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文档简介

.,1,病例汇报,哈尔滨市第一医院泌尿外科,.,2,病人资料,患者: 男，57岁 身高：175cm，体重：80kg,.,3,病史,主诉：右肾癌术后五年，发现左肾上腺占位一周。 现病史：患者五年前因右肾癌在当地医院 行右肾根治性切除术，术后未复查，一周前在北大三院行泌尿系超声检查示：左肾上腺区可见大小8.9x7.6cm多发包快，患者无腰腹部疼痛、无肉眼血尿、无手脚麻木病史。,.,4,既往、个人史,否认肝炎及结核传染病史。否认高血压、糖尿病、脑梗病史。无输血史。否认有食物及药物过敏史。预防接种史不详。,.,5,体格检查,体温 36.5，脉搏 78次/分，呼吸 20次/分，血压130/76mmHg。 无向心性肥胖，皮肤无紫纹。 腹软，未触及包块。双肾区无叩痛。,.,6,化验检查,血常规：白细胞 4.30109/L 血红蛋白 138g/L,.,7,化验检查,生化: 肌酐 77 umol/L 钾 4.0mmol/L,.,8,化验检查,凝血机能基本正常 肿瘤相关标志物正常,.,9,心脏彩超,左室射血分数：65% 结论：心内结构未见明显异常,.,10,.,11,.,12,.,13,.,14,.,15,本病例诊断,左肾上腺肿瘤（转移癌可能）,.,16,术式,腹腔

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