察右中旗卫生局十一五总结报告

察右中旗卫生局 “十一五”工作总结 “十一五 ”期间，在旗委、旗政府的正确领导下，我旗卫生 工作紧紧围绕三个代表重要思想，始终坚持科学发展观，把 为经济建设服务、为人民健康服务作为指导方针，坚持以人 为本，不断深化医疗卫生体制改革，医疗卫生服务规模、服 务条件、服务水平都有了很大改善和提高。进一步加强了卫 生系统行风建设，使我旗卫生事业始终保持了持续、稳定、 高速发展的良好态势，为我旗社会经济发展和人民身体健康 做出了突出的贡献。 一、 “十一五”期间卫生事业发展取得的成绩 （一）疾病预防控制水平不断提高 几年来，我旗坚持“政府主导、部门配合、群防群控” 的工 作方针，在原有基础上，进一步完善了甲型 H1N1 流感、手足 口病、人感染高致病性禽流感等应急处理预案。健全和完善 了疫情监测网络和信息报告系统，市、旗、乡三级卫生部门 利用现代通信手段实现疫情信息网络直报。积极组织实施扩 大国家免疫规划工作，儿童“四苗” 接种率持 续保持在 98%以 上，新增疫苗接种率达到了 90%，以乡镇为单位的儿童预防 接种信息管理系统覆盖率达到了 100%。全面开展了流感、麻 疹等重点传染病监测，有效遏制了麻疹、布病等疫情的传播， 艾滋病、结核病、地方病、慢性病和职业病等重大疾病得到 2 了有效控制。 2009 年面对突如其来的甲型 H1N1 流感和手足口病疫 情，旗委、旗政府科学领导，果断决策，全面落实了“属地管 理、分级负责、联防联控”的防控策略，全年旗卫生局共召开 5 次专题会议，组织 3 次传染病专项督查，高晓英副旗长深 入一线，靠前指挥，及时研究、部署、落实疫情防控工作，全 旗上下形成了“政府 领导、卫生为主、群防群控、科学防治” 的 疫情防控机制。全旗广大卫生工作者临危不惧，快速反应， 积极履行牵头部门职责，组织协调相关单位，举卫生之力， 集全旗智慧，全力以赴应对疫情。全旗共流调传染病患者和 密切接触者 3200 多人次，筛查高危人群 1200 多人次，培训 各类医疗卫生人员 400 多人次，发放防控知识宣传单 20000 多份，及时有效地处置了我旗第二中学甲流感聚集性疫情。 取得了甲流防控工作的最后胜利维护了社会稳定。 （二）居民健康水平稳步提高 全面以降低孕产妇死亡率、儿童死亡率、提高出生人口 素质为目标，落实“ 降消项目” ，加强“三网监测”，开展新生儿 疾病筛查，加强健康教育，实施了农村孕产妇住院分娩救助 项目，截止目前共救助农村孕产妇 人，支付救助资金 元，妇女、儿童健康得到了有效维护。从 2005 至 2010 年上 半年，孕产妇死亡率由 52.88下降至 27.68，婴儿死亡率 由 25.38下降至 14.03，5 岁以下儿童死亡率由 25.38下 3 降至 15.98，新生儿破伤风发病率为 0，孕产妇住院分娩率 由 89.99%上升至 99.96%，居民的健康水平不断提高。 加强宣传力度，开展婚前医学检查工作。我旗从 2005 年 到 2010 年 10 月婚前医学检查率达 99%以上，并作为婚检的 示范单位在全市进行推广。我们把每年的六月一日作为母 婴保健法实施纪念日，加强了宣传教育，同时对婚检的重要 性、遗传咨询、遗传性疾病等进行了宣传和教育，使广大青 年逐步提高了对婚检的认识。 （三）城乡医疗保健服务网络日趋完善 目前，全旗有各类卫生医疗机构 217 个，其中，旗医院、 疾病预防控制中心、卫生监督所、妇幼保健所各 1 个，库伦 蒙医院 1 所，中心卫生院 7 所，乡卫生院 18 所，村卫生室 187 个，个体诊所 8 家。 全旗共有卫生人员 529 人,旗级医疗机构具有本科学历 16 人，专科学历 70 人，中专学历 107 人，中高级职称 62 人, 取得助理执业医师以上资格 50 人。基层卫生院共有卫生人 员 130 人，具有大专学历 10 人，中专学历 45 人。其中国家 人员 50 人，集体人员 69 人。嘎查村卫生室共有卫生人员 187 人，具有大专学历 15 人，中专学历 90 人，取得乡村医生 中级职称 6 人，乡村医生初级职称 77 人。 共开设病床 257 张，其中，旗级医疗机构 100 张，乡镇 卫生院 157 张。每年承担 3 万人次的门诊量和近 3000 人次 4 住院患者的诊治任务，满足了居民的基本医疗需求。 （四）农村卫生状况得到改善 近年来，我旗积极争取卫生国债项目，卫生院基础设施 得到极大地改善。2007 年对大滩中心卫生院、广益隆中心卫 生院、乌兰苏木中心卫生院进行改扩建，改扩建面积总计 2000 平方米，总投资 109 万元；2008 年对宏盘乡等 11 个乡 镇卫生院进行改扩建，总面积 5700 平方米，总投资 376 万元； 2009 年成功争取到铁沙盖中心卫生院 80 万元的改扩建工程， 目前全部投入使用。 为进一步改善农村牧区医疗卫生条件，我旗积极与上级 业务主管部门争取医疗设备， 2007 年，争取到 8 台高频电 子治疗仪，其中 6 台分发给 6 个卫生院，同时争取回 4 台 B 超，分发给黄羊城、铁沙盖、广益隆、乌素图四个中心卫生院。 2008 年，为广益隆、铁沙盖、大滩、乌兰、乌素图五个中心卫 生院分别配备了救护车和 B 超、心电图机等设备，价值达 100 多万元。积极扶持中蒙医药的发展，在库伦蒙医院新建 了药浴室，达到了男、女两个浴室，为洗浴患者提供了方便。 同时，为促进蒙医理疗技术水平的提高，购置了一个颈椎治 疗椅。并对 17 个乡镇卫生院配备了微机，培训了微机数据直 报人员，保证了传染病网络直报系统的畅通。总之，通过努 力和多方协调，极大地改善了我旗农村牧区医疗卫生条件， 基层卫生院的服务水平和服务能力得到了明显改善。 5 2008 年经旗发改委申报，由自治区发改委批准，新建一 幢门诊住院综合大楼，建筑面积为 14000 平方米，总投资为 3300 万元，目前正在施工阶段。门诊住院综合大楼建成后， 由现在的 100 张病床，扩建为 150 张病床。 （五）积极稳妥地开展新型农村牧区合作医疗工作 我旗新农合从 2007 年 1 月 1 日实施运行，截至目前，共 设置自治区级定点医疗机构 8 个，市级定点医疗机构 7 个， 旗级定点医疗机构 1 个，乡镇级定点医疗机构卫生院 26 所， 村级定点卫生室 157 个，覆盖我旗 100%的行政村。截至 2010 年 9 月底共筹集资金 万元，支出资金 万元，受 益 万人次，农牧民参合率稳定在 90%以上。其 中共补偿住院农牧民 人次，补偿金额 705.05 万元，门诊 补偿 14890 人次，补偿金额 76.94 万元，慢性病补偿 人 次，补偿金额 万元，正常住院分娩 126 人，补偿金额 3.51 万元，有效地缓解了农牧民看病难、看病贵的问题。 （六）卫生执法监督体系依法监督能力日益增强 我们以抓卫生监督队伍建设为基础，以解决群众关心、 关注的突出问题为重点，以集中开展专项执法行动为突破口， 积极推动我旗卫生执法监督工作有效开展。一是深化卫生执 法监督体制改革，内强素质，外树形象，对卫生执法监督人员 加强了业务培训，提升了监督员队伍整体素质。二是狠抓制 度建设。根据相关法律法规，相继出台了十项卫生行政执法 6 工作制度，以制度为准绳，按章办事，卫生监督效能进一步 提高。三是全力开展打击非法行医专项行动，先后组织实施 了打击无证行医战役、打击有证医疗机构非法行医战役、打 击非法鉴定胎儿性别和非法终止妊娠手术战役，有效打击了 不法分子的嚣张气焰。不断深化卫生监督体制改革，不断加 强公共场所、职业卫生、放射卫生、学校卫生和传染病监督 管理，为广大居民营造了安全的医疗和餐饮环境。五年来， 对 300 多家从业单位进行认真检查，共出动人员 3200 多人 次，车辆 560 余台次，张贴公告 108 张，查处各类案件 30 余 件，取缔无证非法医疗机构 13 家，责令整改 34 家，查处过 期、霉变、三无食品、国家禁止销售的辣制品等 20 多个类别、 50 多个品种，合计 350 多公斤，折款 2000 元。“3.15”宣传活 动中，共计销毁 1400 多公斤、3000 多袋伪劣食品。有效打击 了不法分子的嚣张气焰，整治工作初见成效，广大人民群众 拍手称快。 加强对旅游业的监督监测，为我旗经济建设保驾护航。 五年来对全旗旅游点，蹲点监控监督覆盖率和“两证” 审查、 发放合格率达到 100%。对于违反食品卫生要求的 3 家景点， 给予 1500 元的处罚，几年来未发生一例食物中毒事故。 （七）加强医疗质量管理，认真推进农牧民健康工程 认真贯彻关于城镇医药卫生体制改革的指导意见及 相关文件，结合实际，积极探索医疗机构管理体制的新路子， 7 旗医院推行以患者为中心、以提高医疗技术质量为目标、实 行以科室为单位的目标管理责任制、社会效益和经济效益相 结合的效益工资制，不断深化和推进改革，使经济效益和社 会效益得到了双赢，五年来，经济收入每年以 23-29%的增长 速度不断递增，由 2006 年 180 万元的业务量增长为 2009 年 的 664 万元，增长达 3.69 倍。 “十一五” 期 间，旗医院共吸收 18 名本科、 专科医学及其 他方面的人才。其中：本科学历 6 人，专科生 12 人。每年到 上级医院进修学习达 20 人次。 积极开展了以病人为中心的“医院管理年” 活动，努力改 善全体医护人员的服务态度，竭尽全力提高服务质量。我们 采取传、帮、带等办法，每年送出去部分医护人员到上级医 疗部门进修培养，加强培养医疗人才，进一步提高医疗技术 水平，以便高质量地履行“防保并举、救死扶伤” 的天职。“十 一五” 期间 ，我旗陆续 派出旗直卫生单 位的 200 人到上级医 院进行深造，卫生院的 19 名防疫员在旗医院和疾控中心接 受了为期四个月的继续教育培训和实习。同时，聘请上级医 疗机构的专家教授到我旗坐诊传授技术，强化医护人员在岗 继续教育，逐步提高了医护人员的医疗技术水平。 旗医院认真推行了“病人选择医生” 、“住院费用一日清 单” 、“单病种限价 ”等制度，深入开展创建百佳医院活动，狠 抓医德医风建设，彻底根治了医务人员收受患者“红包” 的现 8 象，从根本上改善了服务态度，提高了服务质量，患者满意 率由“十五 ”期间的 90%增加到 95%以上。 “十一五” 期 间，开展了 “周六送卫生下乡”集中系列活动和 “树 行 业新 风优质服 务月” 活动，充分发挥 旗医院技术、设备、 人才等优势，积极组织旗医院卫生支农，承担对口支援农村 乡卫生机构任务，做到领导牵头、责任明确、任务到户。共派 医务人员 200 人次，开展大型下乡义诊 24 次，免费培训乡村 医生 100 人次，培训卫生防疫人员 160 人次，免费诊疗患者 4 万人次，免费赠药达 2 万元，发放惠民医疗救助卡 1000 份， 为乡卫生院及中心卫生院赠送价值总额约 500 万元的医疗 设备。 （八）医药卫生体制改革有序推进 我旗按照上级医改工作部署，为有序推进医改工作，根 据旗委、政府的要求，为加强对医改工作的领导，旗委成立 了医改工作领导小组，以旗委副书记为组长的医改领导机构， 负责整个医改工作组织与领导，医改办公室设在发改委，办 公室主任由发改委主任田在柱担任，同时还配备专门力量， 抓好具体工作的落实。其次，明确了各部门的任务，要求密 切配合、共同推进。旗卫生局成立了以局长为组长，其他领 导成员为成员深化医药卫生体制改革领导小组，确定了领导 小组职责，领导小组下设办公室，为保证工作质量和进度， 明确了医改工作联络员，为深化医药卫生体制改革提供了重 9 要的组织保障。 医改工作实施以来，做了大量细致有效的改革准备工作。 一是对全旗乡镇卫生院、村级卫生室进行了详细核查，摸清 了全旗农村医疗卫生单位资产及人员基本情况。二是对全旗 一般卫生院、中心卫生院岗位进行了重新设置。三是对干部 职工进行了思想发动和改革政策培训。四是积极与政府加强 沟通，得到了政府大力支持。目前，我旗医改工作正按上级 部署有序展开，稳步推进。 （九）爱国卫生工作蓬勃开展 大力开展创建卫生城市、卫生苏木、乡镇活动，着力改 善城市环境卫生面貌。近年来，我旗爱国卫生运动委员会高 度重视，精心组织，先后多次开展了以“ 美化家园，喜迎奥运” “美化家园 环境、喜迎两会 举办” 为主题 的春季爱国卫生运动， 整治内容主要包括城区主次干道、大街小巷垃圾死角的清理 和公厕、污水井的清淘保洁。五年来，城镇卫生服务管理水 平显著提高。 2009 年，我旗在农村改厕方面共投入资金 53.1 万元。截 止目前已经完成 2009 年改厕项目 500 座，完成 2010 年 974 座厕所的建设任务。不断创新宣传和健康教育形式，营造出 了全民“创卫 ”的浓厚氛 围。 （十）行风建设进一步加强 加强医德医风建设，建立健全医德考评机制，规范医务 10 人员服务行为，促进临床合理用药，完善分级护理制度，积 极化解医患纠纷，稳步提高医疗服务质量。大力推行政务公 开、院务公开，畅通了群众监督渠道。不断加大纠风专项整 治工作力度。积极推进治理商业贿赂工作。有效开展了行风 建设明查暗访，严肃查处违纪案件，努力在卫生和社会之间 搭建起沟通理解的“连心桥” 。 二、 “十一五”期间卫生事业发展存在的问题 在“ 十一五” 期间，我旗的 卫生事业得到了 长足的发展， 城乡居民的健康水平有了较大提高，服务能力和服务水平也 有很大提升，但随着市场经济体制的建立和完善，人民群众 对医疗卫生需求的不断提高，在卫生事业发展和卫生改革中 还存在一些不容忽视的问题，卫生事业发展中深层次矛盾仍 然存在，这些问题得不到解决，势必影响我旗卫生事业的发 展。 （一）乡镇卫生院卫生技术人员总量不足，结构不合理。 我旗基层卫生院在编国家人员 50 人，集体工 69 人，平均每 个卫生院 4.6 人，有的乡镇卫生院仅有 1 名卫生技术人员， 本科学历没有，专科学历仅有 10 人，中蒙医专业人才、检验 医技人员更是严重缺乏，能够熟练计算机操作的网络化管理 的人才更是少之又少。根据卫生部颁发的医疗机构基本标 准，大多数卫生院达不到设置 6 个临床科室、5 个辅助科室 和药房的标准及人员数量。按照乡镇卫生院基本医疗卫生服 11 务能力和服务人口的要求，每个乡镇卫生院大约需要 10 人， 大部分的乡镇卫生院卫生技术人员不足。 （二）人员结构老化，技术更新缓慢。由于受经济条件、 体制等各方面的影响，城乡医疗机构新补充的专业技术人员 较少，不同程度地存在着人员少，老的多、小的少的状况，专 业技术人员年龄偏大，面临着技术断层的困境。全旗 50 岁以 上的技术人员 133 人，占 27.5%；40-50 岁的技术人员 164 人， 占 33.8%；30-40 岁的技 术人员 154 人，占 31.7%；30 岁以下 的技术人员 34 人，占 7%。基层卫生院核定编制 131 人，现 有国家正式人员 49 人，按编制缺额 80 人，集体人员 69 人 （集体人员不占编制），技术人才的缺乏，严重制约着全旗农 村牧区人民群众的就医需要。 （三）卫生院设备利用率低。近年来，国家投入不少，房 屋得到了维修，配置了 B