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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)医学检验期末复习-临床检验基础(本医学检验)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共40题)1.前列腺炎时,前列腺液镜检减少的成分是A、卵磷脂小体B、红细胞C、前列腺颗粒细胞D、白细胞E、淀粉样小体正确答案:A2.24小时尿正确答案:第一天早晨8时排空膀胱,弃去此次尿液,收集至次日早晨8时的全部尿液,适用于尿化学成分的定量3.血红蛋白由珠蛋白结合_而成,其分子量为_64和_。正确答案:亚铁血红素4584.关于网织红细胞,下列哪些是正确的A、它是介于晚幼红细胞与成熟红细胞之间的尚未完全成熟的红细胞B、其胞浆经特殊染色后可见蓝绿或深蓝网点状结构C、通常比RBC稍
2、大D、通常以网织红细胞的百分率表示E、在骨髓中的数量比外周血高正确答案:A,B,C,D,E5.霍乱粪便为A、溏便B、米泔样便C、粘性粪便D、血样便E、稀糊状便正确答案:B6.测定HCG特异性最好的试验是:A、生物学方法B、胶乳凝集抑制试验C、单克隆二点酶免疫法D、放射免疫法E、检孕卡法正确答案:C7.网织红细胞A、由脂蛋白变性而来B、由胞质内残留的RNA变性而来C、脂肪变性D、核碎裂或溶解后的残余物E、异常溶酶体正确答案:B8.正常止血决定于血小板的质、量及血管壁、凝血因子正常。正确答案:正确9.能引起尿蛋白定性试验呈假阳性结果的防腐剂是甲苯(二甲苯)。正确答案:错误10.全国临检方法学学术会
3、议对血小板计数推荐_方法为首选方法。正确答案:草酸铵稀释液显微镜计11.血清是血液凝固后析出的淡黄色液体。正确答案:正确12.嗜碱点彩红细胞增高不见于A、铅中毒B、铋中毒C、白血病D、食物中毒E、溶血性贫血正确答案:D13.尿液十联试带的检测项目不包括A、pHB、PROC、维生素CD、KETE、NIT正确答案:C14.与镰形红细胞有关的血红蛋白是A、HbSB、HbGC、HbID、HbCE、以上都不是正确答案:A15.血沉测定、血小板计数、血细胞比容测定,首选的抗凝剂分别是柠檬酸钠、乙二胺四乙酸盐、肝素。正确答案:正确16.不属于红细胞异常结构的是A、Cabot环B、噬碱性点彩颗粒C、Auer小
4、体D、变性珠蛋白小体E、Howell-Jolly小体正确答案:C17.凝血酶原时间(PT)正确答案:在抗凝血浆中加入足量的组织凝血活酶和适量的钙离子,从加入钙离子到血浆开始凝固所需时间18.关于穿刺液,下列正确的是:A、李凡他试验阴性时为渗出液B、漏出液的蛋白浓度比渗出液的高C、渗出液的细胞数多,漏出液的细胞数少D、漏出液的比密比渗出液的比密高E、渗出液的葡萄糖浓度比漏出液的高正确答案:C19.正常前列腺液每个高倍视野白细胞应A、小于3个B、小于4个C、小于5个D、小于10个E、小于12个正确答案:D20.网织红细胞成熟指数RMI= 。正确答案:(MFR+HFR)LFR10021.复层鳞状上皮
5、一般有10多层细胞,从底层到表面一般分为_、_、表层等三个部分。正确答案:基底层中层22.尿液分析仪通常由机械系统、_和电路系统三部分组成。正确答案:光学系统23.上消化道出血:A、黄褐色便B、柏油样便C、白陶土色便D、绿色稀便E、米泔样便正确答案:B24.在嗜酸性粒细胞稀释液中,乙醇、丙酮和乙二醇的作用是_,溴甲酚紫、伊红和石棉红的作用是_。正确答案:保护嗜酸性粒细胞而破坏其他细胞着染嗜酸性粒细胞25.正常状态,机体有99Hb的铁原子呈_状态,称还原血红蛋白;1Hb的铁原子呈_状态,称为_;只有_状态的Hb才能与O2结合,此时称为_。正确答案:Fe2+Fe3+高铁血红蛋白Fe2+氧合血红蛋白
6、26.病例:患者,男性,11岁,水肿、血尿9天,进行性少尿6天入院就诊。患儿9天前晨起后发现双眼脸水肿,出现洗肉水样小便。6天前尿量进行性减少。患儿1月前曾发扁桃体炎,曾口服抗生素治疗。患病以来精神食欲稍差,大便正常,睡眠可。既往无肾病史。查体:T37,P89次/分,R25次/分,BP144/81mmHg,发育正常,重病容,精神差,眼脸水肿,结膜稍苍白,巩膜无黄染。咽部充血,扁桃体肿大,可见少量脓性分泌物,粘膜无出血点。心肺无异常。肝、脾未及,移动性浊音(-),肠鸣音存在。双下肢出现凹陷性水肿。实验室检查:Hb85g/L,RBC2.91012/L,Reti1.4%,WBC12.5109/L,N
7、sg82%,L15%,M3%,PLT210109/L,ESR105mm/h,尿蛋白(2+),红细胞1215/HPF,白细胞23/HPF,比重1.010;BUN37.5mmol/L,Cr560.5umol/L,TP59g/L,ALB34g/L,胆固醇3.8mmol/L,补体C30.5g/L,ASO750IU/L。 1.根据以上资料,请做出初步诊断并简述其诊断依据?2.为明确诊断,应进一步做哪些检查?正确答案:1、根据以上资料,初步诊断为:急性肾小球肾炎:11岁儿童,先有咽部感染,临床表现为少尿,血尿。查体:血压高,眼脸浮肿,双下肢凹陷性水肿,尿蛋白(+),尿红细胞明显增多,补体C3减低,ASO增
8、高;急性肾功能不全:少尿,血BUN和Cr明显升高。2、为明确诊断,应进一步做血气、血电解质;B超;X线胸片;必要时肾活检。27.手工显微镜计数红细胞已不常用,但为什么仍不能被淘汰?正确答案:手工显微镜法是传统的红细胞计数法,不需要特殊设备,但操作复杂、费时,现虽已不常用,但仍作为:血液分析仪的校正;与白细胞减少或血小板严重减少时的对照核实;血小板计数受小红细胞干扰时的校正。28.漏出性胸腔积液存在于哪类疾病的患者中:A、浆细胞瘤B、肺梗塞C、结核D、充血性心衰E、肺炎正确答案:D29.常用作尿标本有形成分检验的防腐剂是A、浓盐酸B、甲醛C、甲苯D、冰乙酸E、二甲苯正确答案:B30.尿液的理学检
9、验包括_、颜色和透明度、气味、比重、_等。正确答案:尿量渗透压31.红细胞病理性增多的原因有哪些?正确答案:1.相对性增多:呕吐、高热 2.绝对性增多: 继发性增多,组织缺氧、促红细胞生成素代偿性增高,如严重的慢性心肺疾病,促红细胞生成素非代偿性增高,如子宫癌等 原发性增多,如真性红细胞增多症32.评价肾成熟度的主要参考指标是A、羊水AFPB、羊水总蛋白C、羊水淀粉酶D、羊水胆碱酯酶E、羊水肌酐正确答案:E33.血小板的止血作用?正确答案:1.血小板黏附作用; 2. 血小板聚集功能; 3. 血小板释放反应; 4.血小板促凝作用; 5.血块收缩功能; 6.维持血管内皮的完整性34.怎么鉴别渗出液
10、和漏出液?正确答案:1.渗出液病因炎症、外伤、肿瘤或理化刺激,颜色黄色、红色、乳白,透明度浑浊或乳糜样,比重1.018,7.3,易凝固,李凡他实验阳性,蛋白质定量30g/L,积液蛋白/血清蛋白0.5, 葡萄糖200U/L,积液LD/血清0.6, 细胞总数500*106/L, 有核细胞分类急性炎症以中性粒细胞为主,慢性炎症或肿瘤以淋巴细胞为主,可有肿瘤细胞,可有细菌。2.漏出液病因非炎症性,颜色淡黄色, 透明度清晰透明,比重&l35.用于尿蛋白成分保存的是A、浓盐酸B、甲醛C、麝香草酚D、甲苯E、稀盐酸正确答案:D36.尿酮体是指A、乙酰乙酸B、-羟丁酸,乙酰乙酸,丙酮酸C、-羟丁酸D、-羟丁酸,乙酰乙酸,丙酮E、丙酮正确答案:D37.论述尿液ph值降低的原因正确答案:1.生理性变化:尿液ph受食物摄取、机体进餐后碱潮状态、生理性和药物的影响。如高蛋白饮食、睡眠、饥饿常出现尿液偏酸;2.病理性降低(1)代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒、酮症酸中毒,低血钾性碱中毒时,由于肾分泌H+过多,尿液呈酸性(2)代谢性疾病如糖尿病、通风等(3)肾脏疾病如大肠埃希
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