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2026年感染性常识试题及答案一、单项选择题(共15题,每题2分,总计30分)1.根据国家疾控局2025年更新的《全国法定传染病分类与防控方案》,我国法定传染病共分为甲、乙、丙三类,总计多少种?A.39种B.40种C.41种D.42种答案:C。解析:2025年国家疾控局将人感染嗜吞噬细胞无形体病纳入乙类传染病管理后,我国法定传染病总计41种,其中甲类2种(鼠疫、霍乱),乙类28种(含传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽按甲类防控管理),丙类11种。2.2024年WHO公布的全球结核潜伏感染人群占总人口比例约为?A.1/5B.1/4C.1/3D.1/2答案:B。解析:WHO《2024年全球结核病报告》显示,全球约1/4人口感染结核分枝杆菌,其中5%-10%的潜伏感染者会在一生中发展为活动性肺结核,免疫力低下人群发病风险是普通人群的10-20倍。3.呼吸道合胞病毒(RSV)是导致5岁以下儿童急性下呼吸道感染的首要病原,我国2023-2025年监测数据显示,RSV的流行季主要集中在?A.1-3月B.4-6月C.10月-次年2月D.7-9月答案:C。解析:国家呼吸道病原监测网络2023-2025年数据显示,我国北方地区RSV流行高峰为11月-次年1月,南方地区为12月-次年2月,整体流行时段为10月至次年2月,易感人群除5岁以下儿童外,还包括65岁以上老年人、免疫抑制人群。4.诺如病毒感染性腹泻的常见潜伏期为?A.12-72小时B.3-7天C.7-14天D.14-21天答案:A。解析:诺如病毒潜伏期最短12小时,最长72小时,多数为24-48小时,传播途径包括粪口传播、气溶胶传播、接触被污染的物体表面传播,病毒变异快、环境抵抗力强,0.5%含氯消毒剂作用30分钟可有效灭活,75%酒精对其杀灭效果较差。5.下列关于人感染H5N1禽流感的描述,正确的是?A.属于丙类传染病B.主要经人际间持续传播C.重症患者病情进展迅速,常出现严重肺炎、急性呼吸窘迫综合征D.感染后无需隔离治疗答案:C。解析:人感染高致病性H5N1禽流感属于乙类法定传染病,采取甲类防控措施,目前主要传播途径为接触感染的禽类及其分泌物、排泄物,尚无持续人际间传播证据,重症患者多在发病5-7天出现重症肺炎,病死率约35%-40%,确诊后需就地隔离治疗。6.手足口病的最主要致病病原是?A.肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A16型(CVA16)B.腺病毒C.轮状病毒D.单纯疱疹病毒答案:A。解析:我国手足口病病原监测显示,EV71和CVA16占重症和死亡病例的80%以上,2016年EV71疫苗上市后,EV71相关手足口病重症、死亡病例下降超95%,目前CVA6、CVA10占比逐年上升,需重点关注。7.被犬、猫等哺乳动物抓伤、咬伤后,根据暴露等级规范处置的要求,下列属于III级暴露的是?A.完好的皮肤被动物舔舐B.裸露皮肤被轻咬,无出血的轻微抓伤或擦伤C.单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤,破损皮肤被舔舐,开放性伤口或黏膜被动物唾液污染D.接触动物饲料或排泄物答案:C。解析:按照《狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)》,I级暴露为接触或喂养动物,完好皮肤被舔舐,无需处置;II级暴露为裸露皮肤被轻咬、无出血的抓伤擦伤,需处理伤口并接种狂犬病疫苗;III级暴露需立即处理伤口、注射狂犬病被动免疫制剂、全程接种狂犬病疫苗。8.流行性脑脊髓膜炎(流脑)的主要传播途径是?A.呼吸道飞沫传播B.粪口传播C.血液传播D.虫媒传播答案:A。解析:流脑由脑膜炎奈瑟菌引起,病原菌通过咳嗽、喷嚏等产生的呼吸道飞沫直接传播,密切接触如同睡、怀抱、亲吻等对2岁以下婴幼儿传播有重要意义,我国目前流脑流行菌群以B群、C群为主,接种流脑疫苗是最有效的预防措施。9.下列关于发热伴血小板减少综合征(新型布尼亚病毒感染)的描述,错误的是?A.传播媒介主要为长角血蜱B.急性期患者血液、血性分泌物具有传染性,可造成人际传播C.人群普遍易感,发病高峰为5-7月D.感染后可获得短暂免疫力,康复后仍会反复感染答案:D。解析:发热伴血小板减少综合征主要通过蜱叮咬传播,接触患者急性期血液、分泌物可导致人际传播,发病集中在丘陵、山区的5-7月,感染后可获得持久免疫力,极少再次感染。10.2025年全球消除病毒性肝炎的阶段目标中,我国慢性乙型肝炎的诊断率需达到多少?A.60%B.70%C.80%D.90%答案:D。解析:按照WHO《2021-2030年全球病毒性肝炎战略》2025年中期目标,我国需实现乙肝诊断率90%、治疗率80%,截至2024年底我国乙肝诊断率约72%,治疗率约58%,仍需重点推进筛查与规范治疗工作。11.登革热的主要传播媒介是?A.中华按蚊B.白纹伊蚊、埃及伊蚊C.三带喙库蚊D.致倦库蚊答案:B。解析:登革热由登革病毒引起,主要传播媒介为埃及伊蚊和白纹伊蚊(花斑蚊),我国流行区主要为广东、广西、海南、福建等南方省份,流行季为5-11月,典型症状为突起高热、“三红三痛”(面红、颈红、胸红,头痛、眼眶痛、肌肉关节痛)、皮疹。12.对于医疗机构内多重耐药菌感染患者的防控措施,下列说法错误的是?A.首选单间隔离,也可同病原同室隔离B.接触患者前后必须严格执行手卫生,佩戴手套、必要时穿隔离衣C.患者使用的医疗器械、物品需专人专用,定期消毒D.患者临床症状好转后即可立即解除隔离答案:D。解析:多重耐药菌(如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌)感染/定植患者,需连续2次(每次间隔24小时以上)病原学检测阴性方可解除隔离,不得因症状好转提前解除,避免造成院内传播。13.新冠病毒感染目前在我国属于哪类法定传染病,采取何种防控措施?A.甲类传染病,甲类防控B.乙类传染病,甲类防控C.乙类传染病,乙类防控D.丙类传染病,丙类防控答案:C。解析:2023年1月8日起,我国将新型冠状病毒感染从“乙类甲管”调整为“乙类乙管”,不再实行隔离、密接判定、风险区划定等措施,防控重点转向重点人群保护、医疗资源储备、病毒变异监测。14.下列哪种消毒方式对朊病毒无效?A.134℃高压蒸汽灭菌18分钟B.1mol/L氢氧化钠溶液浸泡60分钟C.75%酒精擦拭表面D.含有效氯20000mg/L的消毒剂浸泡120分钟答案:C。解析:朊病毒是不含核酸的蛋白感染因子,对常规理化消毒因子抵抗力极强,75%酒精、紫外线照射、常规高压灭菌均无法将其灭活,需采用高浓度含氯消毒剂、强碱长时间浸泡或超高温高压灭菌处理。15.世界卫生组织推荐的艾滋病病毒暴露后预防用药,最佳启动时间为暴露后多久,最长不超过?A.2小时内,72小时B.6小时内,7天C.12小时内,14天D.24小时内,28天答案:A。解析:HIV暴露后预防需在暴露后最短时间内启动,2小时内启动效果最佳,最长不超过72小时,连续服药28天,可降低HIV感染风险达80%以上,用药前需进行HIV基线检测,用药后4周、8周、12周需复查抗体确认是否感染。二、多项选择题(共10题,每题3分,总计30分,多选、少选、错选均不得分)1.下列属于我国法定丙类传染病的有?A.流行性感冒B.流行性腮腺炎C.风疹D.急性出血性结膜炎E.麻风病答案:ABCDE。解析:我国丙类传染病共11种,包括流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。2.下列属于虫媒传播的传染病有?A.流行性乙型脑炎B.疟疾C.寨卡病毒病D.肾综合征出血热E.莱姆病答案:ABCE。解析:乙脑、寨卡病毒病、疟疾主要经蚊媒传播,莱姆病经蜱叮咬传播;肾综合征出血热主要经鼠类传播,传播途径包括接触传播、呼吸道传播、消化道传播、垂直传播,不属于虫媒传播。3.下列属于疫苗可预防的传染病有?A.脊髓灰质炎B.麻疹C.白喉D.戊型肝炎E.带状疱疹答案:ABCDE。解析:脊髓灰质炎疫苗可预防脊灰,含麻疹成分疫苗可预防麻疹,百白破疫苗可预防白喉,我国2012年上市戊肝疫苗,2019年上市重组带状疱疹疫苗,以上疾病均可通过接种疫苗有效预防。4.细菌性痢疾的典型临床表现包括?A.腹痛、腹泻B.里急后重C.黏液脓血便D.右下腹压痛E.高热答案:ABCE。解析:细菌性痢疾由志贺菌引起,主要病变部位为乙状结肠和直肠,因此压痛部位以左下腹为主,典型表现为高热、腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便,严重者可出现感染性休克、中毒性脑病。5.学校、托幼机构发生聚集性疫情需要第一时间停课/停班的传染病包括?A.流行性感冒(1周内同一班级10例及以上,或出现重症病例)B.手足口病(1周内同一班级出现2例及以上病例)C.诺如病毒感染性腹泻(1周内同一班级出现5例及以上,或出现2例及以上重症)D.急性出血性结膜炎(1周内同一班级出现3例及以上)E.水痘(1周内同一班级出现3例及以上病例)答案:ABCDE。解析:依据《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范(2025版)》,以上情形均需第一时间采取班级停课或全园/全校停学措施,停课时长根据疾病最长潜伏期判定,同时做好终末消毒、健康监测、病例追踪。6.下列关于抗菌药物合理使用的说法,正确的有?A.病毒性感染无明确细菌感染指征时,不得使用抗菌药物B.抗菌药物使用需根据病原学检测结果和药敏试验选择,避免无指征联合用药C.皮肤黏膜局部感染应优先选择局部用抗菌药物,减少全身给药D.发热原因未明且无明确细菌感染征象者,不宜常规使用抗菌药物E.为预防术后感染,可长期大剂量使用广谱抗菌药物答案:ABCD。解析:围手术期抗菌药物预防用药需严格按照《抗菌药物临床应用指导原则(2024版)》选择品种、时机和疗程,清洁手术预防用药时长不超过24小时,长期大剂量使用广谱抗菌药物会导致菌群失调、耐药菌产生、药物不良反应增加,属于不合理用药。7.对于肺结核患者的密切接触者筛查,下列内容正确的有?A.所有密切接触者均需进行症状筛查,询问是否有咳嗽、咳痰≥2周、咯血、低热、盗汗等症状B.15岁以下密切接触者需进行结核菌素皮肤试验(PPD试验)或γ-干扰素释放试验(IGRA)C.筛查发现的结核潜伏感染者,如为HIV感染者、糖尿病患者、免疫抑制剂使用者、5岁以下儿童,需进行预防性服药治疗D.所有密切接触者均需拍摄胸部CT、留痰做结核分枝杆菌检测E.密切接触者筛查需在病例确诊后1周内完成,筛查异常者需在72小时内转诊至结核病定点医疗机构答案:ABCE。解析:仅对有可疑症状、结核菌素试验强阳性/IGRA阳性的密切接触者进行胸部影像学和痰菌检测,无需对所有密切接触者常规开展CT和痰检,避免过度医疗。8.医疗机构标准预防的核心措施包括?A.手卫生B.根据传播风险佩戴个人防护用品(手套、口罩、护目镜、隔离衣等)C.呼吸卫生/咳嗽礼仪D.诊疗设备、环境的清洁消毒E.安全注射,预防锐器伤答案:ABCDE。解析:标准预防是基于“患者血液、体液、分泌物、非完整皮肤、黏膜均可能含有感染性因子”的原则,覆盖所有诊疗活动、所有患者的基础防控措施,以上内容均为标准预防的核心要素。9.食源性疾病的常见致病因子包括?A.沙门氏菌、副溶血性弧菌等致病菌B.河豚毒素、毒蘑菇等天然毒素C.诺如病毒、甲肝病毒等病毒D.有机磷农药、亚硝酸盐等化学性毒物E.猪肉绦虫、旋毛虫等寄生虫答案:ABCDE。解析:食源性疾病指食品中致病因子进入人体引起的感染性、中毒性疾病,致病因子涵盖细菌、病毒、寄生虫、天然毒素、化学毒物五大类,我国每年报告的食源性疾病暴发事件中,微生物性因素占比超60%,其次为毒蘑菇、化学性中毒。10.下列关于水痘的描述正确的有?A.由水痘-带状疱疹病毒原发感染引起,病后可获得持久免疫力B.皮疹呈向心性分布,依次经历斑疹、丘疹、疱疹、结痂四个阶段,同一部位可见不同形态皮疹C.患者为唯一传染源,发病前1-2天至皮疹完全结痂均有传染性D.免疫功能低下人群感染后易发展为重症水痘,可出现肺炎、脑炎、血小板减少等并发症E.接种水痘减毒活疫苗是最有效的预防措施,两剂次接种保护率可达95%以上答案:ABCDE。解析:水痘-带状疱疹病毒原发感染表现为水痘,病毒潜伏于神经节内,成年后免疫力下降时复发表现为带状疱疹,儿童水痘多为自限性,重症病例多见于免疫缺陷者、孕妇、新生儿,两剂次水痘疫苗(1岁、4岁各1剂)可显著降低发病和重症风险。三、判断题(共10题,每题1分,总计10分)1.感染性疾病均具有传染性,非传染性疾病无感染性因素参与。答案:错误。解析:感染性疾病指由各种病原体感染引起的疾病,其中有传染性、可在人群中传播的才属于传染病,部分感染性疾病如急性阑尾炎、肝脓肿、感染性心内膜炎无传染性,不属于传染病;部分非传染性疾病如慢性胃炎(幽门螺杆菌感染相关)、消化性溃疡、宫颈癌(人乳头瘤病毒感染相关)与感染因素密切相关。2.冷链食品外包装检出新冠病毒核酸阳性,即代表具有传染性,接触后一定会被感染。答案:错误。解析:核酸检测阳性仅代表存在病毒核酸片段,不等同于有活病毒存在,只有当活病毒达到一定载量、接触者未做好防护时才有可能造成感染,常规做好手卫生、表面消毒、避免冷链食品长时间常温放置即可有效预防。3.接种流感疫苗后可获得终身免疫力,无需每年接种。答案:错误。解析:流感病毒易发生抗原变异,每年流行毒株可能发生变化,且接种疫苗后产生的保护性抗体持续时间约6-8个月,因此流感疫苗需每年接种,最佳接种时间为流行季前1-2个月(我国北方地区为9-10月,南方地区可在10-11月接种)。4.被健康的家养犬、猫咬伤后,若动物有明确2次以上狂犬病疫苗接种史,可采用“10天观察法”,在接种首剂疫苗的同时观察动物状态,若10天内动物保持健康,可终止后续疫苗接种。答案:正确。解析:WHO推荐的10天观察法仅适用于家养的犬、猫等宿主动物,且需在启动暴露后处置的前提下进行观察,因狂犬病动物在出现临床症状前3-5天至发病后10天内唾液中才会排出病毒,若动物10天内未发病死亡,可排除传播风险。5.抗生素就是消炎药,感冒、发烧时吃抗生素可以加快病情好转。答案:错误。解析:抗生素仅对细菌等敏感病原体引起的感染有效,普通感冒80%以上为病毒感染,使用抗生素无治疗效果,反而会导致菌群失调、耐药性增加;“消炎药”通常指解热镇痛抗炎药(如布洛芬、对乙酰氨基酚),与抗生素作用机制完全不同。6.疟疾是我国法定乙类传染病,目前我国已实现消除疟疾目标,所有报告病例均为境外输入病例。答案:正确。解析:2021年我国正式获得WHO消除疟疾认证,之后本土无原发病例报告,每年报告的数千例疟疾病例均为境外输入,主要来自非洲、东南亚等疟疾高度流行区,需重点做好归国人员健康监测,避免输入继发病例。7.霍乱属于甲类传染病,典型临床表现为无痛性剧烈腹泻、米泔水样便、喷射性呕吐,严重者可在数小时内出现脱水、循环衰竭、急性肾衰,病死率极高。答案:正确。解析:霍乱由O1群或O139群霍乱弧菌产生的霍乱肠毒素引起,我国近年来报告的霍乱病例均为散发病例,以轻型病例为主,及时补液和抗菌治疗可显著降低病死率。8.与艾滋病患者共同进餐、握手、共用办公用品、蚊虫叮咬等日常接触不会感染HIV。答案:正确。解析:HIV传播途径仅为性接触传播、血液传播、母婴垂直传播三种,病毒离开人体后在外界环境中存活能力极弱,日常工作生活接触不会造成感染。9.对布鲁氏菌病患者的分泌物、排泄物需严格消毒,患者需进行严密隔离,避免造成人际间传播。答案:错误。解析:布鲁氏菌病主要经接触患病牛羊等家畜、食用未煮熟的畜肉、未消毒的奶制品传播,人传人极为罕见,无需对患者进行严密隔离,重点防控措施为职业人群防护、畜间免疫、食品卫生监管。10.手卫生是预防所有接触传播感染性疾病最经济、最有效的措施,按照七步洗手法洗手,揉搓时间不少于15秒可有效去除手部暂居菌。答案:正确。解析:国家卫生健康委监测数据显示,正确执行手卫生可降低30%-50%的院内感染风险,降低20%-30%的社区肠道、呼吸道传染病传播风险,洗手时需覆盖所有手部皮肤表面,包括指缝、指尖、拇指、手腕等易遗漏部位。四、简答题(共2题,每题10分,总计20分)1.简述夏季肠道传染病的核心防控要点。参考答案:夏季肠道传染病主要包括细菌性痢疾、诺如/轮状病毒感染性腹泻、霍乱、伤寒副伤寒、甲肝/戊肝等,主要经粪口途径传播,防控核心要点包括:(1)管理传染源:确诊患者需隔离治疗至症状消失后、病原学检测2次阴性,从事食品加工、托幼机构保育等重点职业人群需持健康证上岗,病例及时报告。(2)切断传播途径:落实“三管一灭”(管水、管粪、管饮食、灭苍蝇蟑螂),保障饮用水安全,生活饮用水需符合《生活饮用水卫生标准》,污水、粪便需无害化处理;加强食品卫生监管,餐饮服务单位严格执行食品加工操作规范,生熟食品分开、食物烧熟煮透,避免生冷变质食物上市;公众养成良好个人卫生习惯,做到“五要五不要”:饭前便后要洗手、买回海产品要煮熟、隔餐食物要热透、生熟食品要分开、出现症状要及时就医;不要喝生水、不要食用无牌餐饮的食品、不要暴饮暴食、不要吃未洗净的瓜果、不要接触被污染的水源和物品。(3)保护易感人群:甲肝、戊肝、轮状病毒、伤寒等有疫苗可供预防,重点人群可自愿接种;家庭、托幼机构、学校出现散发病例后,需及时对呕吐物、排泄物用含氯消毒剂覆盖消毒,密切接触者做好健康监测,出现腹泻、呕吐、发热症状及时就医,避免带病上班上学。2.简述呼吸道传染病的共性防控原则。参考答案:呼吸道传染病指病原体经呼吸道侵入、通过空气飞沫/气溶胶传播的一类疾病,包括流感、新冠、肺结核、流脑、麻疹、水痘、风疹、流行性腮腺炎等,共性防控原则包括:(1)监测预警:建立健全多病原呼吸道传染病监测网络,跟踪病原变异、流行强度、耐药性变化,在流行季前发布预警信息,做好医疗资源、检测试剂、疫苗药物储备。(2)传染源管理:呼吸道传染病人群普遍易感,需落实“早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗”的五早原则,确诊患者根据传染期要求采取居家或住院隔离,避免进入人群密集场所,减少传播风险;潜伏感染高危人群(如结核潜伏感染密切接触者)开展预防性干预。(3)切断传播途径:流行季避免去人群密集、通风不良的场所,必要时科学佩戴口罩;公共场所、办公场所、学校托幼机构定期开窗通风,每日通风2-3次,每次30分钟以上,必要时开展空气、物体表面消毒;落实咳嗽礼仪,咳嗽、打喷嚏时用纸巾或手肘遮挡口鼻,避免对着他人。(4)保护易感人群:优先推广疫苗接种,针对有疫苗的呼吸道传染病,做好重点人群(老年人、儿童、慢性病患者、医务人员)的疫苗接种工作;公众加强身体锻炼,规律作息,均衡营养,提高自身免疫力;对密切接触者根据疾病特点开展医学观察,必要时开展药物预防,如流脑密切接触者可服用磺胺类药物或头孢类药物预防发病。五、案例分析题(共1题,每题10分,总计10分)案例:某南方城区小学共6个年级24个班,在校学生1080人,教职工82人。2026年4月10日-16日期间,该校三年级2班共出现12例学生发热病例,患者体温均在38.5℃以上,伴随咽痛、咳嗽、全身肌肉酸痛,部分学生出现呕吐、腹泻症状,首例病例4月9日发病,11日-13日为发病高峰,所有病例均无重症,无教职工发病。经区疾控中心采样
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