xx医院创建“无烟医院”活动自查自评报告

*医院 创建“无烟医院”活动自查自评报告 为全面贯彻落实卫生部等 4 个部门联合下发的关于 2011 年起 全国医疗卫生系统全面禁烟的决定活动的总体部署和要求，结合医 院实际情况，我院自 2010 年 8 月起开展创建无烟医疗机构活动，在 全院实行全面禁烟，倡导职工培养健康文明的生活方式，树立医务工 作者良好的职业形象，并以医务人员的带头示范效应，促使患者及家 属自觉控烟或戒烟，为患者营造了清洁健康的医疗环境。现按县卫生 局慈卫函20133 号文件通知要求，自查自评如下： 一、高度重视，精心组织，加强组织领导 我院在开展戒烟活动过程中，切实加强了组织领导，力争使机 构健全、职责 明确、制度完善，力度到位，措施落 实，在全院营造创建 活动的良好氛围。 1、加强组织领导，明确工作职责。我院高度重视戒烟活动，医院 在第一时间成立了以院长为组长，班子其他成员为副组长，相关职能 科室负责人为组员的创建无烟医疗卫生机构工作领导小组，明确了工 作职责，确保 创建戒烟活动扎实有效。制定下发了我院关于创建无 烟医疗卫生机构活动的实施方案、关于在全院开展禁烟、禁槟榔， 树文明卫生新风尚活动实施方案等，并按阶段组织活动自查，寻找 创建工作中存在的不足，及时整改，并总结、推广成功经验。 2 严格落实责任制，分工明确，责任到人。 全院在戒烟活动中，医院 院长是第一责任人，对活动负总责，各科室负责人为本科室创建活动 的第一责任人。从而形成了较为成熟的创建工作网络体系。 2、设立日常工作机构，保持活动整体畅通。医院专门设立办公 室作为活动日常工作机构，同时明确了办公室的工作职责，从而使整 个活动有条不紊地进行。各科室实行科主任负责制，成立了以科主任 为第一责任人， 护士长为监督、巡查员的禁烟管理小组，并每年根据 人员变动， 调整医院禁烟领导小组相应人员。把控烟工作列入全院工 作重要一项。 坚持半年研究一次控烟工作，及时发现和解决控烟工作 中存在的问题。 还决定每年用于控烟工作的资金不少于 10000 元，解 决有关办公、宣 传、 奖 励等开支。 二、完善制度，加强监督，建立制度保障 医院结合卫生部、全国爱卫会制定的“无烟医院” 标准，建立健全 了医院控烟管理规定以及配套的奖惩制度、考核制度，如控烟监督 员职责、 禁烟管理制度、劝阻吸烟工作制度、控烟考评奖惩制 度、 控烟考 评奖惩标准等，同时设立控烟监督员，定期巡视无烟措 施实施后的禁烟情况，对及时圆满完成创建工作任务的科室、个人予 以表扬奖励；对发现的违反规定者，及时劝阻并提出了处理意见；对 遇到的就诊者及家属吸烟，及时上前礼貌劝阻，并引导至室外吸烟区。 自 2012 年 6 月-2013 年 5 月，医院按禁烟管理制度处理 9 人次，共 计扣除效益工资 600 元。 三、广泛宣传，全面发动，创造良好氛围 3 在院内门诊、病房等所有工作场所均设有明显的禁烟标识；在显 著位置张贴了无烟医院标准，提醒职工及就诊者和家属本医院已实施 全面禁烟，在门诊导诊、住院部病房里放置戒烟的健康宣传资料，医 务人员在进社区健康宣教时讲解吸烟的危害等；办公室、会议室、接 待室等场所均无烟具，室内做到了完全禁烟。医院内部无任何形式的 烟草广告。 四、创新方式，积极参与，提供群众基础 1、加强培训，使医 务人员掌握控烟知识、方法和技巧，将控烟纳 入相关临床诊疗或防治工作中。明确全体职工都有劝阻吸烟的责任和 义务， 对吸烟者能够提供简短的劝阻指导，医生在诊治患者的过程中， 能够主动询问患者是否吸烟，主动提醒患者吸烟有害。 2、医院开展 5.31“世界无烟日”宣传教育活动，活动期间我院在 院内醒目位置悬挂了宣传横幅，组织相关专家进行义诊，旨在让职工、 患者及家属充分认识吸烟对健康的危害性，尤其是对青少年的危害， 动员公众积极参与创建“ 无烟医院” 活动，提高其参与的 积极性。 我院通过戒烟活动，倡导职工培养了健康文明的生活方式，树立 了医务工作者