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文档简介
1、一、重症监护室患者的高危险因素1、状态不细致的观察,预见性不强:重症患者的状态严重,病情复杂,变化快。年轻护士专业知识不足,没有预见性,容易失去最佳救援时机,容易引发医疗纠纷。2、社会心理学因素:如果疾病发展为不可逆,患者死亡,亲属们往往会对导致患者死亡的所有细节给予高度关注。此外,这种强烈的感情会进一步加深医疗人员和亲属之间的误会,引发医疗和护理纠纷。3、护士与患者沟通不良所带来的危险:患者的状态很重,过于关注医护人员的治疗护理,一不小心就会引起对家人的误解和不满,生病可能会重复自然过程、治疗、检查过程的危险,也可能加重。4、人为错误(一)如果规章制度不能正确实施,就不严格遵循医疗护理程序。
2、例如,通常的急救设备没有定期检查,如果患者状态改变,救援机构、机器会突然故障。(2)护理文书编写未标准化的护理记录必须真实、完整、及时、准确,这是反映患者状态变化、疾病治疗进展及其治疗效果的原始记录。二、安全护理系统1、制定和完善医疗规章制度(1)护理急药必须实行护理急药要求,重症患者15分钟-30分钟要看一遍,多思考病情的变化。(2)建立包括应急处理室工作系统应急处理室管理、使用、裴珉姬维修、供应等在内的专门管理小组,使应急处理室设备及药品的完整性达到100%,精通各种紧急救护设备的使用。(3)“洗车七对”制度必须正确地及时实行“洗车七对”制度,熟悉和掌握药物的性质、用法、剂量、相容性的禁忌
3、。急救时,要重复口头医生的指示两次,做正确的检查后,敦促医生及时补充医生的指示,并签署正确的执行时间和声明。(4)严格的消毒隔离制度入侵作战必须遵守无菌操作原则。要事先明确地告诉患者或家人,让患者或家人理解并根据信息的同意书,对免疫功能下降和传染病患者实施隔离类的隔离措施。2、规范护理文件的编制必须从法律角度认真对待,实际客观地写各种护理文件。诊疗记录表中的各项资料要准确,诊疗记录和诊疗记录要一致,以免发生兵马引起的医疗纠纷。3、加强护士和患者之间的沟通,复杂的服务态度,结构,忙碌的员工,家庭不安,担忧。要合理满足患者和家人的感情、心理等多方面的要求,减少纠纷的发生。三、安全护理措施1、加强护理人员教育的义务,轮班、分级护理、病房管理和护理安全管理系统的严格实施,加强对患者状况的观察,及时采取措施。2.防止床位下降,对有意识障碍或不安障碍的患者使用卧铺,检查卧铺是否完好,必要时使用束缚带。患者搬运时要有护理人员,在转运过程中要有护理人员陪同,准备救援物品。3、避免吸入和窒息,呕吐时移到头部一侧,及时去除呕吐物,并在床边准备吸入器和吸入口。气管插管及气管切开患者要充分湿化呼吸道,防止痰痂,起床时轻拍后背,缓解痰,便于吮吸。4、为防止意外拔管,对两极化、意识不清的患者适当地固定插管和引流管,增加保护性限制,彻底检查患者的动摇,采取适当的镇静等应对措施
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