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1、医师因素,环境因素,科室管理,医院管理,科室质量 控制不到位,业务学习 培训较少,职能部门 干预不到位,主管部门 监管不力,患者 依从性差,上级医院 应用的影响,患者家属 期望值高,商业因素,专业知识 缺乏,法律法规 意识淡薄,门诊医师超说明书用药,1,医生因素,科室管理因素,职能部门因素,环境因素,医生未掌握输血病程记录书写规范,医生对输血病程记录书写不重视,科主任不重视,发现问题未整改或力度不够,相关知识未培训,科室未开展输血病历质控,质控流于形式,病人多医生少,三级创建医生工作任务重,科室质控员分担的质控工作较多,临床输血管理委员会,输血记录规范出台不及时,培训效果未进行督查,医务科,监
2、管力度不够,转科患者的输血病历书写职责不明,输血病程记录不规范,2,病历回收率低,人员,管理,其他,规范,考核制度不够健全,管理制度落实不到位,职能科室监管不到位,整改意见得不到落实,工作人员配备不足,工作任务重,其他工作任务干扰,服务意识不足,回收流程与规范不完善,检查报告延迟,工作环境喧闹嘈杂,办公设备故障,3,医师/护士因素,环境因素,科室管理,患者因素,无肠道准备 质量控制,未制定规范 的宣教资料,术前一晚 离开病房,患者依 从性差,手术太多,病房管理 有待加强,肠道准备 时间过短,肠道准备 医嘱不具体,宣教 不到位,肠道准备成功率低,护士未有 效执行医嘱,未合理安排 手术时间,4,医务人员因素,患者因素,科室管理,环境因素,宣教不到位,护士未有 效执行医嘱,术前一晚 离开病房,患者依从性差,手术太多,肠道准备 时间过短,病房管理 有待加强,未制定宣教效果评估标准,无肠道准备质
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