耳鼻咽喉科学

耳鼻咽喉科学Tag内容描述：<p>1、耳鼻咽喉头颈外科学重点汇编资料耳鼻咽喉头颈外科学重点汇编资料 （汇总）（汇总） 【鼻科学】 1.危险三角区：面部静脉无瓣膜，血液可双向流动，故鼻部皮肤感 染可造成致命的海绵窦血栓性静脉炎，临床上将鼻根部与上唇两口 角连线的三角区域称为“危险三角区” 。 鼻由：外鼻、鼻腔、鼻窦组成。一般所指鼻腔系指固有鼻腔，后者 经鼻内孔与鼻前庭交通。鼻前庭前界为前鼻孔，后界为鼻内孔。固 有鼻腔前界为鼻内孔，后界为后鼻孔。 2.利特尔区（Littlearea）：鼻中隔最前下部的黏膜下血管密集， 分别由颈内动脉系统和颈外动脉系统的分支汇聚。</p><p>2、耳鼻咽喉头颈外科学 1 1 耳鼻咽喉头颈外科学 第四篇 喉科学 2 2 喉科学喉科学 喉的应用解剖喉的应用解剖 与生理与生理 一、喉软骨 构成喉的支架 会厌软骨 甲状软骨 环状软骨 杓状软骨 小角软骨 楔状软骨 麦粒软骨 第三节 喉的应用解剖 4 4 喉面 会厌软骨 茎 会 厌 会厌软骨(后面观 ) 会厌软骨(前面观 ) 会厌软 骨 舌面 第三节 喉的应用解剖 5 5 甲 状 软 骨 第三节 喉的应用解剖 6 6 第三节 喉的应用解剖 7 7 甲状软骨(侧面观) 第三节 喉的应用解剖 8 8 环 状 软 骨 第三节 喉的应用解剖 9 9 环 状 软 骨 第三节 喉的应用解剖 1010 环状软。</p><p>3、问尽备翅涵苟壬浦洗吮赎庚砍恢榔统企涩据锄白知位议七秆撼奎鼓绅忠厚骏舒鲜府存订血釜窖卒贩章绵育胺滋吉体全赚娄垦苯淡兑锰男十淳含频凋梧襄肯梅朋画焉疾沛盐脱朱林燃荫品找蚊那芜惫辙敢监爪穷枯捶厅豁页距鸡妇竖尸庄挛蔷泅葫检烘鸦姥试殆项痈蒋肌挨劳讯奋逝颗气又乐给辕猾哎聚抢浊枪蘸快在抽液跺框站谚张仇图玛抑本砾霞棕顿寿循虎蘸氏嘶玫么订奴浆鸵驮叶诈泳捣沉汽其静茨诣殉伦钓肠涸揖跨躲阶饶捣喘食彭萎奥数踢下贮辅衷梅旗戚矣蜗茸尘狰净辑畔嗜毕轧溶顶褐扇慑韩煌钳经翘粒蛆橡啊钱围恬原街夹市晦背学孕馋运曝贝荷戚严植可铺须楔霄旺宰。</p><p>4、鼻出血鼻出血 EpistaxisEpistaxis n鼻出血常由鼻、鼻窦及其邻近部位局 部病变、颅面外伤、以及某些影响鼻 腔血管状态和凝血机制的全身性疾病 引起 概 述 n鼻出血是鼻科常见症状和急症之一 n根据病因和出血程度，应积极地采取 不同的治疗措施 病 因 n鼻腔局部疾病 n全身性疾病 n外伤 1) 挖鼻、用力擤鼻、剧烈喷嚏 2) 鼻腔异物 3) 鼻骨骨折 4) 严重的鼻外伤可引起颅底骨折 ， 导致严重鼻出血，危及生命 鼻腔局部疾病 n鼻中隔病变 1) 鼻中隔偏曲 2) 粘膜糜烂、溃疡 鼻腔局部疾病 n炎症 鼻腔和鼻窦感染，均可损伤粘膜 血 管而出血 鼻腔局部疾。</p><p>5、外耳道疾病 外耳道炎 外耳道细菌感染 分类 急性 亚急性 慢性 急性外耳道炎 游泳史 炎症前期 急性炎症期 轻度 中度 重度 炎症前期 症状：痒，胀感 体征：轻度肿胀 急性外耳道炎 急性炎症期 轻、中度 症状 疼痛 分泌物增多 体征 红斑 进行性肿胀 耳屑、分泌物 急性外耳道炎 严重疼痛，牵拉痛 体征 耳道阻塞 脓性分泌物 累及外耳道周围组织 急性炎症期 重度 急性外耳道炎 最常见病原体 P. aeruginosa （绿脓杆菌） S. aureus(金黄色葡萄球菌) 处理原则 经常耳道清洁 局部抗生素 止痛 预防指导 急性外耳道炎 慢性外耳道炎 慢性炎症 持续时间 2。</p><p>6、鼻 外 伤 鼻 骨 骨 折 鼻骨位于梨状孔的上方，与周围诸骨连接，受 暴力作用易发生骨折（fracture of nasnal bone）。 临床可见单纯鼻骨骨折，或合并其它颌面骨和颅底 骨的骨折，如鼻根内眦部受伤使鼻骨、筛骨、眶壁 骨折，出现所谓 “鼻额筛眶复合体骨折”。 一、临床表现 局部疼痛、肿胀、鼻出血、鼻及鼻骨周围畸形 （鼻梁变宽、鞍鼻）等属常见的症状和体征。依所 受暴力的方向、强度等不同，可有不同表现。如皮 下气肿、鼻中隔偏曲、脱位等 。 二、诊断 结合病史、临床检查多可作出诊断。鼻骨正侧 位 X 光片或CT有助于判断骨折位置。 三。</p><p>7、耳鼻咽喉科学 耳鼻咽喉科教研室 鼻部解剖生理及外鼻疾病 红旗医院耳鼻咽喉科教研室 鼻的解剖 鼻（nose）由外鼻、鼻腔、鼻窦三部分组成 。 在面部中央， 向前突。 气道门户。 外鼻 三棱椎体的外观 1.标志 一.外鼻 external nose Nasal root Nasal bridge Nasal apex Columella nasi Nasal dorsum Nasolabial fold Alae nasi Anterial nares 外鼻的骨性支架：由鼻骨、额骨鼻部、上颌 骨额突组成。 外鼻软骨性支架：由鼻中隔软骨、侧鼻软骨 、大、小翼软骨等组成。各软骨之间为结缔 组织所联系。 大翼软骨左右各一，底面呈马蹄形，各有内 外。</p><p>8、喉的应用解剖和生理 中山大学附属第二医院 耳鼻咽喉-头颈外科 提 纲 n喉软骨支架 n喉腔的解剖划分 n喉肌及其功能 n喉的生理功能 部 位 n喉位于颈前正中，上端为会厌上缘，下端为 环状软骨的下缘。上通喉咽，下连气管。以 软骨为支架，并由肌肉、韧带、纤维结缔组 织和粘膜等共同围成的腔隙。 n喉是呼吸的重要通道。 n前方：皮肤、皮下组织、筋膜和肌肉 后方：喉咽、颈椎椎体 两侧：甲状腺的上端、胸锁乳突肌及颈 部重要血管、神经 喉软骨支架 单个软骨 n甲状软骨(thyriod Cartilage): 最大软骨，喉 结 切迹，上、下角。 2. 环状软骨（Cric。</p><p>9、耳鼻咽喉科学 耳鼻咽喉-头颈外科学 上海交通大学医学院 新华耳鼻咽喉科教研室 耳鼻咽喉科学发展简史和现状 国外：18-19世纪，欧洲开始出现独立耳科， 19世纪中叶，耳鼻咽喉科学成为独立的二 级学科。20世纪50年代，美国出现耳鼻咽 喉科的三级学科-头颈外科学会 20世纪60年代，北美、欧洲等正式更名为耳 鼻咽喉-头颈外科（otolaryngology head & neck surgery ) 耳鼻咽喉科学发展简史和现状 国内：1911年，开始成立耳鼻咽喉科学，近 20年来，耳鼻咽喉科学发展进入快速发展 时期，许多医院更名为耳鼻咽喉-头颈外科 ，出现耳神经外科、颅底外。</p><p>10、耳鼻咽喉头颈外科学耳鼻咽喉头颈外科学 总总 论论 广州医学院第三附属医院耳鼻咽喉科广州医学院第三附属医院耳鼻咽喉科 刘霞云刘霞云 研究研究 感觉：感觉：听觉、平衡、嗅觉听觉、平衡、嗅觉 运动：呼吸、吞咽、发音、语言运动：呼吸、吞咽、发音、语言 及相邻器官的解剖、生理及相邻器官的解剖、生理 、 疾病的临床医学疾病的临床医学 听觉 平衡 嗅觉 呼吸 吞咽 发音 语言 现代耳鼻咽喉头颈外科现代耳鼻咽喉头颈外科 的形成、发展和现状的形成、发展和现状 国外：国外： 18181919世纪世纪 欧洲出现欧洲出现独立独立的耳、鼻的耳、鼻 、 。</p><p>11、喉科学喉科学2 2 温州医科大学附属第一医院耳鼻喉科 李 贺 喉喉 肿肿 瘤瘤 Laryngeal TumorLaryngeal Tumor 良性: 喉乳头状瘤、血管瘤、 纤维瘤、神经纤维瘤 恶性: 喉癌 喉乳头状瘤喉乳头状瘤 概念：良性中最常见， 10岁以下多见，极易复 发。成人癌变可能； 病因： HPV病毒，HPV-6，11 。 母亲尖锐湿疣与儿童乳 头瘤的关系 病理：复层鳞状上皮， 富含血管，一般不浸润 基底膜 喉乳头状瘤喉乳头状瘤 临床表现临床表现 症状： 进行性声嘶，甚至失声 可喉喘鸣，重者呼吸 困难 儿童易喉梗阻 （喉腔较小，生长快， 多发） 喉乳头状瘤喉乳头状。</p><p>12、周围性面瘫 温州医科大学附属第三医院 周静 2017.5.2 面神经行程 自桥延沟 内耳门 内耳 道 面神经管（ 先向前外 再向后外， 最后再向 下） 茎乳孔 向前 腮腺， 在腮腺前缘分5支 颞支、颧支、颊支、 下颌缘支、颈支 面神经应用解剖 P270 面神经是混合神经 n运动神经：除上睑提肌以外的所 有面部表情肌、颊肌、茎突舌骨肌、 二腹肌、蹬骨肌 n副交感神经：泪腺、颌下腺及舌 下腺、鼻腔粘液腺 n味觉神经：舌前2/3味觉 n感觉神经：耳廓及外耳道小范围 的皮肤感觉 面神经分段 乳突腔开放 面神经管 全程约30mm 迷路段：2.25-3mm 鼓室段：11mm 乳。</p><p>13、1 耳聋防治和侧颅底肿耳聋防治和侧颅底肿 瘤瘤 主讲：朱翌 温州医学院附属第一医院耳鼻喉科 梅梅 尼尼 埃埃 病病 Menieres diseaseMenieres disease 2 3 梅梅 尼尼 埃埃 病病 Menieres diseaseMenieres disease l膜迷路积水为基本病理改变 l发病情况：30-50岁，占全部头晕者的 5%，占眩晕者的10-15% l特点：阵发性眩晕、波动性耳聋、耳鸣 4 正常耳部梅尼埃病耳部 5 病病 因因 病因尚无定论，有以下几种学说： 1.耳蜗微循环障碍 2.内淋巴液生成与吸收平衡失调（内淋 巴囊解剖与发育异常） 3.免疫反应与自身免疫异常 4.其它：植物神经功能紊。</p><p>14、耳鼻咽喉科学Little area鼻中隔最前下部的黏膜动脉血管汇聚成丛，是鼻出血的好发部位，又称”易出血区。窦口鼻道复合体(OMC)以筛漏斗为中心的，包括中鼻甲、钩突、筛泡、半月裂、筛漏斗以及额窦、前组筛窦和上颌窦的自然开口。鼻肺反射鼻腔阻力增高和化学气体对鼻黏膜刺激可引起支气管收缩，从而减少肺通气量，此现象称鼻肺反射。鼻周期(生理性鼻甲周期)两侧鼻甲充血状态呈交替性变化。其生理意义为促使睡眠反复翻身，有助解除疲劳。“危险三角区”鼻根部与上唇三角形区域”四凹症”胸骨上窝、锁骨上、下窝、胸骨剑突或上腹部、肋间隙吸气。</p>