XXXX医院规章制度汇编

1、医院职业道德规范1、献身事事业，忠忠于职守守。2、一视同同仁，平平等待患患。3、热情真真挚，极极端负责责。4、钻研技技术，精精益求精精。5、不谋私私利，廉廉洁奉公公。6、举止端端庄，文文明礼貌貌。7、慎言守守密，严严谨求实实。8、谦虚求求实，团团结协作作。医务人员医医德规范范一、救死扶扶伤，实实行社会会主义的的人道主主义。时时刻为病病人着想想，千方方百计为为病人解解除病痛痛。二、尊重病病人的人人格与权权利。对对待病人人，不分分民族、性性别、职职业、地地位、财财产状况况，都应应一视同同仁。三、文明礼礼貌服务务。举止止端正庄庄重，语语言文明明，态度度和蔼，同同情关心心和体贴贴病人。四、廉洁奉奉公。

2、自自觉遵纪纪守法，不不以医谋谋私。五、为病人人保守医医密。实实行保护护性医疗疗，不泄泄露病人人隐私与与秘密。六、互学互互尊、团团结协作作。正确确处理同同行同事事间的关关系。七、严谨求求实，奋奋发进取取，钻研研医术，精精益求精精。不断断更新知知识，提提高技术术水平。一、岗位职职责（一）行政政管理人人员岗位位职责1、院长职职责1制订医医院工作作计划。工工作目标标，按期期布置、检检查、督督促、总总结工作作。2定期检检查医院院的各项项工作及及规章制制度的落落实情况况，奖优优罚劣，从从严治院院、协调调各科室室的工作作。4教育职职工树立立全心全全意为人人民服务务的思想想和良好好的医德德医风，改改善服务务态

3、度，严严防差错错事故的的发生。5负责审审批全院院经费支支出，杜杜绝不合合理开支支、合理理调配使使用全院院人力、物物力、财财力，发发挥最佳佳经济效效益。6及时研研究全院院职工和和人民群群众对医医院工作作提出的的意见。2、业务副副院长职职责1在院长长领导下下，分管管全院的的医疗、护护理和门门诊部的的工作。2督促检检查医疗疗制度、医医护常规规和技术术操作规规程的执执行情况况。3深入科科室了解解医疗、护护理情况况，必要要时领导导重危病病人的抢抢救工作作，不断断地提高高医疗护护理质量量。4负责组组织领导导门诊急急诊工作作以及病病房、手手术室重重症病人人的抢救救治疗工工作。5负责全全院医务务人员日日常工作

4、作及体检检工作的的安排和和协调。6完成院院长交办办的其他他工作。3、办公室室主任职职责1在院长长领导下下，分管管全院的的行政和和总务工工作，协协助院长长做好财财务管理理。2负责拟拟定医院院各项行行政工作作管理制制度，并并负责经经常督促促检查。3负责全全院采购购的申请请，及时时上报院院长审核核批准，保保证医院院各个科科室所需需物资供供应工作作。4负责全全院固定定资产管管理和消消防安全全工作。5协助院院长掌握握医院财财务收入入支出，以以及医院院的成本本核算工工作。6协助院院长做好好对外宣宣传、联联络、等等各项相相关事宜宜。 4、护士长长职责1在院长长领导下下，负责责本部门门行政管管理工作作。制定定

5、护理部部工作计计划，并并组织实实施，检检查护理理工作质质量，定定期总结结汇报。2督促护护理人员员严格执执行岗位位责任制制和各项项规章制制度、技技术操作作规程和和医嘱执执行情况况，加强强医护配配合，严严防差错错事故。3负责本本部门护护理人员员的思想想政治工工作，教教育护理理人员认认真履行行岗位职职责，改改善服务务态度，遵遵守劳动动纪律。4做好剧剧毒、麻麻醉、抢抢救药品品的管理理，定期期对医疗疗器械检检查，保保证使用用性能良良好。急急救药品品、物品品要定点点、定量量、定位位放置，及及时补充充、消毒毒、更换换。制订订本部门门物资请请领计划划做好物物资保管管工作，保保证日用用品齐全全。5负责护护士的轮

6、轮岗、排排班，经经常深入入各科室室检查护护理技术术、质量量、制度度执行情情况，复复杂的技技术亲自自执行或或指导操操作。组组织护理理人员业业务学习习并进行行考核，不不断提高高护理技技术水平平，对违违反规定定的要严严肃处理理并上报报医院。6督促检检查护士士、清洁洁员做好好清洁卫卫生、保保持室内内外清洁洁整洁，医医疗垃圾圾和生活活垃圾要要分开，防防止交叉叉感染。7定期与与本部门门护理人人员讨论论研究工工作中存存在的问问题，提提出改进进工作意意见或办办法。8定期召召开工作作座谈会会，听取取病人对对医疗、护护理、生生活等方方向的意意见，必必要时与与相关部部门联系系或传达达意见，共共同改进进门诊病病房管理

7、理工作。9负责做做好病员员陪护、探探视人员员的管理理工作，使使门诊病病房保持持整洁、安安静、舒舒适、安安全，实实现病房房管理制制度化、规规范化。5、药械科科主任职职责1在分管管院长领领导下，主主持药械械科各项项工作。制制订药房房工作计计划、组组织实施施并经常常督促检检查，按按期汇报报总结。2拟定药药材和医医疗器械械预算及及采购计计划，经经批准后后组织实实施。3督促检检查药品品的管理理、使用用工作，指指导所属属人员认认真执行行各项规规章制度度和技术术操作规规程，防防止差错错事故，确确保安全全，对本本科有违违反规定定的要严严肃处理理并上报报医院。4经常深深入科室室，征求求意见，了了解需要要，积极极

8、主动配配合临床床工作。5督促检检查各医医疗科室室的药品品使用和和管理情情况，组组织好药药品登记记，统计计工作。（二）各级级各类医医疗技术术人员岗岗位职责责临床医师岗岗位职责责一、门诊医医师职责责 1、接接待病人人语言亲亲切、态态度和蔼蔼，不怠怠慢病人人，与病病人的亲亲和力好好，着装装整洁、举举止端庄庄，佩戴戴胸牌，按按时上岗岗。 2、严严格执行行首问、首首诊负责责制，不不准推诿诿病人。严严格执行行医疗常常规和技技术操作作规程。 3、重重视医疗疗安全，必必要的签签字和告告知义务务必须履履行，防防范并纠纠正差错错事故及及医疗纠纠纷产生生的苗头头。 4、救救治技术术过硬，熟熟练掌握握急救设设备操作作

9、技术，对对疑难、危危重、复复杂病例例，必须须及时向向院长汇汇报并请请上级医医师会诊诊，必要要时进行行科内、院院内会诊诊。 5、医医疗活动动联系快快捷、有有效，科科室之间间、员工工之间相相互配合合，团结结协作、互互相补台台，牢固固树立团团队精神神。 6、执执行传染染病登记记、报卡卡制度，严严格执行行消毒、隔隔离制度度和院内内感染规规定，避避免院内内交叉感感染。 7、认认真做好好病历记记录，填填写门诊诊日志工工作，处处方、各各种处置置单填写写规范。 8、廉廉洁行医医，拒收收病人钱钱物，不不开人情情方和人人情假条条等，杜杜绝向病病人推销销药品或或保健品品。二、住院医医师职责责1对病员员进行检检查、诊

10、诊断、治治疗，书书写医嘱嘱并检查查其执行行情况，同同时还要要做一些些必要的的检验和和放射线线等检查查工作。2书写病病历。新新入院病病员的病病历，一一般应予予病员入入院后224小时时内完成成。并负负责病员员住院期期间的病病程记录录，及时时完成出出院病员员病案小小结。4及时掌掌握病员员报告诊诊断、治治疗上的的困难以以及病员员病情的的变化，提提出需要要转科或或出院的的意见。5对所管管病员应应全面负负责，在在下班以以前，做做好交班班工作。对对需要特特殊观察察的重症症病员，用用口头方方式向值值班医师师交班。6参加科科内查房房。对所所管病员员每天至至少上、下下午各巡巡视一次次。有上上级专家家会诊或或邀请他

11、他科会诊诊时，应应陪同诊诊视。7认真执执行各项项规章制制度和操操作常规规，亲自自操作或或指导护护士进行行各种重重要的检检查和治治疗，严严防差错错事故。8随时了了解病员员的思想想、生活活情况，征征求病员员对医疗疗护理工工作的意意见，做做好病员员的思想想工作。9在门诊诊或急诊诊室工作作时，应应按门诊诊、急诊诊室工作作制度进进行工作作。10涉及及手术治治疗的要要全面负负责手术术病例的的手术前前准备工工作并完完成各项项检查，书书写术前前总结。 临床护理岗岗位职责责一、导医护护士职责责在护士长领领导下工工作。应应热情接接待每一一位病人人，做到到文明用用语，礼礼貌待人人。注意意文明用用语,禁禁止“生、冷冷

12、、硬、顶顶”现象发发生。着着装整洁洁，佩带带胸卡。微微笑服务务，态度度和蔼。注意窗口形形象，不不许与患患者或家家属发生生正面冲冲突，做做到骂不不还口，避避免纠纷纷，遇到到问题及及时与护护士长沟沟通解决决。每天要坚守守岗位、明明确引导导患者就就医方位位地点并并随时宣宣传看病病的注意意事项及及制度等等。按规定填写写就诊病病人门诊诊病历首首页，如如姓名、性性别、年年龄、职职业、籍籍贯、工工作单位位、住址址等项目目，对当当天门诊诊接待病病人的各各项资料料做好登登记。维持就诊秩秩序，急急诊病人人来诊，应应立即通通知值班班医生，配配合完成成各项检检查治疗疗。负责诊室的的清洁、安安静，做做好候诊诊病人的的健

13、康宣宣教工作作。听取取病人的的意见，不不断提高高护理服服务质量量。自尊自爱，仪仪表端正正，举止止文明，礼礼貌待人人，有问问必答，耐耐心解释释，佩戴戴胸卡上上岗。服服务热情情、周到到，态度度和蔼，亲亲切、主主动为病病人排忧忧解难，方方便病人人就诊。二、注射室室护士职职责1在护士士长领导导下进行行工作。负负责一切切注射用用品的准准备、消消毒、更更换工作作。2严格执执行无菌菌操作及及各种注注射常规规。3严格执执行消毒毒隔离制制度、防防止交叉叉感染。4定期检检查、领领取器械械药品，急急救药品品应定位位定数放放在易取取处。5认真执执行各项项规章制制度和操操作规程程。6保持室室内整洁洁、减少少污染。7协助

14、门门诊急诊诊抢救工工作。三、病房护护士职责责1在业务务院长领领导和护护士长的的指导下下工作。2认真执执行医嘱嘱，准确确及时地地完成各各项护理理工作，做做好查对对及交接接班工作作，防止止差错事事故的发发生。3做好病病人的基基础护理理和心理理护理工工作，密密切观察察病情。对对危重病病人的病病情变化化，须及及时报告告并详细细记录。4协助医医师进行行各种诊诊疗工作作，负责责危重和和发生意意外病人人的急救救及各种种急救药药品的准准确和保保管工作作。5宣传卫卫生知识识及其有有关保健健知识，并并注意征征求病员员意见，做做好说服服解释工工作并采采取改进进措施。做做好各种种消毒隔隔离工作作，防止止交叉感感染。6

15、维持病病房秩序序，介绍绍住院规规则，按按照分工工办理病病人入院院、出院院、转院院手续，以以及有关关登记工工作。7在护士士长领导导下做好好病房管管理、消消毒隔离离、物资资、药品品、器械械的请领领和保管管工作。8加强三三基(基基础知识识、基础础理论、基基本技能能)训练练，提高高业务技技术水平平。9认真执执行各项项规章制制度和操操作规程程。三、主班护护士职责责1在护士士长领导导下协助助做好病病房行政政事务工工作及病病房管理理。2负责处处理本病病区的医医嘱，并并负责督督促检查查每日每每班的医医嘱核对对和每周周总核对对医嘱工工作。3负责书书写交班班报告，并并与夜班班护士进进行床头头交班。4负责病病床调配

16、配，办理理出入院院手续。5整理各各种通知知单，按按时送出出。6督促各各种特殊殊治疗并并检查其其执行与与准备情情况。7认真执执行各项项规章制制度和操操作规程程。四、治疗护护士职责责1按医嘱嘱执行各各项治疗疗，严格格执行“三查”、“七对”及交接接班制度度，保证证治疗的的准确和和及时。经经常巡视视病房、严严密观察察病情，发发现异常常及时报报告医生生并配合合处理。2严格掌掌握无菌菌技术操操作和隔隔离技术术。3了解每每项治疗疗的目的的、熟悉悉药品的的作用、性性质、副副作用及及配伍禁禁忌，并并掌握治治疗进行行的情况况。4负责准准备多项项治疗的的物品，必必要时协协助医师师进行操操作。5负责保保管和交交接医疗

17、疗器械，药药品(包包括剧毒毒、贵重重、麻醉醉药品)及其他他物品。6负责与与供应室室交换消消毒物品品。7负责治治疗室及及药柜的的清洁整整理。8定期检检查无菌菌物品及及更换消消毒液。9认真执执行各项项规章制制度和操操作规程程。五、临床护护理护士士职责1参加晨晨会交班班及危重重病人的的床头交交接，负负责晨间间护理、病病室整理理等工作作。2了解病病员的诊诊断、治治疗、心心理状态态、饮食食及生活活习惯，根根据病员员的具体体情况，做做好心理理护理和和分级护护理。3经常巡巡视病房房，严密密观察病病情，发发现异常常及时报报告，并并密切观观察静脉脉输液、输输血病人人的反应应，保持持各种引引流管通通畅及引引流瓶的

18、的清洁。4做好基基础护理理和重病病护理，预预防合并并症。在在各项临临床护理理操作中中要保证证病员的的安全舒舒适。5按规定定测量体体温、脉脉搏、呼呼吸、血血压、体体重、液液体出入入量，及及时记录录并做好好床边交交接。6负责接接待新入入院病人人，介绍绍环境及及住院规规则，了了解病人人的心理理状态，做做好病人人床单的的清洁和和终末消消毒。7督促病病人遵守守院规，做做好清洁洁卫生，并并指导陪陪护、探探视人员员遵守有有关探视视制度。8认真执执行各项项规章制制度和操操作规程程。六、供应室室护士职职责1在护士士长领导导下进行行工作。负负责医疗疗器械、卫卫生材料料等物资资的领取取、清洗洗、包装装、消毒毒、保管

19、管、登记记和分发发工作。2经常检检查医疗疗器械的的质量，如如有损坏坏，及时时修补或或登记报报损。3经常与与临床科科室联系系，征求求意见，改改进工作作。4无菌物物品须注注明无菌菌日期，超超过一周周者重新新消毒。5认真执执行各项项规章制制度和技技术操作作规程。注注意高压压蒸汽消消毒器的的保养和和维修，严严防差错错事故。6按规定定进行空空气消毒毒和灭菌菌监测，不不断提高高消毒、供供应工作作质量。七、手术室室护士职职责1在护士士长领导导下，担担任洗手手或巡回回护士等等工作，并并负责手手术前的的准备和和手术后后的整理理工作。2洗手护护士职责责（1）熟悉悉手术步步骤，术术前检查查用物是是否齐全全，术中中保

20、持器器械整洁洁，传递递物品灵灵活、熟熟练、严严格执行行无菌操操作。（2）对新新开展的的手术或或重大手手术，术术前主动动与医生生取得联联系，做做好特殊殊准备工工作。（3）关闭闭体腔前前后，认认真清点点、查对对手术器器材，严严防差错错事故。（4）术后后做好手手术器械械清洗、整整理工作作。3巡回护护士职责责（1）术前前核对病病人的姓姓名、性性别、床床号，了了解药物物过敏史史、皮肤肤准备情情况、麻麻醉、手手术种类类，作好好术前有有关准备备。（2）保持持手术间间安静、整整洁，光光线充足足，温度度适宜。（3）根据据手术需需要，提提供其他他术中需需要的物物品。（4）负责责输液、输输血、观观察病人人，协助助各

21、种抢抢救工作作。（5）督促促手术间间人员严严格执行行无菌操操作，对对违反无无菌制度度人员提提出批评评并予以以纠正。（6）术前前术后与与洗手护护士共同同严格清清点、核核对手术术物品，并并记录签签名。（7）术后后常规清清洁，整整理手术术间，补补充应备备物品，并并做好消消毒工作作。4器械护护士职责责（1）负责责器械的的准备、保保管与维维修，加加强器械械的应用用管理。（2）根据据手术种种类准备备器械，并并及时了了解术手手过程中中需要增增补的器器械，主主动配合合手术的的完成。（3）备齐齐急用器器械和抢抢救器材材，严格格执行交交接班，负负责手术术附加物物品的准准备。（4）认真真执行手手术室工工作制度度和无

22、菌菌操作规规程，严严格执行行查对制制度，防防止差错错事故。（5）做好好器械、敷敷料、手手术包的的制备、消消毒等工工作。（6）检查查、指导导聘任护护士及卫卫生员的的工作。5认真执执行各项项规章制制度和技技术操作作规程。医技、药、财务、保洁人员岗位职责一、检验科科医师职职责1认真做做好门诊诊、病房房病人检检验结果果和登记记工作。2严格执执行质控控标准与与制度，认认真履行行技术操操作规程程，核对对检验结结果，负负责特殊殊检验的的技术操操作，定定期校正正检验试试剂、仪仪器，严严防差错错事故。3负责剧剧毒药品品、贵重重器材的的管理和和检验材材料的请请领、报报销等工工作。4认真做做好收集集和采取取标本、登

23、登记发送送报告单单工作，认认真核对对，做到到正确无无误。5做好检检验登记记工作，担担任一定定的检验验器材的的洗刷、做做好消毒毒隔离工工作。6认真执执行各项项规章制制度和技技术操作作规程。二、放射科科医师职职责1认真做做好门诊诊、病房房病人的的检查和和登记工工作。2负责XX线诊断断和放射射线治疗疗工作，按按时完成成诊断报报告，遇遇有疑难难问题，及及时请示示与临床床医师沟沟通。3参加会会议和临临床病历历讨论会会。4掌握XX线机的的一般原原理、性性能、使使用及投投照技术术，遵守守操作规规程，做做好防护护工作，严严防差错错事故。5加强与与临床科科室密切切联系，不不断提高高诊断符符合率。6加强对对设备的

24、的维护、保保养，不不得私自自使用。7认真执执行各项项规章制制度和技技术操作作规程。三、“B”超、心心电图室室医师职职责1负责日日常“B”超及心心电图的的临床诊诊断、体体检工作作，并认认真做好好登记。2参加会会议及临临床病例例讨论会会，提高高诊断水水平。3掌握超超声、心心电仪器器的一般般原理、性性能，使使用时遵遵守操作作规程，做做好预防防工作，严严防差错错事故。4加强与与临床科科室联系系，不断断提高诊诊断符合合率，协协助整理理资料，负负责病例例随访。5经常对对本科的的仪器进进行维护护保养工工作。6认真执执行各项项规章制制度和技技术操作作规程。四、药房工工作人员员职责1、在药械械主任的的领导下下完

25、成调调剂制剂剂、药物物保管及及药物采采购工作作。2、拟订药药品清领领、药品品采购计计划，并并经药械械主任审审批后实实施。3、做好药药品清领领及消耗耗登记统统计工作作。 4、负负责处方方审核划划价，并并按不同同类别分类类登记统统计。 5、严严格执行行各项规规章制度度及技术术操作常常规，保保证调剂剂药品无误误，严防防事故差差错。 6、主主渠道进进药保证证药物采采购质量量，进药药时查验验有关证证件和有有效期，严严防购入入伪劣和和过期药药品。 7、正正确保管管和摆放放各类药药品，避避免因保保存不当当或超过过有效期期限造成成浪费。（定定期做近近期药品品报告） 8、严格管理毒、麻、剧、限用药品，按有关规定

26、采购、保存、登记、使用，严防滥用毒麻药品。 9、深入了解临床需要购入更有效药品，积极与医师沟通，定时向医生介绍供应药品。 10、随时配合危重病人提供需用药品。 11、努力学习专业知识，提高服务质量，做到接待病人主动热情。五、财务科科长职责责1、负责全全院财务务管理、核核算和监监督管理理工作，认认真贯彻彻国家有有关政策策、法令令和各项项财务管管理制度度，严格格遵守财财经纪律律，加强强财务监监督。2、负责建建立健全全医院各各项财务务管理制制度、经经济管理理制度以以及财务务内部控控制制度度，并督督促具体体贯彻执执行。3、负责医医院年度度财务预预算的制制定，预预算执行行的分析析及年终终决算工工作。合合

27、理调整整资金，精精打细算算，提高高资金使使用效果果。4、负责监监督管理理会计核核算工作作，审查查各项财财务收支支，纠正正和制止止一切违违纪违法法行为，对对重大问问题及时时向院长长报告。5、负责医医院的成成本核算算工作，逐逐步实行行全额成成本核算算，完善善成本管管理制度度和上岗岗津贴管管理办法法，促使使各部门门提高成成本意识识，进一一步挖掘掘增收节节支的潜潜力，为为领导决决策当好好参谋和和助手。6、负责医医院各项项收费标标准的制制定、申申报、监监督和检检查。7、负责全全院的收收费、结结算及各各种收费费票据的的管理以以及医院院会计档档案的管管理工作作。8、依据院院长制定定的职工工工资和和奖金的的发

28、放标标准，负负责工资资、奖金金的发放放及医保保统筹购购买管理理。9、负责全全院财会会人员队队伍建设设及业务务技术考考核，加加强财会会人员的的思想政政治工作作和业务务培训，不不断提高高财会人人员业务务能力和和技术水水平。10、负责责监督管管理门诊诊病人的的挂号、收收费工作作，负责责办理住住院病人人入院登登记、出出院费用用结算及及费用查查询事宜宜，负责责解答病病人与收收费相关关的问题题，做到到病人满满意无投投诉。11、完成成院长交交办的其其他临时时性工作作任务。六、财务会会计职责责1、在财务务科长的的领导下下，严格格按照国国家和医医院的各各项制度度和经费费开支标标准对医医院的各各项开支支进行核核算

29、，对对各种原原始凭证证进行审审核。2、编制记记账凭证证。根据据审核无无误的原原始凭证证等，按按照医院院会计制制度规定定的会计计科目，编编制记账账凭证。要要做到科科目准确确，数字字真实，凭凭证完整整，装订订整齐，记记载清晰晰，处理理及时，账账证、账账实相符符。3、登记账账簿。按按会计制制度的要要求设置置并及时时登记总总分类账账、明细细分类账账，及时时进行核核对，做做到账证证、账实实相符。4、及时、正正确地编编制会计计报表。每每月根据据总账和和有关明明细分类类账的账账户余额额及其他他有关资资料，按按国家统统一的报报表格式式和要求求编制会会计报表表，并对对重大事事项进行行说明。5、经常检检查收支支情

30、况，分分析费用用升降原原因，提提出改进进意见，及及时向领领导反映映情况。6、做好往往来帐款款的管理理。对各各往来款款项，要要严格审审核其真真实性，并并按收付付单位、个个人设置置明细账账。严格格执行结结算纪律律，及时时清理债债权债务务。7、管好会会计档案案。按会会计档案案管理办办法做做好会计计资料的的收集、整整理、装装订、保保管和销销毁等管管理工作作。8、定期或或不定期期与资产产管理部部门核对对各类资资产。对对各类资资产的采采购、出出入库、领领用、调调拨、报报废、盘盘亏或盘盘盈进行行核算。七、财务出出纳职责责1、在财务务科长的的领导下下，办理理现金收收付和银银行结算算业务。严严格按照照国家规规定

31、，根根据会计计人员编编制、审审核的收收付款凭凭证办理理银行存存款及现现金的收收付业务务，并随随时记帐帐，做到到日清月月结。2、及时登登记现金金和银行行日记账账，编制制出纳日日报表。根根据已办办理完毕毕的凭证证，按顺顺序逐笔笔登记现现金和银银行存款款日记账账。3、逐笔核核对当日日收付款款项，随随时核对对库存现现金和银银行存款款余额。4、做好各各种收费费凭证及及收据的的保管、发发放及收收据存根根的回收收保管工工作。5、每日将将住院处处、收款款处收款款入库，妥妥善保管管。6、经常复复核或定定期抽查查住院、门门诊的收收据存根根。7、做好财财务印章章和空白白支票的的管理。保保证库存存现金不不超过银银行规

32、定定的库存存限额。八、医保农农合科科科长职责责1、在院长长、主管管院长领领导下，对对全院住住院的医保、农农合病人人进行管理理。22、认真真执行市市、区医医保中心心医疗保保险、农农合管理理政策、文文件和规规定。配配合各医医保、农农管中心心工作，加加强医保保、农合合病人的的费用管管理，做做好病人人医疗费费用审核核与控制制工作，维维护医院院的正当当经济利利益。 3、上传下下达医保保、农合合政策及及相关文件件，积极极与医师师沟通，根据医保、农合政策的不断调整，进一步完善和制定医院内各管理规章制度。完成医院交给的指令性任务。4、负责制定医院医保、农合管理工作制度、计划、及时汇报和进行总结，对全院工作人员

33、的业务培训和指导。5、负责对住院医保、农合病人费用、大型检查、治疗、药品、材料的审批使用。6、负责办理医保、农合病人入出院手续及业务，负责对住院医保病人的转院、转科审查。7、定期将住院病人医疗费用结算及相关资料送医保中心、农管中心审核上报工作 8、 配合医院各部门做好信息反馈工作，做到发现问题及时，改正问题及时，总结经验及时，汇报问题及时，确保我院医疗保险工作正常运行。 9、按照各医保中心特殊病种门诊和家庭病床的标准，做好各医保病人特殊病种门诊和家庭病床的初审工作。 九、财务收收费员职职责1、收费员员在工作作中要态态度和蔼蔼，服务务热情，严严格执行行国家规规定的医医疗收费费标准，收收取患者者的

34、预交交金、药药费、治治疗费等等各项费费用，办办理各项项退费；开出的的收据要要与对方方或处置置单上的的姓名、金金额、项项目相符符。每日日终了，及及时打印印出门诊诊收入日日报表，住住院收入入日报表表，及住住院结算算单。2、收付现现金要实实行“唱收唱唱付”，钱票票当面点点清，尽尽量避免免和杜绝绝现金收收付中的的差错事事故。3、每天准准备好足足够的零零钱和各各种收费费资料，方方便病人人，节省省4、收据领领用要严严格按照照请领手手续办理理。个人人领用收收据后要要妥善保保管，不不准丢失失，不准准借用或或挪用他他人收据据，不准准任意作作废、涂涂改收据据。5、当面交交班，遵遵纪守法法，当天天的收入入要及时时上

35、交，不不得随意意借支、不不得挪用用和坐支支。十、卫生员员、清洁洁工职责责1在护士士长主任任领导下下，全面面负责门门诊，病病房及环环境卫生生工作，每每日要定定时打扫扫两次，发发现脏物物要随时时清扫，做做到窗明明几净，地地面光洁洁，厕所所、水池池重点清清扫，保保持无臭臭无味。2负责医医院工作作人员工工作服及及病房用用品的洗洗涤。3在护士士长指导导下，负负责医院院非医疗疗消毒灭灭菌工作作。4每二周周要对门门诊、病病房的卫卫生彻底底清扫两两次。二、规章制制度（一）行政政管理制制度一、院委员员会办公公制度1医院委委员会是是医院最最高行政政领导机机构，在在院长领领导下，根根据相关关方针、政政策全面面领导医

36、医院工作作。2实行院院长负责责制，副副院长在在院长领领导下实实行分管管责任制制，院内内各科室室科长、主主任负责责制。3院长、副副院长工工作重点点是组织织指挥、计计划决策策、检查查、督导导、信息息掌握。工工作重点点放在业业务建设设、综合合目标管管理和提提高全员员素质上上。4要经常常深入科科室，调调查研究究，直接接掌握情情况，听听取病员员和医务务人员的的意见，抓抓好正反反方面典典型，进进行表扬扬和批评评，提高高工作质质量。5要带领领有关科科室每月月进行一一次门诊诊检查和和病房行行政大查查房，全全面检查查各项工工作落实实和进展展情况，发发现问题题及时解解决。6重大问问题、年年初计划划、年终终总结要要

37、集体研研究讨论论。二、考勤制制度 11全院院职工必必须执行行医院规定定的作息息时间，按按时上下下班，坚坚守工作作岗位，严严格考勤勤制度。 22病事事假请假假按有关规规定执行行，事假假未经批批准擅自自不上班班者按旷旷工处理理。 33因公公、因私私外出办办事，事事先向领领导说明明，经批批准后进进行，因私外外出未经经批准则则按旷工工处理。 44不定定期对医医院各科科室进行行查岗，无无故脱岗岗者，按按实际脱脱岗时间间论旷工工处理，每每日累计计记入考考勤。迟迟到早退退，按实实际时间间计算累累计记入入考勤并并按旷工工处理。 55值班班人员必必须提前前5分钟钟到岗，工工作时间间不准办办私事、干干私活，中中午

38、不准准睡觉，晚晚上100点后方方可睡觉觉。三、聘用制制度（1）聘用用人员基基本原则则：聘用人员员要身体体健康，思思想作风风端正，工工作热情情，服务务态度好好，热爱爱本职工工作，并并能服从从医院分配配。 聘用人员员必须具具有中专专以上正正规学历历，具有有一定的的临床工工作经验验，能较较好地完完成本职职工作，具具有相关关执业证证书者优优先。（2）各科科室聘用用人员条条件：医疗组：待聘用用人员要要有大专专以上学学历或中中级职称称以上，女女同志在在60周周岁（含含60周周岁）、男男同志在在65周周岁（含含65周周岁）以以下，具具有执业业医师资资格的。护理部：待聘用用人员须须是正规规医学院院校护理理专业

39、毕毕业，年年龄355周岁以以下，具具有护理理资格证证书者优优先。 药械科科：待聘聘用人员员须是正正规医学学院校药药学专业业毕业，年年龄400周岁以以下，另另能熟练练操作电电脑，窗窗口服务务要有耐耐心，责责任心强强，具有有从业资资格证者者优先。挂号收费费室：待待聘用人人员具有有中专以以上学历历，年龄龄40周岁岁以下，能能熟练操操作电脑脑，窗口口服务要要有耐心心，责任任心强，具具有一定定的财会会知识者者优先。防保、医医技科室室等：聘聘用条件件参照医医疗组。（3）聘用用程序： 待待聘人员员将相关关证件和和个人材材料呈报报院部，经经审核后后择期面面试、考考核。 院院部组织织相关人人员（院院领导、科科室

40、负责责人）对对应聘人人员进行行理论和和技能考考核，考考核合格格经院长长办公会会研究后后择优录录用。（4）聘用用人员的的管理： 聘用人人员要遵遵守国家家法律法法规，遵遵守医院院的各项项规章制制度和劳劳动纪律律。 聘用用人员要要接受医医院的日日常管理理，服从从组织分分配，能能较好地地完成本本职工作作，并接接受和完完成医院院布置的的各项临临时性工工作任务务。聘用人员员在工作作中出现现医疗差差错、造造成不良良影响的的，（根根据情况况而定）一一次予以以警告或或解聘，二二次予以以解聘；出现医医疗事故故给医院院造成严严重影响响的立即即报人事事处予以以解聘，并并承担相相应的法法律责任任。奖惩制度1、奖 则则奖

41、励对对象：各各科室及及个人。奖励方式：以精神奖励为主（如通报表扬、授予先进工作者、文明科室称号等），适当给予奖金或奖品。对受奖人的事迹在全院大会上宣布或张榜公布。奖励时间：随时奖奖励和年年终奖励励相结合合。奖励励金额：5010000元。奖励范围：(1)在工作中能顾全大局，能正确对待各种复杂事件，并能及时采取应变措施使事件得到妥善处理的。(2)在改善服务或管理方面献计献策且被采纳，效果突出的。(3)在突发事件及重大抢救以及其他严重威胁人民身体健康的紧急情况时，能服从命令、忠于职守、临危不惧、救死扶伤，取得较好社会效益的科室或个人。(4)及时发现重大事故苗头，阻止了事故或严重差错的发生，使医院或病

42、员免受重大损失者。(5)在各种意外事件发生时，爱护医院财产，见义勇为，保护了医院财产和群众利益，避免或减轻了损失者。(6)敢于管理，善于管理，在提高医院或科室服务质量和两个文明方面成绩突出者。(7)在后后勤服务务上认真真、热情情，及时时为临床床服务，在在节支方方面做出出较大成成绩者。(8)社会会满意度度超过995%的的科室或或个人。(9)在医医疗服务务中，坚坚持优质质服务，尊尊重服务务对象，乐乐于助人人，甘于于奉献，深深受群众众赞扬的的；或由由于医德德医风好好，技术术精良，收收到病人人的表扬扬信、感感谢信、锦锦旗、牌牌匾等，或或拒收红红包的科科室或个个人，每每次奖励励1000元（同同一件事事多

43、份感感谢信按按一次计计算）。2、医德医风惩罚则(1)不能与同事密切配合完成应共同完成的工作任务；或诋毁他人、抬高自己；或为集体、同事不搭台、不补台，甚至拆台；或挑拨离间，影响团结和工作，扣发当事人100300元。给医院或他人造成不良影响或后果的，视情节轻重，扣发5001000元，影响恶劣者予以辞退。(2)按有有关规定定应该上上报或请请示的重重大事项项，未及及时上报报、知情情不报或或故意隐隐瞒的，扣扣发责任任人3000元，造造成不良良后果的的由个人人自行负负责。(3)工工作人员员服务态态度差，发发生冷、硬硬、顶、推推、拖，扣扣发当事事人500元，并并视情节节轻重予予以通报报批评或或辞退。(4)患

44、者在诊疗过程中对医疗服务不满意，责任医师或科室没有给予很好的沟通与解决，而使病人向领导或有关部门投诉的，每投诉一次，扣发个人或科室50元。(5)科室社会满意度在80%以下的，扣发100元。满意度在75%以下的扣发300元。(6) 未未经医院院领导同同意，药药剂科、药药库不能能擅自引引进新药药品；不不准私自自在临床床中进行行药品、医医疗器材材等临床床验证。违违者，扣扣发科室室负责人人2000元，扣扣发当事事人5000元；从中获获利的，除除上交全全部收入入外，给给予全院院通报批批评，或或予以辞辞退。(7)工工作人员员不佩证证上岗或或在岗不不按规定定着装；窗口工工作人员员未挂牌牌或挂牌牌与在岗岗人员

45、名名字不吻吻合，扣扣发当事事人100元。(8) 徇私舞舞弊，给给他人出出具假医医疗证明明或假检检查报告告的，扣扣发当事事人20005500元元，并视视其情节节给予通通报批评评或予以以辞退。如如从中收收受钱物物者，除除如数退退还钱物物外，扣扣发10000元元，并予予以辞退退。工作作人员搭搭车开药药，搭车车检查，除除如数补补交费用用外，扣扣发当事事人2000元。非非医学需需要，利利用B超超等检查查，非法法进行胎胎儿性别别鉴定的的，扣发发责任人人10000元，予予以辞退退并承担担法律责责任。(9)无无故拖延延诊疗时时间，未未按预约约时间绐绐病人作作检查，出出报告(机器故故障或停停电除外外)，扣扣发当

46、事事人1000元。病病人对门门诊的服服务态度度或质量量不满意意，造成成影响者者，扣发发当事人人1000元。不不经医院院同意擅擅自停止止科室门门诊，发发生一次次扣发当当事人1100元元。挂号号安排专专科医生生接诊，其其医师无无故推辞辞病人不不接诊，扣扣1000元。(10)不按规规定项目目或标准准划价收收费的、擅擅自改变变收费范范围，谋谋取私利利的，追追缴个人人所得，并并视其情情节扣发发当事人人10003000元； (111)非财财务部门门、非财财务人员员擅自直直接向服服务对象象收费，追追缴所得得款项，扣扣发3000元，对对于从中中截留私私分的，除除如数追追缴外，扣扣发截留留金额的的510倍倍。(

47、112)不不得利用用工作之之便拉私私人关系系，少收收、漏收收、不收收或不积积极催收收患者应应付的各各种医疗疗、检查查费用，发发现一例例，扣发发当事人人2000元，并并处以漏漏收金额额3倍罚罚款，情情节严重重者予以以辞退。(13)个个人未经经医院同同意外出出会诊、手手术等服服务，除除交回个个人所得得外，扣扣发当事事人2000元；如再犯犯者加倍倍扣罚。如如系科室室擅自组组织的外外出服务务，除追追回科室室所得外外，扣发发科主任任2000元；如如系科内内几个人人私自结结伙外出出服务，则则按个人人外出服服务处理理。未经经允许的的外出服服务触犯犯法律或或其它后后果的，由由外出者者负责。(14)医医务人员员

48、违反首首诊医师师负责制制，擅离离岗位，玩玩忽职守守，或推推诿、拒拒治病人人，延误误诊治或或转诊时时机，扣扣发当事事人10003000元。给给医院造造成不良良影响的的，扣发发当事人人30006000元。造造成医疗疗事故的的，按缺缺陷、差差错、事事故处罚罚条款进进行处理理。(115)值值班人员员脱岗、怠怠工，延延误治疗疗或其它它工作，扣扣发当事事人30006000元。造造成医疗疗事故的的，按缺缺陷、差差错、事事故处罚罚条款进进行处理理。(116)弄弄虚作假假，欺骗骗医院，损损害医院院和职工工利益，获获取个人人私利的的，除追追缴获利利外，视视情节扣扣发当事事人10005000元，情情节严重重的，予予

49、以辞退退，构成成犯罪的的移交司司法机关关处理。(17)凡受到新闻媒体曝光批评或社会舆论指责或各级部门点名批评等有损医院美誉、破坏医院形象的行为举止，经查实，科室所为扣发科室5001000元，个人所为扣发当事人300600元，情节严重的，直接除名。(18)医德医风差，业务水平低，被病人投诉一次扣发300元，如连续被病人投诉3次者，予以辞退。3、医疗质量惩罚则医务人员必须严格遵守、执行各项规章制度、卫生法律法规和医疗技术操作常规、诊疗常规，认真履行各自的岗位职责，杜绝各种缺陷、差错、争议（事故）的发生。如有违者，引发缺陷、差错、争议（事故）发生，根据医疗质量管理办法、医疗事故处理条例对缺陷、差错、

50、争议（事故）的判定标准进行分级处理。(1)发生缺陷的处罚：重度缺陷，一次扣发责任人元；中度缺陷，一次扣发责任人元；轻度缺陷，一次扣发责任人元。(2) 发生差错的处罚：一般差错，一次扣发责任人0元；严重差错，一次扣发责任人元。(3) 发生医疗争议（事故）受到的处罚：因技术水平有限而发生的非责任性医疗争议（事故）赔偿，赔偿金额在5000元以下，个人承担10 ，科室承担%；赔偿金额在5000元以上，个人承担的10科室承担部分30；由于不负责任、玩忽职守、违反法律、法规、规章制度和医疗护理操作诊疗常规、职业道德等发生的责任性医疗争议（事故）赔偿，赔偿金额在3000元下，个人承担50，科室承担5%；赔偿

51、金额在3000元以上，个人承担的40科室承担6%。(4)医务人员必须严格执行医疗质量管理办法规定的临床诊疗规范，对违反该临床诊疗规范相关条款的，每违反一条扣发责任人10元。(5)住院病历必须按照湖北省病历书写基本规范、病历质量评分标准认真书写，病历质量实行二级质量控制。二级质控分90分，为甲级病历，二级质控分75分而90分为乙级病历，二级质控分75分为丙级病历。病历无二级质控的，缺一级扣发责任人5元/份；凡病历中出现单项否决为乙级病历的，每出现一处扣发责任人5元，并责令重写；凡病历中出现单项否决为丙级病历的，每出现一处扣发责任人10元，并责令重写。病历二级质控分在90分以下的，每降低5分扣发3

52、元。住院病人出院后一周，病历必须归档，逾期交病历而无正当理由的，每逾期一天扣发责任人5元；逾期一周未交的或遗失的，扣发50300元。涉及纠纷（事故）的病历规定期限内未交或遗失的，按责任性医疗争议（事故）处理。(6) 处方书写以卫生部处方管理办法和麻醉、精神药品处方管理办法标准执行，有不符合处方书写要求的，每出现一处扣发责任人2元。(7)护理文书书写以护理文件书写规范的标准执行，有不符合要求的，每出现一处扣发责任人3元。(8) 医院感染控制及消毒隔离符合中华人民共和国传染病防治法、中华人民共和国传染病防治法实施办法、医院感染管理办法和消毒管理办法以及医院制定的医院感染管理制度、消毒隔离制度要求，

53、出现一起不符合要求的扣发责任人5元；造成医院感染暴发流行的，视情节扣发责任人300600元，给医院造成损失的，由责任人承担损失的10%30%；触犯法律的，交由司法机关处理。4、行政、后勤惩罚则(1)各科科室应按按医院规规定按时时统计上上报各种种医疗、经经济信息息、疫情情报告、院院内感染染情况等等各类报报表。出出现迟报报、漏报报、错报报、乱报报的，除除自己承承担全部部经济责责任外，扣扣发责任任人500-2200元元。(2)职能能科室间间的临界界工作，经经领导协协调裁决决后，仍仍发生互互相推诿诿，踢皮皮球者，扣扣发科室室负责人人50元元。(33)后勤勤和药械械科室未未能按时时按要求求完成医医院的各

54、各项任务务；无充充分理由由未能及及时供应应临床、医医技科室室所需的的各种物物资；违违反操作作规程，擅擅离职守守，服务务态度差差，服务务不及时时。扣发发个人550元，造造成损失失的自行行承担。(4)各临床、医技科室的奖惩通知书于每月五日前交财务科，每延误一天扣5元。各职能科室工作不负责任，疏于管理，对临床、医技科室等反映问题和合理要求能办到的不及时办到或不予答复，一时办不到的不耐心解释，发现重大问题不及时请示汇报，不积极采取措施，扣发当事人50元。(5)医院院各级负负责人因因管理不不善，使使工作受受到不良良影响或或损失，扣扣发责任任人5001000元。(6)科室出现缺陷隐瞒不报或弄虚作假，扣发科

55、室负责人50100元。(7)各拥有设备、仪器的科室，必需建立使用、保养制度，并在医院备案；对不按操作规程所导致的损失，除扣发责任人100300元外，按设备、仪器价格的10%30%赔偿。未经领导批准，擅自将医疗器材或设备外借，扣发责任人300500元，并视其情节，给予通报批评，性质严重者予以辞退处理。(8)药品、器材等物资采购必须严格计划、论证，不能盲目乱采购，未经计划、论证随意采购的，扣发责任人200500元，造成医院损失的，由责任人承担损失的10%30%。若采购的药品、器械、卫生材料等缺乏必要的资质证明（如营业执照、经营许可证、产品生产许可证、注册证等）或资质证明不全的，扣发责任人20030

56、0元，并承担由此造成的损失；库房保管员不按规定对新购物资进行验收入库或出入库程序混乱、出入不相符的，扣发责任人100300元，并承担由此造成的损失。(9)严格档案、文件、医疗文书等管理制度，造成档案、文件、医疗文书等破损或遗失的，视档案、文件、医疗文书等的重要程度进行处罚，造成破损的，扣发责任人每份50100元；遗失的，扣发责任人每份100500元。5、劳动纪律及综合治理惩罚则(1)科室私自放假或不按规定休假的，扣发科室负责人及当事人各100元。(2)劳动纪律差，上班无故迟到、早退525分钟，每次扣发10元；迟到或早退一次达3050分钟，扣发30元；60分钟以上的按旷工半天处理。(3)职工无故

57、脱岗，一次扣发30元，一次超过30分钟加倍处罚；造成损失或事故者，责任人负全部责任。一次超过 60分钟的按旷工半天处理。凡未经科室负责人或领导同意的顶班、换班一律视作旷工。(4)不服从工作安排或调动，或者未经请假或请假未批准而擅自离开工作岗位（含无故超假不归、先休后请假），均视为旷工。旷工半天，扣发100元；旷工一天，扣发200元；旷工二天，扣发300400元；旷工三天，扣发500600元；情节严重者予以辞退。(5)无故故不参加加医院或或科室召召开的各各种会议议及活动动的，扣扣发当事事人每次次30元元。(6)工作作失职，责责任心不不强，管管理不善善，或违违反技术术操作规规程，或或购置劣劣质品，

58、致致使医院院财产遭遭受损失失（如药药品、物物资积压压、霉变变、虫蛀蛀、过期期失效、丢丢失、损损坏医院院器械等等），视视损失大大小，扣扣发当事事人5002000元，并并赔偿损损失的330%60%。(77)虚报报工作量量（含值值班、加加班、误误餐等按按规定给给予的补补助），经经核查属属实，除除追回因因虚报所所得外，扣扣发当事事人2000元。(8)经领导批准的职工借款、转账、购物等，不按规定时间报账，影响财务结帐的，扣发当事人50元。(9)借阅病案室病历逾期未归还的，按每逾期一天扣发当事人10元进行处理。(10)未经医院批准，私自将医疗设备、工具、材料等拿到院外使用，扣发当事人5001000元；从中

59、获利的，没收获利所得；如设备损坏，则由当事人赔偿。(11)财务人员违反财经纪律、制度，致使医院经济遭受损失的，扣发100300元，并赔偿所造成的损失；触犯法律的，移交司法机关处理。(12)负责水、电、办公器材、医疗器械等维修的人员在接到通知30分钟内无故不到位检修的，或因技术难度大自己不能维修而不积极请师傅维修影响正常工作的，扣发50100元。(13)司机接到车辆调度通知后，无正当理由未在规定时间内出车，扣发50元。(14)各科室及洗衣房丢失工作服、床单、枕套等，除按价赔偿外，扣发50元。(15)下班不关水电，导致医院损失，除赔偿损失外，扣发当事人50100元。(16)违违反保密密制度、或或向

60、院外外提供不不该让病病人或外外界知道道的病案案资料等等信息，扣扣发当事事人10002000元。给给医院造造成不良良影响的的，扣发发500010000元。(17)职工上班时间看电视、听音乐、打游戏、干私活等与本职工作无关的事，每次扣发10元。(18)职工辱骂他人或职工之间、职工与患方之间发生吵架，扣发当事人 100元；发生打架，扣发当事人300元，由此发生的医药费用自负，情节严重者报派出所按治安管理处罚条例处理；影响极坏者予以辞退。(19)科科室或个个人无安安全意识识，出现现火警、火火险、被被盗，扣扣发10002200元元，并赔赔偿损失失的300%60%。五、经费使使用制度度1、医院所所有费用用