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文档简介

1、第四节原发性高血压患者的护理、高血压(Hypertension )的定义是常见的以体循环动脉压上升为主要表现的临床综合征。 原发性高血压(高血压)二次性高血压、高血压的分类，在不使用降压药的情况下，收缩压为140mmHg和/或舒张压为90mmHg。 高血压的诊断标准和分类、高血压的病因、遗传原发性高血压高纳金属钍盐摄取长期精神紧张等因素：肥胖避孕药等，发病机制，交感神经系活性亢进：儿茶酚胺浓度上升，抵抗小动脉收缩增强。 肾性水纳金属钍潴留：各种病因引起的肾性水纳金属钍潴留、组织过渡灌注、全身抵抗小动脉收缩。 肾素血管紧张肽系统(RAAS )激活：血管紧张肽是主要效应物质，作用于AT1接纳体，收

2、缩小动脉，刺激醛固酮和去甲肾上腺素的分泌细胞。 其他临床表现、症状：早期无症状头晕、头疼、疲劳、心慌等在血压测量和并发症发生时首次发现体征：听诊时主动脉瓣区第二心音亢进、主动脉瓣区收缩期噪声、并发症、心脑血管肾脏及其他辅助检查、常规检查眼底检查动态血压监测， 高血压心血管风险层次治疗原则：改善生活行为，明确降压药治疗对象和血压控特罗尔目标价值的治疗目的：特罗尔血压下降到正常范围，防止和减少高血压患者心、脑血管疾病发生率和死亡率的治疗措施：改善生活行为的降压药物治疗：钙离子通道阻断剂血管紧张素转化酶(ACEI )血管紧张素受体阻断剂(ACEI ) 高血压急症的治疗：迅速降血压有高血压脑病时给予脱水剂，有焦躁痉挛则镇静剂脑出血急性期原则上应实施血压监测和管理，不实施降压治疗的急性冠脉综合征患者血压控制特罗尔目标为疼痛消失，舒张压低于100mmHg，护理措施，高血压初期：适度休息， 锻炼：慢跑、太极拳高血压：增加休息、配合避免受伤的头疼护理有氧运动减肥合理饮食：每日盐摄入量6g钙元素补充钾元素禁酒观察药物的副作用健康指导：疾病知识指导生活方式指导药物指导定期评审、药品护理、治疗原则：终身治疗、目标脏器保护、平稳降压， 个体化治疗，联合用药继续服药，随意增减药量，泄漏服用量，补充上次的接触剂量，观察突然地药物的疗效和不良反应，防止体位性低血压的表现：说明体位性低血压的

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