关于试管婴儿的资料

为什么选择做试管婴儿？ 1. 严重输卵管疾病，如患盆腔炎导致输卵管堵塞、积水;或输卵管结核而子宫 内膜正常；或异位妊娠术后输卵管堵塞 2. 子宫内膜异位症 3. 免疫性不孕症男方精液或女方宫颈粘液内存在抗精子抗体者 4. 男性因素即少精症、弱精症、畸精症 5. 原因不明性不孕症 6. 其他原因的不孕治疗无效者 7. 有遗传性疾病需要做移植前诊断者 8. 其它：如卵泡不破裂综合症等。 做试管婴儿需符合哪些条件? 1、 首先要提供精子和卵子的双方不能有酗酒、吸毒等不良嗜好; 2、 女方患有不宜生育的严重躯体疾病、严重遗传性疾病、精神心理障碍等都 是不能做试管婴儿手术的; 3、 提供卵子及精子的任何一方如果高强度的射线、药品或毒物，也是不能做 试管婴儿的; 4、 女方子宫不具备妊娠功能的患者也不能进行试管婴儿手术; 5、 提供卵子及精子的任何一方不能患有患生殖、泌尿系统急性感染或性传播 疾病，否则是不适合生育孩子的。 可见做试管有五大条件要求，不管是那一 条拥有的患者都不能做试管技术，可见试管技术要求的严格性，也是为后代健 康的保证。 试管婴儿的成败因素关键在哪里? 试管婴儿的胚胎移植的成功率大约在 50%左右，因此接受试管婴儿移植手术的 夫妇在移植前要注意许多的问题，这些问题是关系到试管婴儿是否成功的关键。 1、患者的自身条件：在 35 岁时，卵巢储备功能下降，卵细胞的质量下降，染 色体异常增加风险，胚胎移植的成功率低，子宫内膜也是的重要条件影响妊娠 率、坏的子宫内膜就像贫瘠的土地，一个好的种子也很难生长，子宫内膜的机 械损伤、子宫肌瘤、子宫腺肌症也可以不同程度的影响移植的成功率;吸烟、体 重指数太高，也是会影响试管婴儿移植的成功率。 2、控制性排卵方案：个人控制排卵的计划是很重要的，药物开始时间、药物使 用天数，患者卵巢反应都是很重要的。就如只有提供良好的鸡蛋，才可以培养 高质量的胚胎。 3、胚胎培养技术水平：如胚胎清洁状况，极大地改善了室内空气质量的实验; 胚胎通过各种媒介，培训、塑料容器消耗品，在使用前都必须通过严格的测试， 来确定增长无毒、无害的胚胎。实验室人员的胚胎操作也要熟练，否则很可能 会破坏胚胎。 2 详解做试管婴儿前的准备 目前试管婴儿是治疗不孕不育做好的方法之一，这项手术实现了很多家庭生 育的梦想，但专家指出在做试管婴儿前，受术者需做好相应准备，下面我们来 介绍一下这些准备。 试管婴儿需要做到以下事项： 1、需接受试管婴儿的家庭，其夫妻双方都必须身体健康、无病；任何一方 如果患有结核病、肝炎、肾炎特别是女性患有心脏病、糖尿病、甲亢、肿瘤都 不宜受孕包括感冒病愈后也要 3 个月后再怀孕。 2、术前必须要戒烟、戒酒，护肤品也要慎用；如果是吃避孕药的最好是在停 药 6 个月后再怀孕女性用的一些含雌激素的护肤品最好马上停用。 3、少吃或者不吃腌制食品如香肠、火腿、咸菜、肉熏烤的羊肉串油炸的薯条 以及一些罐头食品和饮料女方多吃肉类、鱼虾、动物肝脏、豆类及豆制品男方 应多吃黄鳝、泥鳅、鸽子、牡蛎、韭菜等。 4、女方应该及时的治疗牙病。 5、太胖太瘦都会影响手术效果，因此女性都要先把体重调整到时正常状态后 再怀孕。 试管婴儿术前检查双方须知 男方： 1、血液：抗精子抗体（ASAb） 、乙肝五项、艾滋病（HIV） 、丙肝（HCV） 、梅毒 （RPR） 、血型 Rh 因子； 2、精液：精液常规和染色分析、 支原体、衣原体、淋球菌培养； 3、进行检查结果，采取对应的治疗措施。 女方： 1、血液：A 四项、乙肝五项、艾滋病（HIV） 、丙肝（HCV） 、梅毒（RPR） 、血型 Rh 因子、血常规、凝血四项； 2、体检：胸透、心电图； 3、白带：白带常规、 支原体、衣原 体、淋菌培养； 4、尿常规； 5、月经第二天抽空腹血检查基础内分泌，下次月经来潮的前一周(或本次月经 开始的第 21 天)进行黄体阴道 B 超 然后挂号看门诊医生会根据全部检查结果 告知你能否进入试管婴儿周期。 3 做试管婴儿之前都要做那些准备? 男方： 1. 治疗周期前 2-3 个月最好不要吸烟、酗酒、咖啡过量、过劳。 2. 进入治疗周期应禁同房，按医嘱行体外排精（一般在女方促排卵用药的 6-7 天）后禁欲至取卵日。 3. 进入治疗周期前应先练习体外排精，以免临时紧张。 女方： 1在促排卵周期请您按要求上午 11 时前到中心来做 B 超检测，并提前排空小 便等侯。必要时抽血检查内分泌激素，以便于在治疗过程中调整用药，达到最 佳排卵效果。 2取卵前一天晚上就寝前夫妇双方要洗澡，特别注意会阴部的清洁。 3取卵日夫妇双方要在取卵日早 8 点一起到中心手术室等候，女方需要空腹， 不要化妆，尤其不要涂口红，以便于病情观察。具体事项由手术室护士给您详 细交待。所谓取卵就是在阴道 B 超的引导下，用一根细针经阴道壁进针快速穿 入卵泡采集卵子 ( 需时约 15-20 分钟 ) ，然后由实验室医生处理。而男方需 在取精室用于淫法留取新鲜精液于无菌杯内。取精前，请排空小便，洗净双手 后，进入取精室。注意所给的培养杯是无菌消毒过的，留取时不要触摸杯缘及 杯内，请将杯盖开口部分朝上放，以免污染，注意避免阴毛、衣服纤维等落入 精液杯内。如发现，请务必告诉医护人员，更换后再收集。留取精液时不要紧 张，采集困难或失败可能延误受精时间，若取精困难者，可告知医护人员，遵 医嘱让其妻子陪伴或采取其他措施。精液留取后请放在取精室内，手术室护士 会及时将标本送实验室。 4取卵结束后您的医生会告诉您获得卵子的数量和质量，医生根据您的情况给 您做适当的治疗，如补充 HCG 或白蛋白，这些治疗由病房护士帮助您完成。若 取卵数目多且卵巢大的病人请注意少运动、轻翻身，多饮用牛奶、豆浆及西瓜 等，并注意尿量，每日尿量保持在 2000ml 左右。 5体外受精与培养：取卵后 l 天观察有无受精，这些事情由实验室医生将您 的情况反馈到病房医生，由其通知你们，请您在病房耐心的等待。不要过于紧 张，以乐观的态度来对待您的结果，如果不受精，须采取补做 ICSI ，同时因 胚胎与了宫内膜不同步，本周期不能移植，需在以后的周期冻胚移植。过分的 担忧可引起机体内分泌系统失调，影响您的治疗效果。因此，精神上一定要放 松，可以看看电视，和病友聊聊天，尤其是丈夫要多陪陪妻子，给予关怀和鼓 励，是最有效的良药。 6胚胎移植及移植后处理 ：取卵后 2 天，您需空腹到一楼治疗室抽血查激素 水平，正常进早餐后在病房等待，手术室护士会通知您是否移植 ( 一般取卵后 2-3 天移植 ) 。移植前是否排尿应到手术室询问医生后决定。所谓胚胎移植 就是用一根细软管将胚胎移植进子宫腔。这个步骤一般是无疼痛的，不要过分 紧张，因为精神过度紧张。可能会引起子宫收缩，从而影响助孕结果，所以在 胚胎移植时尽可能放松。需要注意的是：在移植日男方须陪伴妻子，安慰妻子， 4 同时须签署有关知情同意书。 每个周期可移植 2-3 个胚胎，剩余的发育良好的胚胎可以冷冻保存，质量太差 的胚胎将被放弃。胚胎移植后原位卧床休息 15-30 分钟，由手术室护士将您送 到病房或观察室休息，移植后卧床一般不超过 l 小时。回病房后护士给你详细 交待移植后的注意事项，并根据医嘱给您做黄体支持治疗，即移植当日起每日 肌注黄体酮，并根据具体情况，加用 HGG 等药物。期间不能擅自停用黄体酮， 因为治疗中有些药物影响黄体生成及功能。所以必须按时足量使用，否则将严 重影响胚胎着床和生长发育，甚至造成早早期流产。 女方在这段时期内，应 该避免重体力劳动，避免剧烈运动，但无须完全卧床，否则会加重思想顾 虑反而引起精神紧张，对胚胎着床不利。可以继续正常生活或工作，禁止性 生活。饮食方面应进高蛋白、高维生素易消化的食物 ( 如鱼、肉、虾、水果、 蔬菜等 ) ，避免腹泻。个别情况出现胃肠道不适（如恶心、呕吐） 、腹胀、尿 少及呼吸困难等症状或阴道少量流血、下腹疼痛时应及时来院复查，以免延误 治疗。 移植后 2 周需要做好妊娠试验，女方早晨需空腹抽血查 -HCG 或留 晨尿查 TT ，确认妊娠后 2-3 周再做 B 超检查，以了解宫内有几个胎囊，有 无胎芽及原始心管搏动，同时还可排除宫外孕的可能。若为三胎或三胎以上应 早期实实施减胎术，以减少母婴并发症。且需要继续注射黄体酮至孕 2.5- 3 个月 ( 至于黄体酮如何减量请询问医生 ) 。孕 4 个月 (16 周 ) 时再次 B 超检查，观察宫颈发育情况，必要时行宫颈缝合术 ( 尤其双胎 ) ，此后定期 做产前检查，进行孕期监护。若移植后 2 周未妊娠，请停用黄体酮，等待月经 来潮。如果一周后未来月经，请在当地医院查尿或血 -HCG，并将结果告之。 此后有冻胚者间隔 2 -3 个月行 FET 或再重复治疗。 试管婴儿移植前后应注意哪些（生活和吃） 一、取卵前： 1、开始进入周期打针开始，多吃蛋白质高的食物卵泡会长的好如：牛奶、黄 豆、鱼、虾、蛋类；牛、羊、猪、狗肉。 2、每天坚持泡脚，方法是：水温大约 41-42 度，水要没过小腿，时间大约 30 分钟，泡到出汗为止，直到移植前一晚，月经期也泡。 3、移植前一个月开始喝孕妇奶粉。每天喝红枣水 4-5 颗。 4、豆浆坚持每天喝，豆浆能促进子宫内膜生长。 做试管不能吃木耳和韭菜， 易流产移植以后不能吃山楂、杏仁、桂圆活血的东西。不要吃油菜，会使胚胎 萎缩。不能吃木瓜，香蕉。不要吃太咸、太甜的食物。忌讳辛辣。建议促排卵 的姐妹多吃深海鱼虾、海参、多喝鲫鱼汤，多吃榴莲！移植后多吃坚果，有利 于胚胎着床 二、取卵后： 1、为了防止腹水，对饮用牛奶、橙汁（最好是纯橙汁）西瓜等利尿的饮品（取 卵多的人每天尿量保持在 2000ml 左右） ，吃易消化的食品、汤面、粥、素陷包 子等，防止大便干燥腹部过度用力对卵巢有伤害。 2、不要喝含酒精的饮料，不要使用止痛或镇痛之类的药物。 三、移植后： 1、移植后也是需要吃蛋白质高易消化食物为主，很多新鲜胚胎移植后会有腹水， 如果发现腹水，胸水，多喝鱼汤、冬瓜汤、西瓜汁、橙汁、牛奶、鸡蛋都是利 5 尿增加蛋白质的好东西！吃易消化的，这时候更为重要，宝宝在肚子里，大便 干燥肯定会腹部收缩用力，这样不利于胚胎着床。 2、移植后从到家以后开始卧床 48 小时，除了上洗手间，可以平卧、侧卧，但 是不要起床，可以斜靠在床上，但是角度必须小于 45 度，起床的时候，不要一 下子坐起来，先侧身，用手撑着床慢慢起来。48 小时以内不要洗澡，避免用力 的运动、慢跑或者骑自行车都不行，但是慢走是有益健康和安全的，不要提任 何重的东西直到怀孕测试。 下面讲讲移植后不能吃的，对怀孕期的前三个月也有效 1、不能补：活血化瘀的食物不能吃，有祛湿排毒功能的食物不能吃，如：补 药、藕、麻油、西洋菜、黑木耳、桂圆、苡仁米。烟、酒、咖啡、茶叶 2、不能吃的水果和食物（寒凉的食物）如：水梨、瓜类、柑橘、柳橙、甘蔗、 番茄、火龙果、釉子、硬柿子、菠萝、梨子、奇异果、桑葚、山竹、木瓜、香 蕉、芥菜、白菜、芹菜、苦瓜、冬瓜、藕等可退火的食物都不能吃 3、破坏子宫内膜的食物也不能吃：苹果、柠檬、番茄取卵后：24 小时内不 要提重物；不要喝含酒精的饮料；不要使用止痛或者镇静之类的药物；按医嘱 按时吃药（这里取卵后，医生会开 2 小瓶药给你） 移植后： 1）从到家以后开始卧床休息 48 小时，除了用洗手间，可以平卧，侧卧，也 可以趴着睡，但是不要起床。可以斜*在床上，但是角度必须小于 45 度。 2）48 小时内不要洗澡 3）可以吃任何你想吃的东西（不能喝酒，抽烟，不能使用任何不是医生开给 你的药物） 4）移植后要避免用力气的运动，慢跑或者骑自行车都不行，但是慢慢走是有 益健康和安全的。 5）不要拿任何重的东西（不超过 1/2-gallon)直到怀孕测试，我算了一下 1/2gallon 大约是 1.89 升这样的重量 。不吃麻油，这是从台湾网站上看来的。 每天吃一顿长江豆，可炒，也可煮熟后凉拌，克制吃辣。吃豆保持大便通畅， 也可以喝牛奶蜂蜜。 详解做试管婴儿前的准备 目前试管婴儿是治疗不孕不育做好的方法之一，这项手术实现了很多家庭生 育的梦想，但专家指出在做试管婴儿前，受术者需做好相应准备，下面我们来 介绍一下这些准备。 试管婴儿需要做到以下事项： 1、需接受试管婴儿的家 庭，其夫妻双方都必须身体健康、无病；任何一方如果患有