABCDE23.ABCD24.BDE25.ABCDE26.ABCDE27.ABCE28.ABCDE29.ABCD30.ABC）三、判断题（共20题，每题1分）1.院前急救中，对于无反应且无正常呼吸的成年患者，施救者应先进行2次人工呼吸，再开始30次胸外按压。（）2.成人使用单向阀面罩通气时，若未建立高级气道，按压与通气比例应为30:2。（）3.对于疑似脊柱损伤的患者，若发生呕吐，应立即解开颈托，将头偏向一侧以防误吸。（）4.硫酸烧伤后，应立即用大量流动清水冲洗，时间不少于15分钟。（）5.氨茶碱静脉推注过快可引起心室颤动或骤停。（）6.现场发现触电患者，应立即徒手将患者脱离电源。（）7.所有的心搏骤停患者，除颤都是首选的急救措施。（）8.休克患者只要血压正常，就说明未发生休克。（）9.院前急救中，为了争取时间，可以将骨折端送回伤口内。（）10.AED分析心律时，施救者应确保无人接触患者。（）11.糖尿病酮症酸中毒患者早期表现为口渴、多尿、乏力，后期可出现意识改变。（）12.鼻出血患者，若出血位于前部，可用手指捏紧两侧鼻翼10-15分钟进行压迫止血。（）13.哮喘急性发作时，若患者能说话，应首选气管插管。（）14.颅底骨折患者若出现脑脊液鼻漏或耳漏，应堵塞耳鼻以防感染。（）15.只有医生才能在现场宣布患者临床死亡。（）16.口对口人工呼吸时，吹气量越大越好，越能保证氧供。（）17.转运途中，若患者病情恶化，应立即停车抢救，待病情稳定后再行驶。（）18.婴儿窒息复苏时，应使用纯氧进行正压通气。（）19.气道异物梗阻患者，若能用力咳嗽，应鼓励其咳嗽，无需立即干预。（）20.院前急救记录属于法律文书，必须实事求是、准确及时填写。（）（判断题答案：1.×2.√3.×4.√5.√6.×7.×8.×9.×10.√11.√12.√13.×14.×15.√16.×17.√18.√19.√20.√）四、填空题（共20题，每空1分）1.成人胸外按压的频率应保持在__________次/分至__________次/分之间。2.基础生命支持（BLS）的顺序是__________、__________、__________（CAB）。3.院前急救中，用颜色标记进行检伤分类，通常红色代表__________，黄色代表__________，绿色代表__________，黑色代表__________。4.急性心肌梗死患者最突出的症状是__________，最常见的致死性心律失常是__________。5.烧伤深度三度（III度）的特征是痛觉消失，创面呈__________或__________。6.有机磷农药中毒患者，瞳孔呈__________状，肌肉可出现__________颤动。7.休克指数（SI）=__________/__________，正常值为__________。8.颅脑损伤患者若出现“中间清醒期”，提示__________。9.气管插管时，成人导管插入深度通常为__________cm（距门齿）。10.氨茶碱静脉注射时，必须稀释后缓慢推注，时间不少于__________分钟。11.预防破伤风最有效的方法是注射__________。12.上止血带时，标准部位是上肢在上臂上__________，下肢在大腿中__________。13.成人失血量超过__________ml时，即可出现休克症状。14.哮喘持续状态是指哮喘发作严重，持续__________小时以上，经治疗不缓解。15.溺水者被救上岸后，对于呼吸心跳停止者，应立即进行__________，对于呼吸存在但有明显发绀者，应立即__________。16.眼球化学性烧伤时，应立即用大量__________冲洗，至少冲洗__________分钟。17.院前急救护理记录中，必须记录抢救措施的__________时间。18.心电图表现为__________是心室颤动的特征。19.皮下气肿患者触诊时有“__________”感。20.脑卒中患者发病__________小时内是溶栓的黄金时间窗。（填空题答案：1.100；1202.胸外按压；开放气道；人工呼吸3.危重；重；轻；死亡4.胸痛；心室颤动5.苍白；焦痂6.针尖；肌束7.脉率；收缩压；0.5-0.78.硬膜外血肿9.20-2410.1011.破伤风抗毒素（TAT）12.1/3；1/313.800-1000（或20%）14.1215.CPR；清除气道异物并吸氧16.清水；15-3017.起止18.波形、振幅、方向均无规则的基线波动19.捻发20.4.5（或3-6））五、简答题（共10题，每题5分）1.简述成人基础生命支持（BLS）的操作流程。2.试述院前急救中如何快速识别脑卒中（中风）患者。3.简述张力性气胸的紧急现场处理措施。4.列出休克患者的院前急救护理要点。5.简述简易呼吸器（球囊面罩）使用的正确方法及注意事项。6.简述创伤患者现场检伤分类的START原则步骤。7.简述有机磷农药中毒的急救原则。8.简述使用止血带的注意事项。9.简述急性左心衰竭患者的急救护理措施。10.简述院前转运途中护士的观察与护理重点。（简答题答案要点：）1.答：（1）评估环境安全；（2）检查患者反应（拍打双肩，呼唤）；（3）启动急救反应系统（如无反应）；（4）检查呼吸和脉搏（同时进行，至少5秒，不超过10秒）；（5）若无呼吸或仅有濒死喘息，立即胸外按压（C）；（6）开放气道（A）；（7）人工呼吸（B）；（8）持续按压与通气（30:2）直至AED到达或专业人员接手。2.答：使用“FAST”原则：F（Face面部）：观察微笑时面部是否对称，有无口角歪斜；A（Arm手臂）：平举双臂，观察是否有一侧无力下垂；S（Speech言语）：让患者重复一句短语，观察是否言语含糊或表达困难；T（Time时间）：若出现上述任何症状，立即记录发病时间并拨打急救电话，送至卒中中心。3.答：（1）立即在锁骨中线第二肋间（或患侧胸前）用粗针头（16号或18号）穿刺排气，解除胸腔高压；（2）穿刺后可将针头固定，或使用单向活瓣装置；（3）给予高浓度吸氧；（4）密切观察生命体征，待病情稍稳定后尽快转运。4.答：（1）取平卧位或中凹卧位（头胸抬高10°-20°，下肢抬高20°-30°）；（2）保持呼吸道通畅，吸氧；（3）立即建立2条以上大静脉通道；（4）快速补液，先晶体后胶体；（5）保暖，但不宜过热；（6）严密监测神志、BP、P、R、尿量、皮肤色泽及温度；（7）针对病因处理（如止血、止痛等）。5.答：方法：（1）连接氧气，调节流量（8-10L/min）；（2）患者仰卧，去枕；（3）术者站在患者头侧，用EC手法固定面罩（E拇指和食指扣住面罩，C其余三指托举下颌）；（4）挤压球体送气。注意事项：（1）面罩紧扣面部防漏气；（2）观察胸廓起伏；（3）避免通气过快过猛；（4）有胃胀气时应减慢频率或放置胃管；（5）定期清理面罩及阀门。6.答：（1）首先评估行走能力：能行走的标记为绿色（轻伤）；（2）评估呼吸：无呼吸标记为黑色（死亡）；呼吸>30次/分标记为红色（危重）；（3）评估循环：桡动脉搏动微弱或消失标记为红色（危重）；（4）评估意识：不能听从指令标记为红色（危重）；（5）其余标记为黄色（重伤）。7.答：（1）立即脱离中毒现场，脱去污染衣物；（2）彻底清洗皮肤（敌百虫禁用肥皂水）；（3）尽早使用特效解毒药物：阿托品（对抗毒蕈碱样症状）和胆碱酯酶复能剂（如解磷定、氯磷定，对抗烟碱样症状）；（4）保持呼吸道通畅，吸氧；（5）对症支持治疗，防治脑水肿、肺水肿等。8.答：（1）只用于四肢大动脉出血，加压包扎无效时；（2）部位：上肢在上臂上1/3，下肢在大腿中上1/3；（3）衬垫：必须有衬垫保护皮肤；（4）松紧度：以刚好止血为度，过紧易损伤神经；（5）标记：必须注明上止血带的时间；（6）放松：原则上每隔40-50分钟放松1-3分钟，放松时需用指压法止血；（7）尽快送院。9.答：（1）取端坐位或半卧位，双下肢下垂（减少回心血量）；（2）高流量吸氧（6-8L/min），使用20%-30%酒精湿化（降低泡沫表面张力）；（3）镇静：皮下注射吗啡（注意呼吸抑制）；（4）利尿：静脉注射速尿；（5）强心：如近期未用洋地黄，可静脉注射西地兰；（6）扩血管：如硝酸甘油舌下含服；（7）减少静脉回流，必要时止血带轮流结扎肢体。10.答：（1）生命体征监测：持续监测心电、血压、血氧、呼吸，每5-15分钟记录一次；（2）保持管道通畅：确保输液管、氧气管、导尿管等通畅，防止扭曲、脱落；（3）体位护理：根据病情调整合适体位，注意保暖；（4）病情观察：观察意识、瞳孔、面色、皮肤温湿度变化；（5）心理护理：安抚患者及家属情绪；（6）交接准备：提前通知接收医院，准备好交接资料。六、案例分析题（共5题，每题10分）1.案例：男性，35岁，在建筑工地作业时，被高空坠落的重物砸伤腰背部。现场查体：神志清楚，面色苍白，脉搏110次/分，血压85/55mmHg。主诉腰背部剧痛，双下肢感觉运动丧失，不能活动。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）现场急救的首要措施是什么？（3）如何正确搬运该患者？2.案例：女性，28岁，因家庭纠纷口服“农药”约200ml，20分钟后被家人发现。患者呼之不应，口吐白沫，呼吸急促伴哮鸣音，全身大汗淋漓，肌肉颤动。查体：瞳孔针尖样大小，心率50次/分，血压90/60mmHg。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）列出该患者的“毒蕈碱样症状”和“烟碱样症状”的表现。（3）简述现场急救处理原则。3.案例：男性，68岁，晨起突发左侧肢体无力，伴言语不清，无头痛、呕吐。既往有高血压、房颤病史。查体：血压160/95mmHg，神志清楚，运动性失语，左侧鼻唇沟变浅，左侧肢体肌力0级。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）院前急救的关键原则是什么？（3）在转运途中应注意什么？4.案例：男性，25岁，在车祸中前胸部撞击方向盘。患者极度呼吸困难，烦躁不安，发绀。查体：颈静脉怒张，气管向右侧移位，左胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）若不及时处理，最严重的后果是什么？