的诊断与治疗

的诊断与治疗Tag内容描述：<p>1、儿童常见心律失常的诊断与治疗 正常心脏的激动起源于窦房结。通过心脏传导系统，按一定的频率顺序及速度使心肌 除极。如心脏激动起源异常（频率太快或太慢） ，起搏点不正常（窦房结以外起搏） ，或有 传导阻滞或折返激动，均可引起心律失常。 一、心律失常的电生理基础： 1、 早搏和心动过速： 1） 自律性异常：由于静电位较高，阈电位较低，或 4 相自动除极斜率增加。 2） 折返激动：其形成需要三个条件： a、 折返途径 b、 单向阻滞 c、 传导延缓区域 3） 触发活动：由于早期（3 相）后除极和晚期（4 相）后除极引起。 2、 心动过缓和。</p><p>2、许多西方国家及中国、日本等均报道，肥厚型心肌病患病率约为 1500，是一种全球性疾 病，中国 8080 例人群超声心动图调查结果显示，全国约有肥厚型心肌病患者 100 万人 1 。以往文献报道，多数患者来自大的教学医院，不能代表社区肥厚型心肌病患者的实 际。调查显示，多数肥厚型心肌病患者能够过正常或接近正常人的生活，有与常人相近的 寿命。即使高危患者，绝大多数经过手术及安装体内除颤起搏装置（ICD），亦能解除危及 他们生命的左室流出道梗阻及恶性心律失常，获得与正常人相近的生活质量与寿命 2 3。 一、肥厚型心肌病的致病基因 目。</p><p>3、概 述 厌 食 是 指 较 长 时 期 食 欲 减 退 或 消 失 的 症 状 。 多 见 于 1 6 岁 小 儿 。 常 见 的 病 因 有 不 良 饮 食 习 惯 ， 感 染 ， 胃 肠 道 疾 病 ， 代 谢 及 内 分 泌 疾 病 ， 以 及 营 养 障 碍 ， 包 括 近 年 较 为 增 多 的 维 生 素 A、 D 中 毒 等 。 长 期 厌 食 可 致 营 养 不 良 ， 生 长 发 育 障 碍 和 精 神 行 为 异 常 。 厌 食 在 小 儿 时 期 很 常 见 ， 主 要 的 症 状 有 呕 吐 、 食 欲 不 振 、 腹 泻 、 便 秘 、 腹 胀 、 腹 痛 和 便 血 等 。 这 些 症 状 不 仅 反 映 消 化 道 的 功 能 性 。</p><p>4、子宫恶性肿瘤的诊断与治疗 北京肿瘤医院 妇科 汤望舒 高雨农 子宫恶性肿瘤中最常见的是下述两种： 一、子宫颈癌：发病率占女性生殖道肿瘤的 58-93，其中鳞癌占 95。我国宫颈癌的地理分布主要在中部地区，不论在省、市或县的 分布都有集聚现象，且农村高于城市，山区高于平原。 在大多数妇女中，宫颈浸润癌的发病率在 20 岁以前是很低的， 2050 岁增长较快，其后上升幅度变慢。 宫颈癌受经济地位、环境因素及性行为影响，我国以维吾尔族死 亡率水平最高，其次为蒙族。 宫颈癌自 60 年代以来，无论高发或低发区其发病率普遍呈下降 趋势。有。</p><p>5、1 一、解剖生理一、解剖生理 髌骨是全身最大的籽骨髌骨是全身最大的籽骨 ，上极与股四头肌相连，上极与股四头肌相连 ，下极由髌韧带固定于，下极由髌韧带固定于 胫骨结节。胫骨结节。 髌骨的关节面与股骨的髌骨的关节面与股骨的 内外髁相互形成髌股关内外髁相互形成髌股关 节，膝关节屈伸时，髌节，膝关节屈伸时，髌 骨在股骨内外髁间（即骨在股骨内外髁间（即 滑车）滑动。滑车）滑动。 2 一、解剖生理一、解剖生理 髌骨是全身最大的籽骨髌骨是全身最大的籽骨 ，上极与股四头肌相连，上极与股四头肌相连 ，下极由髌韧带固定于，下极由髌。</p><p>6、DVT的 诊断和治疗 1 深静脉血栓形成 (Deep Vein Thrombosis, DVT) 肺栓塞 (Pulmonary Embolism, PE) 静脉血栓栓塞静脉血栓栓塞 Venous Thromboembolism (VTE) 2 3 肺栓塞 4 1. Gillum RF. Am Heart. 1987;114:1262-1264. 2. Anderson et al. Arch Intern Med. 1991;151:933-938. 3. Silverstein et al. Arch Intern Med. 1998;158:585-593. “实际上等于卒中的发生率 “3 单纯 DVT PE 伴有或不伴 DVT 年发生率 高达 69/100,0003高达 145/100,0001,2 5 所有致死性 PE病例在死亡前 得到诊断的不足一半 1 约 80% DVT病例无临床表现 ! 2,3 1. 。</p><p>7、白内障的分类、诊断与 术前准备 1 白内障的定义 n A 晶状体混浊 n B 影响视力的晶状体混浊 （ WHO0.5) n C 典型的晶状体混浊 n D B或 C 2 n 透明晶状体 混浊晶状体 n 临床诊断： 1. 影响视力： Vs0.7 n 2. 典型的混浊，如：后极性 3 按病因可分为 8大类 年龄相关性白内障 6 药物性白内障 （老年性） 7 辐射性白内障 2 先天性白内障 8 后发性白内障 3 并发性白内障 4 外伤性白内障 5 代谢性白内障 4 年龄相关性白内障 并发性白内障 5 激素性白内障 6 后发性白内障先天性白内障 7 白内障的另一分类 无合并眼及全身病的白内障 仅合并眼部异常。</p><p>8、颅脑损伤的临床诊断与治疗 1 前言 由于社会发展，颅脑外伤日益增多，是当 今威胁人类生命健康的主要疾患之一。 据统计资料显示，颅脑伤仅次于四肢伤， 占全身各部位损伤的 10-20%，重型颅脑损 伤死亡率高达 30-50%。外伤致死的病例中 ，因颅脑伤致死者占 40%。 颅脑损伤可分为头皮损伤、颅骨损伤、脑 损伤，三者可单独发生，也可同时存在。 2 1.损伤方式 u直接损伤： 加速伤：运动的物体 撞击头部，棒击等； 减速伤：运动的头部 撞击静止的物体，对 冲伤； 挤压伤：挤压颅骨变 形致伤，产伤； 3 1.损伤方式 u间接损伤： 传递性损伤：脊柱。</p><p>9、难治性心力衰竭的诊断与治疗 概念 难治性心力衰竭又称顽固性心力衰竭： 是指心衰经各种治疗不见好转，甚至还有进展者， 但并非指心脏情况已至终末期不可逆转。对这类患者应 努力寻找潜在的原因，并设法纠正。难治性心力衰竭中 有相当一部分是因为治疗不当之故。对此类病人的第一 步是退回去重新检查，以决定是否其它情况与心力衰竭 症状有关。 难治性心力衰竭的常见病因 1、洋地黄中毒是否存在 洋地黄中毒可引起类似难治性心力衰竭的疲乏无力 、昏睡和食欲缺乏等症状。口服常规量不等于理想的血 药质量浓度，地高辛理想的血药质量浓度为1.。</p><p>10、甲亢常见的病因：甲亢常见的病因： 引起甲亢发生的原因很多，具体因素如下： 1.遗传因素 临床上发现家族性甲亢不少见，同卵双胎先后患甲亢的可达 30%60%，异卵 仅为 3%9%。家族史调查除患甲亢外，还可患其他种甲状腺疾病如甲状腺功能减低等，或 家族亲属中 TSI 阳性，这说明甲亢有家族遗传倾向。这种遗传方式可能为常染色体隐性遗 传，或常染色体显性遗传，或为多基因遗传。 2.免疫因素 1956 年 Adams 等发现长效甲状腺刺激素(LATS)作用与 TSH 作用相近，它是一 种由 B 淋巴细胞产生的免疫球蛋白(IgG)，是一种针对甲状腺的自身抗体，可与。</p><p>11、糖尿病的诊断与治疗糖尿病的诊断与治疗 东阳市人民医院东阳市人民医院 陈红霞陈红霞 随着社会经济的发展，人们生活方式的改变和人口老龄化，糖尿病的发 病率在全球范围内呈逐年增高趋势。目前全球糖尿病患者人数已达 1.5 亿。估 计到 2025 年，糖尿病患者人数将达到 3 亿，其中大多数为 2 型糖尿病，糖尿 病已成为危害人类健康和导致死亡的主要原因之一，所以我们医务工作者任重 道远。 什么是糖尿病？ 糖尿病的诊断标准 1985 年 WHO 诊断标准： 1. 有糖尿病症状，具备下列任一项即可诊断糖尿病 1）FBG7.8mmol/l 2）随机血糖11.1mmol/l 3。</p><p>12、晕厥的诊断与治疗 定 义 晕厥(syncope)是指各种病因导致的突然、短暂的意 识丧失和身体失控，既而又自行恢复的一组临床表 现。典型的晕厥发作时间短暂，意识丧失时间很少 超过20-30秒。 部分晕厥发作之前出现头晕、耳鸣、出汗、视力模 糊、面色苍白、全身不适等前驱症状，此期称为前 驱期。 发作之后出现疲乏无力、恶心、呕吐、嗜睡、甚至 大小便失禁等症状，称之为恢复期。 鉴别诊断 癫痫发作 睡眠障碍 意外事故 精神病 眩晕发作 昏迷 椎基底动脉缺血导致的跌到发作（Drop attack) 晕厥病因的分类 (按临床发病频率的高低) 1. 神经介导性。</p><p>13、1 1 . . 2 2 概述概述 跟痛症是一种较常见的足踝疾病，主诉 跟痛症是一种较常见的足踝疾病，主诉 足跟部疼痛，在站立及行走时症状加重足跟部疼痛，在站立及行走时症状加重 。 病因及发病机制目前仍存在较大争论， 病因及发病机制目前仍存在较大争论， 多数学者认为其与劳损、骨质退行性变多数学者认为其与劳损、骨质退行性变 化关系密切。化关系密切。 多发于多发于40-6040-60岁中老年人，尤以肥胖者居岁中老年人，尤以肥胖者居 多多 3 3 病理学病理学 机械性因素机械性因素 跟骨骨刺 足底筋膜炎 跟腱炎 跟骨滑囊炎 跟痛症 跟腱滑囊炎 4 4。</p>