内科肺部疾病8

急性支气管炎 由于气管、支气管急性改变，有病毒、细菌、 传染病及异性蛋白过敏、物理、刺激性化学 气体、寄生虫等因素导致。 主要是咳嗽，伴有喷嚏、咽痛、鼻塞、声音 沙哑等上呼吸道感染的症状。严重时可见恶 心、呕吐，以及胸腹部疼痛。全身症状有周 身酸痛、恶寒、发热、头痛、疲倦。有少部 分病人起病就有高热、咳嗽、气促、咯黄脓 痰，或痰中偶带血丝。 迁延难愈可伴随终生，可发展为肺心病。并 发症有阻塞性肺气肿、支气管炎、支气管扩 张等。 对急性支气管炎采用止咳、祛痰、缓解支气 管的痉挛，以及退热、止痛等治疗方法，使 病情得到缓解和消失，如果继发细菌性感染， 应及时加用抗菌药物。 急性支气管炎多属风热犯肺，肺失清肃，热 熬津液，故咳嗽痰黄而稠，或咳而不爽；邪 客皮毛，故有头痛、恶寒、发热等表证；肺 开窍于鼻，咽喉为呼吸之门户，热郁于肺， 肺气不利，故见鼻塞，喷嚏，咽喉疼痛，声 音沙哑；热灼肺络，络伤则血不循经，而见 痰中带血丝；肺失宣降，累及脾胃，气逆则 恶心呕吐；痰阻胸膈，气机不利，因而咳则 胸腹疼痛。 A011 每天早、中、晚各 1 支，餐后服用，1 个月， 更符合科学生活规律。 慢性支气管炎 慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起 气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特 异性炎症。 症状体现在支气管腺体增生、粘液分泌增多 等方面。临床出现有连续两年以上，每持续 三个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状。 导致呼吸困难、失眠、咳嗽、丧失劳动能力， 又可并发阻塞性肺气肿、肺源性心脏病，严 重影响劳动力和健康。 以控制感染和祛痰、镇咳为主；伴发喘息时， 用解痉平喘药物。 自然医学认为，肺主气，司呼吸，外合皮毛， 若邪客于肺部，导致肺气郁闭，发而为咳。 脾有运化水谷、吸收营养和升清降浊的功能， 脾不健运，肺失滋养，湿浊上渍于肺，肺气 肃降失常，故多痰色白而粘。如果寒郁化热， 或热邪直袭肺卫，则有高热、寒战、痰粘或 脓性样，均属热象。若肺气上逆，不得下降， 则喘息不能平卧。 A011 每天早、中、晚各 1 支，餐后服用，1 个月， 更符合科学生活规律。 肺热 风热邪毒犯肺，或风寒化热，邪热蕴肺，肺 受热毒所灼，失于宣降清肃，痰热内部，热 壅血瘀，郁结成痈，血败化脓，形成本病。 正气内虚，痰热素盛；或嗜酒无度，饮食不 节，过食辛热厚味，致使炎热内蕴，复感风 热邪毒，内外合邪而发病。 肺热的主要症状之一为反复咳嗽，常伴有恶 寒发热，咳嗽胸痛，痰少而粘，呼吸不利、 口干咽燥，舌苔薄黄，脉浮滑而数。部分还 伴有胸胁隐痛、气短乏力、自汗盗汗，低热 或潮热，面色少华，形体消瘦等症状。初期， 风热邪毒犯肺，肺失清肃，出现恶寒、发热、 咳嗽等症状。 引起人体正气内虚，痰热素盛，儿童饮食不 节，过食辛热厚味，致使炎热内蕴，复感风 热邪毒。 西医学中的肺脓疡、化脓性肺炎、肺坏疽， 及支气管扩张感染化脓等疾病引起的肺热， 降热、化痰止咳治疗为主。 肺热咳嗽的治疗主要以自然医学食疗为主， 宜选用清泻肺火、宣肺平喘、化痰止咳方法， 方剂常用石膏、黄苓、芦根等降热，寒凉之 物通肺表里为参。 A008 每天早、中、晚各 1 支，餐后服用，1 个月， 更符合科学生活规律。 腹泻 人们在食用了被大肠杆菌、沙门菌、志贺氏 菌等细菌污染的食品，或饮用了被细菌污染 的饮料后就可能发生肠炎或菌痢，会出现不 同程度的腹痛、腹泻、呕吐、里急后重、发 热等症状。 排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀 薄，水分增加，每日排便量超过 200g，或 含未消化食物或脓血、粘液。腹泻常伴有排 便急迫感、肛门不适、失禁等症状。 腹泻可使水电解质失调和酸碱平衡紊乱。严 重脱水、电解质紊乱及酸中毒都会对机体产 生严重损害，如不及时抢救，还可能危及生 命。腹泻能引起营养不良，使机体的抵抗力 下降。 根据致病菌选用相应的抗生素治疗，一般可 用氨苄青霉素、复方新诺明、氟呱酸等抗生 素。 轻度脱水可口服补液盐，严重脱水可 静脉输液。 调整微循环紊乱，纠正酸中毒， 可应用血管扩张药及碱性药物。 从自然医学的角度说，腹泻是因为脾胃虚， 饮食不节制和营养不均衡等问题引起的，慢 性腹泻被称为肠风、下痢等，主要采取温肾 助阳，健脾和中；益气培元，固肠止泻；理 气和胃，行滞除胀；淡渗利湿，分清别浊等 办法。 A011 每天早、中、晚各 1 支，餐后服用，1 个月， 更符合科学生活规律。 咽喉肿痛 咽接食管，通于胃；喉接气管，通于肺。如 外感风热之邪熏灼肺系，或肺、胃二经郁热 上壅，而致咽喉肿痛，属实热证；如肾阴不 能上润咽喉，虚火上炎，亦可致咽喉肿痛， 属阴虚证。 兼见咽喉赤肿疼痛，吞咽困难，咳嗽，伴有 寒热头痛，脉浮数，为外感风热；咽干，口 渴，便秘，尿黄，舌红，苔黄，脉洪大，为 肺胃实热；咽喉稍肿，色暗红，疼痛较轻， 或吞咽时觉痛楚，微有热象，入夜则见症较 重，为肾阴不足。 可引起头疼、失眠、食欲下降、疲乏，易引 起咽炎、喉炎、慢性支气管炎、胃炎等。 可适当采用解热止痛药物，如复方阿斯匹林 等。也可用漱口药保持口腔卫生，如复方硼 砂溶液或甲硝唑漱口液等，每日多次漱口。 自然医学对治疗咽喉肿痛有独到之处，也是 自我药疗的一个重要组成部分，尤其对急性 咽炎或慢性咽炎有良好效果。风热邪毒感染 所致急性咽炎：咽痛常较重，伴流黄涕、便 秘等症，可采用疏风清热、消肿利咽之法。 外感风寒所致急性咽炎：咽痛不甚严重，常 伴有头痛、鼻塞、流清水涕、喷嚏、咳嗽诸 症，可采用疏风散寒、解表利咽之法。 A011 每天早、中、晚各 1 支，餐后服用，1 个月， 更符合科学生活规律。 咽炎 咽炎常因受凉，过度疲劳，烟酒过度等致全 身及局部抵抗力下降，病原微生物乘虚而入 而引发本病。营养不良，患慢性心、肾、关 节疾病，生活及工作环境不佳，经常接触高 温、粉尘、有害刺激气体等皆易患本病。 急性咽喉炎的主要症状是咽部干燥、灼热、 疼痛、发热、头痛，食欲不振、四肢酸痛、 声嘶和咳嗽等。慢性咽喉炎的主要症状是咽 部不适，干、痒、胀，分泌物多而灼痛，易 干恶，有异物感，咯之不出，吞之不下。 如果治疗不及时，或反复发作，可转为慢性； 若感染向上蔓延，波及耳、鼻，可导致急性 鼻炎、鼻窦炎，急性中耳炎；向下发展，可 侵犯喉、气管等下呼吸道，引起急性喉炎、 气管炎、支气管炎及肺炎；若致病菌及毒素 侵入血液循环，则可引起全身并发症，如急 性肾炎、脓毒血症、风湿病等，对身体危害 极大。 患者可用抗生素（青霉素、先锋霉素）、磺 胺类药和抗病毒药（如吗啉双胍、金刚胺、 病毒灵等）。 自然医学认为咽喉炎为喉痹，咽为胃之关， 喉为肺之门，外感之邪入肺易伤喉，饮食不 当入胃易损于咽，咽喉为邪毒好浸久留之地。 咽炎病外因多为风寒之邪，或风热之邪，内 因多为素体阴虚，又嗜食辛辣煎炒，痰热蕴 结，上灼咽喉或日久耗伤肺肾之阴，导致虚 火上炎，灼伤津液成痰，痰热循经上扰咽喉， 清道失利所致。治则采用清肺利咽、生津润 燥；清热疏风，化痰利咽；生津止渴，长养 肺阴等办法。 A011 每天早、中、晚各 1 支，餐后服用，1 个月， 更符合科学生活规律。 注：以上内容仅供参考。 肺炎 肺炎由细菌，病毒，真菌，寄生虫等致病微 生物，以及放射线，吸入性异物等理化因素 引起。有细菌性肺炎、病原体肺炎、病毒性 肺炎、真菌性肺炎，理化因素所致肺炎等。 发热，呼吸急促，咳嗽，可能伴有单边胸痛， 深呼吸和咳嗽时胸痛，有小量痰或大量痰， 可能含有血丝。幼儿患上肺炎，症状常不明 显，可能有轻微咳嗽或完全没有咳嗽。 引起毒血症、缺氧及细胞代谢障碍、昏迷、 肠麻痹、急性心衰、黄疸、心肉膜炎、肺囊 肿等。 运用抗菌素进行抗病原菌治疗；全身支持疗 法；治疗原发病及提高免疫力；着重治疗原 发病灶及治疗肺炎合并症。 温热之邪犯扰于肺，传于大肠，表里同病， 故治以宣肺通俯、清泻热结之法。肺炎郁热， 则宜清宣肺胃而化痰热；痰热臃肿，则宜清 肺豁痰，平肝降火。生活上注意补充营养， 饮食忌辛辣、油腻，保持环境洁净等。 A008 每天早、中、晚各 1 支，餐后服用，1 个月， 更符合科学生活规律。 肺源性水肿 肺源性水肿是全身气化功能障碍的一种表现， 与肺、脾、肾、三焦各脏腑密切相关。（一） 风湿外袭，内舍于肺，肺失宣降，则水道不 通，水液溢于肌肤，发为水肿。（二）饮食 劳倦，伤及脾胃，运化失司，水湿停聚，横 溢肌肤，发为水肿。 （三）房劳过度，内 伤肾元，不能化气行水，水湿内停，溢 于 肌肤而水肿。 水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液 积聚，为临床常见症状之一。轻度：水肿仅 发生于眼睑、眶下软组织、胫骨前、踝部皮 下组织，指压后可出现组织轻度凹陷，平复 较快。有时早期水肿，仅有体重迅速增加而 无水肿征象出现。中度：全身疏松组织均有 可见性水肿，指压后可出现明显的或较深的 组织凹陷，平复缓慢。重度：全身组织严重 水肿，身体低垂部皮肤紧张发亮，甚至可有 液体渗出，有时可伴有胸腔、腹腔、鞘膜腔 积液。 体内外液体交换失平衡致钠、水潴留，造成 细胞营养障碍 ，器官功能障碍全身组织严 重水肿，身体低垂部皮肤紧张发亮，甚至可 有液体渗出，有时可伴有胸腔、腹腔、鞘膜 腔积液。 用甲状腺激素替代治疗，但需终身服用。 风为六淫之首，每夹寒夹热，风寒或风热之 邪，侵袭 肺卫，肺失通调，风水相搏，发 为水肿。水肿是指因感受外邪，饮食失调， 或劳倦过度等，使肺失宣降通调，脾失健运， 肾失开合，膀胱气化失常，导致体内水液潴 留，泛滥肌肤，以头