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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)医学检验期末复习-临床生物化学与检验(本医学检验)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共40题)1.单位时间内流经双侧肾脏的血流量,称为 。(所属章节:第13章 ,难度:2)正确答案:肾血流量2.胰岛素是由何种细胞分泌的(所属章节:第7章 ,难度:2)A、胰岛和细胞B、胰岛细胞C、胰岛细胞D、胰岛细胞E、胰腺细胞正确答案:C3.血清镁测定决定性方法是(所属章节:第15章 ,难度:2)A、离子选择性电极法(ISE)B、原子吸收分光光度法(AAS)C、同位素稀释-质谱法(ID-MS)D、甲基麝香草酚蓝(MTB)比色法E、钙镁试剂(calmagite)法正确答案

2、:C4.酮血症(章节:第一章难度:3)正确答案:血液中酮体(乙酰乙酸、C羟丁酸及丙酮三者统称为酮体)形成过多引起血中含量增高,称酮血症。5.2010年美国ADA新增的糖尿病诊断标准是(所属章节:第7章 ,难度:2)A、HbAlc6.5%B、HbAlc6.5%C、HbAlc7.0%D、HbAlc7.0%E、HbAlc5.7%正确答案:B6.血清镁测定的参考方法是(所属章节:第15章 ,难度:2)A、离子选择性电极法(ISE)B、原子吸收分光光度法(AAS)C、同位素稀释-质谱法(ID-MS)D、甲基麝香草酚蓝(MTB)比色法E、钙镁试剂(calmagite)法正确答案:B7.能用于全自动生化分析

3、仪上测定血浆脂蛋白的方法为(所属章节:第8章 ,难度:3)A、超速离心分离法B、沉淀分离法C、电泳分离法D、遮蔽直接测定法E、免疫分离法正确答案:D8.急性时相反应蛋白(APP)(章节:第一章-考试难度:3)正确答案:在炎症性疾病如手术、创伤、心肌梗死、感染、肿瘤等情况下,血浆中一系列浓度发生变化的蛋白质的总称,其中大部分蛋白质如AAT、AAG、Hp、Cp、CRP、C3和C4等浓度升高,PA、ALB和TRF等浓度下降。这些血浆蛋白质统称为急性时相反应蛋白9.自动生化分析仪消除浑浊样本干扰的较好方法是(所属章节:第5章 ,难度:2)A、采用双试剂B、采用单试剂C、采用双波长D、采用两点终点法E、

4、采用单波长正确答案:D10.磷酸戊糖途径(章节:第二章难度:3)正确答案:6-磷酸葡萄糖经氧化反应和一系列基团转移反应,生成CO2、NADPH、磷酸核糖、6-磷酸果糖和3-磷酸甘油醛而进入糖酵解途径称为磷酸戊糖途径(或称磷酸戊糖旁路)。11.同工酶分析方法有哪些?(章节:第二章 难度:4)正确答案:(一)电泳法 在研究同工酶的所有方法中,电泳法的使用最为广泛。(二)色谱法常用色谱法是柱色谱,如离子交换色谱和亲和色谱等用于同工酶的提纯与制备,但方法费时繁琐,通常不适合临床同工酶常规检测。(三)免疫分析法;(1)免疫抑制法;(2)免疫沉淀法;(3)其它免疫学方 法测定酶蛋白(四)动力学分析法;(1

5、)底物特异性分析法;(2)抑制剂分析法;(3)pH分析法;(4)热失活分析法。(五)蛋白酶水解法。12.糖尿病的诊断界值为:空腹血糖大于7.0mmol/L ,或OGTT2小时血糖和 等几种(所属章节:第7章 ,难度:3)正确答案:1.1mmol/L13.在pH7.4的碳酸盐-碳酸缓冲系统中,HCO3-/H2CO3的比值是(难度:2)A、1:20B、20:1C、5:1D、10:1E、1:10正确答案:B14.血循环中的铜蓝蛋白可认为是铜的无毒性代谢库。(章节:第七章难度:1)正确答案:正确15.酶的活性中心(章节:第二章难度:3)正确答案:必需基团在空间上彼此靠近,组成具有特定空间结构的区域,能

6、与底物特异结合转化为产物,这一区域称为酶的活性中心。16.LPL的辅助激活剂是(所属章节:第8章 ,难度:2)A、apo A IB、apo A C、apo C ID、apo C E、apo A 正确答案:E17.肝细胞性黄疸代谢特点是血中两种胆红素含量都增高。总胆红素升高,结合胆红素占总胆红素的35%以上。( )(章节:第十二章难度:1)正确答案:正确18.降钙素原是什么物质?有什么临床意义?正确答案:降钙素原(pr0CalCitonin,PCT)为116个氨基酸的多肽,是由甲状腺C细胞分泌的降钙素的前体。炎症反应时,其他组织如肝、肾、胰腺也合成降钙素原,并且不进行裂解,使其血浆浓度从一个非常

7、低的基线浓度迅速增加,增加速度远高于其他APRs,是评估急性时相反应的重要血浆蛋白。目前PCT在临床已得到较多应用。细菌感染时APRs的变化比病毒感染时明显,新生儿或复杂的成人疾病时,可测定PCT或其他APRs,以利于在细菌培养结果出来之前作出细菌感染的判断,确定是否采取抗生素治疗。19.白蛋白作为血浆载体蛋白,以下哪项特性错误(所属章节:第6章 ,难度:2)A、等电点4.7左右B、带许多负电荷C、能结合Ca2+、Mg+2、Cu2+等正离子D、能运载水溶性好的物质E、能运载胆汁酸、类固醇激素、长链脂肪酸等正确答案:D20.试述代谢性碱中毒的病因和血液相关指标变化。正确答案:(1)病因:酸性物质

8、大量丢失。摄入过多的碱。胃液丢失,CL-大量丢失,肾小管细胞的CL-减少,导致肾近曲小管对Hco3_重吸收增加;排钾性利尿剂也可使排CL-多于排钠,均造成低氯性碱中毒。低钾患者由于肾排K+保Na+能力减弱,排H+保Na+加强,使NaHC03重吸收增多,导致碱中毒。原发性醛固酮增多症等,醛固酮可促进H+-Na+交换。(2)相关指标变化:血液PH可正常(完全代偿)或升高(代偿不全);HC03浓度原发性升高;PC02代偿性上升(代偿往往不全)。21.Trinder反应的检测波长是(所属章节:第4章 ,难度:2)A、GODB、PODC、H2O2D、GluE、500nm正确答案:E22.与碳酸酐酶联合检

9、测可提高AMI诊断特异性的是(所属章节:第14章 ,难度:2)A、CKB、CK-MBC、LDH1D、cTnE、Mb正确答案:E23.2,3-DPG浓度升高,氧解离曲线左移(章节:第十章难度:1)正确答案:正确24.钠的主要排泄途径是(所属章节:第9章 ,难度:1)A、唾液B、肾脏C、汗液D、呼吸道分泌物E、肠道正确答案:B25.正常胎盘运输不包括下列哪种形式(所属章节:第19章 ,难度:1)A、限制性被动输B、被动运输C、跨细胞膜主动运输D、扩散运输E、受体介导的细胞摄取正确答案:D26.反映糖尿病肾脏病变的指标是(所属章节:第7章 ,难度:2)A、血胰岛素测定B、糖化蛋白测定C、尿白蛋白测定

10、D、葡萄糖胰岛素钳夹技术E、空腹血浆葡萄糖浓度正确答案:C27.肾病综合征患者血清蛋白各电泳区带常有的变化是( )?(所属章节:第6章 ,难度:3)A、ALB降低B、1降低C、2升高D、升高E、降低正确答案:A,C,D,E28.周围组织细胞膜的游离胆固醇与HDL结合后,被LCAT酯化成胆固醇酯,移入HDL核心,并通过CETP转移给VLDL、LDL,再被肝脏LDL及VLDL受体摄取入肝细胞,以完成胆固醇从周围末梢组织细胞经HDL转运到肝细胞的过程,称之为胆固醇的逆转运。(章节:第九章难度:1)正确答案:正确29.高密度脂蛋白胆固醇(章节:第一章难度:3)正确答案:血清中颗粒最小,密度最大的一组脂

11、蛋白30.血清中LDH水平是LDH1LDH2,见于(所属章节:第12章 ,难度:1)A、心肌病变B、正常人C、肝病D、肾病E、肺病正确答案:A31.双向复制(章节:第三章难度:3)正确答案:复制时,DNA从起始点向两个方向解链,形成两个延伸方向相反的复制叉,称为双向复制。32.早孕诊断指标是(所属章节:第19章 ,难度:2)A、双饱和磷脂酰胆碱B、鞘磷脂C、胎儿纤维连接蛋白D、血浆纤维连接蛋白E、hCG正确答案:E33.偏移可用系统误差的大小来表示。(章节:第五章难度:1)正确答案:正确34.肾脏排泄尿酸减少可由哪些原因引起(所属章节:第6章 ,难度:4)A、慢性肾炎B、慢性肾功能衰竭C、肾小

12、管排泌尿酸减少D、多基因性遗传缺陷所致E、以上都不是正确答案:A,B,C,D35.肌红蛋白是AMI早期确诊指标(章节:第十四章难度:1)正确答案:错误36.碱基对(章节:第二章难度:3)正确答案:核酸分子中腺嘌呤与胸腺嘧啶、鸟嘌呤与胞密啶总是通过氢键相连形成固定的碱基配对关系,因此称为碱基对,也称为碱基互补。37.尿白蛋白轻度增高常称为微量白蛋白尿,下列错误的是(所属章节:第13章 ,难度:3)A、用蛋白定性的化学方法不能检出白蛋白轻度升高B、多采用免疫化学法进行常规测定C、可随机留取标本D、为晚期肾损伤的测定指标E、为肾早期损伤的测定指标正确答案:D38.下列关于糖化血红蛋白的叙述不正确的是(所属章节:第7章 ,难度:3)A、其形成是一个缓慢的、可逆的、非酶促反应过程B、糖基化可发生在血红蛋白的链和链上

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