烧伤和烫伤急救知识 ppt课件

(一)燒傷和燙傷的現場急救 日常生活中常会发生烧伤或烫伤，人们遇到 这种情况时常会惊慌失措，大呼小叫，慌乱 的往医院跑或急忙往伤口上涂酱油、碱或盐 等。其实这些做法往往会影响创面的最佳处 理，有时甚至会加重病情。因为烧伤后热力 已烧坏皮肤，而侵入体内的热量将继续向深 层浸透，造成深部组织的迟发性损害。 如何利用发生烧伤或烫伤的现场设施, 对创面进行科学合理的早期处理，以 降低烧伤造成的损伤呢？ 冷疗 (一) 冷疗是在烧伤后将受伤的肢体放在流动的自来水 下冲洗或放在大盆中浸泡，若没有自来水，可将 字体浸入井水、河水中。冷疗可降低局部温度， 减轻创面疼痛，阻止热力的继续损害及减少渗出 和水肿。冷疗持续的时间多以停止冷疗后创面不 再有剧痛为准，大约为0.5-1小时。水温一般为15- 20，有条件者可在水中的放些冰块以降低水温 。及时冷疗可中和侵入身体内的余热，阻止热力 的继续渗透，防止创面继续加深，减轻组织烧伤 深度。 冷疗 (二) 冷疗也可减轻水肿，烧伤后皮肤毛细血管急剧扩 张，毛细血管通透性增加，大量血浆样物质渗出 血管形成水肿或水泡，冷疗可使因高温扩张的毛 细血管急剧收缩，减少血浆样物质的渗出，减轻 水肿。所以烧伤后的冷疗越早越好，不要担心水 中有细菌、烧伤创面接触生水会感染。应毫不犹 豫的进行创面早期冷疗处理，使损伤降到最低限 度。马上去医院虽然可得到最好的处理，但有时 会错过创面处理的黄金时间，造成创面深部的不 可逆损伤。 冷疗(三) 酸碱烧伤可造成严重的深度烧伤。虽然酸碱可中 和，但中和反应可产生热量，反而会加深创面深 度。头面部化学烧伤时，首先应注意眼部，看眼 膜有无损伤，并立即用大量清水冲洗创面。生石 灰烧伤是个例外，伤后不能立即用水冲洗。因为 生石灰遇水会产生大量热，加重创面的损伤程度 。所以首先必须将创面上的生石灰完全消除干净 ，然后用大量清水冲洗创面。冷疗多适用于四肢 或头面部的中小面积烧伤，寒冷季节应注意病人 的耐受性。大面积烧伤对冷疗并非完全禁忌，但 应考虑冷疗可使体温降低，不利于抗体休克治疗 。 创面的处理 创面的处理冷疗对创面有一定的机械清洗作 用，创面多较干净，有水泡者多不要弄破， 也不要将泡皮撕去，以减少创面受污染的机 会。 创面不要涂有颜色的药物或覆盖有油脂的敷 料，以免影响创面深度的估计与处理。要用 干净、清洁的被单或敷料包裹保护创面，然 后将伤员就近送医院接受进一步治疗 疤痕的形成 皮肤一旦被烧伤后，其损伤将是不可逆的。 深度烧伤后疤痕的形成在所难免，疤痕痉挛 畸形将直接影响伤员的工作、学习和生活。 但抓住烧伤后短暂的黄金时间对创面进行简 单的处理，将大大减轻受损程度，减少疤痕 的形成，伤员的愈后将大为改观。 (二)酸碱烧伤的现场急救 日常生活中，经常接触化学物质的人，有时 不慎把化学物质如酸碱弄到眼睛里。对于酸 碱性眼损伤，应尽快自我采取紧急措施，清 除致伤物质。酸碱化学物质对眼部的损害程 度，不仅与化学的性质、浓度有关，而且与 化学物质接触时间长短有关。尤其是碱烧伤 更为严重，碱性物质能向深部组织扩散。如 氨水溅入眼5-15秒钟，氨即渗透到眼内，损 坏眼球，所以现场自我急救非常重要。 冲洗是最有效的急救方法 伤后立即冲洗是最有效的急救方法。一旦发现酸 碱化学伤，应立即在现场用清水冲洗，如现场无 消毒水，可用自来水、井水、河水代替。若现场 有盛水的脸盆或桶，可盛满水，双眼浸入水中， 用手分开眼睑，左右摆动头部或做睁眼动作，一 般冲洗10-20分钟，以求彻底冲洗。为了防止固体 酸碱化学物质隐藏于睑穹窿部，可将眼睑翻起， 用水冲洗，以尽快除去眼组织表面的酸碱性固体 物质。在现场冲洗完毕后，应前往医院，请眼科 医生作进一步的检查治疗。 A化学性皮肤烧伤 化学性皮肤烧伤的现场处理方法是，立即移离现 场，迅速脱去被化学物沾污的衣裤、鞋袜等。 1.无论酸、碱或其它化学物烧伤，立即用大量流动 自来水或清水冲洗创面15-30min。 2.新鲜创面上不要任意涂上油膏或红药水，不用脏 布包裹。 3.黄磷烧伤时应用大量水冲洗、浸泡或用多层湿布 覆盖创面。 4.烧伤病人应及时送医院。 5.烧伤的同时，往往合并骨折、出雪等外伤，在现 场也应及时处理。 B化学性眼烧伤 1.迅速在现场用流动清水冲洗，千万 不要未经冲洗处理而急于送医院。 2.冲洗时眼皮