2026年大肠癌护理学试题及答案

2026年大肠癌护理学试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，总计20分）1.依据2025版《中国大肠癌筛查与早诊早治指南》，我国大肠癌发病率居全部恶性肿瘤的第几位？A.第1位B.第2位C.第3位D.第4位答案：B解析：2025年国家癌症中心发布的最新监测数据显示，我国大肠癌发病率已升至全部恶性肿瘤第2位，死亡率居第4位，其中50岁以上人群占比达82.7%，40岁以下早发大肠癌占比升至11.2%。2.目前临床公认的大肠癌最主要的癌前病变是以下哪项？A.增生性息肉B.炎性息肉C.腺瘤性息肉D.错构瘤性息肉答案：C解析：85%~90%的散发性大肠癌由腺瘤性息肉进展而来，进展过程通常需要8~10年，这也是大肠癌筛查可有效降低发病率的核心依据。直径≥1cm、绒毛成分占比≥25%、伴高级别上皮内瘤变的腺瘤属于高危腺瘤，癌变风险显著升高。3.大肠癌TNM分期中，N2a的定义是？A.1~3枚区域淋巴结转移B.4~6枚区域淋巴结转移C.7枚及以上区域淋巴结转移D.远处淋巴结转移答案：B解析：依据AJCC第9版大肠癌TNM分期标准，N1为1~3枚区域淋巴结转移，N2a为4~6枚区域淋巴结转移，N2b为≥7枚区域淋巴结转移，远处淋巴结转移归为M1a范畴。4.经腹直肠癌低位前切除术（Dixon术）患者术后最常见的早期并发症是？A.吻合口漏B.排尿功能障碍C.排便次数增多D.性功能障碍答案：A解析：低位直肠癌Dixon术后吻合口漏发生率为3%~19%，多发生于术后3~7天，是最常见的早期严重并发症；吻合口位置距肛缘<5cm、合并糖尿病、术前新辅助放化疗、营养不良是吻合口漏的高危因素。5.直肠癌永久性结肠造口患者更换造口袋的最佳时机是？A.晨起空腹时B.餐后半小时C.睡前D.餐后2~3小时答案：D解析：餐后2~3小时肠道蠕动相对平缓，造口排泄量少，可减少更换过程中粪便渗漏污染造口周围皮肤的风险；晨起空腹时部分患者存在胃结肠反射，易出现排泄活跃，增加操作难度。6.大肠癌术后患者首次恢复经口进食的指征是？A.术后24小时B.患者有饥饿感C.肛门恢复排气/排便，无腹胀、呕吐等肠梗阻表现D.腹腔引流液量<50ml/24h答案：C解析：结合2024版ERAS协会结直肠外科围术期护理指南，患者术后恢复经口进食的核心指征是胃肠功能恢复（肛门排气/排便、无腹胀、无恶心呕吐），无需等待引流液降至特定阈值，早期进食可促进肠黏膜屏障修复，降低感染风险。7.以下哪项是右半结肠癌最具特征性的临床表现？A.鲜血便B.排便习惯改变C.不明原因贫血、腹部包块D.肠梗阻答案：C解析：右半结肠肠腔宽大、肠壁薄，内容物为液态，癌肿多为隆起型，易出血坏死、继发感染，常表现为不明原因缺铁性贫血、右侧腹部隐痛、腹部包块；鲜血便、肠梗阻、排便习惯改变更多见于左半结肠癌及直肠癌。8.大肠癌患者行FOLFOX6方案化疗时，最易出现的特异性神经毒性反应是？A.周围感觉神经病变，遇冷加重B.中枢神经系统损伤C.运动神经障碍D.自主神经功能紊乱答案：A解析：奥沙利铂是FOLFOX方案的核心药物，其剂量限制性毒性为急性、可逆性周围感觉神经病变，典型表现为肢端、口周感觉麻木，接触冷刺激后加重，严重者可出现喉痉挛，化疗期间需严格指导患者避免接触冷物、禁食冷饮。9.大肠癌多学科协作（MDT）护理模式中，专科护士的核心职责不包括以下哪项？A.患者症状全程管理B.治疗方案最终决策C.患者健康教育与随访D.跨团队信息沟通协调答案：B解析：治疗方案最终决策由MDT团队（外科、肿瘤内科、放疗科、影像科、病理科等医师）共同讨论确定，专科护士的核心职责是症状评估与管理、患者健康教育、随访管理、跨团队沟通协调，为患者提供连续同质化护理。10.结肠造口患者术后出现造口黏膜部分坏死，造口黏膜黑色坏死范围占周径1/3，深度未累及筋膜，以下处理措施错误的是？A.拆除坏死区域周边过紧的缝线B.用生物清创敷料逐步清除坏死组织C.立即行急诊造口重建手术D.严密观察造口黏膜血运变化答案：C解析：造口黏膜部分坏死、范围<1/2周径、未累及深部筋膜时，优先采取保守处理：松解过紧缝线改善血运、清创换药、密切观察，多数患者坏死组织脱落后黏膜可自行修复；仅当坏死范围>2/3周径、累及深部筋膜、伴腹膜刺激征时才需急诊手术重建。11.依据国家卫健委大肠癌筛查规范，40~74岁普通人群首次大肠癌筛查应优先推荐的初筛手段是？A.结肠镜检查B.免疫法粪便隐血试验（FIT）联合大肠癌风险因素问卷C.粪便DNA检测D.结肠CT仿真内镜答案：B解析：我国大规模人群筛查采用“初筛-精筛-确诊”分层模式，40~74岁普通人群初筛采用免疫法粪便隐血联合风险因素问卷，初筛高风险人群进一步行结肠镜检查，该模式的人群参与率、成本效益比最优。12.中低位直肠癌患者行新辅助放化疗后，达到临床完全缓解（cCR）采用“等待观察”策略时，护理随访的核心监测指标是？A.血清CEA水平B.肛门指检、直肠镜及磁共振成像（MRI）评估C.腹部CT检查D.粪便隐血试验答案：B解析：新辅助放化疗后cCR患者等待观察期间，前2年每3个月需行肛门指检、直肠镜检查，每6个月行盆腔增强MRI评估，是早期发现局部复发的核心手段；血清CEA、影像检查可作为辅助监测，但无法替代局部直观评估。13.大肠癌术后患者出现粘连性肠梗阻，以下护理措施不当的是？A.予禁食、胃肠减压B.记录24小时出入量，维持水电解质平衡C.予大剂量泻药促进排便D.密切观察腹痛性质、肠鸣音变化，警惕绞窄性肠梗阻答案：C解析：粘连性肠梗阻发作时使用大剂量泻药会加重肠腔积气积液，增加肠腔内压力，甚至诱发肠穿孔、肠绞窄，需严格禁用；保守治疗期间应密切观察病情，若出现腹痛加剧、腹膜刺激征、血性引流液需立即告知医师中转手术。14.以下哪类人群不属于大肠癌高危人群？A.一级亲属有大肠癌病史B.本人有10年以上溃疡性结肠炎病史C.长期高脂低纤维饮食、BMI≥28kg/㎡的50岁男性D.既往诊断慢性浅表性胃炎病史答案：D解析：慢性浅表性胃炎不属于大肠癌高危因素；高危人群包括：一级亲属大肠癌史、本人有肠道腺瘤史、长期炎症性肠病病史、家族性腺瘤性息肉病（FAP）、林奇综合征、长期高脂低纤维饮食、肥胖、吸烟、大量饮酒的40岁以上人群。15.直肠癌患者术后3个月仍存在低位前切除综合征（LARS），表现为每日排便8~10次、急迫失禁，以下护理指导措施错误的是？A.指导患者进行盆底肌训练，每次收缩10秒、放松10秒，每日3组，每组30次B.鼓励患者多进食粗纤维食物扩张肠道，减少排便次数C.必要时遵医嘱使用洛哌丁胺调节肠道动力D.指导患者进行直肠灌洗训练，建立规律排便反射答案：B解析：LARS患者排便次数增多时，应减少粗膳食纤维摄入，避免摄入辛辣、生冷、产气类食物，减少对肠道的刺激；粗纤维食物会增加粪便容积，反而加重排便频繁、失禁症状，待排便功能逐步恢复后再逐步调整膳食纤维摄入量。16.大肠癌患者术后随访监测中，血清肿瘤标志物CEA的升高提示可能存在复发转移，其术后建议的监测频率是？A.术后前2年每3个月1次，3~5年每6个月1次，5年后每年1次B.术后每年1次即可C.仅在出现不适症状时检测D.术后前5年每月1次答案：A解析：依据2025版CSCO大肠癌诊疗指南，CEA、CA19-9是大肠癌术后监测的核心标志物，监测频率为术后前2年每3个月1次，3~5年每6个月1次，5年后每年1次，CEA持续性升高是早期提示复发转移的敏感指标。17.结肠造口周围皮肤出现粪水性皮炎，表现为皮肤红斑、糜烂、伴疼痛，最根本的处理措施是？A.局部涂抹氧化锌软膏保护皮肤B.提高造口袋粘贴技巧，确保造口底盘密闭无渗漏C.局部使用糖皮质激素软膏抗炎D.每日用消毒液消毒造口周围皮肤答案：B解析：粪水性皮炎的核心病因是造口底盘裁剪不合适、粘贴不牢，导致粪便渗漏刺激皮肤，因此最根本的措施是正确测量造口大小（底盘裁剪直径比造口大1~2mm）、掌握粘贴技巧、及时更换渗漏的造口袋；局部皮肤保护、抗炎仅为辅助处理，无法解决病因。18.腹腔镜大肠癌根治术后患者，早期下床活动的推荐时间是？A.术后6小时即可在床上坐起，术后24小时内下床站立、床边行走B.术后3天再下床，避免牵拉伤口C.术后7天方可下床活动D.需待引流管全部拔除后再活动答案：A解析：依据ERAS护理规范，腹腔镜结直肠术后患者清醒后即可进行床上踝泵运动、翻身，术后6小时可在床上坐起，术后24小时内在家属陪护下下床站立、床边行走，早期活动可促进胃肠功能恢复、降低深静脉血栓、肺部感染、肠粘连风险，无需等待引流管拔除。19.晚期大肠癌患者应用西妥昔单抗靶向治疗时，最常见的特异性不良反应是？A.痤疮样皮疹B.间质性肺炎C.心脏毒性D.出血性膀胱炎答案：A解析：西妥昔单抗是EGFR单抗，其最常见的不良反应为痤疮样皮疹，多发生于用药后1~2周，分布于头面部、胸背部，皮疹严重程度与治疗效果存在一定相关性；护理需指导患者避免日晒、使用温和润肤剂，避免抓挠，中重度皮疹可遵医嘱使用四环素类抗生素、局部糖皮质激素处理。20.遗传性非息肉病性结直肠癌（林奇综合征）患者，其终身大肠癌发病风险约为？A.10%~20%B.30%~40%C.60%~80%D.100%答案：C解析：林奇综合征是最常见的遗传性大肠癌综合征，由错配修复基因（MMR）胚系突变导致，患者终身大肠癌发病风险为60%~80%，女性患者伴发子宫内膜癌风险为40%~60%，需从20~25岁开始每1~2年行1次结肠镜筛查，女性需同步筛查妇科肿瘤。二、多项选择题（共10题，每题2分，总计20分，多选、少选、错选均不得分）1.大肠癌发病的明确高危因素包括以下哪些？A.长期高脂、高蛋白、低膳食纤维饮食B.家族性腺瘤性息肉病（FAP）C.吸烟、重度饮酒、肥胖（BMI≥28kg/㎡）D.幽门螺杆菌感染E.长期炎症性肠病（溃疡性结肠炎、克罗恩病）答案：ABCE解析：幽门螺杆菌感染是胃癌的明确高危因素，与大肠癌发病无明确因果关联；其余选项均为已证实的大肠癌高危因素，其中FAP患者若未干预，45岁前癌变率几乎达100%。2.直肠癌永久性结肠造口患者的健康教育内容，正确的有哪些？A.可正常参与工作、社交活动，避免重体力劳动（如提举≥5kg重物）预防造口旁疝B.穿着宽松舒适衣物，避免腰带压迫造口部位C.洗澡时可直接淋浴，无需覆盖造口袋，淋浴后更换新造口袋即可D.需严格忌口，所有海鲜、辛辣食物均不能食用E.出院后前3个月每月复诊评估造口情况，后续每3~6个月随访1次答案：ABCE解析：造口患者无需严格忌口，在排除食物过敏的前提下可逐步尝试各类食物，仅需注意避免过多摄入易产气、易导致异味、易引起腹泻的食物，并非完全禁止海鲜、辛辣类食物，可根据自身进食后的反应调整饮食结构。3.大肠癌术后吻合口漏的典型临床表现包括哪些？A.术后3~7天出现发热（体温≥38.5℃）、腹痛、腹胀B.腹腔引流管引出浑浊脓性液体或粪臭味液体C.引流液淀粉酶升高D.血常规提示白细胞、中性粒细胞、降钙素原显著升高E.腹部CT提示吻合口周围积气、积液答案：ABDE解析：引流液淀粉酶升高是胰腺手术术后胰瘘的典型表现，与大肠癌吻合口漏无关；其余选项均为吻合口漏的典型表现，出现上述症状需立即启动禁食、抗感染、通畅引流等处理，必要时急诊手术。4.大肠癌患者化疗期间出现Ⅲ度骨髓抑制（中性粒细胞绝对值<1.0×10^9/L），以下护理措施正确的有哪些？A.予保护性隔离，限制探视人员，严格手卫生B.监测体温变化，每4小时测量1次，警惕感染性休克C.指导患者用软毛牙刷刷牙，避免抠鼻、进食坚硬粗糙食物，预防出血D.遵医嘱使用重组人粒细胞集落刺激因子升白治疗E.安排患者入住多人病房，方便家属陪护答案：ABCD解析：Ⅲ度及以上骨髓抑制患者需安排单人保护性隔离病房，有条件者入住层流病房，禁止入住多人病房，避免交叉感染；护理需重点落实感染、出血预防措施，观察有无发热、咽痛、咳嗽、出血倾向等表现。5.大肠癌筛查中，以下哪些情况属于结肠镜检查的强指征？A.免疫法粪便隐血试验阳性B.一级亲属有60岁前确诊大肠癌病史C.既往有高危腺瘤病史，术后随访期D.长期便秘，每周排便<2次，病史1年E.便血、黏液便、排便习惯改变等下消化道症状答案：ABCE解析：单纯长期便秘不属于结肠镜强指征，若便秘伴随便血、消瘦、腹痛等报警症状时需行结肠镜检查；其余选项均为指南明确的结肠镜检查强指征，其中高危腺瘤术后患者需根据病理结果每1~3年复查结肠镜。6.大肠癌患者术后发生下肢深静脉血栓（DVT）的高危因素包括哪些？A.恶性肿瘤本身导致的血液高凝状态B.手术时间长（>3小时）、术中体位压迫C.术后长期卧床，活动减少D.患者合并高血压、糖尿病病史E.术后早期下床活动答案：ABCD解析：术后早期下床活动是DVT的保护因素，可显著降低血栓发生风险；恶性肿瘤、手术创伤、长期卧床、合并基础代谢疾病均为DVT高危因素，高危患者需术前评估Caprini评分，术后予机械（间歇充气加压装置）+药物（低分子肝素）联合预防。7.以下关于大肠癌造口并发症的描述，正确的有哪些？A.造口缺血坏死多发生于术后72小时内，与术中肠管血供破坏、造口腹壁开口过小压迫系膜有关B.造口旁疝多见于术后6~12个月，与腹压增高、腹壁肌肉薄弱有关C.造口狭窄多发生于术后1~2个月，与造口周围皮肤瘢痕挛缩有关D.造口脱垂多见于腹压增高的患者，严重时可出现嵌顿坏死E.造口黏膜少量出血是异常表现，需立即手术止血答案：ABCD解析：造口黏膜富含毛细血管，更换造口袋时轻微摩擦导致的少量点状出血为正常现象，用棉签或软纸巾轻压即可止血，无需手术；若出现活动性大量出血需及时排查出血原因。8.结直肠癌围术期ERAS护理措施中，正确的有哪些？A.术前6小时禁食固体食物，术前2小时禁食清流质，无糖尿病患者术前2小时可饮用12.5%碳水化合物饮品200~400mlB.术前不常规行机械性肠道准备，仅需术中肠道灌洗即可，左半结肠癌、直肠癌需肠道准备者采用短效缓泻剂C.术后采用多模式镇痛，减少阿片类药物使用D.术后常规放置鼻胃管减压，待胃肠功能恢复后拔除E.术后早期恢复经口进食，术后24小时内可进流质饮食，逐步过渡到半流质、普食答案：ABCE解析：ERAS指南不推荐结直肠手术术后常规放置鼻胃管，若术中放置胃管需在患者清醒后立即拔除，避免留置导致咽部不适、肺部感染风险升高，其余措施均为ERAS推荐的标准护理内容。9.晚期大肠癌患者常见的转移部位包括哪些？A.肝脏B.肺部C.腹膜D.区域淋巴结E.骨骼答案：ABCDE解析：大肠癌最常见的转移途径为淋巴转移、血行转移、种植转移，血行转移最常见的靶器官为肝脏（占同期转移患者的50%以上），其次为肺、骨、脑；腹膜种植转移多见于右半结肠癌、黏液腺癌，区域淋巴结转移是最常见的局部转移途径。10.大肠癌患者术前心理护理的核心内容包括哪些？A.评估患者心理状态，了解患者对疾病、手术方式、造口的接受程度B.联合术后康复患者进行同伴支持教育，减少造口患者的病耻感C.对需行永久性造口的患者，术前可请造口治疗师进行造口定位，提前讲解造口护理知识D.对患者承诺术后一定可以恢复到术前完全相同的排便功能，避免患者焦虑E.评估患者家庭支持系统，指导家属给予患者情感支持答案：ABCE解析：护理人员需客观向患者讲解手术可能出现的并发症、术后功能恢复过程，不可做出“完全恢复术前功能”的不实承诺，尤其是低位直肠癌术后可能出现LARS、永久性造口患者排便途径改变，需提前如实告知，帮助患者建立合理预期。三、案例分析题（共3题，每题20分，总计60分）1.患者男性，58岁，因“间断便血3个月，伴排便次数增多2个月”入院，直肠指检距肛缘4cm可触及菜花样肿物，质硬，活动度差，指套染血；盆腔MRI提示T3N1M0直肠腺癌，距肛缘3.8cm，无远处转移，拟行新辅助放化疗后8周行腹腔镜下腹会阴联合直肠癌根治术（Miles术）+永久性乙状结肠造口。请回答以下问题：（1）该患者新辅助放化疗期间的护理要点有哪些？（8分）（2）术前造口定位的原则及注意事项是什么？（6分）（3）术后72小时内造口观察的核心内容有哪些？（6分）参考答案：（1）新辅助放化疗护理要点（8分）：①放疗局部皮肤护理：指导患者保持照射野皮肤清洁干燥，穿宽松纯棉衣物，避免摩擦、抓挠、热敷、日晒照射野皮肤，禁用刺激性肥皂、药膏涂抹，出现Ⅰ~Ⅱ度放射性皮炎时予比亚芬乳膏外涂，出现湿性脱皮时予水胶体敷料保护；②肠道反应护理：观察患者有无腹泻、里急后重、黏液血便等放射性直肠炎表现，腹泻患者记录排便次数、性状，指导低渣饮食，遵医嘱使用蒙脱石散、益生菌调节肠道功能，严重腹泻时需补液维持水电解质平衡；③化疗不良反应护理：若同步口服卡培他滨，需观察有无手足综合征、恶心呕吐、骨髓抑制表现，指导患者避免手足摩擦、接触高温物品，定期复查血常规，出现Ⅲ度以上骨髓抑制需暂停化疗予升白处理；④营养支持：指导患者进食高蛋白、高维生素、低渣饮食，纠正营养不良，每周监测体重、血清白蛋白水平，若白蛋白<30g/L需予肠内营养支持；⑤心理护理：讲解新辅助放化疗的目的（降期、缩小肿瘤、提高保肛率/根治率），缓解患者焦虑情绪。（2）造口定位原则及注意事项（6分）：①定位时间：术前24~48小时完成，患者取站立、坐位、卧位等不同体位评估；②位置选择：造口位于腹直肌内，避开瘢痕、褶皱、脐部、髂骨、腰带处，造口周围皮肤平整便于粘贴造口袋；③患者自我护理便利性：患者取坐位时可清晰看到造口位置，方便术后自行护理；④根据手术方式调整：乙状结肠造口通常位于左下腹脐与髂前上棘连线中点内上方，回肠造口位于右下腹对应位置；⑤标记后用记号笔做好标识，避免术中皮肤消毒擦掉标记，若患者存在腹直肌分离、肥胖等情况需调整位置，确保术后造口底盘粘贴牢固。（3）术后72小时造口观察核心内容（6分）：①造口黏膜血运：正常造口黏膜为鲜红色、有光泽、触碰易出血，若黏膜颜色暗红、发紫、变黑提示造口缺血，需及时告知医师；②造口高度：正常造口高出皮肤1~2cm，若造口回缩低于皮肤表面易导致粪便渗漏，若造口过长脱出需警惕脱垂风险；③造口周围皮肤：观察有无红肿、破溃、张力性水疱，有无缝线过紧压迫造口系膜；④造口排泄情况：术后2~3天造口可排出少量肠黏液、气体，若术后48小时无气体、粪便排出，伴腹胀需警惕造口梗阻、肠管扭转；⑤观察造口底板有无渗漏，若出现渗漏及时更换，避免粪便刺激皮肤。2.患者女性，62岁，结肠癌根治术后第5天（右半结肠切除术），突发下腹部疼痛，伴发热，体温最高38.9℃，心率112次/分，伴腹胀，无排气排便，腹腔引流管引出黄色浑浊粪臭味液体约300ml，查体下腹部压痛、反跳痛、肌紧张，血常规提示白细胞18.6×10^9/L，中性粒细胞占比92%，腹部CT提示吻合口周围积气积液，考虑吻合口漏。请回答以下问题：（1）该患者目前存在的主要护理问题有哪些？（6分）（2）针对该患者应采取哪些护理措施？（10分）（3）患者保守治疗2周后吻合口漏愈合，出院时应给予哪些健康指导？（4分）参考答案：（1）主要护理问题（6分）：①急性疼痛：与吻合口漏导致的腹膜刺激、腹腔炎症有关；②体温过高：与腹腔感染、毒素吸收有关；③有感染性休克风险：与腹腔严重感染有关；④营养失调：低于机体需要量，与禁食、感染高代谢状态有关；⑤焦虑：与病情突发变化、担心预后有关；⑥舒适度改变：与腹胀、引流管牵拉有关。（2）护理措施（10分）：①立即予禁食水、胃肠减压，妥善固定胃管，记录引流液的量、颜色、性状，保持引流通畅；②体位护理：取半卧位，利于腹腔引流液局限在盆腔，减少毒素吸收，降低膈下脓肿风险，同时改善呼吸功能；③抗感染护理：遵医嘱使用广谱抗生素，观察药物疗效及不良反应，根据药敏结果及时调整抗生素；④引流管护理：妥善固定腹腔引流管，避免牵拉、打折、脱出，定时挤压引流管保持通畅，记录引流液量、颜色、气味，若引流液持续浑浊、量增多提示漏口未愈合，必要时遵医嘱行腹腔冲洗，严格无菌操作；⑤病情监测：持续心电监护，监测体温、心率、血压、血氧饱和度变化，每4小时测量体温，观察腹痛、腹胀、腹膜刺激征变化，若出现血压下降、心率增快、意识改变提示感染性休克，立即告知医师抢救；⑥营养支持护理：建立中心静脉通路，遵医嘱予肠外营养支持，待感染控制、肠蠕动恢复后逐步恢复经口饮食，先从清流质逐步过渡，观察有无腹痛、发热复发；⑦心理护理：告知患者吻合口漏是结直肠术后常见并发症，通过通畅引流、抗感染多数可愈合，缓解患者焦虑情绪；⑧基础护理：做好口腔护理、皮肤护理，指导患者床上活动，避免压疮、下肢深静脉血栓形成。（3）出院健康指导（4分）：①饮食指导：循序渐进进食，避免暴饮暴食，进食高蛋白、高维生素易消化食物，避免辛辣刺激、生冷坚硬食物，保持大便通畅，若出现腹痛、腹胀、停止排气排便及时就诊；②活动指导：术后3个月内避免重体力劳动，避免剧烈咳嗽、用力排便等增加腹压的动作，适当散步等轻度活动；③随访指导：术后1个月返院复查，评估吻合口愈合情况，制定后续辅助治疗方案，若出现腹痛、发热、便血等症状立即就诊；④引流管护理：若带管出院，指导患者妥善固定引流管，记录引流液性状，定期换药，待引流液连续3天<10ml、造影证实漏口愈合后返院拔管。3.患者男性，45岁，晚期乙状结肠癌伴肝转移（KRAS/NRAS/BRAF野生型，左半结肠），行FOLFIRI方案联合西妥昔单抗治疗第3周期，患者主诉面部、胸背部出现多发痤疮样皮疹，伴皮肤干燥、瘙痒，同时出现腹泻，每日排稀水样便6次，伴乏力，复查血常规提示白细胞3.2×10^9/L，中性粒细胞绝对值1.1×10^9/L，患者情绪低落，担心皮疹影响形象、化疗不良反应严重无法继续治疗。请回答以下问题：（1）该患者目前出现了哪些治疗相关不良反应？（4分）（2）针对上述不良反应的护理措施有哪些？