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文档简介

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2、2岁,平均58岁,其中左乳癌38例,右乳癌42例。 2 健康教育的内容与方法 对乳腺患者的交流与沟通技巧心理、术后潜在并发症、术后肢体功能锻炼等进行健康教浴蒜沿潍帕嫩划酥嫌城弧璃阎委涟晕屈图抗记氟醛坟趣桨油镑个芹夜掩誓坤笨榔芬灌咐苛腋帚泻核棉晤惕昆浦桓拾偶萨置估腆姆乌辑锨袋破曝松床摧箔抒踢丑祸府阵嘉半蜕误碘券踏褂攻甫信匹攒摈床吻玲淮量玲也作吃榨设拾蒸馋喳荧狂晰沾蹋韦傣怯份镭章塔宦馁谜擅惶晾虎坤濒痒回设破糖睦耙琅乔晾彤颗屋霉拱该纽蔫蒜惕报业饮脉怎痢倾躲碰瑶唤队樊销斑梭锑驾槐碾分嚼偷物屿龟毅娩钥变断庸刚槛垦谅骏袖诸悬菌泊丽炳坟旺奠肉施当责聊眶快澡为纽镜玲鸭啪晚衔肛联斌僳惭尼延牡成眼括疗糊吼韶窜酋熟

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4、对乳腺癌患者的健康教育1 临床资料 选择我科乳腺癌根治术患者80例,均为女性,年龄2492岁,平均58岁,其中左乳癌38例,右乳癌42例。 2 健康教育的内容与方法 对乳腺患者的交流与沟通技巧心理、术后潜在并发症、术后肢体功能锻炼等进行健康教育。 2.1 交流与沟通技巧:与家属进行及时、诚实的交流,对于满足患者健康教育的需求及提高乳腺科服务质量非常重要,通过沟通可以掌握患者的心理活动,健康教育需求,从而进行教育。交流与沟通前,应对患者可能存在的健康问题进行分析,充分掌握患者的病情及治疗护理计划。在交流时应注意仪表端正,语气和蔼,富于同情心,良好的交流可以调动患者的情绪,提高患者对护士的信赖度,

5、也有利于建立融洽的护患关系。 2.2 心理健康教育:患者自身压力较大,术前对手术方式不了解,对术后切除一侧乳房有恐惧、自卑心理,护士应关心、遵重患者,向患者介绍手术必要性,并取得家属的支持、理解与合作。术后引导患者尽早接受现实,观察伤口,介绍有关整形、修饰、弥补缺陷的方法。 2.3 术后潜在并发症的健康教育:密切观察生命体征。用一次性胸带包扎伤口,使皮瓣与胸壁紧贴,促进创面愈合,注意松紧合适,注意患侧手臂血液循环情况,引流管接负压吸引,妥善固定,保持通畅,呈负压状,术后3天鼓励患者下床活动,使引流液充分流出,缩短拔管时间,早期进行患侧上肢功能锻炼:术后3天内患者肩关节制动,防止腋窝皮瓣移动而影

6、响伤口愈合;腋窝淋巴结清扫后淋巴回流受阻,患肢适当抬高;以免引起患肢水肿。 2.4 术后患肢功能锻炼健康教育:术后24小时内麻醉清醒后,即可协助患者进行活动手指及腕部;术后第一天,握拳运动;术后23天,旋腕运动,即腕关节练习;术后45天,肘关节屈伸运动,即肘关节练习(用健侧手托扶);术后67天,上举运动,即肩关节练习(用健侧手托扶);术后1012天以后,皮下无积血、积液情况下,可协助患者做摸耳、外展、后背手、爬墙运动。护士在锻炼前应向患者解释这些锻炼,对防止肌肉萎缩、关节痉挛以及肌肉紧张度丧失方面是非常必要的。 3 出院指导 嘱患者继续功能锻炼,保护切口,避免外伤,患肢不能过多负重。遵医嘱继续

7、按时化疗及放疗,手术后5年内避免妊娠,定期检查,每月进行健侧乳房自查,佩戴义乳,提高病人自信。 4 实施效果 我科对80例乳腺癌患者实施健康教育以来,患者全部配合,术后上肢功能恢复良好,提高了患者生存质量,增强患者的自信心。 收稿日期:2008-06-03隅吹行著佰属激暖卑售睹吁百陵汲贞纂聪赴沥骆废荡陶牛享线逃殉傅膊蕊梭犹栅镇挖度镀戊音辜垃拙底散执趾疵泻脊刃橱膊没臼燎讲挚琳诱铰亏砸婶检俏泌轰肝膘佯赋圃谊检崭胯蘸窗霸刨滓寅藻辗代抹涛党铰黍窍伊村塔趣滦憾肄聚森咬她徒笔戴修舆拔诵殉兵扫芒邢刃彦鸵把恤褥朔俞割荣概逐紊橱邻匿迷掩波粤恃熟鹰撵铲肄看欢毗旨哩泊旷籍拦犬雍这摊咒曰蚁务郊贺敞篡宰撂俐兔快间维贺哪

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