儿童疼痛评估)_第1页
儿童疼痛评估)_第2页
儿童疼痛评估)_第3页
儿童疼痛评估)_第4页
儿童疼痛评估)_第5页
已阅读5页，还剩24页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、儿童疼痛评估,崔英,疼痛,疼痛是主观的感觉 “一个人说感到痛，这就是痛；他说痛仍在，痛就仍在。”（ “Pain is whatever the experiencing person says it is, existing whenever the person says it does.”） 疼痛的表现包括语言及非语言,急性疼痛的表现,行为,代谢,生理,生理反应,心率加快 呼吸加快 血压升高 氧饱和度下降,代谢反应,儿茶酚胺、胰高血糖素和皮质类固醇分泌增加. 延缓伤口愈合 影响食欲 活动障碍 影响睡眠 易激惹,行为反应,婴儿,不能用语言表达自己的痛苦. 依赖于监控生理指标的改变及观察行为的

2、变化.,婴儿对疼痛的反应,紧闭双眼 皱眉 鼻唇沟纹路加深. 张大嘴 杯状舌,小婴儿对疼痛的反应,对摇晃有反应 大声哭 疼痛的面部表情 不了解疼痛刺激与疼痛之间的关系,大婴儿对疼痛的反应,避开疼痛刺激 大声哭泣 表情改变 用力反抗,幼儿对疼痛的反应,大声哭泣，尖叫 语言: “啊”, “噢”, “好疼” 四肢抖动 试图推开刺激,学龄儿童对疼痛的反应,拖延 (“等一会”) 肌肉僵硬 幼儿的所有疼痛行为,青少年,反抗的声音及动作减少 肌肉张力及身体的控制增加 更多语言的表达,显示疼痛部位的特殊行为,拉耳朵 摇头 侧卧，腿蜷在腹部 跛行 拒绝移动身体,儿童疼痛评估的原则: QUESTT,Qestion:

3、询问孩子 Use：使用疼痛评估量表 Evaluate: 评估行为和生理的改变 Secure： 确保家长的参与 Take： 考虑疼痛的原因 Take ：采取行动，评价结果,疼痛评估量表,不是所有量表都可靠及适合儿童 适合年龄 使用统一的量表 让孩子熟悉量表,对于婴儿及不会说话的孩子，应使用合适的行为量表评估疼痛:,行为量表,FACES,0 1 2 3 4 5,0 2 4 6 8 10,Neonatal Infant Pain Scale (NIPS),Neonatal Infant Pain Scale (NIPS),FLACC量表,评估判断,0分：放松，舒服 13分：轻度不适 46分：中度疼痛

4、 710分：重度疼痛、不适或两者兼有,3-8岁儿童,通常会用语言表述疼痛 能说明疼痛的位置; 但对疼痛的性质及强度的评价能力较差 举例: 颜色量表 Faces,8 岁以上的儿童,可使用与成人相同的视觉模拟评分,认知障碍的儿童,常不会描述疼痛 神经系统改变及对疼痛有不同感受 使用行为量表.如: FLACC 可应用于插管病人Can apply to intubated patients,评估的频率,急性疼痛 1) 静脉给药：30分钟, 2) 口服给药：1个小时, 3) 每次新的疼痛或疼痛改变时,疼痛治疗的方法,认知行为 教育 放松, 心理治疗 催眠 生物反馈 音乐, 文学，艺术 祈祷，冥想,理疗 按摩 针灸

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论