护理查房-子宫脱垂课件

子宫脱垂护理查房子宫脱垂护理查房1基本资料患者姓名:鲁性别:女年龄:56岁民族:汉6籍贯:湖南省文化程度:小学6入院方式:步行6入院时间:2010年5月28日的主诉:阴道脱出物两年,排尿困难一年余Yourcompanyslogan基本资料2专科检查●外阴已婚经产式●阴道前壁膨出,有少许白带宫颈中度糜烂,位于坐骨棘下子宫后位,正常大小双侧附件未触及异常包块及压痛Yourcompanyslogan专科检查3现病史◆患者两年前感阴道有包块脱出,活动后包块增大,休息后消失。近年来下蹲,小便不能排出,半蹲、站立时可以排出,大便正常◆为求进一步治疗,来我院就诊,门诊B超示“子宫黏膜下肌瘤”,门诊以“子宫脱垂、子宫肌瘤”收入院Yourcompanyslogan现病史4既往史否认肝炎、肺结核、糖尿病、高血压等病史有椎间盘突出4年1978年双侧输卵管结扎否认外伤及输血史无药物过敏史Yourcompanyslogan既往史5月经婚育史621岁结婚,G3P2A1c月经周期12528已闭经,闭经时间为2009-1-28Yourcompanyslogan月经婚育史6护理评估(1)健康管理和健康认知自觉健康状况:一般家族遗传病史:无吸烟饮洒史:无Yourcompanyslogan护理评估(1)7护理评估(2)●营养与代谢:普食(一日三餐)排泄:大便正常,小便困难6睡眠与休息:尚可Yourcompanyslogan护理评估(2)8护理评估(3)活动:生活自理的认知与感知:较差的自我概念:情绪较紧张Yourcompanyslogan护理评估(3)9护理评估(4)角色与关系家底类型:和睦社会交往:正常角色适应:良好价值与信仰宗教信仰:佛教Yourcompanyslogan护理评估(4)10护理查房-子宫脱垂课件11护理查房-子宫脱垂课件12护理查房-子宫脱垂课件13护理查房-子宫脱垂课件14护理查房-子宫脱垂课件15护理查房-子宫脱垂课件16护理查房-子宫脱垂课件17护理查房-子宫脱垂课件18护理查房-子宫脱垂课件19护理查房-子宫脱垂课件20护理查房-子宫脱垂课件21护理查房-子宫脱垂课件22护理查房-子宫脱垂课件23护理查房-子宫脱垂课件24护理查房-子宫脱垂课件25护理查房-子宫脱垂课件26护理查房-子宫脱垂课件27护理查房-子宫脱垂课件28护理查房-子宫脱垂课件29护理查房-子宫脱垂课件30护理查房-子宫脱垂课件31护理查房-子宫脱垂课件32护理查房-子宫脱垂课件33护理查房-子宫脱垂课件34护理查房-子宫脱垂课件35护理查房-子宫脱垂课件36护理查房-子宫脱垂课件37护理查房-子宫脱垂课件38子宫脱垂护理查房子宫脱垂护理查房39基本资料患者姓名:鲁性别:女年龄:56岁民族:汉6籍贯:湖南省文化程度:小学6入院方式:步行6入院时间:2010年5月28日的主诉:阴道脱出物两年,排尿困难一年余Yourcompanyslogan基本资料40专科检查●外阴已婚经产式●阴道前壁膨出,有少许白带宫颈中度糜烂,位于坐骨棘下子宫后位,正常大小双侧附件未触及异常包块及压痛Yourcompanyslogan专科检查41现病史◆患者两年前感阴道有包块脱出,活动后包块增大,休息后消失。近年来下蹲,小便不能排出,半蹲、站立时可以排出,大便正常◆为求进一步治疗,来我院就诊,门诊B超示“子宫黏膜下肌瘤”,门诊以“子宫脱垂、子宫肌瘤”收入院Yourcompanyslogan现病史42既往史否认肝炎、肺结核、糖尿病、高血压等病史有椎间盘突出4年1978年双侧输卵管结扎否认外伤及输血史无药物过敏史Yourcompanyslogan既往史43月经婚育史621岁结婚,G3P2A1c月经周期12528已闭经,闭经时间为2009-1-28Yourcompanyslogan月经婚育史44护理评估(1)健康管理和健康认知自觉健康状况:一般家族遗传病史:无吸烟饮洒史:无Yourcompanyslogan护理评估(1)45护理评估(2)●营养与代谢:普食(一日三餐)排泄:大便正常,小便困难6睡眠与休息:尚可Yourcompanyslogan护理评估(2)46护理评估(3)活动:生活自理的认知与感知:较差的自我概念:情绪较紧张Yourcompanyslogan护理评估(3)47护理评估(4)角色与关系家底类型:和睦社会交往:正常角色适应:良好价值与信仰宗教信仰:佛教Yourcompanyslogan护理评估(4)48护理查房-子宫脱垂课件49护理查房-子宫脱垂课件50护理查房-子宫脱垂课件51护理查房-子宫脱垂课件52护理查房-子宫脱垂课件53护理查房-子宫脱垂课件54护理查房-子宫脱垂课件55护理查房-子宫脱垂课件56护理查房-子宫脱垂课件57护理查房-子宫脱垂课件58护理查房-子宫脱垂课件59护理查房-子宫脱垂课件60护理查房-子宫脱垂课件61护理查房-子宫脱垂课件62护理查房-子宫脱垂课件63护理查房-子宫脱垂课件64护理查房-子宫脱垂课件65护理查房-子宫脱垂课件66护理查房-子宫脱垂课件67护理查房-子宫脱垂