2025.3月院感试题有答案

2025.3月院感试题有答案一、单项选择题（共20题，每题1分，总计20分）1.根据国家卫健委2024年修订印发的《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（2024版）》要求，医疗机构需纳入常规目标性监测与筛查的重点多重耐药菌不包括（）A.耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌（CRE）B.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）C.耐万古霉素肠球菌（VRE）D.甲氧西林敏感表皮葡萄球菌（MSSE）2.依据GB15982-2012《医院消毒卫生标准》，外科手消毒完成后，医务人员手部皮肤的菌落总数合格标准为（）A.≤5cfu/cm²B.≤10cfu/cm²C.≤15cfu/cm²D.≤20cfu/cm²3.根据《医院感染暴发报告及处置管理规范》，医院感染暴发的判定标准为：在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例及以上同种同源感染病例的现象A.2B.3C.5D.104.按照《导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南（2021版）》要求，判定为导尿管相关尿路感染（CAUTI）的留置时间节点为（）A.留置导尿管后24小时后B.留置导尿管后48小时及以上，或拔除导尿管48小时内C.留置导尿管满7天后D.留置导尿管满3天后5.下列医疗废物分类中，废弃的医用针头、缝合针、解剖刀、手术刀、备皮刀及载玻片属于（）A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物6.手卫生揉搓过程中，按照WS/T313-2019《医务人员手卫生规范》要求，揉搓双手的时间应不少于（）A.10秒B.15秒C.30秒D.1分钟7.按照消毒物品的危险程度分类，腹腔镜、膀胱镜、植入式手术器械、心脏导管等进入人体无菌组织、器官、脉管系统的物品属于（），应采用灭菌方式处理A.高度危险性物品B.中度危险性物品C.低度危险性物品D.无危险性物品8.医务人员发生血源性病原体职业暴露后，以下局部紧急处置措施错误的是（）A.发生锐器伤时，立即从伤口近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，禁止进行伤口局部按压B.用肥皂水和流动水反复冲洗伤口5分钟以上，黏膜暴露后使用大量生理盐水反复冲洗C.冲洗完成后，使用75%乙醇或0.5%聚维酮碘对伤口进行消毒并包扎D.为减少病原体吸收，应在伤口局部进行挤压和吸吮9.普通住院病区医疗废物暂存点的医疗废物暂存时间，根据《医疗废物管理条例》要求，最长不得超过（）A.24小时B.48小时C.72小时D.7天10.依据《医院空气净化管理规范》，普通手术室、ICU、新生儿病房等Ⅱ类环境中，采用平皿暴露法进行空气消毒效果监测时，直径9cm普通营养琼脂平皿的暴露时间和合格判定标准为（）A.暴露5分钟，菌落总数≤4cfu/平皿B.暴露15分钟，菌落总数≤4cfu/平皿C.暴露30分钟，菌落总数≤1cfu/平皿D.暴露10分钟，菌落总数≤2cfu/平皿11.多重耐药菌感染或定植患者应采取的隔离标识颜色为（）A.黄色（空气传播隔离）B.粉色（飞沫传播隔离）C.蓝色（接触传播隔离）D.红色（严密隔离）12.以下关于呼吸机相关性肺炎（VAP）的防控措施，说法错误的是（）A.若无禁忌证，患者床头应抬高30°-45°B.应每日评估撤机和拔管指征，尽早拔除气管插管C.为保证气道湿化效果，应常规每日更换呼吸机管路D.严格执行手卫生，进行气道操作时严格遵守无菌技术原则13.手术部位感染（SSI）的预防措施中，围手术期预防性抗菌药物的最佳给药时机为（）A.皮肤切开前30分钟-1小时内（万古霉素、氟喹诺酮类等需输注较长时间的药物可在术前1-2小时给药）B.皮肤切开后2小时内C.手术结束返回病房后立即给药D.术前24小时开始给药，术后连续使用7天14.以下消毒剂中，属于高水平消毒剂，可用于内镜等中度危险性物品消毒，且对多重耐药菌、细菌芽孢、病毒均有杀灭作用的是（）A.75%乙醇B.2%戊二醛C.季铵盐类消毒剂D.氯己定15.关于手卫生设施的配置，以下说法错误的是（）A.每间诊疗室、病房、治疗车、换药车旁均应配备方便取用的速干手消毒剂B.洗手池应设置在诊疗区域出口处，数量满足诊疗需求，重点部门应每2-4张床位配备1个洗手池C.洗手池旁可根据需求摆放清洁物品、污染物品及医疗废物收集容器，无需分区D.应配备干手物品，避免干手过程造成二次污染16.以下哪种情况不属于医院感染（）A.患者住院第5天出现术后切口红肿、流脓，分泌物培养出金黄色葡萄球菌B.新生儿出生后3天确诊为B族链球菌感染，经溯源为分娩过程中母体产道接触感染C.患者因肺炎入院，治疗期间皮肤黏膜伤口分泌物培养出表皮葡萄球菌，无局部红肿、渗液等炎症表现D.护士在护理多重耐药菌患者过程中未做好防护，3天后确诊为该菌株引起的皮肤软组织感染17.进入人体无菌组织、器官的诊疗器械灭菌效果监测中，最可靠、要求每周开展一次的生物学监测指标为（）A.枯草杆菌黑色变种芽孢B.嗜热脂肪杆菌芽孢C.金黄色葡萄球菌D.大肠埃希菌18.根据2024年版《医疗机构呼吸道传染病院感防控指引》，为新型冠状病毒感染、流感等经飞沫传播的患者进行气管插管、气道吸引等可能产生气溶胶的诊疗操作时，医务人员佩戴的口罩类型应为（）A.普通医用口罩B.医用外科口罩C.医用防护口罩（N95/KN95及以上级别）D.棉纱口罩19.关于医用织物的洗涤消毒管理，以下说法错误的是（）A.脏污织物和感染性织物应分类收集，感染性织物采用红色水溶性包装袋封装后运送B.新生儿专用织物应单独收集、单独洗涤，不应与成人医用织物混洗C.为节约成本，使用后的手术布单可在病房内清点后再统一运送至洗衣房D.洗涤后的医用织物应符合GB15982要求，菌落总数≤200cfu/100cm²，不得检出致病性微生物20.医院感染监测中，目标性监测是针对高危人群、高发感染部位开展的重点监测，以下不属于目前要求医疗机构必须开展的目标性监测内容的是（）A.重症监护病房（ICU）医院感染监测B.新生儿病房医院感染监测C.手术部位感染监测D.普通门诊患者上呼吸道感染监测二、多项选择题（共10题，每题2分，总计20分，多选、少选、错选均不得分）1.根据《医院感染诊断标准（试行）》，以下情况可判定为医院感染的有（）A.无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染B.有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染C.新生儿在分娩过程中、产后获得的感染，以及经胎盘传播且出生后48小时内发病的感染D.医务人员在医院工作期间，因接触患者、污染物等获得的感染E.由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌感染2.手卫生是预防医院感染最经济、最有效的措施，以下属于WS/T313-2019《医务人员手卫生规范》规定的应执行手卫生的时机的有（）A.接触患者前B.进行清洁、无菌操作前C.接触患者血液、体液、分泌物后D.接触患者后E.接触患者周围环境及物品后3.多重耐药菌感染/定植患者的核心接触隔离措施包括以下哪些内容（）A.尽量将患者安置在单人隔离房间，或同种病原体感染/定植患者安置在同一房间，条件不足时做好床旁隔离B.隔离房间、患者腕带、病历夹上张贴蓝色接触隔离标识C.接触患者或其周围环境时佩戴手套，必要时穿隔离衣，离开隔离房间前脱卸防护用品并执行手卫生D.患者使用的体温计、血压计等诊疗物品专人专用，使用后按要求消毒E.患者转诊或外出检查时，提前告知接收科室做好隔离防护，接触过的环境及时终末消毒4.以下属于高度危险性物品，必须采用灭菌方式处理的有（）A.手术器械、穿刺针、缝合针B.腹腔镜、关节镜、膀胱镜等内镜C.心脏导管、植入物、活检钳D.呼吸机管路、喉镜、胃镜E.血压计袖带、床栏、听诊器5.医务人员发生血源性病原体（HBV、HCV、HIV）职业暴露后，正确的处置措施包括（）A.立即进行规范的局部伤口处理，减少病原体入血B.及时上报院感管理部门，由专业人员进行暴露等级评估和源患者感染状态评估C.根据评估结果，必要时在规定时限内启动预防性用药，HIV暴露后预防性用药最迟不超过24小时，即使超过24小时也建议实施预防性用药D.按照规定的时间节点开展血清学随访：HIV暴露需随访即刻、4周、8周、12周、6个月的抗体水平；HBV、HCV暴露需随访即刻、3个月、6个月的血清学指标E.暴露后存在感染风险的医务人员在随访期间可正常参与临床工作，但应避免献血及无防护的高危接触行为6.预防导管相关血流感染（CLABSI）的核心措施包括（）A.置管时首选锁骨下静脉，尽量避免选择股静脉，严格执行最大无菌屏障（戴帽子、口罩、无菌手套、穿无菌手术衣、铺覆盖患者全身的无菌洞巾）B.使用2%氯己定乙醇消毒剂进行皮肤消毒，消毒范围直径≥15cm，待干后再行穿刺C.每日评估导管留置必要性，尽早拔除不必要的血管内导管D.输液管路更换频率符合要求：用于输血、血制品、脂肪乳的管路应在开始输注后24小时内更换，普通输液管路每72-96小时更换E.保持导管连接端口清洁，输注药物前使用消毒剂擦拭端口，避免污染，定期更换穿刺点敷料7.以下关于医疗废物管理的说法，符合《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》要求的有（）A.医疗废物应按照感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性分类收集，禁止混合收集B.盛装医疗废物达到包装物或容器的3/4时，应进行有效封口，确保封口严密，无渗漏C.医疗废物包装物表面应有中文标签，标明医疗废物产生单位、科室、日期、类别及警示标识D.禁止医疗卫生机构及其工作人员转让、买卖医疗废物，禁止在非收集、暂存地点倾倒、堆放医疗废物E.产生的医疗废物统一交由有资质的医疗废物集中处置单位处置，做好交接登记，登记资料保存至少3年8.医院感染暴发处置的原则包括（）A.边调查、边控制、边救治，防止感染范围扩大B.及时查找感染源、感染途径及危险因素，采取针对性控制措施C.按照规定的时限和流程上报卫生健康行政部门，不得瞒报、漏报、迟报D.对受影响的患者及时进行规范治疗，做好医患沟通，避免舆情风险E.在暴发原因未明确前，可正常接收新患者，无需暂停相关诊疗操作9.以下关于消毒灭菌的基本原则，说法正确的有（）A.重复使用的诊疗器械、物品使用后应先去污染、彻底清洗，再进行消毒或灭菌，禁止先消毒后清洗B.环境表面清洁消毒应遵循先清洁、再消毒的顺序，采用湿式清洁方式，清洁顺序遵循从洁到污的原则C.含氯消毒剂等易挥发的消毒剂应现配现用，使用前监测浓度，连续使用时最长使用时限不超过24小时D.使用中的消毒剂每季度进行生物学监测，灭菌剂每月进行生物学监测，不得检出致病性微生物E.耐热、耐湿的诊疗器械应首选压力蒸汽灭菌，不应采用化学消毒剂浸泡灭菌10.以下哪些属于手术部位感染（SSI）的危险因素（）A.术前住院时间过长，皮肤准备不规范（术前剃毛损伤皮肤）B.围手术期预防性抗菌药物给药时机不当、疗程不足或过长C.手术时间过长、术中无菌操作不严格、术中低体温D.患者合并糖尿病、营养不良、免疫功能低下等基础疾病E.术后切口换药未严格执行无菌操作，切口引流不畅三、判断题（共15题，每题1分，总计15分，正确填“√”，错误填“×”）1.卫生手消毒是指医务人员使用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程，揉搓完成后需使用流动水冲洗干净。2.留置导尿管期间，应保持集尿袋低于膀胱水平，避免逆行感染，集尿袋避免接触地面，不建议常规使用抗菌药物进行膀胱冲洗预防感染。3.为节约防护资源，在接触多个同种病原体感染的多重耐药菌患者时，可佩戴同一副手套连续操作，无需更换或执行手卫生。4.医疗机构使用的消毒产品应符合国家相关标准要求，进货时查验卫生安全评价报告、生产企业资质、产品有效期等资料，禁止使用过期、不合格的消毒产品。5.空气传播是指带有病原微生物的飞沫核（直径≤5μm）在空气中短距离（1米内）移动导致易感者接触感染的传播方式。6.新生儿病室应严格执行消毒隔离制度，患有皮肤化脓性感染、传染性呼吸道感染等感染性疾病的工作人员暂时停止接触新生儿。7.含氯消毒剂配置后浓度为500mg/L时，可用于普通环境表面、一般污染物品的消毒；被血液、体液污染的表面消毒时应使用2000mg/L及以上浓度的含氯消毒剂。8.内镜使用后应按照“床旁预处理-测漏-清洗-漂洗-消毒/灭菌-终末漂洗-干燥-储存”的流程处理，禁止跳过清洗步骤直接消毒。9.只要按照规范要求做好防护，医务人员可穿着隔离衣、防护服进入医务人员值班室、食堂等清洁区域。10.医院感染监测中，医院感染患病率调查应每2年至少开展一次，目标性监测持续时间应连续6个月以上。11.无菌棉球、纱布等灭菌物品一经打开，使用时间最长不得超过24小时；抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体注明开启时间后，使用时间不得超过4小时。12.为预防手术部位感染，术前应彻底去除手术区域的毛发，最好在术前1天使用剃刀剃除手术部位毛发。13.医疗废物收集过程中，若发现包装物破损、渗漏，应立即再加套一层包装袋，无需进行其他处理。14.无菌物品储存时应放置在离地面高度20-25cm、离墙5-10cm、离天花板50cm的存放架上，按失效期先后顺序摆放，禁止使用过期无菌物品。15.当出现5例以上疑似医院感染暴发、3例以上医院感染暴发时，医疗机构应于12小时内向所在地县级卫生健康行政部门报告。四、简答题（共4题，每题5分，总计20分）1.请简述医务人员手卫生“五个时刻”（两前三后）的具体内容。2.请简述多重耐药菌感染/定植患者的核心防控措施。3.请简述医务人员发生血源性病原体锐器伤后的紧急局部处置流程。4.请简述导尿管相关尿路感染（CAUTI）的核心预防控制要点。五、案例分析题（共2题，每题12.5分，总计25分）1.案例一：某市三级甲等医院综合ICU，开放床位15张，主要收治各类术后重症、创伤、呼吸衰竭等需生命支持的患者。2025年3月1日-3月7日期间，科室连续检出4例耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）下呼吸道感染患者，所有患者均接受有创机械通气治疗，床位集中分布在病房相邻区域，经菌株同源性检测确认4株菌株为同一克隆株。调查发现：近2周ICU保洁人员更换频繁，未接受系统院感培训，环境清洁消毒时使用同一块抹布擦拭多个床单元和设备表面，含氯消毒剂配置浓度不足；医护人员操作时手卫生依从性仅为52%，接触患者后常因忙碌未执行手卫生；呼吸机管路冷凝水倾倒时存在直接倾倒在床旁地面的情况，未按要求倒入指定容器内消毒。请结合案例回答以下问题：（1）该事件是否构成医院感染暴发？判定依据是什么？（5分）（2）针对本次事件，应采取哪些针对性的控制与处置措施？（7.5分）2.案例二：某市属二级医院普通外科病区，2025年3月共开展阑尾切除术、胆囊切除术、腹股沟疝修补术等二类、三类手术42例，3月10日-3月16日期间，科室连续上报3例II类切口手术部位感染病例，均为阑尾切除术患者，术后3-5天出现切口红肿、疼痛、渗液，分泌物培养均为金黄色葡萄球菌，其中2例为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）。现场排查发现以下问题：①换药车物品摆放混乱，无菌敷料与使用后的污染棉球混放，手消毒剂已开启超过1个月未更换；②科室洗手池旁未配备干手纸巾，医护人员换药前后常使用白大衣衣角擦手；③换药时未遵循无菌操作原则，多个患者换药时仅在第一个患者换药前洗手，换药过程中手套破损未及时更换；④医疗废物桶放置在换药车旁，无盖，医疗废物装满3/4以上未及时封口；⑤近期科室低年资医师、规培医师较多，未接受系统的手术部位感染防控培训，备皮时均采用术前1天剃刀剃毛的方式。请结合案例回答以下问题：（1）分析本次手术部位感染聚集性发生的主要危险因素有哪些？（6分）（2）针对排查发现的问题，科室应从哪些方面落实整改，防范此类事件再次发生？（6.5分）参考答案一、单项选择题1.D2.A3.B4.B5.C6.B7.A8.D9.B10.B11.C12.C13.A14.B15.C16.C17.B18.C19.C20.D二、多项选择题1.ABDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABC5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCD9.ABCDE10.ABCDE三、判断题1.×解析：速干手消毒剂揉搓后自然待干即可，无需流动水冲洗。2.√3.×解析：接触不同患者、手套破损或被污染时必须更换手套，更换后执行手卫生，禁止戴手套连续接触多个患者。4.√5.×解析：空气传播是指病原微生物的飞沫核长时间悬浮在空气中，可造成远距离传播；短距离（1米内）传播属于飞沫传播。6.√7.√8.√9.×解析：防护用品仅在诊疗区域使用，禁止穿着隔离衣、防护服进入值班室、食堂等清洁区域，避免交叉污染。10.√11.√12.×解析：术前不建议常规剃毛，确需去除毛发时应在手术当日使用剪毛方式剪除，避免剃刀损伤皮肤破坏皮肤屏障。13.×解析：医疗废物包装物破损渗漏时，应先对被污染的区域进行规范消毒，再加套符合要求的包装物并重新标注标识。14.√15.√四、简答题1.手卫生“五个时刻”即“两前三后”，具体包括：①接触患者前：医务人员在接触患者身体、开展诊疗操作前需执行手卫生，避免将手部病原菌传递给患者；②清洁/无菌操作前：医务人员在开展换药、穿刺、配药、侵入性操作等无菌操作前需执行手卫生，避免污染无菌物品和患者无菌部位；③接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等风险物品后需执行手卫生，避免病原菌污染手部和周围环境；④接触患者后：医务人员在完成诊疗操作、离开患者床单元前需执行手卫生，避免将患者携带的病原菌带出诊疗区域；⑤接触患者周围环境及物品后：医务人员在接触患者床栏、监护仪、床头柜等高频接触的周围物品后需执行手卫生，避免接触传播病原菌。2.多重耐药菌核心防控措施包括：①合理安置患者：优先将感染/定植患者安置在单人隔离房间，无单人房间时可将同种病原体患者集中安置，条件不足时落实床旁隔离，减少不必要转运，蓝色接触隔离标识清晰醒目；②严格手卫生管理：在隔离区域配备充足的手卫生设施，督促所有接触患者的人员严格落实手卫生要求，手卫生依从性达到95%以上；③规范接触隔离防护：接触患者时佩戴手套，可能接触患者分泌物、伤口或污染物品时加穿隔离衣，离开隔离区域前规范脱卸防护用品，禁止穿戴防护用品进入清洁区域；④强化环境清洁消毒：对患者接触的床单元、设备、高频接触表面增加消毒频次，使用有效浓度的消毒剂，落实“一床一巾、一区域一抹布”要求，患者出院后严格开展终末消毒，必要时采用过氧化氢雾化等方式进行空气和物表消毒；⑤诊疗物品专人专用：体温计、血压计、听诊器等非一次性诊疗物品固定给患者使用，用后规范消毒，禁止交叉使用；⑥合理使用抗菌药物：严格落实抗菌药物分级管理制度，根据病原学药敏结果选药，减少不必要的广谱抗菌药物使用，降低多重耐药菌筛选压力；⑦开展主动筛查：对ICU、新生儿科等重点科室高危人群开展主动筛查，早发现、早隔离定植患者，消除隐匿传播源；⑧强化全员培训：覆盖医护人员、保洁、陪护、外勤等所有接触患者的人员，明确多重耐药菌传播风险和防控要求。3.血源性病原体锐器伤局部紧急处置流程为：①挤血：发生锐器伤后立即停止操作，摘除污染手套，从伤口近心端向远心端持续轻轻挤压，尽可能挤出损伤处被污染的血液，禁止直接按压伤口局部，避免将病原体挤压入深层组织；②冲洗：使用肥皂水和流动清水对伤口进行持续冲洗，冲洗时间不少于5分钟；若为眼结膜、口腔黏膜等黏膜部位暴露，使用大量等渗生理盐水反复冲洗黏膜表面；③消毒：冲洗完成后，使用75%医用乙醇或0.5%聚维酮碘对伤口进行反复擦拭消毒，根据伤口情况进行无菌包扎；④处置禁忌：禁止在伤口局部反复用力挤压、吸吮伤口，避免造成局部组织损伤或病原体经口腔黏膜引发暴露者感染。4.CAUTI核心防控要点包括：①严格掌握留置导尿管适应证：仅在患者存在明确指征时留置导尿，避免因护理方便等非医疗需求留置导尿管，每日评估留置必要性，尽早拔除导尿管；②规范置管操作：置管时严格遵守无菌原则，使用合格的无菌导尿包，佩戴无菌手套、铺无菌洞巾，使用黏膜消毒剂充分消毒尿道口，动作轻柔避免尿道黏膜损伤；③维护密闭引流系统：妥善固定导尿管，避免牵拉、打折，保持导尿管与集尿袋连接的密闭性，非必要不随意断开管路，避免破坏密闭性引发逆行感染；④保障引流通畅：集尿袋始终放置在低于膀胱的位置，避免接触地面，及时排空集尿袋，排空时集尿袋出口不接触收集容器，防止尿液反流；⑤日常护理到位：每日清洁尿道口及会阴部，保持局部干燥清洁，不推荐常规使用抗菌药物溶液进行膀胱冲洗预防感染，长期留置导尿患者根据导尿管材质按周期更换，不频繁更换导尿管；⑥开展目标性监测：定期统计CAUTI发生率，分析危险因素，持续改进防控流程。五、案例分析题1.（1）该事件已经构成医院感染暴发。判定依据：根据《医院感染暴发报告及处置管理规范》，医院感染暴发的判定标准为医疗机构或科室患者中，短时间内发生3例及以上同种同源感染病例。本次事件中，ICU在7天内连续检出4例CRAB下呼吸道感染患者，经病原学同源性检测证实为同一克隆株，所有病例均发生在同一科室相邻床位，存在共同的感染来源和传播途径，完全符合医院感染暴发的判定标准，为接触传播引发的CRAB医院感染暴发。（2）应采取的控制处置措施：①立即启动医院感染暴发应急响应，按照规范要求于12小时内向属地卫生健康行政部门、疾控部门上报事件情况，严格落实“边救治、边调查、边控制”原则，防止感染范围进一步扩大；②强化接触隔离管理：将4名确诊CRAB感染患者集中安置在独立隔离区域，安排专人专班护理，减少无关人员进出，患者外出检查、转诊时提前告知接收科室落实防护要求，所有诊疗物品专人专用，严禁与其他患者交叉使用；③补全手卫生设施，开展手卫生专项督查：在每床旁、治疗车、病房门口增配速干手消毒剂，安排专人现场督导手卫生执行情况，确保所有医护、保洁、陪护人员接触患者前后规范执行手卫生；④规范环境清洁消毒流程：立即对保洁人员开展专项培训，规范含氯消毒剂配置（物表消毒使用1000mg/L有效氯浓度，污染区域使用2000mg/L浓度），严格落实“一床一巾、一用一消毒”要求，对高频接触表面每4小时消毒一次，完成消毒后开展环境卫生学采样，所有点位检测合格后方可终止强化消毒；⑤规范侵入性操作管理：严格落实VAP防控要求，无禁忌患者床头统一抬高30°-45°，每日评估撤机拔管指征，呼吸机冷凝水统一收集到含氯消毒剂容器中消毒后倾倒，严禁直接倾倒在地面或床单元，呼吸机管路污染时及时更换，不做常规更换；⑥开展主动筛查：对ICU所有在院患者、在岗医护人员采集鼻咽拭子、手拭子、环境拭子开展CRAB主动筛查，及时发现隐匿的定植患者和环境污染点位，同步落实隔离和消毒措施；⑦开展全员防控培训，明确