护理研究设计.ppt

第一节概述，1。基本概念(6个术语)1。研究设计：制定总体规划、具体方法和实施方案。包括数据的系统收集、整理和分析，最后回答问题以突出研究的目的。设计时应注意：消除干扰因素，减少误差。理想的研究设计是使研究结果令人信服。2.干预：对研究对象人为实施的干预措施；建立对照(也称为对照):“对照”是指将条件相同、诊断方法相同的研究对象分为两组(对照组、实验组)。实验组从对照组接受不同的干预，最后比较两组的结果。目的：排除与研究无关的干扰因素(外部变量)的影响。4.随机化：随机抽样(随机选择样本)和随机分组(将样本随机分配给对照组和实验组)；(5)盲法：在不知道研究对象分组的情况下，进行指标观察、数据收集和结论判断。目的是减少研究人员和受试者的主观影响。6.预实验：可行性研究。这是研究工作正式开始前的小规模实验。目的是检查剂量设计是否真实，是否有任何需要纠正的地方。(1)定量研究和定性研究(2)实验研究、准实验研究和非实验研究(3)回顾性研究和前瞻性研究(1)定量研究和定性研究(1)定量研究(定量研究)通过观察指标获得数据并通过数字或其他定量方法解释研究结果的方法。使用了量表和问卷等定量工具。2、定性研究(quality research)通过数据、观察、记录、分析研究的性质，得出规律性的结论，具体内容在本章第三节。(2)定量研究中常用的三种方法是实验研究、准实验研究和非实验研究。1.实验研究(介入研究):采用随机分组、控制、控制和干预因素的研究方法。实验研究设计必须有三个内容：干预、建立控制组、随机抽样和随机分组。2.准实验性研究：与实验性研究方法相似，在研究设计中采取了护理干预措施，但不符合随机化原则。3.非实验研究：研究设计内容是对研究对象进行任何护理干预和治疗的研究方法。(本章第二节详细介绍。(3)回顾性研究和前瞻性研究1。回顾性研究是一种研究方法，从当前现象开始，追溯过去的数据(医疗记录和人口普查记录),找出现象的原因或相关因素。2.前瞻性研究：随着时间的推移，跟踪特定条件的变化或特定因素对研究对象的影响。(例如人口的年龄和认知能力、生活方式和健康状况)3。研究设计类型的选择。在之前的研究中，我们了解到有许多类型的研究设计。如何选择合适的研究设计类型由以下五个方面决定。1.这项研究的目的是什么？研究的目的是验证变量之间的因果关系，变量之间是否相关，或者描述变量的状态。研究者根据研究目的的要求选择能够达到这一目的的研究设计类型。2.研究中有护理干预吗？研究中是否有护理干预决定了研究者应该选择实验性、准实验性还是非实验性研究。3.研究结果需要比较吗？结果需要比较时，应设立对照组，确定适合比较的研究设计类型。4.如何控制外部变量？是通过设置控制来控制干扰因素，还是使用统计结果来证明干扰因素对结果的影响。不同的控制方法决定了不同的研究类型。您需要收集多少次数据？一些研究只需要收集一次数据，而另一些需要收集几次或一段时间的数据。这种安排决定了研究设计类型的选择。在(1)实验研究(也称流行病学实验或干预研究)是研究者采用随机分组、建立控制和控制或干预某些因素的研究方法。所获得的结果对于验证变量之间的因果关系是最有说服力的。(1)实验研究必须具备基本要素：干预组设置对照组随机化1。干预意味着受试者被人为干预。实验研究和非实验研究的基本区别在于干预措施的存在与否。2.设立对照组的目的是消除与研究无关的干扰因素，突出干预措施的效果。常用的方法有自我控制、组间控制、匹配控制等。(1)自我控制是指对照组和实验组的数据都来自同一个样本，即比较干预前后研究对象的情况。(2)组间控制是指对来自两个不同受试者的两种数据进行比较。(3)配对对照：受试者按照一定的特征或条件配对，分别进行不同的处理，然后观察。成对设计可以减少每对受试者的内部误差，并且优于组间对照设计。随机化是指随机抽样和随机分组，以便实验组和对照组能够在平衡的条件下进行比较。(2)实验研究中常用的设计类型：实验研究可分为四种设计类型：实验前和实验后控制，简单的实验后控制，所罗门的四组设计，最常用的是实验前和实验后控制设计。1.实验前后对照设计(87-88页)受试者被随机分为实验组和对照组。实验组在常规的基础上采取新的干预措施或增加新的方法。对照组仅采用常规方法。实验前后测量了一些指标。两组的可比性由实验前的数据决定。通过实验后的数据评估干预的有效性。实验前后的对比设计强度大，容易得出正确的结论。这是公认的标准研究方法。2.简单实验后的控制设计是将受试者随机分组，对实验组实施干预措施，而对照组不实施干预措施。然后观察并比较干预后两组间因变量的差异。简单的实验后控制设计可以减少干预前测量结果的偏差，也适用于一些干预前后无法比较的护理研究。(第88页的例子)3。所罗门四组设计所罗门四组设计是一种将实验前后的控制设计与实验后的控制设计相结合的研究方法，以避免研究对象的敏感因素和其他干扰因素的影响。目的是消除实验前测量对实验结果的干扰。团体数据收集：实验前后，实验组1-带实验前测量实验组2-不带实验前测量对照组1-带实验前测量对照组2-不带实验前测量 (3)实验研究的优势和局限性：优势：它是检验因果假设最有说服力的研究设计，具有最高的可信度。局限性：1 .严格控制扰动变量并不容易。2.出于道德和实际考虑，完全随机分组并不容易。3.找到一个完全平衡的对照组并不容易。第二种实验研究也称为半实验研究，它与实验研究基本相似，只是没有随机分组或控制组，或者两者都不可用。虽然准实验研究结果不如实验研究结果可靠，但由于实验研究在现实中难以实施，因此在护理研究中更具实用性。(1)实验研究中常用的研究设计类型：1。设计不平等控制组，包括：干预措施，两组或多组研究对象，非随机分组，实验前或实验后测量或仅实验后测量(例如，见第90-91页)，例如，见第90页，3。时间连续性设计时间连续性设计是对前后自控设计的改进。当自变量不稳定时，在干预前后用时间连续性设计进行多次观测。(2)实验研究的利与弊：优势：人群干预研究的可行性高，不容易违背伦理道德，具有实用性。缺点：不能进行随机抽样和分组，未知干扰因素不能在各组中均匀分布，研究可信度不高。第三，非实验性研究是指在研究过程中不对研究对象进行任何干预或处理的研究方法。它是实验研究的基础，为研究提供线索，然后通过准实验研究和实验研究加以验证。(1)设计型非实验研究：1。描述性研究(91页)是获得研究对象在特定领域的相关特征的研究。通过观察、记录和描述，了解研究对象在自然状态下的特征。描述性研究设计通常采用现状调查和纵向研究。(1)现状调查(92页)现状调查包括两种类型：一般调查和抽样调查。1)普查：(92页)是指在特定时间内对特定范围内的所有对象进行的调查或检查。2)抽样调查(92页):这是一种从所有受试者中选取一部分，并在当地估计全部人口的调查方法。(2)纵向研究(92页)对不同时间特定人群的多项调查进行综合研究。2.相关研究(92页)是一项探索变量之间关系的研究。与描述性研究相同的是，没有强加任何人为因素，但不同的是，它具有探索更多原因的功能。研究结果可为进一步的实验研究提供思路。应该注意的是，相关性研究的结果不能用作结论的基础(第92-93页的例子)。比较研究是一种比较两种或两种以上不同事物、现象、行为