灌肠护理技术操作课件

1、灌肠方法，1，学习交流PPT，1，相关解剖和生理学，大肠解剖：人体参与排便运动的主要器官，全长1.5米，在会长末端停在肛门。盲肠：大肠和小肠的连接部分，里面有会盲板，起到括约肌的作用。结肠：围绕分升结肠、横结肠、下结肠、乙状结肠、小肠。2，学习交流PPT，工作：全长约16厘米。有两个茄子弯：千秋曲和会阴曲。会阴曲是直肠绕过尾骨末端形成凸起前方的弯，天曲是直肠在尾骨前下降形成凸起后方的弯。肛管：继承工作在肛门停止，长度约4厘米。肛门括约肌是平滑肌，有助于排便作用。肛门外括约肌是调节骨骼肌、排便的重要肌肉束。3，学习交流PPT，大肠的生理功能，吸收水分电解质维生素。制造排泄物，然后排出体外。利用肠

2、道细菌制作维生素。4，交流PPT，对大肠的运动，炮台往返运动分段或多浦推进运动联锁组联锁(1)胃-结肠反射(2)十二指肠-结肠反射，5，交流PPT，2，排便评价，内容排便次数评价：成人每天成人每天排便量约为100g300g，6，学习交流PPT，粪便的形态质量和延庆婴儿的粪便呈黄色或金黄色异常颜色。柏油样品在消化道出血，白色多托色胆道阻塞，红色血在消化道出血，消化道出血果酱样品成为肠套叠，阿米巴痢疾粪便表面贴有新鲜红色血痔或肛门热白色“微球水”，学习如何与霍乱、副霍乱、8、交流。PPT，粪便的星形内容物，U正常粪便内容物主要是食物残渣。可以确认牛肠道寄生虫感染，粪便中的蚜虫，蚜虫，蚜虫等。9，学

3、习交流PPT，粪便的星形气味，U正常粪便气味取决于膳食种类，肉食者味道重，素食者味道轻。u严重腹泻患者的粪便带有碱性反应的气味，很臭。u下消化道溃疡，恶性肿瘤患者的粪便有腐败的味道。u上消化道出血的柏油样粪便有腥味。u消化不良，乳糖类不能充分消化或吸收脂肪酸产生气体，粪便呈酸性反应，气味呈酸臭味。10，学习交流PPT，异常排便评价，便秘粪便内置腹泻排便失禁，11，学习交流PPT，便秘，U正常排便形态变化，排便次数减少，过度干燥的大便排出，排便不顺畅且困难。u一般原因：排便习惯未建立。膳食、饮水、运动不当；情绪低落疾病，怀孕，药物，12，学习交流PPT，症状征兆，头痛，腹痛，腹胀，食欲不振，消化

4、不良，舌苔变厚，粪便僵硬。触诊腹部比较结实，紧张，可以接触到包，肛门可以接触到粪便，13，学习交流PPT，嵌入粪便，U排泄物在肛门停留久，不能排出固体。经常发生在慢性便秘患者身上。U原因：便秘不能及时解除，U症状和体征：持续便利，腹部膨胀，不能排出粪便，少量液化大便流出，直肠肛门疼痛，14，交流PPT，腹泻，U正常排便形态变化，松散的粪便，甚至排便等。u原因：饮食不当或使用泻药的情绪紧张不安消化系统发育不成熟胃肠疾病部分内分泌疾病，15，学习交流PPT，症状及体征：腹痛，肠绞痛，疲劳，恶心，呕吐，肠鸣，排便的欲望，难以控制的感觉。粪便松散或呈液体状。，16，学习交流PPT，排便失禁，U是指肛门

5、括约肌不由自主地控制，自行排便。u原因：神经肌肉系统病变或损伤，如麻痹；胃肠疾病精神障碍，情感障碍等。u症状和体征：患者无意识地排出粪便。17，学习交流PPT，肠膨胀，U是指胃肠道内多余气体积累不排出。u原因：吞咽过多的产气性食物，大量吞咽空气肠蠕动，减少肠梗塞及肠手术后，18、学习交流PPT、u症状及体征。患者表现为腹部膨胀，鉴别出北音、腹胀、痉挛性疼痛、打嗝、肛门排气过量。当肠扩张压迫横膈膜和胸腔时，会出现气急和呼吸困难现象。19，学习交流PPT，影响排便因素的评价，生理因素：年龄，个人排泄习惯心理因素：精神抑郁，情绪紧张，焦虑等社会文化因素食物和活动：食物和液体摄入，活动等疾病相关因素：

6、疾病，药物，治疗检查等，20，健康教育帮助患者重建正常排便习惯，鼓励患者膳食进行适当的运动，学习22，PPT，灌肠方法，定义，肛门向结肠注入一定量的液体，帮助患者从肠道清洁、排便、排气或肠道供给药物或营养。确定诊断和治疗目的的方法。23，学习交流PPT，灌肠种类，保留灌肠，清洁灌肠，保留灌肠渡边杏盒，大量保留灌肠渡边杏盒，少量保留灌肠，重复，24，学习交流PPT，目的，解除便秘，肠膨胀。打扫肠道。准备肠道手术、检查或分娩。稀释和去除肠道有害物质，减少中毒。注入低温液体，降低高烧患者的温度。25，学习交流PPT，批量保存灌肠操作前准备患者评价和患者准备护士准备物准备：环境准备，26，学习交流PP

7、T，水，0.1%-0.2%肥皂水生理盐水，量，500 27 灌肠后，无需将排便记录为0/E，准备垫毛巾，弯曲盘子卡纸，液面高于肛门40-60厘米，肛门管润滑排气管分离肛门插入(7-10厘米)固定29，学习交流PPT，3，毛巾垫，弯曲盘子，30，30-如果病人感到腹部膨胀或马桶，可以对病人深呼吸，松弛腹部肌肉，降低灌肠的高度，以缓慢流速或暂停。39，要学习PPT交换，在灌肠过程中随时观察患者的病情变化。例如发现脉搏速度，脸色苍白，出冷汗，严重腹痛，心慌急性时要立即做，40，学习交流PPT，大量保存灌肠，注意事项灌肠禁忌症：消化道出血，怀孕，急腹症，严重心血管疾病。为肝昏迷患者或蛋白质过敏灌肠时禁

8、用肥皂水。准确掌握灌肠溶液的温度、浓度、流速、压力、溶液量。41，交流PPT，-学习-老年患者应采用低压力，慢流速，低液量灌肠法。伤寒患者灌肠时，溶液超过500毫升渡边杏，压力要低(面额超过肛门30厘米渡边杏)。冷却灌肠，液体30分钟，排便30分钟，应测量并记录体温。42、学习交流PPT，健康教育说明对患者和家人保持正常排便习惯的重要性，并指导患者和家人保持健康的生活习惯，保持正常排便。指导病人灌肠时的合作方法。43，学习交流PPT，少量不保存灌肠，旨在解除便秘，去除肠气，缓解腹胀。腹部/盆腔手术后及胃中、老牛患者的灌肠液：“1，2，3液”(50%硫酸镁30毫升，甘油60毫升温水90毫升)乳剂

9、(甘油/石蜡油50毫升)中等量的热水温度：38保留抗，45，学习交流PPT，少量维持灌肠，46，学习交流PPT，注意事项，灌肠时插管深度为710cm，压力低灌肠液输液速度过快，渡边杏。每次吸入灌肠液时，都要反折肛门管尾段，防止空气进入肠道，引起腹部膨胀。47，学习交流PPT，清洁灌肠或结肠灌肠，彻底去除结肠中残留的粪便，准备直肠，结肠X线手术前肠道。方法第一次肥皂水后，0.9%NS标准排出液无分质液面距离肛门小于厘米，48，学习AC PPT，用口服高渗溶液清洁肠道，甘露醇法1。术前3d反流质膳食2。术前1d流入量膳食3。术前1D2PM4。口服甘露醇溶液1500毫升(20硫酸镁方法1。术前3d真反流质膳食2。每晚50硫酸镁1030毫升3。术前1d振流质膳食，4 .术前1d2pm4pm口服25硫酸镁200毫升(50硫酸镁100毫升5葡萄糖盐水100毫升)5。和温水1000毫升，49，常用药物：10%水合氯醛，0.5 1%新霉素量：200毫升温度：39-41，50，学习AC PPT，操作程序，确定准备位置，操作药液1小时以上后，处理整理床单位，清除清洁材料，洗手，记录，学习交流PPT，52，学习交流，右侧侧位垫的臀部高度10厘米插入长度-