2025年上海市紧急救助员急救处理能力测试题及答案

2025年上海市紧急救助员急救处理能力测试题及答案一、单项选择题（每题1分，共40分）1.现场急救应遵循的首要原则是？A.先治伤后救命B.先救命后治伤C.先包扎后止血D.先固定后搬运2.成人胸外心脏按压的正确部位是？A.胸骨中下1/3交界处B.胸骨上段C.心尖部D.胸骨左缘第2肋间3.成人CPR时，胸外按压的深度应为？A.3-4cmB.4-5cmC.5-6cmD.6-7cm4.成人CPR时，胸外按压的频率应为？A.80-100次/分B.100-120次/分C.120-140次/分D.60-80次/分5.成人心肺复苏时，按压与人工呼吸的比例为？A.15:2B.20:2C.30:2D.5:16.判断患者有无意识时，最常用的方法是？A.轻拍患者双肩并呼唤B.掐人中C.摇晃患者头部D.拍打患者脸颊7.判断患者呼吸的时间不应超过？A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒8.对成人进行开放气道时，最常用的方法是？A.仰头抬颏法B.推举下颌法C.托颈法D.仰头抬颈法9.自动体外除颤器的英文缩写是？A.CPRB.AEDC.ECGD.ICU10.使用AED时，电极片的正确粘贴位置是？A.左上胸、右下胸B.右上胸、左下胸C.胸骨正中、心尖部D.双侧腋下11.AED分析心律时，施救者应？A.继续胸外按压B.触碰患者确保清醒C.不要接触患者D.同时进行人工呼吸12.AED提示“建议除颤”时，下一步应？A.立即按下除颤按钮B.先做30次胸外按压再除颤C.确认无人接触患者后按下除颤按钮D.先进行人工呼吸再除颤13.成人清醒状态下发生气道异物梗阻，首选的急救方法是？A.拍背法B.海姆立克法C.抠喉法D.胸外按压14.海姆立克法的冲击部位是？A.胸骨下段B.脐上两横指处C.剑突下D.肚脐下方15.婴儿（1岁以内）发生气道异物梗阻时，正确的操作是？A.直接进行海姆立克腹部冲击B.拍背与压胸交替进行C.立即用手抠出异物D.等待异物自行排出16.气道异物梗阻患者意识丧失时，应立即？A.继续海姆立克法B.拨打120等待救援C.启动心肺复苏D.用手指抠取异物17.现场创伤止血的首选方法是？A.指压止血法B.加压包扎止血法C.止血带止血法D.填塞止血法18.上臂出血使用止血带时，正确的绑扎部位是？A.上臂上1/3处B.上臂中1/3处C.上臂下1/3处D.肘窝处19.止血带绑扎后，应每隔多久放松一次？A.10-20分钟B.20-30分钟C.40-50分钟D.60-90分钟20.骨折固定的首要目的是？A.减轻疼痛B.防止骨折断端移动损伤血管神经C.便于搬运D.促进骨折愈合21.怀疑颈椎损伤的患者，正确的搬运方法是？A.一人抱头一人抬腿搬运B.搀扶患者缓慢行走C.四人平托保持脊柱中立位搬运D.用软担架抬运22.烧烫伤急救的第一步是？A.涂抹牙膏B.脱去衣物C.流动冷水冲洗D.包扎伤口23.成人烧烫伤后，用流动冷水冲洗的时间应为？A.5-10分钟B.15-30分钟C.30-60分钟D.60分钟以上24.下列关于烧烫伤处理的说法，错误的是？A.不要随意挑破水泡B.不要涂抹酱油、牙膏C.深度烧烫伤应立即送医D.所有烧烫伤都要浸泡在冷水中25.溺水者救上岸后，发现意识丧失、无正常呼吸，应首先？A.进行控水操作B.拨打120等待救援C.立即开始心肺复苏D.检查有无外伤26.发现有人触电，第一步应采取的措施是？A.立即用手拉开触电者B.切断电源或用绝缘物挑开电线C.立即进行心肺复苏D.拨打12027.发现室内煤气泄漏有人中毒，正确的做法是？A.立即开灯查看情况B.立即打开门窗通风C.立即在室内拨打120D.立即给中毒者灌醋28.心绞痛发作时，患者应采取的体位是？A.平卧位B.半卧位C.坐位或半坐位D.侧卧位29.怀疑患者中风时，常用的FAST评估法中，“F”指的是？A.面部是否对称B.肢体是否无力C.言语是否清晰D.是否有头痛30.缺血性中风患者的最佳溶栓时间窗为发病后？A.1小时内B.4.5小时内C.12小时内D.24小时内31.清醒的低血糖患者，首选的处理方法是？A.喝一杯白开水B.口服15-20g葡萄糖C.吃一个鸡蛋D.吃一片降压药32.癫痫发作时，下列哪种做法是正确的？A.往患者嘴里塞毛巾防止咬舌B.强行按压患者肢体C.将患者调整为侧卧位D.立即给患者喂药33.重症中暑（热射病）的典型表现是？A.头晕、出汗B.体温超过40℃、意识障碍C.肌肉痉挛D.面色苍白、血压下降34.拨打120急救电话时，不需要说明的内容是？A.患者的姓名、年龄B.患者的详细地址C.患者的病情和人数D.施救者的工资收入35.上海市的医疗急救呼救电话是？A.110B.119C.120D.96212036.根据《上海市急救医疗服务条例》，掌握急救技能的公民在现场紧急施救时，因不可抗力造成受助人损害的，应承担的责任是？A.承担全部民事责任B.承担部分民事责任C.不承担民事责任D.承担刑事责任37.下列哪种情况不适合进行徒手心肺复苏？A.触电导致的心跳停止B.溺水导致的呼吸心跳停止C.心梗导致的心跳停止D.晚期癌症患者终末期心跳停止38.急救现场评估时，首先要确认的是？A.患者的年龄B.现场环境是否安全C.患者的姓名D.患者的既往病史39.对于腹部脏器脱出的外伤患者，正确的处理是？A.立即将脏器推回腹腔B.用干净纱布覆盖后扣上碗或盆保护C.用清水冲洗脏器后包扎D.不做处理直接送医40.紧急救助员在现场急救时，下列做法正确的是？A.超出能力范围的操作也要尝试B.不用考虑患者隐私C.保持镇定，按规范操作D.可以随意向家属承诺治疗效果二、多项选择题（每题2分，共30分）1.现场急救的主要目的包括？A.挽救生命B.防止病情恶化C.减轻痛苦D.彻底治愈疾病2.成人判断心搏骤停的核心指征包括？A.意识丧失B.无正常呼吸（或仅有喘息）C.颈动脉搏动消失D.血压测不出3.胸外按压的有效指征包括？A.按压时可触及颈动脉搏动B.面色、口唇由紫绀转为红润C.出现自主呼吸D.瞳孔由大变小4.下列关于AED使用的说法，正确的有？A.贴电极片前需擦干患者胸部汗液B.电极片不能重叠，需紧贴皮肤C.装有心脏起搏器的患者不能使用AEDD.儿童可使用专用儿科电极片5.成人气道异物梗阻的典型表现包括？A.突然呛咳、不能说话B.双手紧抓喉咙（“V”字手势）C.面色紫绀D.剧烈呕吐6.常用的创伤止血方法有？A.指压止血法B.加压包扎止血法C.止血带止血法D.填塞止血法7.骨折固定的注意事项包括？A.固定范围应包括骨折上下两个关节B.夹板与皮肤之间应垫软物C.先固定骨折远端再固定近端D.肢体畸形明显时应先复位再固定8.怀疑脊柱损伤的患者，搬运时应注意？A.保持脊柱中立位，避免扭曲B.多人平托搬运C.使用硬质担架D.用床单软抬9.急性心肌梗死发作的典型表现包括？A.胸骨后压榨性疼痛，持续15分钟以上B.休息或含服硝酸甘油不能缓解C.常伴有大汗、濒死感D.疼痛可向左肩、左臂放射10.下列关于中风患者的现场处理，正确的有？A.立即拨打120B.让患者平卧，头偏向一侧C.给患者喂服阿司匹林D.保持呼吸道通畅11.烧烫伤的正确处理流程包括？A.流动冷水冲洗创面B.小心脱去粘连的衣物C.无菌纱布覆盖创面D.涂抹红药水消毒12.容易诱发中暑的因素包括？A.高温高湿环境B.剧烈运动C.穿透气的浅色衣服D.年老体弱或有基础疾病13.拨打120急救电话时，需要说明的内容包括？A.准确的事发地址B.患者的主要病情C.患者的人数D.呼救人的联系方式14.下列哪些情况的伤者，不能随意搬动？A.怀疑脊柱骨折B.怀疑颅脑损伤C.胸部外伤呼吸困难D.小腿骨折已固定15.紧急救助员在现场可开展的急救操作包括？A.徒手心肺复苏B.AED操作C.创伤止血包扎固定D.外科手术止血三、判断题（每题1分，共10分）1.胸外按压时，施救者的手臂应垂直于患者胸骨，利用上半身重量按压。2.气道异物梗阻患者能用力咳嗽时，应鼓励其自行咳嗽排出异物，不要立即实施海姆立克法。3.止血带绑扎的松紧度以伤口不出血即可，不用考虑远端脉搏。4.溺水者救上岸后，必须先将肺内的水控出，再进行心肺复苏。5.癫痫发作时，应立即用硬物撬开患者牙齿，塞入毛巾防止咬舌。6.怀疑患者有脊柱损伤时，应使用仰头抬颏法开放气道。7.孕妇发生气道异物梗阻且清醒时，应采用胸部冲击法代替腹部冲击法。8.上海市962120是紧急医疗呼救电话，可用于所有急救场景。9.中暑患者出现意识丧失时，应立即给其喂服含盐饮料补充水分。10.根据《上海市急救医疗服务条例》，符合条件的公民参加紧急救助培训可享受政府补贴。四、案例分析题（每题10分，共20分）1.某天傍晚，你在上海某地铁站候车时，发现一名50岁左右的男性乘客突然倒地，呼之不应，周围群众惊慌失措。你作为持证紧急救助员，立即上前处置。请回答：（1）你需要按哪些步骤开展现场急救？（6分）（2）若站台配有AED，你应如何配合使用？（4分）2.你在上海某路口遇到一起电动车与汽车碰撞的交通事故，伤者为35岁女性，坐在地上，主诉颈部疼痛、右小腿疼痛畸形，右小腿有活动性出血，意识清醒，无恶心呕吐。请回答：参考答案与解析一、单项选择题1.答案：B2.答案：A3.答案：C解析：根据2020年AHA心肺复苏指南，成人胸外按压深度为5-6cm，过浅无法建立有效循环，过深易造成胸骨骨折等损伤。4.答案：B5.答案：C6.答案：A7.答案：B解析：判断呼吸需观察胸腹部起伏，时间控制在10秒以内，避免延误抢救时机。8.答案：A解析：仰头抬颏法适用于无颈椎损伤的患者，是最常用的开放气道方法；怀疑颈椎损伤时应使用推举下颌法，避免颈部活动加重损伤。9.答案：B10.答案：B解析：右上胸电极贴于锁骨下、胸骨右缘第2肋间，左下胸电极贴于左腋中线第5肋间（心尖部），需紧贴皮肤避免气泡。11.答案：C12.答案：C13.答案：B14.答案：B15.答案：B解析：婴儿气道异物梗阻采用5次拍背+5次压胸的交替操作，禁止使用腹部冲击，避免损伤腹腔脏器。16.答案：C17.答案：B18.答案：A解析：上臂止血带应扎在上1/3处，避开中下1/3段，防止压迫桡神经造成肢体功能损伤。19.答案：C解析：止血带绑扎时间过长易导致肢体缺血坏死，需每隔40-50分钟放松1-2分钟，放松时改用指压法临时止血。20.答案：B21.答案：C22.答案：C23.答案：B24.答案：D解析：大面积深度烧烫伤患者不宜长时间冷水浸泡，以免引发休克或体温过低。25.答案：C解析：最新急救指南不推荐溺水后常规控水，控水会延误心肺复苏时机，增加误吸风险，心搏骤停者应立即启动CPR。26.答案：B27.答案：B解析：煤气泄漏时严禁开灯、拨打电话等产生电火花的操作，应先开窗通风，将中毒者转移至通风处再呼救。28.答案：C29.答案：A解析：FAST分别对应Face（面部不对称）、Arm（肢体无力）、Speech（言语不清）、Time（立即呼救）。30.答案：B31.答案：B32.答案：C解析：癫痫发作时应将患者置于侧卧位防止呕吐物窒息，避免塞物、强行按压或喂药，移开周围危险物品并记录发作时间。33.答案：B解析：热射病是最严重的中暑类型，以高热、无汗、意识障碍为典型表现，死亡率高，需立即送医救治。34.答案：D35.答案：C解析：120是上海市医疗急救呼救电话，962120为康复出院非急救转运专线，110是报警电话，119是火警电话。36.答案：C解析：条例明确规定善意救助者免责，鼓励公众参与现场急救。37.答案：D38.答案：B解析：现场急救的第一步是环境评估，确保自身和患者安全，避免继发伤害。39.答案：B解析：脱出的脏器不可强行推回腹腔，以免造成腹腔感染，应用无菌或干净敷料覆盖，用硬质容器保护后包扎送医。40.答案：C二、多项选择题1.答案：ABC解析：现场急救的核心目标是挽救生命、稳定病情、减轻痛苦，为后续医院治疗争取时间，不承担彻底治愈的任务。2.答案：ABC解析：非专业施救者判断心搏骤停的指征为意识丧失、无正常呼吸；专业施救者可同时检查颈动脉搏动，三者中前两项为核心判断依据，无需等待血压测量结果。3.答案：ABCD解析：以上均为胸外按压有效的判断指标，提示循环和氧供得到有效支持。4.答案：ABD解析：装有心脏起搏器的患者可以使用AED，只需将电极片避开起搏器部位（至少2.5cm）即可，其余选项均正确。5.答案：ABC解析：气道异物梗阻的特征性表现为突发呛咳、呼吸困难、不能发声、面色紫绀，常出现“V”字手型，呕吐不是典型表现。6.答案：ABCD解析：以上均为现场常用的止血方法，需根据出血部位、类型和严重程度选择使用。7.答案：AB解析：骨折固定范围需超过上下关节，夹板需垫软物防止压疮；固定顺序应先近端后远端，现场不建议强行复位，避免二次损伤，故CD错误。8.答案：ABC解析：脊柱损伤患者严禁软抬、一人抱头一人抬腿的错误搬运方式，需保持脊柱中立，多人平托，使用硬质担架，防止脊髓损伤导致瘫痪。9.答案：ABCD解析：以上均为急性心梗的典型临床表现，部分患者可表现为不典型疼痛（如牙痛、腹痛），需提高警惕。10.答案：ABD解析：中风患者现场处理应立即呼救，保持呼吸道通畅，头偏一侧防误吸；未明确是缺血性还是出血性中风时，禁止自行喂服阿司匹林，以免加重出血风险。11.答案：ABC解析：烧烫伤禁止涂抹红药水、紫药水、牙膏、酱油等，以免影响医生对创面深度的判断，还可能引起感染。12.答案：ABD解析：穿透气浅色衣服有助于散热，是预防中暑的措施，其余选项均为中暑诱发因素。13.答案：ABCD解析：拨打120时需清晰说明地址、病情、人数、联系电话，必要时派人到路口接应救护车。14.答案：ABC解析：脊柱骨折、颅脑损伤、胸部外伤患者随意搬动可能加重病情，甚至危及生命，需经专业处理后再搬运；小腿骨折已妥善固定者可平稳搬运。15.答案：ABC解析：紧急救助员的操作范围为基础生命支持、创伤急救等院前基础急救操作，外科手术属于医疗行为，超出紧急救助员的执业范围。三、判断题1.答案：正确2.答案：正确解析：当患者能有效咳嗽时，说明气道未完全梗阻，自行咳嗽的排出效果优于外力冲击，此时应鼓励咳嗽并密切观察病情变化。3.答案：错误解析：止血带绑扎松紧度以出血停止、远端摸不到动脉搏动为宜，过松无法有效止血，过紧易损伤神经肌肉。4.答案：错误解析：最新急救指南不推荐溺水后常规控水，大部分溺水者吸入水量不多，控水会延误心肺复苏时机，增加误吸风险。5.答案：错误解析：癫痫发作时强行撬牙可能造成牙齿损伤、误吸，反而增加风险，应保持侧卧位，清理口鼻分泌物即可。6.答案：错误解析：怀疑颈椎损伤时应使用推举下颌法开放气道，避免颈部后仰加重脊髓损伤。7.答案：正确解析：孕妇腹部冲击可能压迫子宫影响胎儿，因此采用胸部冲击法，冲击部位为胸骨中段。8.答案：错误解析：上海市962120为康复出院非急救转运专线，急救呼救应拨打120。9.答案：错误解析：意识丧失的患者禁止喂水喂药，以免引起误吸窒息，应将患者置于侧卧位，保持呼吸道通畅并立即呼救。10.答案：正确解析：上海市鼓励公众参加急救技能培训，符合条件的群众性应急救护培训可享受政府补贴。四、案例分析题1.答案：（1）现场急救步骤：①环境评估：确认地铁站台环境安全，在患者周围设置临时警示区域，避免踩踏等二次伤害；（1分）②意识判断：轻拍患者双肩，大声呼唤，确认患者意识丧失；（1分）③呼吸判断：观察胸腹部起伏，时间不超过10秒，确认无正常呼吸（或仅有喘息样呼吸）；（1分）④呼救求援：安排周围群众立即拨打120，并取来站台的AED，同时询问现场是否有其他急救人员；（1分）⑤心肺复苏：将患者仰卧于硬质地面，解开上衣，立即开始胸外按压，按压深度5-6cm，频率100-120次/分，按压通气比30:2，持续进行尽量减少中断；（1分）⑥交接准备：专业急救人员到达后，清晰告知抢救经过、患者情况等信息，配合后续处置。（1分）（2）AED使用配合：①AED送达后立即开机，按照语音提示操作，擦干患者胸部汗液，正确粘贴电极片（右上胸、左下胸）；（1分）②心律分析阶段，大声提醒所有人不要接触患者，避免干扰分析结果；（1分）③若提示“建议除颤”，再次确认无人接触患者后按下除颤按钮；（1分）④除颤完成后，立即继续胸外按压